Thực trạng thiếu kẽm ở trẻ em từ 6 đến 24 tháng tuổi và các yếu tố liên quan tại huyện Tam Đảo, tỉnh Vĩnh Phúc năm 2016

MỤC LỤC

Mục tiêu cụ thể

    Kẽm tham gia vào quá trình sinh tổng hợp, điều hòa chức năng trục hormone kích thích tăng trưởng gồm GH (Growth hormone) và 1GF-I [4]; kích thích tới sự tạo xương của tạo cốt bào và kìm hãm sự hủy xương của hủy cốt bào; tham gia vào việc điều hòa gien cho việc hình thành các thành phần của xương [28]. Bổ sung kẽm làm tăng nhanh sự tái tạo niêm mạc, lượng enzym ở diêm bàn chải, miên dịch tể bào và tăng tiết kháng thể, từ đó làm giảm tỷ lệ mắc và mức độ trầm trọng của nhiễm trùng và giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ em. Kẽm có thê làm thay đổi sự ngon miệng do tác động trực tiêp lên hệ thông thân kinh trung ương, thay đổi sự đáp ứng của các thụ thẻ đặc hiệu đối với dẫn truyền thần kinh [19], Kẽm giúp tăng nồng độ gustine - chất tạo vị có trong nước bọt, giúp.

    Nghiên cứu về Tình trạng thiếu vitamin A và thiếu kẽm của trẻ dưới 5 tuổi tại 5 xã thuộc huyện Lạc Sơn, tỉnh Hòa Bình đã lây máu đo nông độ kẽm huyêt thanh của 447 trẻ dưới 5 tuổi thì có đến 85%. Lượng kẽm trong cơ the làmkhoảng 2-3g và có đặc điếm không dự trữ trong cơ thể, có nửa đời sống sinh học ngắn (12,5 ngày) trong các cơ quan nội tạng, nên dễ bị thiếu nếu khẩu phần cung cấp không đủ [16]. Nguồn cung cấp kẽm chủ yếu và có giá trị sinh học cao là từ thức ăn động vật nên khẩu phần chủ yếu là ngũ cốc và các thực phẩm có nguồn gốc thực vật, ít thịt cá, hài sản sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

    Nguy cơ thiếu hụt kẽm cao tập trung chủ yếu ở các quốc gia phía Nam Á, cận vùng Sahara ở Châu Phi và các vùng thuộc Trung và Nam Mỹ - nơi có tỷ lệ đói nghèo, mù chữ cao, thiêu cơ sở hạ tầng và các chính sách ưu tiên của chính phủ cho vẩn đề xoá đói giảm nghèo [40], [43]. Do hạn chế nguồn lực nên nghiên cứu sẽ tập trung vào các yêu tô sau: Khâu phàn ăn của trẻ, nuôi con bàng sữa mẹ, an ninh lương thực thực phẩm, bệnh tật của trẻ, chăm sóc y tế khi trẻ bị bệnh và chất lượng các dịch vụ yế/ truyền thông tại địa phương.

    Bảng 1.1: Nhu cầu kẽm khuyến nghị cho trẻ em từ 6-24 tháng tuối Tuổi
    Bảng 1.1: Nhu cầu kẽm khuyến nghị cho trẻ em từ 6-24 tháng tuối Tuổi

    TRUNGTẨMTHÔNGTINTHƯVIỆN

    Các biến số thông tin chung của trẻ

    • Nhóm tuổi 6-24 tháng
      • Chất lượng các chương trình truyền thông/ can thiệp

        Các số liệu nhân trác, xét nghiệm, các chỉ sô và tân suât tiêu thụ thực phâm được chuyển và phân tích bằng phần mềm SPSS. - Test ANOVA: Dùng để kiểm định sự khác biệt giá trị trung bình (phân phối chuẩn) giữa ít nhất 3 nhóm nghiên cứu cùng thời điểm. Lập bảng phân bố giá trị trung bình, tần số - tỷ lệ của các biến số và biểu đồ đế trình bày kết quẳ nghiên cứu.

        Tất cả các đối tượng tham gia nghiên cứu là hoàn toàn tự nguyện, toàn bộ trẻ tham gia nghiên cứu đều phải có sự chấp thuận của phụ huynh. Các đối tượng trước khi tham gia nghiờn cứu đều được giải thớch rừ ràng về mục đớch của nghiờn cứu và cách tiến hành thu thập thông tin nghiên cứu. Nghiên cứu phải được thông báo cho chính quyền địa phương về mục đích, cách thức, quy mô và thời gian tiến hành.

        Điều tra tần suất tiêu thụ thực phẩm: Đối tượng được phỏng vấn có thể không nhớ chính xác tần suất tiêu thụ thực phẩm mà trè đã sử dụng. 10 Thông báo thời điểm và quy trình cụ thể tiến hành nghiên cứu cho địa phương. Địa phương năm được thời điểm và quy trình cụ thể tiến hành nghiên cứu cho địa phương.

        Đánh giá cùa đối tượng về hiệu quả của các chương trình truyền thông/can hiệp về kẽm cho trẻ em. - Nồng độ kẽm huyết thanh trung bình chung và nồng độ kẽm huyết thanh theo nhóm tuổi/giới. Một số yếu tố liên quan đến tình trạng thiếu kẽm của trẻ em từ 6-24 tháng tuổi tại địa phương.

        Trình bày các yếu tố liên quan đến tình trạng thiếu kẽm ở trẻ em tại địa bàn nghiên cứu. Khuyến nghị về tình trạng thiếu kẽm ở trẻ em từ 6-24 tháng tuổi tại 3 xã cho các đối tượng gồm gia dinh, trường mam non, TYT xã/TTYT huyện, dựa trên 2 mục tiêu nghiên cứu ban đầu. Trương Tuyết Mai (2014), Một vài nét về đề tài cấp nhà nước Nghiên cứu thực trạng và các giải pháp can thiệp giám tỳ lệ SDD thê thấp còi ở trẻ em Việt Nam, Journal of Food and Nutrition Sciences Vol.

        Trường Đại học Y tế Công cộng (2014), Đại cương về dinh dưỡng cộng đồng và an toàn thực phẩm, Bộ Y tế. Đinh Thị Hai Yen - Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe TPHCM (2014), Tóm tắt nghiên cứu Những yếu tố ảnh hưởng đến hành vi nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu tại huyện Củ Chi.

        Bảng 4.2: Đặc điểm chung của mẹ/ngiròi chăm sóc trẻ
        Bảng 4.2: Đặc điểm chung của mẹ/ngiròi chăm sóc trẻ