TÀI LIỆU ĐÀO TẠO TĂNG CƯỜNG NĂNG LỰC QUẢN LÝ ĐIỀU DƯỠNG

BỘ Y TẾ CỤC QUẢN LÝ KHÁM, CHỮA BỆNH TÀI LIỆU ĐÀO TẠO TĂNG CƯỜNG NĂNG LỰC QUẢN LÝ ĐIỀU DƯỠNG HÀ NỘI, THÁNG NĂM 2012 BỘ Y TẾ TÀI LIỆU ĐÀO TẠO TĂNG CƯỜNG NĂNG LỰC QUẢN LÝ ĐIỀU DƯỠNG HÀ NỘI, THÁNG NĂM 2012 CHỦ BIÊN PGS.TS Lương Ngọc Khuê ThS Phạm Đức Mục THAM GIA BIÊN SOẠN ThS Phạm Đức Mục TS Trần Quang Huy TS Phí Nguyệt Thanh ThS Phạm Thị Hà ThS Đào Thành ThS Thái Thị Kim Nga ThS Phạm Thu Hà ĐDCKI Phan Cảnh Chương THƯ KÝ BIÊN SOẠN ThS Bùi Quốc Vương LỜI NÓI ĐẦU Điều dưỡng trưởng hệ thống khám chữa bệnh bao gồm: Điều dưỡng trưởng Sở Y tế, Điều duỡng trưởng bệnh viện, Điều dưỡng trưởng khối Điều dưỡng trưởng khoa Hiện nước ước tính có 15000 điều dưỡng trưởng Điều tra Cục Quản lý khám chữa bệnh Hội Điều dưỡng Việt Nam cho thấy có tới gần 40% điều dưỡng trưởng đương nhiệm lựa chọn từ điều dưỡng viên giỏi chuyên môn chưa đào tạo quản lý điều dưỡng Một số trưởng phòng Điều dưỡng Điều dưỡng trưởng khoa học lớp quản lý điều dưỡng trước chế quản lý bệnh viện quy định Quy chế bệnh viện có nhiều thay đổi nên đa số điều dưỡng trưởng chưa cập nhật kiến thức kỹ Để triển khai thực Thông tư số 07/2011/TT-BYT công tác điều dưỡng chăm sóc người bệnh có hiệu quả, đáp ứng yêu cầu đổi hội nhập lĩnh vực điều dưỡng nay, giải pháp thiết yếu đào tạo chuẩn hố trình độ Điều dưỡng trưởng bệnh viện Điều dưỡng trưởng khoa Vì vậy, BYT ban hành Tài liệu Quản lý điều dưỡng, văn số 6520/BYT-K2ĐT ngày 27 tháng năm 2012, Tài liệu đào tạo cho tất điều dưỡng trưởng khoa bệnh viện Trên sở Tài liệu quản lý điều dưỡng Bộ Y tế ban hành, học tập kinh nghiệm đào tạo điều dưỡng trưởng nước để cập nhật kiến thức kỹ cho điều dưỡng trưởng, khuôn khổ Dự án hợp tác Bộ Y tế (Cục Quản lý khám, chữa bệnh) JICA phát triển nguồn nhân lực khám chữa bệnh, Bộ Y tế ban hành Tài liệu đào tạo tăng cường lực quản lý điều dưỡng Tài liệu có tham gia Hội Điều dưỡng Việt Nam Mục tiêu khóa học nhằm chuẩn bị cho người điều dưỡng trưởng có lực tham gia xây dựng sách, điều hành chăm sóc người bệnh, tham gia nghiên cứu giảng dạy cho điều dưỡng có hiệu Học viên sau hồn thành khố học trở thành giảng viên dạy học mơn quản lý điều dưỡng BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ PGS.TS NGUYỄN THỊ KIM TIẾN MỤC LỤC Bài 1: Các phong cách Lãnh đạo quản lý Bài 2: Những phẩm chất Lãnh đạo hiệu 21 Bài 3: Quản lý dựa vào kết 32 Bài 4: Kỹ giải vấn đề 62 Bài 5: Phân tích trạng kỹ lập kế hoạch công tác điều dưỡng 71 Bài 6: Kỹ giám sát 82 Bài 7: Quản lý nhân lực 102 Bài 8: Quản lý thiết bị - y dụng cụ - vật tư y tế tiêu hao 116 Bài 9: Kế hoạch tăng cường công tác điều dưỡng, hộ sinh 124 Bài 10: Nội dung giải pháp thực Thông tư 07/2011/TT-BYT: 142 hướng dẫn công tác điều dưỡng chăm sóc người bệnh bệnh viện Bài 11: Các phương pháp đánh giá chất lượng chăm sóc 174 Bài 12: An toàn người bệnh: trạng giải pháp 153 Bài 13: Quản lý đào tạo liên tục vai trò điều dưỡng trưởng 169 Bài 14: Đặc điểm học tập người lớn 179 Bài 15: Các kỹ thuật dạy – học tích cực 186 Bài 16: Lượng giá – đánh giá học tập 206 Bài 17: Đại cương giao tiếp giới thiệu văn quy định 218 Y đức Bài 18: Nghệ thuật gây thiện cảm giao tiếp 231 Bài 19: Vai trò nghiên cứu khoa học thực hành dựa vào chứng 238 Bài 20: Xây dựng đề cương viết báo cáo nghiên cứu khoa học 249 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BYT Bộ Y tế BV Bệnh viện BN Bệnh nhân BVSK Bảo vệ sức khỏe CBYT Cán y tế CSNB Chăm sóc người bệnh CSSK Chăm sóc sức khỏe CSYT Cơ sở y tế ĐDV Điều dưỡng viên ĐDT Điều dưỡng trưởng ĐDTK Điều dưỡng trưởng khoa KBCB Khám bệnh chữa bệnh NCKH Nghiên cứu khoa học NLYT Nhân lực y tế NN Nhà nước NVYT Nhân viên y tế NXB Nhà xuất QLDVKQ Quản lý dựa vào kết TTB Trang thiết bị VTYT Vật tư y tế BÀI CÁC PHONG CÁCH LÃNH ĐẠO VÀ QUẢN LÝ MỤC TIÊU Sau học xong này, học viên có khả năng: Phân biệt giống khác quản lý lãnh đạo Phân tích đặc điểm phong cách lãnh