TỔNG HỢP KIẾN THỨC – ĐIỀU TRỊ CÁC BỆNH THƯỜNG GẶP

FOR TOMORROW TỔNG HỢP KIẾN THỨC – ĐIỀU TRỊ CÁC BỆNH THƯỜNG GẶP FOR TOMORROW ÔN TẬP BỆNH MÃN DỤC NAM Biểu bệnh mãn dục nam: - Giảm ham muốn, giảm số lượng tinh trùng, rối loạn cương dương - Mệt mỏi, tập trung, hay quên, dễ cáu gắt, lo lắng - Béo phì, ngực vú xệ - Cơ giảm nhão - Đau xương khớp, thối hóa xương - Bệnh tim mạch - Tóc bạc, da nhan nheo - Rối loạn giắc ngủ - Phản xạ - Rối loạn tạo máu, thiếu máu Đối tượng có nguy mắc bệnh mãn dục nam: > 40 tuổi, rõ từ 5060 tuổi Nguyên nhân: - Tuổi tác - Tinh hoàn - Rối loạn nội tiếc - Bệnh lý: tiểu đường, tim mạch, rối loạn cương dương - Di truyền - Lối sống sinh hoạt - Dinh dưỡng, nhiễm độc, Stress, chấn thương, - Dùng nhiều thuốc có chứa Corticoid Lời khuyên: - Tạo tâm lý, tinh thần thoải mái - Lối sống quan hệ tình dục khoa học - Tập thủ dục, ăn uống điều độ - Tránh sử dung rượu, bia, chất kích thích Điều trị: - Bổ sung Testosterone: tiêm, uống tháng Sau kiểm tra - Sử dụng thuốc thảo mộc: Sâm ALIPAS Testosterone giúp phát triển kết cấu xương tăng trưởng Testosterone giảm gây tượng khó thở giấc ngủ, tỉnh giấc đột ngột gây chứng gáy to Các thuốc bố sung cho bệnh nhân mãn dục nam Vitamin Tuần hoàn não Vismaton, VITACAP Hoạt huyết dưỡng não, Cerecaps, FOR TOMORROW Thuốc an thần Thuốc bổ thận SENVONEM, MIMOSA ÍCH THẬN VƯƠNG, Bổ thận PV, HÀU BIỂN TONKA, BOGANIC ALIPAS, Sâm Quý Vương CALCIUM NANO, CALCINANO Omega Thuốc bổ gan Thuốc tăng Testosterone thiên nhiên Thuốc Cacil Thuốc bổ máu ÔN TẬP BỆNH MẮT Biểu bệnh mắt: chảy nước mắt, đau nhức, mắt đỏ, ngứa, cộm, rát khó chịu, sưng, ghèn rỉ trắng, xanh vàng 10.Nguyên nhân: - Virus - Vi khuẩn - Chấn thương - Côn trùng đốt - Mắt cận - Môi trường - Tuổi tác 11.Các yếu tố ảnh hưởng đến mắt - Môi trường nóng - Dùng rượu, bia - Thói quen giụi mắt - Thuốc: uống thuốc bổ não vào buổi tối gây khó ngủ 12.Lời khuyên chung: - Giữ vệ sinh chân tay sẽ, tránh giụi mắt - Kiêng ăn tôm, cua, đồ nếp - Hạn chế rượu bia - Tránh mơi trường nóng 13.Khung điều trị bệnh mắt Kháng sinh chỗ Kháng sinh uống Chống viêm thường Thuốc bổ mắt Trường hợp nhẹ (3-5 ngày) x x Trường hợp nặng (5-10 ngày) x x x x FOR TOMORROW Nước muối Nacl x x Gạc tiệt trùng vệ sinh x x mắt 14.Mắt đỏ nhiều đổi kháng sinh đơn chất thành dạng kết hợp ( Kháng sinh + Corticoid) 15.Mắt kèm ngứa bổ sung thêm thuốc dị ứng uống ngắn ngày 16.Sử dụng Kháng sinh điều trị mắt khi: - Mắt bị sưng mi mắt, sau phẫu thuật - Có dị vật mắt - Mắt bị ghèn rỉ đặc xanh, vàng, ngứa - Mắt đỏ thẫm, nhìn mờ bờ đồng tử nhỏ (dùng đủ liều nhỏ hai bên mắt 4-6 lần/ ngày) 17.Các thuốc sử dụng điều trị mắt Nhóm thuốc Kháng sinh sử dụng chỗ (nhỏ, bôi) Kháng sinh uống Chồng viêm thường Giảm đau Thuốc dị ứng Thuốc bổ thần kinh Hoạt chất Tobramycin Ofloxacin Tetracyclin Cefixim, Cefuroxim, Amoxicillin Azithromycin, Clarithromycin Cloremphenicol Chymotrypsine (Alpha Choay) Bromelain, Crytalline trypsin (KOTASE) Serratiopeptidase (DANZEN) Paracetamol + Cafein Paracetamol + Codein Paracetamol + Ibuprofen Chlopheniramin 2, 4mg Loratadin 10mg Desloratadin 5mg Ginko Biloba 60mg Magie – B6 Vitamin B1 B6 100mg Chi định Nhiễm khuẩn, phòng bệnh Ghi Nhiễm khuẩn, phòng bệnh Sưng viêm, kết hợp