Giay de nghi VV Sacombank

4Tôi đã được tư vấn đầy đủ, nhận thức rõ các quyền lợi, loại trừ bảo hiểm, các khoản phí bảo hiểm, các quyền/nghĩa vụ có liên quan phát sinh theo quan hệ bảo hiểm và tôi đồng ý với tất c[r]

GIẤY ĐỀ NGHỊ KIÊM PHƯƠNG ÁN VAY (Cho vay CBNV) Tôi (“Bên vay”) gửi đến Ngân hàng TMCP Sài Gòn Thương Tín – Chi Nhánh Đăk Nông – PGD Kiến Đức (Sacombank) Giấy đề nghị kiêm phương án vay với các thông tin sau: I Thông tin cá nhân Họ và tên người vay: Ngày sinh: _ Nam CMND/Hộ chiếu: Ngày cấp: Học vấn:  THCS  THPT  CĐ/Đạihọc  Sau Đại học ĐTDĐ: _ĐT bàn: _Email: Địa tại: Tình trạng hôn nhân  Độc thân  Đã lập gia đình  Ly dị/Ly thân Số người phụ thuộc: _ Hình thức sở hữu nhà  Nhà bố mẹ  Nhà riêng  Nhà thuê Cư ngụ từ năm _ II Thông tin nghề nghiệp CBNV Cơ quan: Loại hình: Địa chỉ: _ _ Thu nhập từ lương: _Thời gian công tác: Tôi ủy quyền cho quan, đơn vị trích lương và các thu nhập khác Tôi để trả nợ vay Sacombank III Nhu cầu tín dụng Số tiền đề nghị vay: _ Bằng chữ: _ Thời gian vay: _ Phương thức vay:  Góp tháng Mục đích vay  Đầu tư TS  Bổ sung vốn KD Khác IV Bảo hiểm khỏan vay Tôi đồng ý tham gia bảo hiểm khoản vay  Có  Không (1)Quyền lợi bảo hiểm: Trong trường hợp khách hàng tử vong bị thương tật toàn vĩnh viễn, Công ty bảo hiểm thay mặt khách hàng trả Khoản dư nợ vay theo lịch biểu trả nợ ngày xảy kiện bảo hiểm cho Sacombank (2)Thời hạn bảo hiểm: Bằng với thời hạn vay và theo quy định khác Điều khoản bảo hiểm Cam kết Người yêu cầu bảo hiểm: (1)Trong vòng năm qua tôi không nằm viện điều trị y tế liên tục quá tuần (2)Hiện tôi tình trạng sức khoẻ bình thường, không bị mắc bệnh gì phải điều trị dài ngày (bệnh khó khỏi) và không nghiện hút (3)Hiện tại, tôi không bị mất chức toàn hay phần tay, chân mắt (4)Tôi đã tư vấn đầy đủ, nhận thức rõ các quyền lợi, loại trừ bảo hiểm, các khoản phí bảo hiểm, các quyền/nghĩa vụ có liên quan phát sinh theo quan hệ bảo hiểm và tôi đồng ý với tất các điều kiện, điều khoản Hợp đồng bảo hiểm giao kết trên sở yêu cầu bảo hiểm này, bao gồm thông tin có liên quan (5)Những nội dung tôi kê khai cung cấp cho Công ty bảo hiểm, tổ chức, cá nhân Công ty bảo hiểm định là đầy đủ và đúng thật (6)Tôi hiểu việc cung cấp thông tin không đầy đủ không trung thực có thể làm hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm (7)Tôi đồng ý Bác sỹ, bệnh viện, sở y tế đã điều trị, tư vấn sức khỏe cho tôi và cá nhân, tổ chức có thông tin tôi cung cấp cho Công ty bảo hiểm tổ chức/cá nhân Công ty bảo hiểm định thông tin liên quan đến tôi; thông tin sức khỏe, kết kiểm tra sức khỏe, điều trị y tế tôi tôi bị tử vong kể thông tin HIV/AIDS (8)Tôi ủy quyền cho Sacombank thay mặt tôi đóng phí bảo hiểm và nhận hóa đơn thu phí bảo hiểm có liên quan theo các quy định tương ứng hợp đồng bảo hiểm thời hạn có hiệu lực hợp đồng bảo hiểm (9)Tôi đồng ý giao kết Hợp đồng bảo hiểm với Công ty bảo hiểm trên sở yêu cầu bảo hiểm này …………, ngày …… tháng …… năm 2012 Bên vay (Ký và ghi rõ họ tên) V Xác nhận quan / đơn vị Ông/Bà _ _ công tác quan chúng tôi Thời gian làm việc, lương và thu nhập đương nêu trên là đúng Chúng tôi cam kết thực việc trích lương và các thu nhập khác đương theo ủy quyền nêu trên để trả nợ vay cho Sacombank T M BCH Công đoàn Thủ trưởng quan, đơn vị VI Phần phê duyệt Sacombank Đủ điều kiện vay:  Có  Không; Khả trả nợ:  Tốt Bình thường  Xấu Đề xuất cho vay số tiền: _triệu đồng; Thời hạn: _tháng; Lãi suất: _ %/tháng Tiền trả góp hàng tháng … % lương và thu nhập hàng tháng Khác: Đăk Nông, ngày … tháng năm 2012 Người trình lập tờ Trưởng Phòng Phê Duyệt T h u ậ n c h o v a y : … t ri ệ u đ n g L ã i s u ấ t: … % / t h á n g T h i h n : … t h á n g