Đang tải... (xem toàn văn)
Thông tin về biến động tài sản Biến động giảm Biến động tăng Tài sản , thu nhập của bản thân bao gồm tài sản riêng, thu nhập của bản thân và tài sản thu nhập chung vời vợ/chồng 1.1 Nhà[r]
(1)Mẫu BẢN KÊ KHAI TÀI SẢN, THU NHẬP NĂM 20………… ( ban hành kèm theo Nghị định số 37/2007/NĐ-CP ngày 09/03/2007 Chính Phủ ) Áp dụng cho kê khai tài sản , thu nhập lần thứ Người kê khai tài sản , thu nhập : - Họ và tên : ………………………………………………………………………………………………………………………………… - Chức vụ / vị trí công tác :………………………………………………………………………………………………………………… - Cơ quan /đơn vị công tác :………………………………………………………………………………………………………………… - Hộ thường trú :……………………………………………………………………………………………………………………… - Chỗ :…………………………………………………………………………………………………………………………… Vợ chồng người kê khai tài sản, thu nhập : - Họ và tên : ………………………………………………………………………………………………………………………………… - Chức vụ / vị trí công tác :………………………………………………………………………………………………………………… - Cơ quan /đơn vị công tác :………………………………………………………………………………………………………………… - Hộ thường trú :……………………………………………………………………………………………………………………… - Chỗ :…………………………………………………………………………………………………………………………… Con chưa thành niên người kê khai tài sản, thu nhập : 3.1 Con thứ : - Họ và tên :………………………………………………………………………………………………………………………………… - Tuồi ……………………………………………………………………………………………………………………………………… - Hộ thường trú :…………………………………………………………………………………………………………………… - Chỗ :…………………………………………………………………………………………………………………………… 3.2 Con thứ hai : - Họ và tên :………………………………………………………………………………………………………………………………… - Tuồi ……………………………………………………………………………………………………………………………………… - Hộ thường trú :…………………………………………………………………………………………………………………… - Chỗ :…………………………………………………………………………………………………………………………… 3.3 Con thứ ba : - Họ và tên :………………………………………………………………………………………………………………………………… - Tuồi ……………………………………………………………………………………………………………………………………… - Hộ thường trú :…………………………………………………………………………………………………………………… - Chỗ :…………………………………………………………………………………………………………………………… (2) TT I Thông tin biến động tài sản Biến động giảm Biến động tăng Tài sản , thu nhập thân ( bao gồm tài sản riêng, thu nhập thân và tài sản thu nhập chung vời vợ/chồng ) 1.1 Nhà /công trình xây dựng thứ nhất: Đối với biến động giảm Đối với biến động tăng -Địa : số lượng,khối lượng tài số lượng , khối lượng tài -Diện tích tích đất, diện tích XD,diện tích SD: sản, cần ghi rõ tài sản nào sản ,cần ghi rõ thông tin -Số tầng ( tầng ): bị giảm đi, số lượng bao tài sản tăng lên -Giấy CN QSH nhà ở,công trình xây dựng : nhiêu phần thông tin mô tả tài +Số : Đối với biến động giảm sản +cơ quan cấp : giá trị tài sản cần ghi rõ Đối vời biến động tăng lên +ngày cấp: loại tài sản bị giảm đi, giá giá trị tài sản, cần ghi rõ Nhà công ( nếuchưa cấp CNQSH thì bỏ trống phần này và ghi rõ bên trị phần giảm loại tài sản tăng lên, giá trị trình xây là chưa cấp giấy CN QSH Nếu giấy CN QSH đứng phần tăng lên dựng khác tên người khác thì điền đầy đủ thông tin vào phần này ghi rõ là giấy CN QSH đứng tên người khác và bổ sung các thông tin người đứng tên giấy CN QSH sau : + Họ tên : + CM ND , số , nơi cấp, ngày cấp +Hộ thường trú 1.2 Nhà /công trình xây dựng thứ hai: ………… Quyền sử 2.1 Thửa đất thứ nhất: dụng đất -Địa : -Thửa đất số : Tờ đồ số: -Diện tích: -hiện trạng sử dụng: -Giấy CN QSD đất : +Số : +cơ quan cấp : +ngày cấp: ( chưa cấp giấy CN QSD thì bỏ trống phần này và ghi rõ bên là chưa cấp giấy CN QSD Nếu giấy CN QSD Loại tài sản Thông tin mô tả tài sản (3) Tài sản nước ngoài Tài khoản nước ngoài đứng tên người khác thì điền đầy đủ thông tin vào phần này ghi rõ là giấy CN QSD đứng tên người khác và bổ sung các thông tin người đứng tên giấy CN QSD sau : + Họ tên : + CM ND , số , nơi cấp, ngày cấp +Hộ thường trú 2.2 Thửa đất thứ hai: ………… 3.1 Động sản 3.1.1 Động sản thứ : - Số lượng - Mô tả : …… 3.2 Bất động sản 3.2.1 Bất động sản thứ : - Nước có bất động sản : - loại bất động sản : -Hình thức chuyển quyền sở hữu( mua, trao đổi tài sản,thanh toán nghĩa vụ tài chính, thừa kế, tặng , cho …) - Thời điểm nhận quyền sở hữu - Giá trị bất động sản thời điểm nhận quyền sở hữu( là bất động sản có thông qua hình thức mua, trao đổi tài sản, toán nghĩa vụ tài chính 3.2.2 Bất động sản thứ hai : …………… 4.1 Tài khoản thứ nhất: - ngân hàng mở tài khoản: - số tài khoản: -số dư tài khoản thời điểm kê khai 4.2 Tài khoản thứ hai : ………………… (4) Thu nhập từ mức thu nhập chịu thuế trở lên Tổng thu nhập kỳ kê khai tài sản ( từ mức chịu thuế thu nhập cá nhân trở lên ): 6.1 Mô tô( nêu tổng giá trị số mô tô từ 50 tr đồng trở lên ): 6.1.1 Mô tô thứ - chủng loại, nhãn hiệu: - biển số đăng ký : -người đứng tên đăng ký ( trường hợp người đứng tên khác với người kê khai tài sản này ): + Họ và tên : +CMND : số,nơi cấp, ngày cấp + Hộ thường trú : - quan cấp đăng ký : - ngày cấp đăng ký : - hình thức chuyển quyền sở hữu( mua, trao đổi TS, Mô tô, ô toán nghĩa vụ tài chính, thừa kế, tặng, cho): tô,tàu thuyền - thời điểm nhận quyền sở hữu: có giá trị từ - giá trị thời điểm nhận quyền sở hữu TS( là TS có 50 triệuđồng hình thức mua, trao đổi TS, toán nghĩa vụ trở lên tài chính): - giá trị ước tính thời điểm kê khai: 6.1.2 Mô tô thứ hai …………………… 6.2 Ô tô( nêu tổng giá trị số ô tô từ 50 tr đồng trở lên ): ( nội dung kê khai mô tô ) …………………………… 6.3 Tàu, thuyền ( nêu tổng giá trị số tàu, thuyền từ 50 tr đồng trở lên ): ( nội dung kê khai mô tô ) …………………………… (5) Kim khí quý, đá quý có giá trị từ 50tr đồng trở lên (tổng giá trị kim khí quý và đá quý từ 50tr đồng trở lên ) Tiền, sổ tiết kiệm, cổ phiếu, trái phiếu,séc,các công cụ chuyển nhượng khác có giá trị từ 50tr đồng trở lên ( tổng giá trị tiền,sổ tiết kiệm, cổ phiếu,trái phiếu,séc và các công cụ chuyển 7.1 Kim khí quý : 7.1.1 Loại kim khí quý thứ nhất: - chủng loại: -khối lượng , số lượng, chất lượng: - hình thức chuyển quyền sở hữu( mua, trao đổi TS, toán nghĩa vụ tài chính, thừa kế, tặng, cho): - thời điểm nhận quyền sở hữu: - giá trị thời điểm nhận quyền sở hữu TS( là TS có hình thức mua, trao đổi TS, toán nghĩa vụ tài chính): - giá trị ước tính thời điểm kê khai: 7.1.2 Loại kim khí quý thứ hai: ……………………………… 7.2 Đá quý: ( nội dung kê khai kim khí quý ) ………………………… 8.1 Tiền : 8.1.1 Tiền mặt : - giá trị : 8.1.2 Tiền gửi ngân hàng, tổ chức tín dụng : -số tài khoản : -ngân hàng,tổ chức tín dụng : - số dư tài khoản thời điểm kê khai: 8.2 Sổ tiết kiệm: 8.2.1 Sổ thứ nhất: -Ngân hàng, tổ chức tín dụng gửi tiết kiệm : -giá trị tiền gửi : - ngày gửi : 8.2.2 Sổ thứ hai: ………………………… 8.3 Cổ phiếu, trái phiếu : 8.3.1 Cổ phiếu -Doanh nghiệp phát hành: (6) nhượng khác - mệnh giá : từ 50tr đồng - số lượng : trở lên ) - giá mua thực tế : 8.3.2 Trái phiếu : ( nội dung kê khai cổ phiếu ) ……………………………… II III Tài sản khác - Loại tài sản: có giá trị từ - Số lượng , khối lượng 50tr đồng trở - Giá trị : lên Tài sản, thu nhập riêng vợ chồng: …………… ……………… …………… Tài sản , thu nhập chưa thành niên : ………………… ………………… Ghi chú : trường lưu mẫu này để kê khai hàng năm Người khai ( ký , ghi rõ họ tên ) (7)