kháng sinh để giảm viêm sưng Mọi người dùng Giảm ngứa mắt Hết ngứa dừng Mọi người dùng Giảm giật mắt, mỏi mắt FOR TOMORROW Thuốc dưỡng mắt Thuốc bổ mắt Dạng nhỏ chứa Vitamin + khoáng chất Dạng nhỏ chứa cân đĩa đệm Dạng nhỏ mắt nhân tạo cân Vitamin A, D, C, B2, PP, E Khoáng chất SELLEN, LUTEIN Omega 3, Omega 369, Chondroitin Sulfat Giảm mỏi mắt, nhìn mờ, phịng cấc bệnh mắt Bổ sung Vitamin khoáng chất 18.Biểu mắt Virus: ngứa, ghèn rỉ trắng, sổ mũi, chảy nước mắt, sưng Điều trị: - Nước muối - Kháng sinh nhỏ - Thuốc bổ mắt 19.Biểu mắt vi khuẩn: ghèn rỉ màu vàng, đau nhức, sưng đỏ Điều trị - Nước muối - Kháng sinh nhỏ - Kháng sinh uống - Chống viêm thường - Thuốc bổ mắt - Gạc tiệt trùng vệ sinh mắt 20 Khung điều trị bệnh mắt Viêm mắt kích ứng Nguyên nhân Triệu chứng Thuốc sử dụng Kích ứng khói Sưng mí mắt, ghèn Kháng sinh nhỏ bụi, nước hoa… rỉ trắng, ngứa, Chống viêm xung huyết thường Giảm đau Nước muối Nacl Gặt tiệt trùng Thuốc bổ mắt Người huyết áp tim mạch: - giảm bệnh lâu, theo dõi huyết áp FOR TOMORROW - Tăng huyết áp uống thuốc huyết áp Người tiều đường: - Thời gian điều trị: 10-15 ngày - Uống Vitamin tăng sức đề kháng PNCT PNCCB: - Nước muối vệ sinh mắt: Nacl, Osla - Uống Vitamin dành cho PNCT PNCCB - Ko giảm nên khám Đau mắt đỏ Nguyên nhân Nhiễm khuẩn Virus Triệu chứng Thuốc sử dụng Ghèn rỉ đặc, xanh, Kháng sinh nhỏ vàng Kháng sinh cộm mắt uống Ngứa, nhức mắt Chống viêm thường Giảm đau Nước muối Nacl Gặt tiệt trùng Thuốc bổ mắt Dị ứng (ngứa nhiều) Lẹo mắt Nguyên nhân Triệu chứng Thuốc sử dụng Kháng sinh nhỏ Kháng sinh uống Chống viêm thường Giảm đau Nước muối Nacl Gặt tiệt trùng Thuốc bổ mắt FOR TOMORROW Cận thị Nguyên nhân Tổn thương Thói quen sinh hoạt Tuổi tác Chế độ dinh dưỡng Môi trường, ánh sáng Triệu chứng Thuốc sử dụng Giảm thị lực, nhìn Thuốc bổ mắt mờ Thuốc nhỏ Mỏi mắt dưỡng mắt Đau đầu vùng trán Vitamin tổng hợp Thuốc hỗ trợ cho người giảm thị lực 21 Sau điều trị bệnh uống thêm thuốc bổ mắt: Vitamin A, Vitamin tổng hợp 22 Điều trị kháng sinh nhỏ mắt ngày ko giảm uống thêm kháng sinh uống 23 Dùng kháng sinh đến hết triệu chứng vi khuẩn tồn lâu mắt 24 Kháng sinh nhỏ mắt hay dùng: Ofloxacin, Tobramycin 25 Trong đơn thuốc mắt kết hợp kháng sinh nhiều đường dùng khác 26 Trong bệnh mắt gạc tiệt trùng ko thể thiếu 27 Sau mở nắp kháng sinh dạng nhỏ ko dùng 15 ngày Thuốc sát khuẩn 30 ngày 28 Lời khuyên dùng thuốc Sơ sinh Trẻ em Người già Nacl, Argynol Cần thiết dùng kháng sinh nhỏ Tobramycin Tobramycin Thêm thuốc bổ mắt, ngứa nhiều thêm thuốc dị ứng Điều trị người lớn thuốc bổ mắt kê dài ngày OK Người có tiền sử PNCT Sau dùng nước muối, dưỡng mắt ko đỡ nên khám PNCCB Điều trị sau ngày ko đỡ nên khám 29 Nước muối Nacl vệ sinh mắt ko sử dụng hàng ngày 30 Ko bảo quản thuốc cốp xe 31 Cần lắc thuốc trước sử dụng dạng kháng sinh nhỏ, dưỡng mắt 32 Khi mắt bị kích ứng gây ngứa dùng Nacl vệ sinh Nếu có dấu hiệu sưng, viêm đỏ dùng kháng sinh FOR TOMORROW ÔN TẬP BỆNH MỠ MÁU 33.Đối tượng có nguy mắc bệnh mỡ máu: - > 40 tuổi - Người có tiền sử bệnh: cao huyết áp, tim mạch - Người thừa cân, béo phì, vận động 34.Ko khun bệnh nhân tự ý dùng thuốc 35.Tăng mỡ máu: tăng nồng độ lipit máu 36.Các yếu tố tạo nên sư lipit - Cholesterol: HDL (tốt), LDL (xấu) - Triglyceride: vận chuyển lượng từ thức ắn vào tế bào - Liporotein: phân loại theo tỷ trọng  Tỷ trọng lớn: tốt  Tỷ trọng nhỏ: xấu 37.