đạo Liên hệ phong cách lãnh đạo thân nhận vấn đề hạn chế cần đổi NỘI DUNG I KHÁI NIỆM VỀ QUẢN LÝ VÀ LÃNH ĐẠO Khái niệm quản lý quản lý hiệu Quản lý lãnh đạo (Leadership and Management) hai thuật ngữ sử dụng việc quản lý người xã hội Cả hai thuật ngữ có nghĩa điều khiển tác động đến người, đến môi trường khác mức độ phương pháp tiến hành Cho tới nay, có hàng nghìn định nghĩa khác quản lý, số định nghĩa quản lý nhiều người sử dụng: - Quản lý sử dụng có hiệu nguồn lực (con người, phương tiện, tiền bạc thời gian) - Quản lý tác động đối tượng quản lý lên khách thể quản lý nhằm đạt mục tiêu đặt điều kiện biến động môi trường - Theo định nghĩa cổ điển, quản lý người làm cho công việc thực người khác Định nghĩa hiểu người quản lý người ủy quyền người thực công việc Trong giai đoạn nay, cần có nhận thức người quản lý thông thường người quản lý hiệu Micheal E Gerber chủ tịch tập đồn E-Myth Worldwide đưa tiêu chí đánh giá người quản lý hiệu có đặc trưng sau: a) Cải tiến, đổi phát triển tổ chức liên tục: làm cho tổ chức trở thành hệ thống hoạt động hiệu trở thành đơn vị đứng đầu lĩnh vực mà hoạt động b) Nhận thức rõ khác biệt xây dựng tổ chức hoạt động hiệu khơng phải có thân nhà quản lý làm việc hiệu quả, từ đề cao trách nhiệm xây dựng hệ thống tuyệt đối hóa vai trị cá nhân tổ chức c) Điều hịa lợi ích thân với lợi ích tổ chức lợi ích nhân viên Việc xếp thứ tự ưu tiên lợi ích nhà quản lý tạo nên khác biệt nhà quản lý phải đương đầu giải công việc có liên quan đến lợi ích d) Bí thành công người quản lý hiệu sức thuyết phục nhân viên Nhà quản lý phải biết sử dụng người để tạo giá trị sức lao động ngày cao, tạo môi trường để nhân viên có hội phát triển Khái niệm lãnh đạo lãnh đạo hiệu Theo Warren Bannis tác giả sách tiếng “Những người lãnh đạo Leaders”, có tới 850 định nghĩa khác lãnh đạo có nhiều cơng trình nghiên cứu đánh giá lãnh đạo chưa tới thống lãnh đạo gì? Theo Jones Jeoge: “lãnh đạo trình người tạo ảnh hưởng tới người khác, thúc đẩy, khuyến khích đạo hoạt động để nhóm tổ chức đạt mục tiêu đề ra” Theo Ken Blanhchardt chìa khóa để lãnh đạo thành cơng ngày ảnh hưởng người lãnh đạo tới người khác, quyền lực từ ghế Nếu bạn muốn lãnh đạo người khác, bạn sử dụng quyền lực từ ghế Lãnh đạo trình dẫn dắt, định hướng dài hạn cho chuỗi tác động có mục tiêu rộng hơn, xa khái quát Theo Rost: Lãnh đạo quản lý chủ thể tiến hành, quản lý nói quyền hạn ngược lại lãnh đạo nói tầm ảnh hưởng hay cảm hóa Khác biệt lớn lãnh đạo quản lý nằm biện pháp thúc đẩy nhân viên Người lãnh đạo có đặc tính khác với người quản lý: người quản lý sử dụng quyền lực để yêu cầu nhân viên thực thi sách, quy định hành người lãnh đạo tìm cách cải tiến sách hành tìm hướng mới, sách hiệu phù hợp sách quy định hành Người quản lý người trì bảo đảm cho sách thực theo quy định cho dù môi trường làm việc thay đổi Ngược lại người lãnh đạo người vận động, người khởi xướng, người ủng hộ mạnh mẽ cho đổi sách khơng cịn phù hợp với thực tế Peter Druker cha đẻ kinh doanh đại phân biệt khác quản lý lãnh đạo “ Quản lý làm cách lãnh đạo làm việc – Management is doing things right - Leadership is doing the right things” Cả lãnh đạo quản lý giống chỗ tác động vào người khác biệt lớn lãnh đạo quản lý nằm cách thức họ tác động vào người quyền điều tạo nên khác biệt lãnh đạo quản lý II MỘT SỐ NHẬN THỨC MƠ HỒ VỀ QUẢN LÝ VÀ LÃNH ĐẠO Sự mơ hồ, lầm tưởng quản lý lãnh đạo dễ dẫn đến thiếu quán chuẩn mực việc lựa chọn, đánh không định rõ hướng phát triển từ vị trí Dưới số mơ hồ cần khắc phục: - Lãnh đạo khả có, có số người bẩm sinh, thiên định Bạn có chọn làm lãnh đạo hay không số mệnh cho dù bạn có ước muốn khao khát cháy bỏng bạn khơng có “số” để làm quản lý lãnh đạo đành chịu Nhiều người cho người lãnh đạo sinh học tập, điều phần Hầu hết người có khả để trở thành người lãnh đạo giỏi người có trình học tập, rèn luyện, học hỏi kỹ lãnh đạo Yếu tố để người trở thành