Kiến thức và thực hành phòng ung thư phổi trong cộng đồng dân cư huyện Chí Linh, tỉnh Hải Dương năm 2002

MỤC LỤC

BÀN LUẬN

Các kết quá nghiên cứu bệnh sinh, điều trị bệnh dã chứng minh ung thư là bệnh có Ihể diềư trị khói khi dược phát hiện ở giai đoạn sớm, nhiều bệnh nhân dã dược cứu sống bằng các phương pháp diều trị khoa học, nhất là khi dược phát hiện ờ giai đoạn sớm. Mặc dù lí lệ hút thuốc của nữ giới ihấp như vậy nhưng chúng la vần phải có những biện pháp để cổ' gắng giữ dược lình irạng như hiện nay vì trong tương lai khi mà các lối sống hiện dại lan lới nông thôn và dưới lác động của qưảng cáo thì rất có thế li lộ hứl thuốc của nữ giới sẽ lăng lên. Tuy nhiên cho đến nay việc phát hiện sớm bệnh ung thư phổi còn râì khó khàn, phụ thuộc nhiều vào trình độ cán bộ y tế, các trang thiết bị y lê' và hiệu quá diều irị cũng chưa cao, vì thê' đối với bệnh ung thư phổi chúng lôi chủ yếu tập chung vào kiến thức phòng bệnh của người dân bời lẽ đáy là một bệnh yê'u tô' nguy cơ gán như dã dược qui kết là do thuốc lá.

Từ kết quá trên cho thấy rằng việc tuyên truyền giáo dục cho người dán có kiến thức về cách phòng tránh bệnh ung thư phối là hết sức cần thiết, đặc biệt là dối với nam giới thuộc nhóm nguy cơ cao, bởi vì 80- 909Í có thô tránh dược bệnh ung thư phối nê'u không hút thuốc |59|. Đây cũng là một vấn dề mà Trung tám Y tê' huyện CTií Linh cần phái quan tâm lới, trong tương lai cấn có những biện pháp tuyên truyền phù hợp đê' có thể làm giám li lệ hút thuốc của người dân trong huyện, giúp cho công lác phòng bệnh ung thư phổi mang lại hiệu quá cao nhất. Dấu hiệu đau vừng gan chỉ có một phần tư người biết tới, trong khi đó theo Đoàn Hữư Nam và cộng sự qua 3061 bệnh nhân ung thư gan dược chấn đoán tại thành phô' Hồ Chí Minh cho thấy dau vùng gan chiếm lới (93,2%) [20], Dường như trong hiểu biết của người dân hướng nhiều về bệnh viêm gan do viriíl hơn là một bệnh ung thư gan, với dâu hiệu xuất hiện một cách âm thầm.

Mặc dù kiến thức của nam giới về biện pháp phòng bệnh ưng thư gan bằng cách không uống rượu là tương dối cao nhưng vần có tới một nửa nam giới trong quần the nghiên cứu của chúng lôi uống rượu hàng ngày và hàng tuần, trung bình một người uống 200ml/ngày đây cũng là một vấn đề cần phái quan lâm lới vì uống rượu không những là yếu lô' nguy CO' gây ra bệnh ung thư gan mà còn là yếu lô' nguy cơ gây ra một số bệnh khác như ung thư miệng, thực quán, dại tràng, lụy. Các nghiên cứu dịch lỗ học dã dược chứng minh ăn nhiều rau, chất xơ là yêìi tô' báo vệ phòng bệnh ung thư dại trực tràng [2,3,9,36,37], Như vậy yếu tô' nguy cư do chê' độ ăn dối với bênh ung thư dại trực tràng của người dán trong quần thê nghiên cứu của chúng tôi là chưa dáng lo ngại. Từ những kết quá phân lích trên cho thấy rằng kiến thức của người dân về phòng bệnh ung thư dại trực tràng còn thấp và kiến thức giữa hai giới có sự khác biệt nhưng không có ý nghĩa thống kê, hấu như người dân không biết gì về bệnh ung thư dại trực (ràng. Điều này có thể là do người dán không được liếp cận với các Ihông tin về bệnh ung thư dại trực tràng. Một lý do khác nữa dược người dân dề cập tới là do không gặp nhiều loại bệnh ung thư này ở cộng đổng noi họ sinh sống như bệnh ung thư phối, ung thư gan, ung thư vú. Lý do người dân ít gặp bệnh ung thư dại trực tràng lại cộng dồng theo chúng tôi có thể là do thực lê' lại dịa bàn huyện Chí Linh lí lệ mắc bệnh ung thư dại trực tràng tháp, hoặc lý do khác nữa là do lâm lý người mắc bệnh ung Ihư thường hay giấu không muôn dể hàng xóm biết. Với dặc điếm của bệnh ung thư dại trực tràng biếu hiện lõm sàng khụng rầm rộ và rừ ràng như bệnh. ung thu phổi, ung thư gan, ung thư vú nên người ngoài khó có thế biết dược nếu như không dược bản thân người bệnh hay gia dinh người bệnh cho biết. Rừ ràng việc cung cấp kiến thức cho người dõn về bệnh ung thư dại trực tràng là het sire cấn thiết. Vời sự hiếu biết còn hạn chê'của người dân thì việc bệnh thường dược phát hiên muộn là diều khó tránh khói. Theo một số nghiên cứu da số bệnh nhân ung thư dại trực tràng đến khám và diet! trị ở giai đoạn muộn 12,21,27). Tuy nhiên việc phát hiện bệnh sớm còn phụ thuộc vào nhiều yếu tô' khác như trình độ cán bộ y tê', trang thiết bị y tế.. Nhiều lác giá dã thống nhất ràng ung thư đại trực tràng là một bệnh có thể phòng dtrợc. Ngày nay chúng ta dã có hiểu biết khá đầy đủ về bệnh sinh và các yếu tô' nguy cơ dã dược xác định. Thực tế, các biện pháp sàng lọc, phát hiện sớm bàng xét nghiệm lìm máu liềm ẩn trong phân, nội soi đại trực tràng bàng ống soi mềm có thể phát hiện sớm các tổn thương của ung thu dại trực tràng cho phép làm giám li lệ lử vong 40% 121,27,36,37,39).