Đi khám xét nghiệm số biết có mắc bệnh hay ko 38.Biểu bệnh mỡ máu: (dấu hiệu lâm sàng ko rõ rệt) - Đau đầu, buồn nôn - Huyết áp ko ổn định FOR TOMORROW - Người mệt mỏi, chống váng, rối loạn tiêu hóa - Tay chân tê lạnh Cholesterol cao gây tắc nghẽn mạch máu - Đau ngực, khó thở - Đột quỵ: Triglyceride cao, mãng xơ vữa gây cản trở máu lưu thông 39.Nguyên nhân: - Gia tăng trị số Cholesterol Trigyceride - Rối loạn chức chuyển hóa - Tăng Glucid, Lipid ức chế thủy phân quan - Yếu tố di truyền 40.Yếu tố ảnh hưởng đến bệnh mỡ máu - Tuổi tác - Thuốc - Bệnh mãn tính - Rượu bia, chất kích thích - Lười vận động - Thói quen sinh hoạt 41.Lời khuyên chung - Hạn chế dầu mỡ, phủ tạng động vật - Hạn chế rượu, bia, chất kích thích - Tập thể dục - Có bệnh tiền sử nên khám định kỳ 42.Thuốc mỡ máu tây y sử sụng theo định bác sĩ 43 Các thuốc tự bổ sung cho bệnh nhân bị mỡ máu Thuốc mỡ máu Hạ mỡ máu Tuệ Tĩnh, Tiêu 1-2 tháng/ năm x 2-3 đông y mỡ máu, An mạch Ích Nhân đợt Thuốc mỡ máu Hamomax, Cholessen, FAZ viên/ lần x thực phẩm chưc Vitamin tổng hợp Omega Tuần hoàn não Thuốc giảm cân Lic, Giảm cân BONA Thuốc an thần Thuốc Sắt Ferrovit -2 tháng/ năm x đợt Thuốc bổ sung Tham gia đông máu, co Cacil giãn tế bào 44 Xét nghiệm trị số Cholesterol Triglyceride tăng, cần theo dõi thêm tháng Điều chỉnh chế độ ăn sau tháng ko đổi nên khám điều trị 45 Các thuốc dùng cho bệnh mỡ máu FOR TOMORROW Thuốc làm giảm hấp thu, tăng thải trừ LIPIT Thuốc ảnh hưởng tới sinh tổng hợp LIPIT Thuốc fibrat lạ hạ lipit Hoạt chất Biệt dược Ghi Cholestyramin Cholestyramine, Colestid Ko sử dụng nhiều Hoạt chất Biệt dược Ciprofibrat Fenofibrat Gemfibrozil LIPANTHYL 100 Gemfibstad 300 Rosvastatin Thuốc Statin làm hạ lipit Atorvastatin Lovastatin Simvastatin Rosuvastatin STADA 10mg ATORVASTATIN 10mg LOVASTATIN Simvastatin STADA 20mg ÔN TẬP BỆNH MẮT 46.Biểu bệnh thiếu máu: - Da tái nhợt, xanh - Chóng mặt, nhứt đầu thay đổi tư - Mệt mỏi - Khó ngủ, ngủ lơ mơ, dễ ngất - Khó thở, tim đập nhanh, hồi hộp - Rối loạn tiêu hóa, chán ăn, buồn nơn, tiêu chảy - Sốt 47.Nguyên nhân gây bệnh: - Chế độ ko đủ chất - Kém hấp thu Sắt - Bẩm sinh 10 Ghi Trường hợp nặng Ko dùng PNCT, PNCCB, suy gan FOR TOMORROW URSODEOXYCHOLIC L-ORNITHIN L-ASPARTAT CAO CARDUS MARIANUS URSA 200mg PHILORPA -5G, Hepeverex SILYBIN 60mg , SILYMARIN 140mg L- METHIONIN METHIONIN 250mg TENOFOVIR TENOFOVIR STADA 300mg 25 Thuốc thảo dược cho bệnh nhân bị bệnh Gan: Actiso, rau má, nghệ… 26 Thuốc tăng cường miễn dịch kháng Virus: ACRIDONE CAETIC ACID 150mg uống viên/ ngày 27 Các thuốc tương tác với bệnh gan - Aspirin (hạn chế dùng) - Kháng sinh QUINOLON (hạn chế dùng) - Kháng sinh Azithromycin (Tránh dùng), Clarithromycin (giảm liều) - Kháng sinh Cloramphenicol (Tránh dùng) - Kháng sinh Trimethoprim + Sulfamethoxazole (Biseptol) (giảm liều) 28 CHỈ SỐ XÉT NGHIỆM GAN MẬT - AST (GOT): Nồng độ men SGOT phản ánh tình trạng tổn thương tế bào gan, tim Trị số bình thường: < 37 U/L - ALT (GPT) : Nồng độ SGPT phản ánh tình trạng tổn thương tế bào gan viêm Trị số bình thường : < 40 U/L - GGT Trị số