người lãnh đạo giỏi có mục tiêu, tầm nhìn sứ mệnh rõ ràng, quan tâm tới người khác có khả đường cho người khác Trong vai trò lãnh đạo, kỹ người quan trọng – quan trọng kỹ kỹ thuật Những người lãnh đạo giỏi giúp người trở nên tốt Một người lãnh đạo giỏi tạo môi trường làm việc hấp dẫn, thúc đẩy nhân viên Nhiều kết nghiên cứu cho thấy lý thuyết khả lãnh đạo bẩm sinh khơng có sở, điều khơng có nghĩa thành cơng nhà lãnh đạo khơng có tác động từ yếu tố bẩm sinh Đối lập với Thuyết bẩm sinh, có quan niệm cho người ta trở thành lãnh đạo hay không thời thế, thời tạo anh hùng, hay nói cách khác hồn cảnh thúc đẩy khiến người bình thường trở thành người lãnh đạo Bởi vậy, việc xem xét tác động yếu tố bẩm sinh lãnh đạo cần đặt mối liên hệ với yếu tố khác - Những người lãnh đạo phải người hoàn hảo nhiều người cho nhà lãnh đạo phải người hoàn hảo quan sát kỹ cho thấy hầu hết họ Nhiều nhà lãnh đạo tiếng giới có khiếm khuyết dặc tính khác thường - Người có chức vụ vị trí cao người lãnh đạo: người lãnh đạo thực khơng dựa ví trí thứ hạng mà khả tác động thu hút người khác theo, lực cá nhân hiệu công việc - Lãnh đạo hiệu dựa việc kiểm soát, ép buộc: người lãnh đạo người hướng tương lai khứ Những người lãnh đạo giỏi người theo Mọi người theo họ có chung tầm nhìn, mục tiêu với người lãnh đạo - Những người lãnh đạo giỏi học nhiều người khác: có cấp có nghĩa bạn đào tạo khơng có nghĩa bạn lãnh đạo giỏi Trải nghiệm người thầy dạy tốt III TRÁCH NHIỆM CỦA ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG Điều dưỡng trưởng chức vụ quản lý có vai trị quan trọng việc nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh, phát triển lực nhân viên bảo đảm cho nguồn lực sở y tế sử dụng hiệu Vì vậy, người ta nhận xét Điều dưỡng trưởng chẳng khác “Mama tổng quản” Những trách nhiệm người Điều dưỡng trưởng bao gồm: Trách nhiệm người bệnh Điều dưỡng trưởng người chịu trách nhiệm tổ chức cơng tác chăm sóc người bệnh, vậy, chất lượng chăm sóc, chất lượng phục vụ hài lòng người bệnh phụ thuộc nhiều vào lực tổ chức hiệu điều hành chăm sóc điều dưỡng trưởng Trách nhiệm Điều dưỡng trưởng với người bệnh bao gồm nhiều mặt đánh giá thông qua trả lời câu hỏi đây: - Người bệnh có chăm sóc an tồn? - Các quy trình kỹ thuật có tn thủ khơng? - Chất lượng chăm sóc, điều trị có khác cán y tế? - Các phương pháp chăm sóc điều trị có dựa vào chứng? - Người bệnh có phải chờ đợi lâu khơng? - Người bệnh có tôn trọng đối xử thân thiện không? - Người bệnh có hài lịng với chất lượng chăm sóc, phục vụ? Trách nhiệm nhân viên - Giáo dục xây dựng mơi trường làm việc có đạo đức ứng xử chuyên nghiệp cho nhân viên quyền - Phân công công việc phù hợp với khả cá nhân: công việc dễ dẫn đến cảm giác nhàm chán thái độ xem nhẹ công việc Trái lại, công việc khó vượt khả lại làm cho nhân viên tự tin không vui với công việc Một công việc lý tưởng thử thách cá nhân mang lại cho cá nhân cảm giác hưng phấn đạt thành công công việc 10 - Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 3.2.6 Kế hoạch nghiên cứu kinh phí - Kế hoạch nghiên cứu: bao gồm nội dung hoạt động, thời gian thực hiện, người thực hiện, người giám sát, kết dự kiến - Dự trù kinh phí nghiên cứu 3.2.7 Dự kiến kết quả, bàn luận, kết luận khuyến nghị Kết nghiên cứu: kết dự kiến đạt theo mục tiêu Lập bảng trống cho kết dự kiến nghiên cứu Các bảng trống có tiêu đề, hàng cột nêu rõ tiêu, biến số nghiên cứu Nêu kỹ thuật thống kê sử dụng phân tích số liệu 3.2.8 Tài liệu tham khảo: gồm a/ Tài liệu tiếng Việt, b/ Tài liệu tiếng nước ngồi: Anh Pháp, Nga v.v (nếu có) - Tài liệu tham khảo gồm: sách, ấn phẩm, tạp chí, trang Web đọc trích dẫn sử dụng để hình thành ý tưởng nghiên cứu 3.2.9 Phụ lục Phụ lục 1: Phiếu hỏi Phụ lục 2: Nội dụng gợi ý thảo luận nhóm/phỏng vấn sâu Phụ lục 3: Dự trù kinh phí, vật tư, trang thiết bị phục vụ nghiên cứu Phụ lục 4: Kế hoạch nghiên cứu Phụ lục 5: ………………………………………………………… II