[r]
(1)ỦY BAN NHÂN DÂN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM HUYỆN TÂN CHÂU Độc lập – Tự Do – Hạnh Phúc
GIAÁY PHÉP DẠY THÊM
Theo chương trình giáo dục phổ thông
Cấp cho : IN Hoa - font VNI-juni – size 14
Số CMND: ( in đậm – Font VNI-Times _ size 14) Địa : ( in đậm – Font VNI-Times _ size 14)
Trình độ đào tạo: (Ghi rõ ĐHSP hay CĐSP) Chuyên ngành đào tạo: ( in đậm – Font VNI-Times _ size 14) Nơi dạy: ( Ghi rõ địa -in đậm – Font VNI-Times _ size 14) Môn học : ( in đậm – Font VNI-Times _ size 14)
Chương trình cấp học : Trung học sở
Có giá trị đến ngày …… tháng …… năm 20……
Tân Châu , ngày tháng năm 20…… CHỦ TỊCH UBND HUYỆN