bình thường: Nam: < 45 U/L Nữ : < 30 U/L Tóm lại: Nếu SGOT < SGPT : Chứng tỏ có tổn thương nơng, cấp tính diện rộng tế bào gan Nếu SGOT > SGPT : Chứng tỏ tổn thương sâu đến lớp tế bào 29 Dịch Gan Mật giúp tiêu hóa chất béo 30 Tự ý uống liều cao Vitamin B12 làm gia tăng phát triển khối u bệnh nhân u nang 31 Bổ sung Vitamin nhóm B, Sắt, Acid Folid khắc phục chế độ chán ăn Trường hợp bị phù (cổ trướng) giảm ăn mặn 21 FOR TOMORROW 32 33 Tâm lý khách hàng có nhu cầu - Quan tâm sức khỏe đặt câu hỏi cho dược sĩ - Họ hiểu tác hại bệnh - Muốn khỏi bệnh 34 Tâm lý khách hàng ko có nhu cầu - Sợ bị hớ - Chưa mua ko thấy phù hợp - Cảm thấy bất tiện uống lo ngại hay quên ko uống lại phí tiền mua - Lần trước có sử dụng ko hiệu - Chưa tin dược sĩ - Giá ko thấy phù hợp 35 Xây dụng tủ thuốc bổ Gan - Sản phẩm đắt - Sản phẩm hàm lượng nhiều 22 FOR TOMORROW - Sản phẩm quảng cáo tivi - Sản phẩm lãi cao - Sản phẩm uống viên - Sản phẩm nước 36 Từ khóa ko dùng tư vấn - Có thể, dùng thử - Đây thực phẩm chức - > thực phẩm bổ sung, thực phẩm hỗ trợ - Tráng câu tư vấn phủ định 37 Cách chăm sóc bệnh nhân Gan - Bệnh xơ Gan: Uống thêm Vitamin nhóm B giúp tiêu hóa kích thích ăn uống Thiếu máu bổ sung Sắt, Acid Folid Trường hợp nặng giảm ăn mặn Sử dụng thực phẩm rau xanh, giảm đường, dầu mỡ Nghỉ ngơi, dinh dưỡng đầy đủ - Viêm Gan virus : hạn chế thịt béo nhiều dầu mỡ, thịt lợn ướp, Socola, café, ăn nhiều gia vị, cấm đồ uống có cồn ÔN TẬP GIẢM ĐAU HẠ SỐT 78.Liều dùng Paracetamol: 10-15mg x kg/lần , uống tiếp sau 4-6h sốt 79.Biểu cảm cúm: sốt nhẹ, đau đầu, mệt mỏi, hắt hơi, sổ mũi, ngạt mũi 80.Không dùng trà gừng cho người sốt cao, sốt kéo dài -> gây vỡ mạch 81.Sốt cao: theo dõi nhiệt độ thường xuyên sau uống thuốc 30p, lau người nước ấm, bổ sung Oresol, nghỉ ngơi mơi trường thống mát 82.Nơn sau uống, bé ngủ nên sử dụng đường đặt hậu môn 83.Sốt dài ngày ko rõ nguyên nhân nên khám 84.Người sốt cao nên sử dụng viên sủi hạ nhiệt nhanh 85.Người tiền sử viêm gan mãn tính sử dụng thuốc đơng y ko hạ sốt sử dụng Paracetamol tránh sử dụng nhiều ngày -> ảnh hưởng gan 86.Cẩn trọng sử dụng thuốc Paracetamol cho PNCT, nên khám có dấu hiệu sốt cao, sốt dài ngày 87.PNCT sử dụng thuốc hạ sốt đông y sốt nhẹ 88 Người đau dày ko dùng thuốc giảm đau có Steriod 89 Khi bị cảm lạnh ko ăn đồ ăn lạnh uống nước sâm 90 Nước trà ko dùng để uống thuốc 91 Aspirin ko dùng cho trẻ em 92 Nhớ cân trẻ em để tính liều dùng 23 FOR TOMORROW 93 Paracetamol ko dùng cho người suy gan 94 Sốt viêm phải dùng kèm kháng sinh 95 PNCT bị cảm sốt kèm nôn phải nhập viện 96 Trẻ em sử dụng dạng thuốc Siro bột hịa tan Trẻ > tuổi uống dạng viên 97 Các thuốc điều trị cảm cúm: - Giảm đau hạ sốt - Chống xung huyết - Dị ứng thc - Cảm cúm đơng y 98 Dạng phối hợp Paracetamol Paracetamol viên sủi Sốt cao, tái phát nhiều lần Paracetamol + Caffein Đau nhiều, sốt nhẹ Paracetamol + Codein Sốt cao, đau nhiều 99 Ibuprofen giảm đau mạnh Paracetamol 100 Liều dùng Ibuprofen: 15-25mg x kg/ lần 101 Trường hợp ko sử dụng Ibuprofen Trẻ em tháng Trẻ loét dày, xuất huyết tiêu hóa, sốt xuất huyết Dị ứng với Ibuprofen, Aspirin, chống viêm ko Steriod Trẻ hen suyễn, thắt phế quản Suy gan, thận 102 Aspirin ko dùng cho trẻ em 103 Bệnh cảm cúm