PHƯƠNG PHÁP VIẾT BÁO CÁO KHOA HỌC Trong hoạt động nghiên cứu khoa học, báo khoa học đóng vai trị quan trọng Nó khơng sản phẩm tri thức, mà cịn thơng qua đánh giá khả chuyên môn suất khoa học nhà nghiên cứu Vì viết báo cáo khoa học phải cố gắng bảo đảm tính khoa học báo cáo: ngắn gọn, đọng, rõ ràng, xác, cụ thể Bên cạnh cần xác định rõ thể loại báo cáo khoa học Các loại báo khoa học Báo cáo khoa học xuất nhiều hình thức khác nhau, giá trị chúng có khác Sau số báo khoa học thông thường xếp loại theo thang giá trị từ cao đến thấp 1.1 Bài báo nguyên (original paper) Là loại báo cáo kết cơng trình nghiên cứu, hay đề phương pháp mới, ý tưởng mới, hay cách diễn dịch Một cơng trình nghiên cứu có nhiều phát mới, cần phải có nhiều báo nguyên thủy để trình bày phát Cống hiến cho khoa học bao gồm không hạn chế phát mới, mà bao gồm phương pháp để tiếp cận vấn đề cũ, hay cách phân tích/giải thích cho phát 273 cũ Do báo khoa học dạng xem cống hiến nguyên thủy Tất báo phải thơng qua hệ thống bình duyệt hay đồng phản biện (peer review) trước công bố 1.2 Bài báo nghiên cứu ngắn (short communications) Loại báo thường ngắn (thường 1.000 từ), nội dung chủ yếu tập trung giải vấn đề hẹp hay báo cáo phát nhỏ quan trọng Những báo phải qua hệ thống bình duyệt, thường mức độ thấp so với báo nguyên thủy 1.3 Những điểm báo (reviews) Loại viết tác giả có uy tín chun mơn mời viết điểm báo cho tập san, thường tập trung vào chủ đề hẹp mà tác giả phải đọc tất báo liên quan, tóm lược lại, bàn qua điểm đề số hướng nghiên cứu cho chuyên ngành Những điểm báo thường không qua hệ thống bình duyệt, hay có qua bình duyệt khơng chặt chẽ báo khoa học nguyên hay báo nghiên cứu ngắn 1.4 Bài xã luận (editorials) Khi tập san công bố báo nguyên quan trọng với phát có ý nghĩa lớn, ban biên tập mời chuyên gia viết bình luận phát 1.5 Bài báo kỷ yếu hội nghị (Symposium report/Conference Proceeding) Trong hội nghị chuyên ngành, nhà nghiên cứu tham dự hội nghị muốn trình bày kết nghiên cứu thường gửi báo để đăng vào kỷ yếu hội nghị Đây báo khoa học chúng khơng bình duyệt nghiêm ngặt (đồng phản biện) Các báo kỷ yếu hội nghị gồm nhóm: - Bài báo ngắn (proceedings papers): tin khoa học ngắn (< 500 từ) với nội dung tóm tắt cơng trình nghiên cứu - Bản tóm lược (abstracts) (khoảng 10 -15 dịng) với nội dung chủ yếu báo cáo sơ phát hay phương pháp nghiên cứu Viết báo khoa học Sau thu thập số liệu nghiên cứu khoa học theo đề cương nghiên cứu phê duyệt bạn phải thực việc phân tích kết bắt đầu viết báo cáo Để viết báo cáo vừa nhanh vừa đảm bảo có nội dung tốt phản ánh đầy đủ kết yếu tìm thấy nghiên cứu bạn để từ có bàn luận cần thiết đồng thời rút kết luận xác đáng có đề nghị hợp lý bạn nên viết nội dung báo báo cáo nghiên cứu khoa học theo trình tự sau: 274 Tóm tắt (7) Đặt vấn đề Phương pháp Kết (5) (3) (2) Bàn luận (4) Kết luận Đề nghị (1) (6) Sơ đồ 2: Các bước viết báo cáo nghiên cứu khoa học Như bạn không phần Đặt vấn đề thông thường mà lại phần Kết luận, từ kết luận sơ bạn viết phần Kết cho kết bạn trình bày phải phù hợp với kết luận bạn Từ phần kết bạn chuyển sang viết phần Phương pháp, bạn phải thường xuyên xem xét tương thích hai phần Sau bạn viết tiếp phần Bàn luận Đương nhiên phần bàn luận, kết kết luận có mối quan hệ mật thiết với bạn phải xem xét, liên kết nội dung phần với Sau viết phần bàn luận bạn chuyển sang viết phần Đặt vấn đề Tiếp theo bạn viết phần Đề nghị Phần phải dựa vào kết luận rút từ nghiên cứu Sau bạn viết phần Tóm tắt Để đảm bảo tính thống báo hay báo cáo, bạn phải xem xét, gắn kết nội dung phần với để tránh thông tin mâu thuẫn hay nhận định thiếu sở, sơ đồ thường thấy mũi tên lại 2.1 Tên báo (Title) Tên báo phải ngắn gọn, hấp dẫn người đọc Tên báo phải chứa đựng thông tin/kết thú vị ví dụ: “Bú sữa mẹ có tác dụng chống viêm tai” Cũng viết tên báo dạng câu hỏi ví dụ: “Có phải đệm nước phịng lt ép tốt đệm hơi?” “Tại người dân không khai báo tử vong?”