[r]
(1)THỰC HIỆN BỞI : 1 NGUYỄN NGỌC THẠCH 2 NGUYỄN TRUNG TOÀN 3 NGUYỄN VĂN TOÀN
(2)Cấu tngoài vàCạấo hu tạệo bài tiết trong của
thận
Cấu tạo
ngồi của thận
Hai thận hình hạt đậu, màu nâu đỏ, nằm hai bên cột
sống ngang mức hai đốt sống ngực cuối Thận phải nằm thấp thận
trái – cm Thận dài 10 – 12cm rộng 6cm dày – 4cm.
Đầu mỗi thận có tuyến thận Bờ
trong thận có chỗ
lõm rốn thận có
động mạch thận, tĩnh mạch thận và ống
(3)ở ngoài màu đỏ nâu gồm những chậm đỏ Quan sát dưới kính hiển viên thấy
những chấm đỏ là quản cầu Manpighi động
mạch thận phân nhánh nhỏ dần cuộn thành búi mao mạch hình cầu.
Quản cầu được bọc một bảng Bao man có hai lớp vỏ, giữa lớp vỏ là
khoang hẹp nối với ống uốn khúc nhiều lần Các ống uốn nối với ống nước tiểu thẳng (ống sinh niệu thẳng)
ở phần tuỷ.
máu nhạt phần vỏ, gồm 15 – 20 tháp thận (tháp Manpighi), mỗi tháp thận có nhiều ống nước tiểu
thẳng, tận có lỗ đổ nước tiểu vào bể
(4)Sự tuần hoàn
máu qua thận
Máu từ động mạch thận đến
thận phân nhánh nhỏ đến miền vỏ, tuỷ và quản cầu manpighi Từ quản cầu đi theo lưới mao mạch bao quanh ống uốn khúc, sau đó đổ vào tĩnh
mạch nhỏ rồi tĩnh mạch lớn
cuối vào tĩnh mạch thận, theo tĩnh mạch chủ dưới về
(5)Hai ống dẫn tiểu dài 15 – 30 cm, tiết diện 4 – 5mm, dẫn nước tiểu từ bể thận
xuống bóng đái.
Bóng đái: nằm chậu hơng
dung tích 500 – 900ml Cơ bóng đái phát triển, lớp niêm mạc bóng đái tạo nhiều nếp gấp giãn chứa
đầy nước tiểu Ở cổ bóng đái có cơ vịng tạo thành cơ thắt, cơ giãn ra tiểu
Ống thoát tiểu tiếp theo bóng
(6)Cơ chế tạo thành nước
tiểu
Hiện tượng lọc ở thể Manpighi
Tạo nước tiểu đầu Máu từ
động mạch thận đến quản cầu được lọc qua nang bao man nước chất tan trong máu, trừ protein Các chất sau thấm qua thành mao mạch được hấp thụ vào nang rồi vào hệ thống uốn.
Nước tiểu lọc qua nang thành phần gần giống huyết tương chỉ thiếu protein, đó nước tiểu
(7)Quá trình tạo nước tiểu chính thức
Tại ống uốn nhờ các tế bào, biểu bì trụ ở thành
ống uốn hệ mao mạch bao quanh ống hấp thụ trở lại.
Phần lớn nước 98 – 99% chất cần thiết cho cơ thể như: Glucoza được tái hấp thu hoàn
toàn trả lại cho máu nếu nồng
độ Glucoz máu khơng
vượt q 1,8g/lít máu, Axitamim, Vitamin C, ion Na+, CI được hấp
thụ rất mạnh.
Các chất dư thừa không được hấp thụ, chất như ure,
Axituric, Ca++, H3PO4 được hấp thụ lại ít, đó nồng độ của
chúng ở nước tiểu cao hơn
nhiều so với máu Các chất không được hấp thụ là nước
(8)Sự thải nước tiểu ra cơ thể
Mỗi ngày thận lọc được trung bình khoảng 1,5 lít nước tiểu Nước tiểu khi chứa đầy ở bể thận sẽ được
dồn vào ống dẫn tiểu
Ống dẫn tiểu có cử động nhu động đưa nước tiểu xuống bóng đái chứa ở đó
Khi lượng nước tiểu ở bóng đái từ 250
đến 300ml làm căng bóng đái, áp lực bóng đái tăng, kích thích thụ quan của bóng đái, tạo xung động
truyền đến tuỷ sống, từ tuỷ sống có xung động lý tâm đến bóng đái gây
phản xạ co bóng đái, giãn cơ vịng thắt bóng đái, nước tiểu từ bóng đái theo
ống dẫn tiểu ngồi.
