So cuu bong nhiet

- Bỏng nhẹ có thể thổi hơi ấm hoặc áp vào vùng ấm của cơ thể - Không nên làm ấm bằng nhiệt quá nóng.. Tránh dùng nhiệt nóng và khô đèn chiếu, đệm nhiệt để làm rã đông vùng tổn thương.[r]

CÔNG TY CÔNG NGHIỆP TẦU THỦY BẾN KIỀN TRẠM Y TẾ Bác sỹ Nguyễn Văn Minh Hải Phòng, ngày tháng năm 2012 Chuyên đề bỏng nhiệt Bỏng nóng Bỏng lạnh Sơ lược cấu trúc da Da là quan lớn người, chiếm khoảng 1/6 trọng lượng thể Da gồm lớp, từ ngoài vào trong: Thượng bì Trung bì Hạ bì Thượng bì - Tế bào chính thượng bì là các TB sừng sản xuất chất sừng - Gồm loại tế bào: Tế bào thượng bì Tế bào sắc tố Tế bào Langerhans - Chia làm lớp: Lớp đáy, lớp gai, lớp hạt, lớp sừng Trung bì Trung bì tiếp giáp với thượng bì màng đáy, có các nhú chồi vào thượng bì Trung bì có lớp: – Lớp nhú: hay trung bì nông, là tổ chức liên kết lỏng lẻo, gồm các tế bào đứng xa Có các đầu mút thần kinh, dây thần kinh nhỏ, mạch máu nhỏ, tuyến bã – Trung bì sâu: gồm các bó sợi keo, sợi chun, mạch máu, tuyến bã… Hạ bì – Hạ bì là tổ chức liên kết, nằm trung bì và cân cơ, đó tế bào biệt hoá thành tế bào mỡ – Có các mạch máu lớn và giây thần kinh – Hạ bì dày mỏng tuỳ người béo, gầy Các phần phụ da: Lông, tóc, móng Các tuyến: Tuyến nhờn, tuyến mồ hôi Mạch máu và dây thần kinh Chuyên đề bỏng nhiệt Bỏng nóng Bỏng lạnh Phần 1: Bỏng nóng - Lửa: cháy, nổ khí ga,hoả hoạn  bỏng đường hô hấp… Bỏng điện: tia lửa điện, điện giật…  bỏng sâu, bỏng nặng, ngừng tim, sốc… Nước nóng, nóng: Nước sôi, lò hơi, ống khói… Bức xạ: ánh sáng mặt trời, tia cực tím, lazer… Áp nóng: máy công nghiệp, ống bô, bàn là, v.v… Phân loại bỏng Theo diện tích da Thường sử dụng hệ số 9: Pulaski-Tennison và Wallas (1951) - Đầu mặt cổ: 9% cánh cẳng bàn tay: 9% Lưng, thắt lưng: 18% Ngực, bụng: 18% chân: 18% Bộ phận sinh dục: 1% 10 Phân loại bỏng Theo độ sâu tổn thương Chia độ: - Độ I: Bỏng lớp thượng bì Da nóng, đỏ, đau rát Thường khỏi sau ngày không để lại sẹo - Độ II: Bỏng xuống lớp trung bì: Phỏng nước lớp da mỏng, nốt gồ cao, nước Nếu nhiễm khuẩn  độ III Rất đau - Độ III: Bỏng tới lớp hạ bì: Phỏng nước lớp da dầy, nốt thấp, dịch nước hồng Mất cảm giác đau - Độ IV: Tổn thương hết da, xuống các tổ chức da cân cơ, mạch máu, xương… Có thể có tổn thương phối hợp 11 Xử trí ngay!!! Cách ly nạn nhân khỏi nguồn nhiệt, để bệnh nhân nơi thoáng mát Cần phải tìm cách để cắt nguồn điện và cứu người bị nạn khỏi nguồn điện cách cắt cầu dao, tháo bỏ cầu chì Dùng gậy gỗ khô gỡ dây điện và kéo người bị nạn ngoài vùng nguy hiểm (kéo tóc, quần áo) Đảm bảo cách điện cho người cứu 12 Sơ cứu ban đầu bỏng nóng Tưới ngâm chi bị bỏng vào nước mát, không dùng nước đá Thời gian ngâm 20-30 phút Mục đích làm hạ nhiệt vùng bỏng, không gây tổn thương thêm, giúp hồi phục các tế bào vùng ranh giới với tổ chức lành Nhiệt độ mát giảm kích thích và làm dịu đau Cần làm càng sớm càng tốt Nguồn nước có thể là nước muối sinh lý, nước máy, nước mưa, v.v… Đảm bảo nước Giảm đau, chống sốc: thuốc uống, thuốc