… 2.2 Phần tóm tắt (Abstract) Phần u cầu đọng, xúc tích (thường ngắn từ 200-250 từ) Nội dung bao gồm: Mục đích, phương pháp nghiên cứu sử dụng, đối tượng, kết chính, kết luận đề nghị Đây phần đọc giả ý đọc nhiều cần đưa thông tin cần thiết để người đọc hiểu nội dung đề tài nghiên cứu 2.3 Phần đặt vấn đề (Introduction) 275 Phần viết khoảng trang giấy, cần bám sát đề cương nghiên cứu bao gồm nội dung sau: - Khái quát sở tảng nghiên cứu (tài liệu tổng quan) - Mơ tả tóm tắt trạng vấn đề nghiên cứu để lý giải tầm quan trọng, cấp thiết đề tài nghiên cứu - Nêu mục đích/mục tiêu nghiên cứu Lưu ý nguyên tắc SMART viết mục đích/mục tiêu nghiên cứu 2.4 Phương pháp (Methodology) Phần cần viết nội dung sau: - Thiết kế nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu - Mô tả cỡ mẫu cách chọn mẫu Cần nêu khó khăn, thuận lợi tiếp cận đối tượng nghiên cứu So với dự định (đề cương) có thay đổi cỡ mẫu, đối tượng (thường xảy nghiên cứu định tính) - Kỹ thuật thu thập số liệu - Người thu thập số liệu - Biện pháp hạn chế sai số (nghiên cứu thử; thử câu hỏi; thử lược đồ vấn sâu/thảo luận nhóm tập trung; giám sát, kiểm tra chéo, đào tạo người thu thập số liệu - Địa điểm, thời gian nghiên cứu - Xử lý phân tích số liệu Chú ý: dùng khứ viết phần 2.5 Kết (Results/findings) Phần trọng tâm báo sở phần bàn luận Một số lưu ý viết phần kết quả: - Trình bày kết theo mục tiêu nghiên cứu - Cần phải viết kết nhận xét quan trọng - Phải trình bày kết âm tính - Nên kết hợp bảng, biểu đồ (đối với nghiên cứu định lượng) Phải trích dẫn lời nói tiêu biểu, sơ đồ hố (đối với nghiên cứu định tính) Chú ý: Dùng khứ hành văn 2.6 Bàn luận (Discussion) Bàn luận phần quan trọng phần làm bật giá trị, ý nghĩa đề tài nghiên cứu Ngoài việc nêu lên điểm mạnh nghiên cứu phần bàn luận phải kể điểm hạn chế để quan tâm rút kinh nghiệm từ nghiên cứu bạn Phần bàn luận thường gồm nội dung sau: 276 - Nêu bật/nhấn mạnh kết quan trọng, thú vị tìm thấy/phát từ nghiên cứu bạn so sánh với kết nghiên cứu khác Bàn luận giống hay khác kết Chú ý lý giải lý dẫn đến khác - Phân tích ý nghĩa giá trị kết mà nghiên cứu thu được/phát - Bàn luận phương pháp nghiên cứu, điểm mạnh, hạn chế nghiên cứu - Nên bàn luận khía cạnh đạo đức nghiên cứu nhạy cảm, nghiên cứu can thiệp nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng 2.7 Kết luận recommendations ) đề nghị ( Conclusions and suggestions/ Phần cần viết nội dung sau: - Tóm tắt ngắn gọn q trình nghiên cứu, ý nghĩa đề tài nghiên cứu - Khả áp dụng kết luận rút từ nghiên cứu - Trên sở kết nghiên cứu, kết luận từ nghiên cứu, tác giả đưa khuyến nghị mang tính khả thi để khuyến cáo cho nhà quản lý, người thực người có liên quan áp dụng kết nghiên cứu nhằm cải thiện tình hình tốt 2.8 Lời cảm ơn (Acknowledgment) Phần không bắt buộc, tác giả viết để bày tỏ lòng cảm ơn với đối tượng tham gia nghiên cứu (người bệnh, người dân/người cung cấp thông tin), người đóng góp cho thành cơng nghiên cứu (người hướng dẫn, người thu thập số liệu, người/nguồn hỗ trợ kinh phí cho nghiên cứu) 2.9 Tài liệu tham khảo (References) - Phải liệt kê đầy đủ, xác tài liệu tham khảo (bài báo, sách, luận văn) Phải ghi tài liệu tham khảo theo quy tắc định, thống Có hai cách để ghi tài liệu tham khảo là: ghi theo số thứ tự (kiểu Vancouver) ghi theo tên tác giả (kiểu Harvard) Với cách ghi theo số thứ tự ta sử dụng phần References chương trình Microsoft word để ghi tài liệu tham khảo theo cách đánh số Hiện có chương trình phần mềm ENDNOTE tiện ích để ghi tài liệu tham khảo Chương trình phần mềm cho phép ta dễ dàng đổi từ cách ghi sang cách ghi khác tuỳ theo yêu cầu hay quy định tạp chí mà ta định gửi để đăng báo - Ở Việt Nam, theo qui định Bộ Giáo dục, trình tự xếp tài liệu tham khảo sau: Tài liệu tham khảo xếp riêng theo ngôn ngữ (Việt Anh, Pháp, Đức Nga, Trung, Nhật ) Các tài liệu tiếng nước ngồi phải giữ ngun văn, khơng phiên