Vai trò của người chồng trong chăm sóc sức khỏe sinh sản cho vợ trong giai đoạn thai kỳ tại huyện Lương Sơn, tỉnh Hòa Bình năm 2007

PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cửu 1. Đối tưọng nghiên cứu

Kiến thức về chăm sóc trước sinh được đánh giá bằng sự hiểu biết của ĐTNC về chế độ dinh dưỡng, chế độ lao động, khám thai, tiêm phòng uốn ván, uống viên sẳt trong thời gian người phụ nữ mang thai. - Trong quá trình thu thập số liệu một số đối tượng nghiên cứu đã có yêu cầu được tư vấn kiến thức về các vấn đề liên quan đến công tác chăm sóc sức khoẻ phụ nữ có thai thì đó được nghiờn cứu viờn tư vấn và giải thớch rừ ràng. - Đối tượng nghiên cứu chủ yếu đang trong độ tuổi lao động, thường xuyên đi làm ăn xa, hơn nữa thời gian thu thập số liệu lại đúng vào mùa vụ nên việc gặp gỡ ĐTNC gặp rất nhiều khó khăn.

- Hạn chế sai số do bản thân đối tượng nghiên cứu bằng cách tạo không khí thân mật, cởi mở khi tiếp xỳc với ĐTNC, trao đổi rừ về mục đớch nghiờn cứu và tớnh bảo mật thông tin để đối tượng thoải mái, cởi mở trong quá trình phỏng vẩn. - Tiến hành thử nghiệm bảng câu hỏi hướng dẫn phỏng vấn sâu bằng cách phỏng vấn thử với 2 -3 ĐTNC và tiến hành chỉnh sửa bảng câu hỏi và điều chỉnh các nội dung khác liên quan đến việc dẫn dắt cuộc phỏng vấn sâu với đối tượng cho phù họp hơn.

KÉT QUẢ NGHIÊN cứu 1. Một số thông tin chung

Kiến thức về chăm sóc trước sinh được đánh giá qua sự hiểu biết của ĐTNC về chế độ ăn uống, lao động, khám thai, tiêm phòng uốn ván, uống viên sắt của các bà mẹ khi mang thai. Kết quả nghiên cứu định lượng cho thấy, phần lớn ĐTNC đã thể hiện thái độ tích cực đối với một số quan niệm về chăm sóc người phụ nữ có thai nhưng bên cạnh đó vẫn còn tồn tại một số định kiến và quan niệm truyền thống về sức khỏe như vấn đề lao động và sinh đẻ của người phụ nữ. “chồng là người quyết định cao nhất trong gia đình”, có 70,6% ĐTNC đồng ý và 1,8% rất đồng ý với quan niệm “nam giới là người lo kinh tế còn phụ nữ chăm sóc gia đình và con cái”, với quan niệm.

Trong các nội dung trao đổi của ĐTNC với vợ trong thời gian vợ mang thai thì tần suất trao đổi thường xuyên nhất là trao đổi về chế độ ăn uống (30,2%), sau đó đến chế độ lao động (22%), trao đổi về việc khám thai và dự kiến nơi sinh là 19%, tiêm phòng và uống viên sắt là 2%. Trong số bà mẹ không được đưa đến khám tại CSYT lý do chủ yếu mà ĐTNC đưa ra là việc đó không cần thiết (50%), 37% nói rằng thấy vợ bình thường, gần 11% cho rằng không có thời gian và hơn 2% nói rằng họ không có tiền. Trong nghiên cứu này chúng tôi đã xác định được có các mối liên quan giữa các yếu tố ảnh hưởng (trình độ văn hóa, nghề nghiệp, .) với các yếu tố quyết định hành vi cá nhân (kiến thức, thái độ về CSTS và thái độ giới); có các mối liên quan giữa các yếu tố ảnh hưởng với sự tham gia của ĐTNC trong CSTS; có các mối liên quan giữa các yếu tố quyết định hành vi cá nhân với sự tham gia của ĐTNC trong CSTS.

Những ĐTNC có thái độ bình đắng giới ở mức độ cao hơn thì khả năng giúp đỡ vợ các công việc gia đình cao gấp 4,9 lần những người có thái độ bình đẳng giới ở mức độ thấp.

BÀN LUẬN

Qua phân tích trên đã phản ánh công tác tuyên truyền về chăm sóc sức khoẻ bà mẹ trẻ em mặc dù được triển khai rộng rãi, các chiến dịch truyền thông lồng ghép với các chương trình y tế nói chung và chăm sóc thai nghén nói riêng mới chỉ tác động đến đối tượng là các bà mẹ, thể hiện là kiến thức của nam giới về chăm sóc người phụ nữ khi có thai và kiến thức về các dấu hiệu nguy hiểm trong thời gian người phụ nữ có thai còn thấp. Kết quả này phù hợp với nghiên cứu ở một số nước, phụ nữ là người ít có tiếng nói quyết định trong những công việc lớn trong gia đình và họ là người có quyết định cao hơn trong việc ăn uống hàng ngày của gia đình, theo nghiên cứu của Britta c Mullany và cộng sự ở Kattmandu, Nepal thì người vợ quyết định chế độ ăn hàng ngày là 78%, chỉ có 4% là do người chồng quyết định và cả hai vợ chồng cùng quyết định là 18% [34],. Điều này phù hợp với đặc điểm của các vùng nông thôn Việt Nam, các cặp vợ chồng thường bắt đầu cuộc sống hôn nhân gia đình trong gia đình người chồng, việc ĐTNC ở chung thì không giúp đỡ vợ cao hơn có thể do họ ỷ lại vào các thành viên khác trong gia đình hoặc công việc gia đình đã có người khác làm giúp vợ rồi nên nam giới không tham gia nữa hoặc cũng có thể họ ngại sự chỉ trích, bình luận của các thành viên khác trong gia đình.

Điều này có thể do ĐTNC có thái độ bình đẳng giới thấp có những quan niệm, cách nhìn nhận chưa đúng về gánh nặng công việc đối với người phụ nữ đang mang thai, có thê họ ngại vì sự chỉ trích, bình luận của các thành viên gia đình hoặc hàng xóm/cộng đồng và định kiến giới từ xa xưa vẫn còn tồn tại cho rằng công việc nhà là của phụ nữ vì vậy họ không tham gia chia sẻ giúp đỡ công việc gia đinh đối với người vợ đang mang thai. Hâu hết các ĐTNC được phỏng vẩn đều có nhu cầu muốn biết thêm kiến thức về chăm sóc trước sinh (92,5%), chỉ có 7,5% ĐTNC là không có nhu cầu, số đôi tượng không có nhu cầu thông tin này chủ yếu là những người đã sinh từ 2 con trở lên, có the họ cho rằng họ không sinh thêm con nữa nên cũng chẳng có nhu cầu tìm hiếu thêm kiến thức về chăm sóc bà mẹ mang thai nữa, có thể họ cho rằng kiến thức đó không cần thiết đối với nam giới, phụ nữ cần những kiến thức đó hơn vì phụ nữ là người chịu trách nhiệm sinh đẻ.