virus gây 104 Chia liều cảm cúm theo đối tượng Trẻ em < tuổi Người tiền sử huyết áp Chia liều theo cân nặng: 10-15mg x kg/ lần Dùng thuốc đông y Thuốc dị ứng chống xung huyết tăng nhịp tim PNCT, Dùng thuốc đông y Thuốc tây gây PNCCB giảm tiết sữa 105 PNCT ko nên dùng thuốc tháng đầu Ngoài tháng cảm uống Bạch Địa Căn + Vitamin (dành cho PNCT) khám theo dẫn bác sĩ 106 Phân loại Vitamin Vitamin đăng ký thuốc Kí hiệu SDK: VN SDK:VD 24 Vitamin thực phẩm chức FOR TOMORROW Hàm lượng cao, giảm triệu chứng nhanh Kiểm soát bệnh tốt Ko sử dụng dài ngày Nhược Giá cao điểm Ko tự ý sử dụng Đối tượng Người cần phục hồi nhanh Đang điều trị bệnh 107 Tổng hợp dạng Sốt thường gặp Ưu điêm Sốt mọc Sốt sau tiêm Sốt viêm Hàm lượng thấp Mọi đối tượng sử dụng Tác dụng chậm Hạ sốt + miếng dán + Vitamin tổng hợp Hạ sốt + miếng dán + Vitamin tổng hợp Hạ sốt + Kháng sinh + Kháng viêm thường + Vitamin tổng hợp Hạ sốt + Kháng sinh + Kháng viêm thường Sốt sau chấn thương Sốt Virus Hạ sốt + Vitamin + Oresol + Chăm sóc Sốt cảm Hạ sốt + Vitamin tổng hợp + tuần hồn + Chăm sóc Sốt phát ban Hạ sốt + Vitamin + Oresol + Rutin C + Bổ gan Sốt xuất huyết Hạ sốt + Oresol + chăm sóc 108 Các thuốc sử dụng điều trị Sốt mọc Thuốc hạ sốt Miếng dán Vitamin tổng hợp Vệ sinh họng Kháng sinh Paracetamol, Ibuprofen Aikido Lysivit, BC complex Nước muối NaCl Rodogyl, Savigyl, Augmentin, Spiramycin Kháng sinh bôi Methrogydenta Kháng viêm thường Alpha Choay, Bromelarin 109 Các thuốc bôi lợi cách xa bữa ăn 1h 110 Phân biệt Sốt Virus Nguyên nhân Virus Sốt phát ban Virus, nóng người 25 Biểu sốt kéo dài ngày, mệt mỏi, đau đầu, sổ mũi, ngứa mắt, đau họng Sốt kéo dài ngày, mệt mỏi, đau đầu, nóng FOR TOMORROW người, phát ban, ngứa Sốt xuất huyết Sốt kéo dài ngày, mệt mỏi, đau đầu, nước, ngứa Muỗi 111 Sốt mọc nên kiêng: tôm, cua, nếp, chuối tiêu - > gây nhức 112 Người già mắc thêm bệnh mãn tính: dùng thuốc đơng y + kháng sinh + chống viêm thường 113 Sốt Virus hay tái phát nhiều lần ngày 114 PNCT bị sốt virus nên khám 115 Bệnh nhân sốt phát ban nên theo dõi ngày đầu, từ ngày thứ 3-4 xuất biểu rõ 116 PNCT PNCCB bị sốt phát ban nên khám 117 Nhận biết Sốt phát ban Sốt xuất huyết Cách 1: Khác phát ban da: Sốt xuất huyết: chấm đỏ li ti da Sốt phát ban: chấm đỏ da sởn gai ốc Cách 2: dùng ngón tay ngón trỏ bên căng vùng da có chấm đỏ Chấm đỏ biến mất, bng màu đỏ có lại: Sốt phát ban ngược lại sốt xuất huyết (chờ 2s) 118 Phân biệt Sốt cảm thưởng cảm lạnh Nguyên nhân Nhiệt độ môi trường thay đổi đột ngột Biểu Cảm thường – cảm Sổ mũi, ngạt mũi, sốt, nắng mệt mỏi, đau đầu, chống váng, chóng mặt, buồn nơn, huyết áp tụt Cảm lạnh Mơi trường thay đổi đợt Sổ mũi, ngạt mũi, sốt, ngột mệt mỏi, đau đầu, chống váng, chóng mặt, buồn nơn, huyết áp tụt, ngồi 119 Sốt cao ko dùng trà gừng, bệnh nhân huyết áp cao ko dùng 120 PNCT: ko uống thuốc chống nôn 121 Nhận biết Cảm cúm cảm thường: 26 FOR TOMORROW - Cảm cúm chủ yếu hệ hô hấp, sốt, sổ mũi, ngạt mũi Sau ngày ko điều trị chăm sóc tốt mệt mỏi - Cảm thường người mệt mỏi cân thể dẫn đến chóng mặt, chống váng ƠN TẬP KHỚP 38.Liều dùng trung bình thuốc giảm đau kháng viêm ko Steroid cho người lớn: viên/ ngày x , uống sau ăn 39.Liều dùng trung bình thuốc giãn : viên / ngày x 40.Liều dùng trung bình thuốc bổ khớp: viên/ ngày x 41.Kháng viêm ko Steroid khuyên dùng cho người cao huyết áp: Meloxicam 42.Ko sử dụng thuốc chống viêm ko Steroid cho bệnh nhân đau dày 43.PNCT, PNCCB ko sử dụng thuốc chống viêm ko Steroid 44.Sau đợt điều trị khớp cấp, sử dụng thêm thuốc khớp từ đơng y tránh đồ ăn cay nóng, hạn chế tơm, cua, thịt gà 45.Tự ý bổ sung thuốc bổ khớp 1-2 tháng/ năm x 2-3 46.