âm, không dịch Tài liệu tham khảo xếp theo thứ tự ABC Họ tên tác giả tài liệu tham khảo theo qui định sau: + Tác giả người nước xếp thứ tự ABC theo họ 277 + Tác giả người Việt Nam xếp thứ tự ABC theo tên giữ nguyên thứ tự thông thường tên người Việt Nam, không đảo tên lên trước họ + Tài liệu khơng có tên tác giả xếp theo thứ tự ABC từ đầu tên quan ban hành báo cáo hay ấn phẩm, ví dụ: Bộ Y tế xếp vào vần B - Tài liệu tham khảo sách, luận án, báo cáo phải ghi đầy đủ thông tin sau: + Tên tác giả quan ban hành (khơng có dấu ngăn cách) + Năm xuất đặt ngoặc đơn, dấu phẩy sau ngoặc đơn + Tên sách, luận án báo cáo, (in nghiêng, dấu phẩy cuối tên) + Nhà xuất bản, dấu phẩy cuối tên nhà xuất + Nơi xuất bản, dấu chấm kết thúc tài liệu tham khảo - Tài liệu tham khảo báo tạp chí, sách ghi đầy đủ thông tin sau: + Tên tác giả (không có dấu ngăn cách) + Năm cơng bố: đặt ngoặc đơn, dấu phẩy sau ngoặc đơn + "Tên báo" (đặt ngoặc kép, không in nghiêng, dấu phẩy cuối tên) + Tên tạp chí tên sách (in nghiêng, dấu phẩy cuối tên) + Tập (khơng có dấu ngăn cách) + Số (đặt ngoặc đơn, dấu phẩy sau ngoặc đơn) +Các số trang: gạch ngang hai chữ số, dấu chấm kết thúc - Tài liệu tham khảo trang Web: Nêu tên viết, đường dẫn, ngày truy cập/hoặc tải xuống 2.10 Phụ lục Đưa vào báo cáo phụ lục sử dụng q trình nghiên cứu như: cơng cụ để thu thập số liệu phiếu quan sát, phiếu vấn, nguyên tắc sử dụng trang thiết bị chuyên dụng sử dụng để thu thập số liệu nghiên cứu cho đề tài… TÀI LIỆU THAM KHẢO Carmen G Loiselle & Joanne Profetto McGrath Canadian Essentials Of Nursing Research Lippicott; 2004: 10-45 Dorothy Young Brockopp Fundamentals of Nursing Research Third Edition; Jones and Barlett Publishers; 2003: 10-40 Dương Đình Thiện Dịch tễ học lâm sàng Nhà xuất Y học, tập I, 2002 : 15-30 Geri LoBiondo-Wood & Judith Haber Nursing Research, Methods, Critical Appraisal, and Utilisation Mosby; 2003: 25-40 278 Hội điều dưỡng Việt Nam Kỷ yếu đề tài nghiên cứu khoa học điều dưỡng; 2002: 15-30 Jame A Fain Instructor's Guide for Reading, Understanding and Applying Nursing Research; 1999 Nancy Burn & Susan K Grove Understanding Nursing Research Third Edition; Sauders; 2002 Nguyễn Thanh Liêm cộng Cách tiến hành cơng trình nghiên cứu khoa học; Nhà xuất Y học; 2002 Rose Marie Nieswiadomy Foundations of Nursing Research Fourth Edition Prentice Hall; 2002 CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ Câu 1: Viết đủ bước 1- quy trình nghiên cứu Chọn chủ đề nghiên cứu ……………………………… 279 Phân tích vấn đề nghiên cứu ……………………………… Nêu giả thuyết khoa học Câu 2: Viết đủ bước – 11 quy trình nghiên cứu ………………………………………… Xác định đối tượng, phạm vi nghiên cứu ……………………………………………… Xác định quần thể nghiên cứu chọn mẫu, cỡ mẫu 10 Xác định biến số nghiên cứu 11 Xác định phương pháp thu thập số liệu xây dựng công cụ thu thập số liệu Câu 3: Viết đủ bước 12 – 17 quy trình nghiên cứu 12 ………………………………………………… 13 Điều tra thử, lựa chọn phương pháp thu thập số liệu hoàn thiện công cụ thu thập số liệu 14 ………………………………………………… 15 Xử lý phân tích số liệu nghiên cứu 16 Viết báo cáo kết nghiên cứu 17 Báo cáo nghiệm thu đề tài nghiên cứu phổ biến kết nghiên cứu Câu 4: Kể tên loại báo khoa học thường gặp A Bài báo nguyên (original paper) B …………………………………………………………… C Bài điểm báo (reviews) D …………………………………………………………… E Bài báo kỷ yếu hội nghị (Symposium report/Conference Proceeding) Câu 5: Thành phần (theo trình tự) báo cáo khoa học gồm: Tên đề tài báo cáo ………… Đặt vấn đề Phương pháp Kết Bàn luận 280 Kết luận Đề nghị/khuyến nghị Lời cảm ơn 10 ……………………………… 11 Phụ lục (nếu cần) Câu 6: Các nguyên tắc để viết mục tiêu nghiên cứu gồm: A Cụ thể (Specific); B Đo lường (Measurable); C ………………………………… D Thực tế (Realistic); E ………………………………… Câu 7: Câu hỏi Đúng-Sai TT Nội dung Đúng Tên báo phải ngắn gọn, súc tích, hấp dẫn người đọc Mọi nghiên cứu phải có mục tiêu chung Phần đặt vấn đề phần đọc giả ý đọc nhiều Khi viết báo cáo khoa học thiết phải viết theo trình tự phần báo cáo khoa học Bài báo nguyên thường ngắn (thường 1.000 từ), nội dung chủ yếu tập trung giải vấn đề hẹp hay báo cáo phát nhỏ quan trọng Bài báo nguyên loại báo cáo kết cơng trình nghiên cứu, hay đề phương pháp mới, ý tưởng mới, hay cách diễn dịch Theo thông lệ tất báo nguyên phải thơng qua hệ thống bình duyệt hay đồng phản biện (peer review) trước công bố Từ cơng trình nghiên cứu viết nhiều báo nguyên Ghi tài liệu tham khảo theo kiểu Harvard ghi theo số thứ tự 10 Ghi tài liệu tham khảo kiểu Vancouver ghi theo số thứ tự Sai ĐÁP ÁN TRẢ LỜI ĐÁP ÁN BÀI 1: CÁC PHONG CÁCH LÃNH ĐẠO VÀ QUẢN LÝ Sai Sai 11 C 16 Đúng Đúng Sai 12 D 17 Đúng 281 Sai Đúng 13 D 18 SaI Đúng Đúng 14 D 19 Sai Sai 10.Đúng 15 Đúng 20 C ĐÁP ÁN BÀI 2: NHỮNG PHẨM CHẤT LÃNH ĐẠO HIỆU QUẢ C Đúng Sai Sai Sai Sai Sai Sai Sai 10 Đúng ĐÁP ÁN BÀI 3: QUẢN LÝ DỰA VÀO KẾT QUẢ Câu 1: C Câu 2: B Câu 3: A Câu 4: C Câu 5: D Câu 6: A Câu 7: C Câu 8: C Câu 9: D Câu 10: C Câu 11: D Câu 12: D Câu 13: A Câu 14: C Câu 15: B Câu 16: C Câu 17: A Câu 18: C Câu 19: B Câu 20: A Câu 21: D Câu 22: C Câu 23: D Câu 24: B Câu 25: D Câu 26: D Câu 27: B Câu 28: C Câu 29: A Câu 30: B ĐÁP ÁN BÀI 4: KỸ NĂNG GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ (a) = xem xét; (b) = giải D Thứ tự bước quy trình giải vấn đề Sắp xếp thứ tự từ đến Các bước - Phân tích xác định nguyên nhân - Nhận biết vấn đề - Xác định mục tiêu kết cần đạt - Thực giải pháp lựa chọn - Đưa giải pháp xem xét lựa chọn giải pháp phù hợp - Đánh giá kết tiếp tục cải tiến A= rộng D= Khả thi 282 A= Vẽ biểu đồ xương cá; C= đặt tên cho khúc xương cá nguyên nhân người, phương tiện, thiết bị, mơi trường, phương pháp, sách ĐÁP ÁN BÀI 5: PHÂN TÍCH HIỆN TRẠNG Câu 1: A = điểm yếu; D = Nguy cơ/thách thức Câu 2: a = mục tiêu, b= biện pháp Câu 3: D Câu 4: D; Câu 5: Kế hoạch dự án Câu 6: 1, 3, 4, 2, 5, Câu 7: 1=Sai; 2= Sai; 3= Đúng; 4= Đúng; 5=Sai ĐÁP ÁN BÀI 6: KỸ NĂNG GIÁM SÁT Câu 1: B Câu 5: B Câu 9: E Câu 10: Câu 11: Câu 12: Câu 13: Câu 14: Câu 2: A Câu 6: C Câu 3: A Câu 7: A Câu 4: C Câu 8: D (A) (B) giám sát hoạt động chuyên môn (B) xây dựng công cụ giám sát D xây dựng lịch giám sát (A) bảng liệt kê (B) công cụ (A) hổ trợ cộng tác (B) giải vấn đề (A) kế hoạch (B) xúc ĐÁP ÁN BÀI 7: QUẢN LÝ NHÂN LỰC D D 70% D Tháng thứ Đ A Sở Y tế định Đ 10 Đ ĐÁP ÁN BÀI 8: QUẢN LÝ THIẾT BỊ - Y DỤNG CỤ - VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO D C D Hạn sử dụng Đảm bảo chất lượng hàng Huấn luyện nhân viên; Sai Đúng 10 Sai 283 D ĐÁP ÁN BÀI 9: KẾ HOẠCH TĂNG CƯỜNG CÔNG TÁC ĐIỀU DƯỠNG, HỘ SINH Câu 1: D= Thực chăm sóc sức khỏe tồn diện Câu 2: E = Di cư điều dưỡng diễn phạm vi toàn cầu Câu 3: A = Hệ thống quản lý điều dưỡng, hộ sinh phát triển từ từ Bộ Y tế đến Sở Y tế bệnh viện Câu 4: Đúng Câu 5: Đúng Câu 6: học viên tự động não Câu 7: học viên tự động não Câu 8: học viên tự động não Câu 9: C = Tăng cường lực quản lý điều hành chăm sóc hệ thống điều dưỡng trưởng, hộ sinh trưởng cấp đầu tư phát triển hệ thống giảng viên chuyên ngành điều dưỡng, hộ sinh Câu 10: B = Giải pháp đào tạo phát triển nguồn nhân lực điều dưỡng, hộ sinh 10 ĐÁP ÁN BÀI 10: GIẢI PHÁP THỰC HIỆN TT 07/2011/TT-BYT Câu 1: A = Cập nhật, phù hợp với văn pháp luật, tình hình thực tế có tính bền vững; D = Quy định cụ thể nhiệm vụ chăm sóc, trang bị phục vụ chăm sóc, sinh hoạt người bệnh, nhân viên điều dưỡng Câu 2: A = trung tâm; B = toàn diện Câu 3: A = nhiệm vụ; B= thực Câu 4: A = chuyên môn; B = nhu cầu Câu 5: B (12 nhiệm vụ) Câu 6: B = Nhân lực chăm sóc người bệnh; D= Trang thiết bị phục vụ chăm sóc người bệnh Câu 7: C Câu 8: D = Tập huấn nâng cao nhận thức, kiến thức kỹ chăm sóc thể chất cho người bệnh; E Đầu tư nguồn lực thích đáng để tăng cường phương tiện hỗ trợ chăm sóc thể chất cho người bệnh (ăn, mặc ở) Câu 9: A = Lựa chọn người tham gia Hội đồng; D = Xây dựng kế