tiêm, phong bế gốc chi, an thần… có trợ giúp nhân viên y tế Xử trí vết thương - Xịt thuốc bỏng lên vùng tổn thương - Băng vết thương - Xử trí các tổn thương phối hợp Chuyển nạn nhân lên sở y tế điều trị 13 Sơ cứu ban đầu bỏng nóng Ngâm vào nước mát 20-30 phút Không dùng đá hay nước đá 14 Phần Bỏng lạnh (Frostbite) Nguyên nhân: Do tiếp xúc với nguồn lạnh < 0oC: nước đá; CO2 rắn (đá khô); xịt cứu hỏa bình CO2; hầm hàng đông lạnh… 15 Phần Bỏng lạnh (Frostbite) Triệu chứng: - Sớm: Da chuyển màu từ đỏ sang trắng và nhợt nhạt Cảm giác tê cóng - Muộn: Da lốm đốm, sưng tấy Da chuyển màu vàng, xanh tím, hoại tử 16 Phần Bỏng lạnh (Frostbite) Triệu chứng: - Sớm: Da chuyển màu từ đỏ sang trắng và nhợt nhạt Cảm giác tê cóng - Muộn: Da lốm đốm, sưng tấy Da chuyển màu vàng, xanh tím, hoại tử 17 Phần Bỏng lạnh (Frostbite) Triệu chứng: - Sớm: Da chuyển màu từ đỏ sang trắng và nhợt nhạt Cảm giác tê cóng - Muộn: Da lốm đốm, sưng tấy Da chuyển màu vàng, xanh tím, hoại tử 18 Phần Bỏng lạnh (Frostbite) Triệu chứng: - Sớm: Da chuyển màu từ đỏ sang trắng và nhợt nhạt Cảm giác tê cóng - Muộn: Da lốm đốm, sưng tấy Da chuyển màu vàng, xanh tím, hoại tử 19 Phần Bỏng lạnh (Frostbite) Triệu chứng: - Sớm: Da chuyển màu từ đỏ sang trắng và nhợt nhạt Cảm giác tê cóng - Muộn: Da lốm đốm, sưng tấy Da chuyển màu vàng, xanh tím, hoại tử 20 Phần Bỏng lạnh (Frostbite) Triệu chứng: - Sớm: Da chuyển màu từ đỏ sang trắng và nhợt nhạt Cảm giác tê cóng - Muộn: Da lốm đốm, sưng tấy Da chuyển màu vàng, xanh tím, hoại tử 21 Xử trí ban đầu bỏng lạnh Ngâm chi bỏng nước nhiệt độ ấm đắp khăn ấm 38-420C - Bỏng nhẹ có thể thổi ấm áp vào vùng ấm thể - Không nên làm ấm nhiệt quá nóng Tránh dùng nhiệt nóng và khô (đèn chiếu, đệm nhiệt) để làm rã đông vùng tổn thương - Tránh rượu, nicotin và các thuốc ảnh hưởng tới lưu lượng máu chảy Giữ vệ sinh chống nhiễm khuẩn - Băng vết thương - Giảm đau, kháng sinh Chế độ chăm sóc nuôi dưỡng - Ăn uống ấm nóng, giầu dinh dưỡng - Tránh lạnh trở lại 22 Xử trí tình Cháythủ may quần áo, nhanh tìmthấy hai 1.2.Thủy tầugóc cá xưởng làm việc khoang đá người chứa cá đượcchóng 10 phút cách dập lửa, chuyển ly các đến chân tê cóng Đau, cứng,cách khó tiếpnguyên tục làm liệu việc.chưa Anh cháy ta nhận Trong hoảng loạn người, cứu tàikhoang sản không may mình lúc không tự cứu bò lên khỏi miệng tầu Theo bạn người bị xịt vàodiễn đùi bình CO2 lạnh việc xịt nào? Xửgây trí bỏng sao? Bạn phải làm gì để bước đầu xử trí bỏng lạnh? Nạn nhân đó còn bị bỏng bàn chân phải bước vào tàn tro đám cháy Xử trí hai loại bỏng này nào? 23 Thảo luận chung Theo Việc gì bạn làmcóngay biện gặp bỏng pháp nóng gì phòng tránh lạnh? bỏng nhiệt? Cáchđúng, ly bệnh khỏi nhiệt - Thực- đủ nhân nội quy annguồn toàn lao động? -2 Bảo hộban lao động đầybịđủ? Xử trí đầu bỏng? Bỏng nóng:  Ngâm - Máy -móc thiết bị đồng bộ, nước mát! - Bỏng lạnh:  Ngâm nước ấm! Phân bố nhà xưởng hợp lý, Quy trình sản xuất an toàn, Đầu tư công nghệ đại V.v…? -  24 25