Các xung động đi vào tuỷ sống sẽ theo sợi hướng tâm đến vỏ não, đó vỏ
(9)(10)SINH LÝ BÀI TIẾT MỒ HÔI
BÀI TIẾT MỒ HƠI
Sự bài tiết mồ hơi giữ vai trò quan trọng điều hòa nhiệt độ của cơ thể Ra mồ hôi giúp trì
nhiệt độ cơ thể được ổn
định, mặc dù có sự thay
(11)Các tuyến tiết
mồ hôi
Có hai loại tuyến mồ hơi: tuyến tạo chất mồ hôi và tuyến tạo
mùi cho mồ hơi Chỉ có tuyến bài tiết chất mồ hơi có vai trị điều hịa nhiệt độ thể, nó chỉ có riêng người, khác với tuyến tiết mùi để thu hút
bạn tình chỉ tìm thấy ở lồi vật
Có khoảng triệu tuyến bài tiết chất mồ hôi rãi
rác khắp cơ thể, ngoại trừ một số vùng khơng có tuyến tiết chất mồ
(12)Ống ngọai tiết
Ống ngọai tiết có đường
đi xoắn ốc Phần bên
trong nội bì ống
được lót tế
bào hình trụ, chia làm tầng Đường
bên nội bì ống ngoại tiết khơng có
thành riêng Đường kính trung bình ống khoảng 5-10 micron
Phân bố mạch máu
Có nhiều mao mạch từ hệ mao mạch hạ bì
được phân chia thành những nhánh nhỏ, tạo nên mạng lưới bao
(13)Sinh lý của sự bài tiết mồ hôi
Tuyến mồ hôi được kiểm
soát bởi hai cơ chế: cơ chế thần kinh thể dịch.
Cơ chế thần kinh : thần kinh tiết mồ hôi hệ thần kinh bên dưới Thần kinh trực tiếp kích thích sự bài tiết mồ hơi
Thần kinh điều khiển tiết mồ
hôi tạo nên mạng lưới sợi phong phú xung quanh tuyến tiết Một
phần chi phối vào tế bào tiết số khác phân bố vào tế
bào vận động Hệ thống giao cảm kiểm sóat tiết mồ Các
tuyến bị kích thích đồng thời chất kháng cholinergic
adrénergique a, b
Các trung tâm ở tủy sống và não: trung tâm
nằm ở vùng dưới đồi
Trung tâm có những rể bụng tủy sống, tạo nên một điểm tiếp nối của
hạch giao cảm xung quanh đốt sống
Các sợi hậu hạch sử dụng sợi thần kinh đốt sống tương ứng để phân bố vào tuyến bài tiết mồ hôi tương
ứng.
-Các hạch từ D1 đến D4 chi phối các tuyến mồ hôi ở đầu cổ
-Từ D2 đến D8 chi phối cho chi trên -Từ D6 đến D10 chi phối sự bài tiết mồ hơi cho thân mình
-còn D11 D12 chi phối tiết mồ hôi cho chi dưới
Những đường hướng tâm kích
thích thể tiếp giữ nhạy cảm với nhiệt
độ trung tâm nhiệt độ da Lượng mồi hôi tiết chịu sự chi phối
(14)Cơ chể thể dịch(hormone)
Cơ chế này chủ yếu tác
động thành phần tiết mồ hôi, cho phép sự bài tiết mồ hôi giúp trì cân bằng nước-điện giải.
Thành phần của mồ hôi
Mồ hôi một dung dịch muối nhược trương(99% là nước) Thành phần dung dịch sẽ thay
đổi tùy thuộc vị trí, điều kiện đổi mới, kiểu kích thích tiết sự đáp
(15)Các yếu tố kích thích sự bài tiết mồ hơi
Nhiệt độ
có liên quan đến số lượng tuyến mồ hơi bị kích thích, gia tăng kích thước tuyến Đại khái, thân mình chiếm 50% lượng mồ hơi tiết bởi nhiệt, chi chiếm 25%, 25% còn lại chi đầu.
Một số vùng đặc biệt tuyến mồ hôi hoạt
động mạnh : trán, lưng ngực Do đó, thân tham gia trước tiên vào sự đáp ứng tiết mồ hôi nhiệt
Do tâm lý
chỉ xuất bị stress cảm xúc, còn gọi “lạnh tốt mồ hơi” Sư
tiết mồ hơi có nguồn gốc trung
ương, xảy nhanh( 20 giây), liên quan đến sự co thắt tuyến bài tiết mồ hơi Vị trí xuất
đặc biệt, thường lòng bàn tay, háng, nách.
Tuy nhiên, nhiệt độ môi trường cao trên 31OC mồ hơi có thể là
khắp người
Do vị giác
Thường xảy người bình thường khi ăn ớt cay Mồ hôi tiết