Các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định lựa chọn phẫu thuật Phaco của bệnh nhân điều trị đục thủy tinh thể tại Bệnh viện Mắt Hà Nội năm 2023

Thông tin chung của đối tượng nghiên cứu

Kết quả bảng 3.2 cho thấy, đối tượng nghiên cứu có trình độ học vấn phổ thông chiếm tỷ lệ cao nhất với 69.2%,đối tượng học vấn từ trung cấp trở lên chiếm 19%. Chỉ có 11,8% đối tượng nghiên cứu có trình độ bậc đại học và sau đại học. Bên cạnh đó, có 16,1% đối tượng sống tại các tỉnh phía Bắc và 3,8% sống tại các tỉnh miền trung, không có đối tượng bệnh nhân từ khu vực nam trung bộ và miền nam cho thấy mức phổ biến của thương hiệu có thể chưa đến với người có nhu cầu.

Nhóm ĐTNC có nghề nghiệp có mức thu nhập thấp không ổn định chiếm đa số. Bệnh Viện đa dạng các hình thức hưởng BHYT cũng khiến cho nhiều đối tượng khách hàng có nhiều lựa chọn với cơ sở y tế. Đối tượng hàng quay lại sử dụng (Nhóm khách hàng trung thành) dịch vụ của Bệnh Viện chỉ chiếm 15,2%.

Trải nghiệm của người bệnh tích cực- hài lòng hoàn thành quá trình sử dụng.

Trải nghiệm của người bệnh tích cực- hài lòng hoàn thành quá trình sử dụng dịch vụ

Trải nghiệm của người bệnh về sự minh bạch thông tin và thủ tục hành chính. Trải nghiệm của người bệnh về cơ sở vật chất và phương tiện phục vụ người bệnh. Trải nghiệm của người bệnh về thái độ ứng xử, năng lực chuyên môn của nhân viên y tế.

Nhân viên y tế thông báo, giải thích phương pháp điều trị và cỏc việc cần làm rừ ràng, đầy đủ. Trong đó, tỷ lệ hài lòng thấp nhất với tiêu chí Bác sỹ nhiệt tình, có lời nói, thái độ, giao tiếp tốt với người bệnh (96,7%). Trong đó, tỷ lệ hài lòng thấp nhất (98,1%) với tiêu chí phòng mổ vô khuẩn, phương tiện đầy đủ, máy móc hiện đại, có nhiều loại TTT và các mức chi phí khác nhau để BN lựa chọn.

Tuy nhiên, ĐTNC nhận xét tốt khi trải nghiệm đầy đủ với tất cả 6 nhóm yếu tố chỉ đạt 63,5%.

Một số yếu tố liên quan đến trải nghiệm của người bệnh đã được mổ Phaco

Mối liên quan giữa tuổi và kết quả đánh giá chung về bệnh viện (phân tích xu hướng). Tuổi càng tăng ĐTNCnhận định tốt về bệnh viện càng giảm, xu hướng này có ý nghĩa thống kê (p<0,001). Mối liên quan giữa giới tính và kết quả đánh giá chung về bệnh viện.

Người bệnh khu vực nội thành đánh giá tốt thấp hơn khu vực ngoại thành. Mối liên quan giữa trải nghiệm tích cực về tổ chức họat động bệnh viện và.