Đối tượng hay mắc bệnh khớp: người 40 tuổi, lao động nặng nhọc… 47.Viêm khớp: gây sung, nóng đỏ , đau Kéo dài tuần 48.Các yếu tố ảnh hưởng đến bệnh khớp - Tuổi tác - Môi trường thời tiết - Di truyền - Ít rèn luyện tập thể thao - Do thuốc corticoid - Bệnh mãn tính 49 Các kiểu đau khớp hay gặp Cứng khớp Là ổ khớp hoạt dịch làm cho khớp cử động va chạm vào gây đau Nhuyễn xương Là lớp sụn bị mềm nhuyễn ,kèm theo vết sụn khớp rạn nứt Thối hóa sụn Là sụn bị nứt rạn làm trơ lớp xương thường thấy dạng nhung bệnh nhân hư khớp ,thối hóa khớp 27 FOR TOMORROW Trợt sụn ,mòn sụn lớp sụn bị mòn thường thấy bệnh nhân viêm đa khớp thấp Trợt xương Là chất xương mà trình tiêu xương vượt tạo xương Lồi xương nguồn gốc viêm,hoặc chấ́ ́́n thương,bẩm sinh Tăng sản sinh hoạt dịch mức ổ khớp thường thấy bệnh nhân 50 tuổi 50 Khung điều trị khớp bản: - Giảm đau không Steroid - Giãn - Bổ khớp - Giảm acid dày - Paracetamol đau nhiều - ( Bổ thần kinh, Vitamin nhóm B) 51 Lời khuyên cách khắc phục bệnh khớp - Chườm nóng, lạnh giảm đau, vận động tư - Duy trì cân nặng, chế độ ăn cân giàu dinh dưỡng - Tập thể dục đặn - Hạn chế tôm, cua, thịt gà, nếp… 52 Những câu hỏi cần hỏi gặp khách hàng: - Đau tập trung đâu, đau nhiều lúc - Đối tượng dùng - Đã sử dụng thuốc chưa từ lúc đau - Có tiền sử ko - Đau lâu chưa - Ngồi đau cịn có triệu chứng ko 53 Chỉ sử dụng thuốc chống viêm có Steroid điều trị khớp mãn tính dùng chống viêm ko Steroid ko hiệu 54 Muốn mời khách mua thuốc - Sản phẩm phù hợp (cách chữa phù hợp với khách) - Sản phẩm ( cách chữa an toàn) - Giá thành rẻ phù hợp - Nhiều người tin dùng 55 Nguyên nhân gây GOUT (tại chỗ tồn thân) - Tăng lipit, béo phì, - Uống nhiều rượu bia - Môi trường, di truyền - Tăng Acid uric huyết tương 56 Khung điều trị bệnh GOUT - Giảm đau ko Steroid 28 FOR TOMORROW - Thuốc GOUT - Kháng sinh - Vitamin 3B - Paracetamol 57 Lời khuyên cho bệnh nhân bị GOUT - Uống nhiều nước, lít/ ngày - Tập thể dục phù hợp - Giảm ngọt, chất béo, muối để giảm phù - Kiêng ăn chất đạm cao: thịt lợn, gan lợn, thịt gà, óc lợn… 58 Dùng Omega điều trị khớp: acid béo ko no, ngăn ngừa hình thành Acid uric 59 Dùng kháng sinh điều trị khớp khí có viêm sung, khớp sưng, đỏ, đau, nhức 60 Kháng sinh hay dùng điều trị khớp: Penicillin 61 Ko kết hợp chống viêm ko Steroid với chống viêm ko Steroid (đường uống), kết hợp đường khác 62 Ko kết hợp chống viêm ko Steroid với chống viêm có Steroid (đường uống), kết hợp đường khác 63 Hoạt chất chống viêm ko Steroid hay dùng: celecoxid, diclophenac, meloxicam 64 Cách xử lý bệnh nhân bong gân: - Cố định vùng chân bong gân băng chun - Rồi uống giảm đau k steroid + alpha choay - Nghỉ ngơi hạn chế vận động vùng 65 Nguyên nhân gây tê chân tay: - Thiếu cacil - Tổn thương dây thần kinh - Rối loạn dây thần kinh thực vật ƠN TẬP LỖNG