Mẫu số 01 Ảnh màu 3x4 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc LÝ LỊCH CÁN BỘ, CÔNG CHỨC 1) Đơn vị công tác: 2) Họ tên (ghi theo giấy khai sinh): 3) Tên gọi khác: 4) Giới tính: Nam Nữ 5) Ngày sinh: ./ / 6) Nơi sinh: 7) Số hiệu CC, VC: 8) Số CMND: 9) Nơi cấp: 10) Ngày cấp: ./ / 11) Dân tộc: 12) Tôn giáo: 13) Quốc tịch : ………………… 14) Quê quán: 15) Địa thường trú: 16) Nơi nay: 17) Điện thoại quan: 18) Điện thoại nhà riêng: 19) Điện thoại di động: 20) Email: 21) Tình trạng nhân: 22) Thành phần xuất thân: 23) Diện ưu tiên gia đình: 24) Diện ưu tiên thân : 25) Năng khiếu/Sở trường: 26) Tình trạng sức khoẻ: .27) Nhóm máu: 28) Chiều cao(cm): 29) Cân nặng(kg): 30) Khuyết tật: 31) Số tài khoản: 32) Ngân hàng mở tài khoản: 33) Ngày bắt đầu đóng BHXH: / / 34) Số sổ BHXH: 35) Ngày hợp đồng : / ./ 36) Ngày tuyển dụng: ./ / 37) Hình thức tuyển dụng : 38) Cơ quan tuyển dụng: 39) Nhóm cơng việc giao : 40) Công việc giao (khi tuyển dụng): 41) Ngày bổ nhiệm vào ngạch: / / 42) Ngày quan nay: / / 43) Thuộc loại cán bộ: .44) Nhóm cơng việc nay: 45) Công việc : 46) Đang nghỉ BHXH: 47) Ngày vào ngành GD: / / .48) Chức vụ tại: 49) Hệ số phụ cấp CV: .50) Ngày bổ nhiệm CV: ./ / 51) Lần bổ nhiệm: 52) Chức vụ CQ kiêm nhiệm : 53) Chức vụ CQ cao qua: 54) Đoàn viên TNCS HCM: Có ; Khơng 55) Chức vụ Đồn thể tại: 56) Ngày vào Đảng CSVN: ./ / 57) Ngày thức: / ./ 58) Chức vụ Đảng tại: 59) Học vấn phổ thông: 60) Đã tốt nghiệp: THCS ; THPT 61) Nhóm trình độ chun mơn(Sau ĐH, ĐH, CĐ, trung cấp, trung cấp): 62) Trình độ chun mơn cao nhất: 63) Ngành ĐT: Sư phạm ; Khác SP 64) