[r]
(1)Trường: Tiểu học Lương Hoà C
Họ tên: ……… Lớp: 4/2
Năm học: 2012-2013
Kỳ thi: Kiểm tra chất lượng đầu năm Ngày thi: … / / 2012
Hội đồng thi:
Trường TH Lương Hoà C
Số thi
Môn thi: ………
Số báo danh Chữ ký GT 1 Chữ ký GT 2 Số mật mã
……… Điểm thi Chữ ký GK 1 Chữ ký GK 2 Số mật mã Bằng số Bằng chữ
……… ………
(2)