XƯƠNG 66 Đối tượng lỗng xương thường gặp: Nam > 40 tuổi Nữ > 35 tuổi 67 Đối tượng có nguy lỗng xương thiếu canxi - Trẻ sơ sinh, trẻ em vị thành niên thời kỳ phát triển - Nam mãn dục, Phụ nữ mãn kinh - Người già 29 FOR TOMORROW - Người dùng thuốc Corticoid dài ngày - Người bệnh khớp - PNCT PNCCB - Người sau phẫu thuật, chấn thương - Người mắc bệnh rối loạn nội tiết, hấp thu dinh dưỡng 68 Nguyên nhân bệnh loãng xương Nguyên phát Thứ phát - Đau lưng lao động, giảm - Đau lưng, hông, bàn chân chiều cao - Sức khỏe giảm - Gẫy, nứt xương sống, cổ tay, hông - Kém hấp thu dinh dưỡng - Viêm khớp vị thành niên - Thay đổi nội tiết 69 Ko nên tự ý dùng canxi liều cao 1g, sử dụng canxi liều thấp – trung bình: 250 -500mg 70 Biểu người có nguy lỗng xương thiếu canxi Đối tượng Biểu Lời khuyên Trẻ sơ sinh Rụng tóc, ngủ ko sâu hay giật Bé sinh non: Canxi + Vitamin D Ko nên dùng Vitamin D dài ngày Trẻ em Chậm cao, khung xương nhỏ, Bổ sung canxi 1-2 thời mệt mỏi tay chân tháng/đợt x vào mùa kỳ phát xuân mùa đông triển Nam mãn Tê chân tay, mỏi xương khớp Bổ sung canxi thiên nhiên dục, phụ 1-2 tháng/ đợt x vào nữ mãn mùa mát kinh PNCT, Mỏi xương khớp, tê chân tay, Bổ sung canxi từ lúc mang PNCCB chuột rút thai tới sinh xong tuổi Sử dụng loại chuyên cho đối tượng Người già Đau nhứt khớp Bổ sung canxi thiên nhiên > 40 tuổi 1-2 tháng/ đợt x Người Mệt mỏi, gầy yếu, Bổ sung canxi thiên nhiên Kém hấp 1-2 tháng/ đợt x thu 30 FOR TOMORROW Người thay Nên khám đổi nội tiết 71 Các yếu tố ảnh hưởng đến hấp thu canxi - Thuốc - Rượu bia, chất kích thích - Dinh dưỡng ko đủ chất - Thói quen sinh hoạt - Tuổi tác 72 Canxi Phospho ảnh hưởng đến mật độ xương 73 Chỉ số BMD cho biết mức độ loãng xương khám 74 Có thể tự ý bổ sung canxi vitamin D liều thấp Liều cao nên khám trước bổ sung 75 Bệnh nhân tiền sử suy gan , thận ko tự ý bổ sung Nếu cần bổ sung dùng liều thấp nâm chia đợt vào mùa mát 76 Thực phẩm cần thiết cho bệnh nhân loãng xương thiếu canxi: thịt, cá , trứng, sữa, tôm, cua, loại rau củ 77 Chú ý sử dụng canxi để bổ sung: - Người thiếu canxi nên chia nhiều lần uống ngày - Ko nên sử dụng chung với rau củ có vị chát, ngũ cốc nguyên hạt làm giảm hấp thu - Nên tiếp xúc ánh nắng sáng sớm để thể dễ hấp thu - Nên uống canxi vào buổi sáng trưa tốt Tránh uống vào chiều tối gây khó ngủ - Nên uống sau ăn 1h, cách thời gian uống Magie 3h - Ko nên ăn mặn tăng tính thải trừ canxi qua nước tiểu - Hạn chế sử dụng chất kích thích 78 Tác hại thừa canxi: ức chế hấp thu sắt kẽm, gây sỏi thận 79 Biểu thừa canxi: khát nước, tiểu nhiều, buồn nôn, rối loạn nhịp tim 80 Trẻ em < 15 tuổi nên bổ sung canxi để phát triển chiều cao 81 PNCT ko nên tự ý bổ sung canxi liều cao mà nên khám 82 Người già muốn bổ sung canxi nên dùng liều thấp bổ sung thêm thuốc bổ gan thận 83 Liều dùng viên/ lần dùng viên/ lần ko 31 FOR TOMORROW ÔN TẬP TIM MẠCH – HUYẾT ÁP 122 Ko khuyên khách hàng tự ý dùng thuốc 123 Đối tượng có nguy tăng huyết áp: > tuổi, tiền sử tim mạch, bệnh mãn tính, béo phì, thai nghén 124 Biểu người tăng huyết áp: - Cơ thể nóng bừng, bốc hỏa, đau đầu, mệt mỏi, khó ngủ - Khó thở, nặng ngực - Chống váng, chóng mặt ( đo huyết áp xác định xác) 125 Huyết áp bình thường Tâm thu 90 – 130 mmHg Tâm