hoạch hoạt động Hội đồng thực theo kế hoạch; Câu 10: B = Giám đốc bệnh viện ban hành quy định cụ thể ghi chép hồ sơ điều dưỡng; Đ= Xây dựng số đánh giá theo dõi, ghi chép hồ sơ điều dưỡng 11 ĐÁP ÁN BÀI 11 12 ĐÁP ÁN BÀI 12: AN TOÀN NGƯỜI BỆNH: HIỆN TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP 284 Đúng Đúng Sai Đúng Đúng Đúng Đúng Vi phạm đạo đức nghề nghiệp D 10 B = Nhầm thuốc H = Thủ tục hành rườm rà dẫn đến khám chữa bệnh không kịp thời 11 C 13 ĐÁP ÁN BÀI 13: QUẢN LÝ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC VÀ VAI TRÒ ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG Câu 1: D Câu 2: C Câu 3: C Câu 4: A Câu 5: Bảng kèm theo Thứ tự Nội dung chương trình - Yêu cầu trang thiết bị, tài liệu học tập cho khoá học - Đánh giá cấp Giấy chứng nhận - Thời gian - Yêu cầu cần đạt sau khoá học kiến thức - Chương trình chi tiết cụ thể đến tên số tiết học - Tiêu chuẩn giảng viên phương pháp dạy học - Tên khoá học - Mục tiêu khoá học - Yêu cầu đầu vào học viên Câu 6: A; Câu 7: B; Câu 8: A; Câu 9: A; Câu 10: A; Câu 11: D Câu 12: A; 14 ĐÁP ÁN BÀI 14: ĐẶC ĐIỂM HỌC TẬP CỦA NGƯỜI LỚN Câu 1: A= Người lớn có nhu cầu cần biết họ phải học; B = Người lớn có động học tập rõ ràng Câu 2: B = Tạo môi trường hỗ trợ cho việc dạy –học Câu 3: D Câu 4: Đúng Câu 6: Đúng Câu 7: Đúng 285 Câu 5: Sai Câu 8: C 15 ĐÁP ÁN BÀI 15: CÁC KỸ THUẬT DẠY - HỌC TÍCH CỰC Câu 1: B = Bắt đầu kinh nghiệm thân học viên; D= Hoạt động học tập có tham gia học viên Câu 2: = Kể chuyện thái độ; Đ = Đóng vai Câu 3: B Thao diễn kỹ mẫu; C = Thực hành kỹ năng: điều kiện thật giả định thật Câu 4: D Câu 5: Sai Câu 6: Đúng Câu 8: Đúng Câu 9: C Câu 10: B Câu 7: Sai 16 ĐÁP ÁN BÀI 16: LƯỢNG GIÁ - ĐÁNH GIÁ HỌC TẬP Câu 1: a = đo lường; b= mức độ Câu 2: a = lượng giá; b = định Câu 3: a= Tính tin cậy (Reliability); c= Tính phân biệt Câu 4: a= Trước học (đánh giá dự báo); d= Áp dụng nơi làm việc Câu 5: b = Đánh giá phải bao trùm nội dung học tập; d= Phương pháp, hình thức, cơng cụ đánh giá phải phù hợp Câu 6: d; Câu 7: d Câu 8: Sai Câu 10: Sai Câu 11: Sai Câu 12: Đúng Câu 9: Đúng 17 ĐÁP ÁN BÀI 17: ĐẠI CƯƠNG VỀ GIAO TIẾP VÀ GIỚI THIỆU CÁC VĂN BẢN QUY ĐỊNH VỀ Y ĐỨC Câu 1: D Câu 4: Sai Câu 8: Đúng Câu 12: Sai Câu 16: Đúng Câu 2: B Câu 5: Đúng Câu 9: Đúng Câu 13: Sai Câu 17: Đúng Câu 3: A Câu 6: Sai Câu 10: Đúng Câu 14: Đúng Câu 18: Đúng Câu 7: Đúng Câu 11: Sai Câu 15: Sai Câu 19: Đúng 18 ĐÁP ÁN BÀI 18: NGHỆ THUẬT GÂY THIỆN CẢM TRONG GIAO TIẾP Câu 1: D Câu 2: A Câu 3: B Câu 4: D Câu 5: A Câu 6: D Câu 7: D Câu 8: B 19 ĐÁP ÁN BÀI 19: VAI TRÒ NCKH VÀ THỰC HÀNH DỰA VÀO BẰNG CHỨNG Câu 1: a= thơng tin; b= phân tích; Câu 2: b= Dự đốn; d=Giải thích Câu 3: a= Tạo kiến thức mới; d= Khẳng định giá trị vị uy tín nghề nghiệp; 286 Câu 4: a= Đào tạo phương pháp nghiên cứu điều dưỡng; c=Tăng cường phổ biến kết nghiên cứu; Câu 5: a= Cơ sở để tin tưởng; d= Dùng để thị, làm chứng; Câu 6: b= Bằng chứng từ nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên; d=Bằng chứng từ nghiên cứu bệnh chứng; Câu 7: a= Người bệnh (Patient): ai?, bị bệnh gì?; d= Kết đầu (Outcome): số lâm sàng, thời gian nằm viện…; Câu 8: 1, 2, 4, 3, 5; Câu 9: a=Kiểu “làm” (“doing” mode); b=Kiểu “lặp lại” (Iterated mode); Câu 10: a= Nguồn chứng ln có sẵn; d= Thiếu kiến thức/chưa đào tạo Kỹ để phân tích đánh giá chứng thày thuốc lâm sàng chưa thục 20 ĐÁP ÁN BÀI 20: XÂY DỰNG ĐỀ CƯƠNG NGHIÊN CỨU VÀ VIẾT BÁO CÁO NCKH Câu 1: Bước 2: Tham khảo tài liệu liên quan; Bước 4: Lựa chọn vấn đề ưu tiên (đề tài) Câu 2: Bước 6: Xác định mục nghiên cứu; Bước 8: Chọn phương pháp nghiên cứu; Câu 3: Bước 12: Lập kế hoạch nghiên cứu; Bước 14: Thu thập số liệu nghiên cứu Câu 4: b=Bài báo nghiên cứu ngắn (short communications); d=Bài xã luận (editorials) Câu 5: 2=Tóm tắt; 10=Tài liệu tham khảo Câu 6: c= Khả đạt (Achievable); đ=Gắn thời gian (Time bound) Câu 7: Đ; 2.S; 3.S; 4.S; 5.S; 6.Đ; 7.Đ; 8.Đ; 9.S; 10.Đ 287