SỞ GIÁO DỤC – ĐÀO TẠO CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc TRƯỜNG THCS ……………………………… Số đơn: Nơi dán ảnh 3x4 ĐƠN XIN NHẬP HỌC LỚP NĂM HỌC 2009 – 2010 Kính gửi Ban Giám Hiệu trường ………………………………………………………… Em tên là: Nam, Nữ: Sinh ngày: ./ ./ Tại (quận, TP) Dân tộc: Hiện ngụ số : Đường: .Phường: Quận: Hộ thường trú: Điện thoại: Họ tên cha: Nghề nghiệp: Điện thoại…………………… Họ tên mẹ: Nghề nghiệp: Điện thoại…………………… Đã học lớp trường tiểu học ……………………… Quận/Huyện:…………… TP/TP: ………… KẾT QUẢ HỌC TẬP NĂM HỌC 2008 – 2009 Điểm kiểm tra cuối năm Tiếng Việt Toán Tổng cộng Xếp loại năm Học lực Hạnh kiểm Học chương trình tiếng Anh tiểu học Có Khơng Ở trường: Ở trung tâm: □ □ Các thành tích đạt học tập, văn nghệ, thể thao… (từ cấp Quận/Huyện trở lên) ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Em làm đơn xin nhập học lớp trường ……………………………………………………………………… Khi vào học em hứa thực nội qui nhà trường Chữ ký Cha, Mẹ (Người đỡ đầu) Họ tên Ngày tháng năm 2009 Học sinh ký tên Họ tên