trương 65 – 90 mmHg Nhịp tim 70 – 85 126 Yếu tố ảnh hưởng đến bệnh huyết áp - Tuổi tác - Lối sống sinh hoạt, cân dinh dưỡng - Sử dụng rượu bía, chất kích thích - Bệnh lý - Di truyền - Thừa cân, béo phì 127 Trị số tăng huyết áp 140/90 mmHg 160/100 mmHg 180/110 mmHg - > > Huyết áp độ Huyết áp độ Huyết áp độ - Bệnh nhân > 70 tuổi, Huyết áp trung bình 160/99 mmHg 128 Lời khuyên cho bệnh nhân tăng huyết áp - Khám định kỳ - Uống thuốc đặn đo huyết áp hàng ngày - Ăn nhạt, hạn chế chất béo, café rượu bia - Nghỉ ngơi, tập thể dục thường xuyên 129 Ko tự ý mua dùng thuốc huyết áp Có thể bổ sung thuốc giúp ổn định huyết áp ổn định cải thiện sức khỏe 130 Một số thuốc bổ sung cho bệnh nhân tăng huyết áp Vitamin (ko sâm) Thuốc an thần VITACAP, Vismaton, THYMO B Complex SENVONEM, MIMOSA 32 FOR TOMORROW Tuần hoàn não Hoạt huyết CM3, Ceracaps, tuần hoàn não Thái Dương, Hoạt huyết dưỡng não Sâm Quý Vương, ALIPAS, Bảo Xuân Gold OTiV, Hạ áp ích nhân Nội tiết Thuốc hỗ trợ hạ huyết áp thiên nhiên Bổ sung dinh Herbalife dưỡng Thuốc Omega Thuốc Sắt Thuốc Cãni 131 Trị số huyết áp thấp Tâm thu 75 - 90 mmHg Tâm trương 55 - 70 mmHg Nhịp tim 50 - 70 132 Biểu huyết áp thấp - Mệt mỏi, da xanh sao, hay gặp người gầy yếu - Dễ ngất, tập trung - Đứng lên ngồi xuống chống váng, chóng mặt 133 Ngun nhân huyết áp thấp - Mang thai - Tiền sử bệnh tim - Rối loạn nội tiết - Sốc - Thiếu máu - Mất nước - Dị ứng - Nhiễm trùng nặng - Chế độ ăn thiếu dinh dưỡng 134 Một số thuốc gây hạ huyết áp - Thuốc lợi tiểu - Thuốc điều trị bệnh Parkinson - Thuốc chống trầm cảm 135 Một số thuốc bổ sung cho bệnh nhân tăng huyết áp Thuốc an thần Tuần hoàn não Vitamin Nội tiết Thuốc hỗ trợ ổn định huyết áp thấp Thăng áp – ND, Tây thi 136 Các thuốc huyết áp hay sử dụng 33 FOR TOMORROW Nhóm thuốc Thuốc lợi tiểu Tác động hệ thần kinh trung ương phong bế giao cảm Thuốc giãn mạch Hoạt chất Furocemid hydrochlorothiazid METHYLDOPA Thuốc chẹn Alfa reserpin HYDRALAZIN DIAZOXIDE prazosin Thuốc chẹn Beta Terazosin propranolol Thuốc kháng Calci Thuốc ức chế men chuyển đổi Thuốc đối kháng thụ thể ANGIOTENSIN II atenolol metoprolol nifedipin amlodipin diltiazem CAPTOPRIL ENALAPRIL Peridopril Losatan Irbensartan Valsartan Biệt dược FUROSAMIDE 40mg Lisitril comp 20/12 Methyldopa 250mg Proglyxem MINIPRESS 1mg, RETARD APO – PROPRANOLOL 40mg ATENOLOL Metoprolol Sandox 50mg Adalat 10 Amlodipin STADA 5mg TILDIEM 60, Diltiazem Arya 60 Captopril STADA 25mg Enalapril 10mg LOSARTAN APROVEL 150mg Valsartan STADA 80mg 137 Huyết áp kẹt: có tâm thu trừ tâm trương chênh lệch 20 -25 mmHg Điều trị người bệnh huyết ấp thấp 34 FOR TOMORROW 35 ... dưỡng mắt Đau đầu vùng trán Vitamin tổng hợp Thuốc hỗ trợ cho người giảm thị lực 21 Sau điều trị bệnh uống thêm thuốc bổ mắt: Vitamin A, Vitamin tổng hợp 22 Điều trị kháng sinh nhỏ mắt ngày ko giảm... chứng nhanh Kiểm soát bệnh tốt Ko sử dụng dài ngày Nhược Giá cao điểm Ko tự ý sử dụng Đối tượng Người cần phục hồi nhanh Đang điều trị bệnh 107 Tổng hợp dạng Sốt thường gặp Ưu điêm Sốt mọc Sốt... sốt + miếng dán + Vitamin tổng hợp Hạ sốt + miếng dán + Vitamin tổng hợp Hạ sốt + Kháng sinh + Kháng viêm thường + Vitamin tổng hợp Hạ sốt + Kháng sinh + Kháng viêm thường Sốt sau chấn thương