BÀN LUẬN

Kết quả nghiên cứu có của chúng tôi có sự khác biệt do bệnh chuyên khoa mắt do đặc điểm diễn biến bệnh mắc phải còn đối tượng đục thủy tinh thể bẩm sinh kèm theo với các dị tật khác nên không thể tham gia nghiên cứu so sánh với kết quả nghiên cứu của tác giả Hoàng Long Quân tại một số bệnh viện tại Hà Nội cho kết quả người bệnh từ 30-60 tuổi chiếm 54,6% và 60 tuổi trở lên chiếm 23,2% [22]. Tuy nhiên đối với những người bệnh điều trị ngoại trú hoặc chỉ đến khám, xét nghiệm thông thường sẽ có tâm lý sử dụng các dịch vụ tự nguyện để giảm bớt thời gian chờ đợi hoặc giải quyết các thủ tục liên quan đến bảo hiểm y tế chiếm 0.9%.Sự khác biệt này đến từ đặc điểm Bệnh Viện Mắt Hà Nội là Bệnh Viện hạng II tuyến tỉnh nên theo chính sách BHYT thông tuyến người bệnh không đăng ký khám chữa bệnh ban đầu vẫn được hưởng như đúng tuyến BHYT. Kết quả nghiên cứu tại bảng 3.4 cho thấy trong số 211 người bệnh tham gia nghiên cứu, người bệnh lần đầu tiên tới khám tại bệnh viện chiếm 84,8%, tới khám từ lần thứ 2 là 15,6%, Đặc điểm của việc khám và điều trị các bệnh liên quan đến đục thủy tinh thể là cần can thiệp phẫu thuật cần thời gian chẩn đoán và điều trị ngắn , Phẫu thuật xong người bệnh sẽ cải thiện thị lực ngay theo từng mức độ.

Hiện nay ngoài các biển bảng lớn treo tường, BV Mắt Hà Nội còn có poster ,lược đồ, tờ rơi, sổ khám bệnh có đầy đủ các thông tin về sơ đồ bệnh viện, quy trình phân luồng người bệnh ngay từ khi vào viện, thông tin bệnh viện, loại dịch vụ và giá dịch vụ cụ thể vì chú trọng tới đối tượng người bệnh là những người bị hạn chế do mất thị lực nên người bệnh rất dễ dàng nắm bắt cho dù là lần đầu sử dụng dịch vụ.Việc hiểu được các quy trình giúp. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi khác với nghiên cứu của tác giả Ngô Thị Ngoãn về sự hài lòng của người bệnh tại phòng khám của 5 bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện Nhi, bệnh viện Đống Đa, bệnh viện Hải Dương và bệnh viện Yên Bái đã cho thấy tổng thời gian làm thủ tục khám bệnh, chờ khám bệnh và chờ xét nghiệm trung bình là khoảng 64,5 phút, trong đấy thời gian của bệnh viện Bạch Mai là cao nhất 77,4 phút [17]. Tuy nhiên, cũng cần lưu ý rằng vẫn còn một số yếu tố cần được cải thiện để nâng cao sự hài lòng của người bệnh, chẳng hạn như tăng cường sự minh bạch thông tin, cung cấp đầy đủ và chính xác thông tin về các dịch vụ khám chữa bệnh cho người bệnh, nâng cao chất lượng chăm sóc khách hàng, chú trọng đến thái độ ứng xử của nhân viên y tế, đáp ứng các nhu cầu và mong muốn của người bệnh.

Về yếu tố về số lần đến khám chữa bệnh có thể thấy các đối tượng đã có sự hài lòng nhất định về bệnh viện mới thường xuyên quay trở lại thăm khám và điều trị, những đối tượng có số lần điều trị tại bệnh viện từ lần thứ 3 trở lên đã phần nào quen thuộc với bệnh viện do đó cần quan cũng như là việc đánh giá về mức độ hài lòng của các đối tượng này đối với bệnh viện cũng sẽ cao hơn những người bệnh lần đầu đến thăm khám và điều trị. Ngoài yếu tố chất lượng còn phải chú trọng tới yếu tố khác biệt của đơn vị mình tạo ra cảm xúc thích thú cho người bệnh trong quá trình trải nghiệm.Việc phải chi trả cao cho sản phẩm dịch vụ khách hàng mua cũng thỏa mãn nhu sử dụng sản phẩm hàng hiệu của khách hàng đặc biệt văn hóa làng xã thăm nom mỗi khi có người quen thân đi viện nên việc quá trú trọng vào không chế giá sản phẩm cũng làm mất đi lượng khách hàng có khả năng sẵn sàng chi trả mà giá trị mang lại cao hơn nhiều lần đối tượng thu nhập thấp.