Các nghiên cứu về bệnh ung thư cổ tử cung cho thấy nguy cư tăng lên với nhóm phụ nữ làm nghe mại dâm, các phụ nữ có quan hệ tình dục quá sớm ờ tuổi vị thành niên, lấy chổng quá sớm, các phụ nữ có nhiều bạn tình hay chồng có nhiều bạn tình, các phụ nữ bị bệnh lây truyền qua đường tình dục, các phụ nữ có thai sớm hay đe nhiều lấn [2,3,16,31,37,39,47]. Trong nghiên cứu này của chúng lôi chưa đánh giá kiến Ihức về bệnh ung Ihư của cán bộ y tê huyện CỈ1Í Linh nhưng trong kêì quá nghiên cứu của Nguyền Thị Hoài Đức và cộng sự 1121 lại Hà Nội, Thừa Thiên - Huế và Bình Dương dã kết luận: Các thầy thuốc tuyến lỉnh còn hạn chế về mặt kiên thức do không được cập nhật thông tin, do không có diều kiện tiếp xúc diều trị các bệnh nhân ung thư cổ lử cung. Nên có mọt nghiên cứu riêng về hiếu bièì cúa cán bộ y lê' huyện Ch í Linh với bệnh ung thư dế có thổ cung cấp những kiến thức cơ bán về bệnh ung thư nói chung và bệnh ung thư cố tứ cung nói riêng cho cán bộ y lê' dê công lác phòng bênh ung thư tại cộng dồng dạt hiệu quá cao nhất.

Đáy chính là một vấn dề mà công lác phòng chống ung thư nên lưu ý lới việc cung cấp những kiến thức cư bán về bệnh ung thư nói chung và một sô' bệnh ung thư phổ biến hay gặp ứ cộng dồng nói riêng cho y tê' luyến cư sở là rất cần thiết vì dây là tuyến y tê' dầu liên mà người dân thường tiếp cận khi cứ những biêu hiện bâĩ thường về sức khoẻ. Da sô' người dân còn thiếu hiếu biêì về những căn bệnh này và các quan niệm sai lầm về bệnh vẩn còn một lí lệ khá cao và cho lới nay ớ Việt Nam chúng lôi chưa tìm thấy nghiên cứu nào dánh giá kiến thức, thực hành về phòng chống bệnh ung thư của người dán để so sánh vì thê' kết quả này chi đánh giá kiến thức của người dân so với những tiêu chí mà chúng tôi qui định trong nghiên cứu. Tuy nhiên nghiên cứu của chúng tôi cũng chưa dề cập lới kiên thức, trình độ của cán bộ y lê' huyện Chí Linh về bệnh ung thư vì thê' nèn có một nghiên cứu tiếp theo về kiến thức cũng như trình độ của cán bộ y tê' lừ dó có thể cưng cấp những kiến thức CO' bản về bệnh ung thư nói chung và một số bệnh ung thư phổ biến nói riêng, giúp cho công lác phòng chống ung thư lại cộng đồng dạl hiệu quả cao nhất.