I SINH LÝ Về Hb: Thay đổi theo độ cao Đ/S Làm thay đổi độ nhớt máu Đ/S HbF có lực với CO2 O2 cao người lớn Đ/S O2 gắn với phân tử Hb Đ/S Vỡ hồng cầu Chủ yếu lách Đ/S Tạo sắc tố mật (bilirubin, biliverdin) Đ/S Là nguyên nhân thiếu máu hay gặp giảm sản xuất Đ/S ?? Các nguyên nhân gây thiếu máu (2 câu) A U đại tràng gây thiếu máu hồng cầu to ( máu mạn, HC nhỏ) B Thiếu yếu tố nội HC nhỏ ( HC to) C Suy tủy xương hồng cầu nhỏ ( HC bthg) D Cephalosporin gây tan máu ( chế tạo hapten) E Bệnh gan gây thiếu máu hồng cầu to (hc nhỏ nhược sắc) Giai đoạn sinh hồng cầu: A Tạo máu bào thai chủ yếu tủy xương B Hồng cầu lưới nhân teo nhỏ, có mạng lưới ( HC lưới k có nhân) C Giai đoạn đầu có Hb ( bắt đầu tăng từ gđ ngun HC ưa base) D ?? BC mono: A Chủ yếu hạch B Ít BC ưa base máu ngoại vi C Là nguồn đại thực bào mô D Chứa histamin Tai biến truyền máu bất đồng nhóm máu Rh: A Thay máu tồn cho mẹ sau lần đẻ hạn chế đc tai biến bất đồng nhóm máu ( KT antiD trg 72h) B Bố Rh (+) mẹ RhC Mẹ Rh (+), Rh (-) D ?? Hemophilia A: A PT bình thường, aPTT kéo dài, truyền yếu tố VIII B PT bình thường, aPTT kéo dài, truyền yếu tố IX C PT kéo dài, aPTT bình thường, truyền yếu tố VIII D PT kéo dài, aPTT bình thường, truyền yếu tố IX Cho hình ảnh điện tâm đồ: Chẩn đốn: A Cuồng nhĩ B Máy tạo nhịp (có ý) C ?? Nhịp tim điện tâm đồ trên: 150 ck/p 10.Điện khử cực nút xoang:( điện màng nút xoang -60mV) A -40 B -65 C -55 D -90 11 Điện tâm đồ người có khoảng RR=1,5s Nguyên nhân: A Sốt B Ức chế PGC C Vận động viên D ?? 12 Mạng purkinje tạo nhịp với tần số: 30 ck/p (15-40) 13 Điện phát nút xoang thời điểm 0,00 s, thời gian để điện đến đc nút nhĩ thất ( khoảng PQ bthg 0,15s) A 0,12s B 0,09s C 0,03s D 0,16s 14.Kích thích giao cảm tác dụng lên nút xoang: A Tăng tốc độ khử cực màng B Tăng tính thấm với ion Na ( Ca) C Tăng tính thấm với ion K ( hệ PGC qua acetylcholin làm ưu phân cực) D Giảm tính thấm với ion Na 15 Điện cực dương chuyển đạo aVL: A Cổ tay T B Cổ chân T C Tay T – chân T D ?? 16 Áp lực âm khoang màng phổi: - Dẫn lưu bạch huyết tạo áp lực âm Đ/S - Thở gắng sức áp lực 300 mmHg Đ/S (-30) - Luôn nhỏ áp suất khí Đ/S - Lồng ngực tham gia tạo áp suất âm động tác gắng sức Đ/S 17 Dung tích sống gì: VC A Thở sau hít vào B, C, D ??? 18.Áp lực khoang màng phổi: A -7 hít vào thơng thường B thở gắng sức C, D ( thở bthg -4, gắng sức -1) 19.Duy trì nhịp thở bình thường: A Trung tâm hít vào trung tâm điều chỉnh thở B, C, D ??? 20.Một bạn nữ leo 15 tầng, thở nhanh: Các yếu tố làm tăng nhịp thở: A Thiếu oxy tác động trực tiếp lên trung tâm nhận cảm ( gián tiếp qua tăng nhạy cảm trung tâm hô hấp vs CO2) B CO2 tác dụng trực tiếp lên trung tâm hô hấp ( gián tiếp qua H+ lên trung tâm hóa học) C Toan chuyển hóa D ?? 21.Thể tích khí lưu thơng bạn là: A 100 B 400 C 1000 D 3000 22 Mục đích thở nhanh, trừ: A Tăng thảỉ CO2 B Tăng pH C Tăng thân nhiệt D Tăng cung cấp oxy cho thể 23 Thơng khí giảm nhiều trường hợp: A Tổn thương có hồnh B, C, D ??? 24 Ý nghĩa áp suất âm khoang màng phổi, trừ: A Phổi di động theo lồng ngực B Lồng ngực tăng thể tích C Tăng hiệu trao đổi khí D Máu tim nhiều 25 Hai vọ chồng lấy 18 tháng, QHTD đặn chưa có Cần làm gì: A Chỉ cần chồng khám B Chỉ cần vợ khám C Cả vợ chồng khám D Chưa phải vô sinh 26.Người chồng đến khám, XN cần làm gì? A TD đồ B SÂ tinh hồn C Xét nghiệm testosteron D Cả 27 Các yếu tố làm giảm sản sinh trưởng thành tinh trùng, trừ: A pH kiềm B T 37-38C C Tia xạ D ?? 28 BN nữ, 45T, 14 tháng kinh, có bốc hỏa, chẩn đốn là: A RL tiền mãn kinh B RL thời kỳ mãn kinh C, D ?? 29 Cần làm XN cho BN này: A LH B FSH C Estrogen D GnRH 30 Tác dụng glucagon: A Tăng đường huyết thoái hóa glycogen gan B Tăng đường huyết thối hóa glycogen C, D ?? 31.TM tan máu gặp bố Rh+ mẹ Rh32.HC lúc sinh có HB thấp sau tăng lên Đ/S 33.HC lưới có nhân nhỏ Đ/S 34.Tác dụng insulin II SINH LÝ BỆNH Tăng beta tiền beta lipoprotein gặp a Xơ cứng mạch b ĐTĐ c Suy giáp d … Trẻ sốt độ C tăng chuyển hố % 3-5% III DƯỢC LÝ Thuốc chẹn kênh calci: Cơ chế tác dụng tác dụng không mong muốn Dùng lợi tiểu cho bn a Suy thận b Phù NSAID c Phù hôn mê gan d Tắc đường tiểu sỏi Thuốc thuốc lợi tiểu a Spinorolacton b Amlodipin c Ditialzem d … ... mạch b ĐTĐ c Suy giáp d … Trẻ sốt độ C tăng chuyển hoá % 3-5% III DƯỢC LÝ Thuốc chẹn kênh calci: Cơ chế tác dụng tác dụng không mong muốn Dùng lợi tiểu cho bn a Suy thận b Phù NSAID c Phù hôn mê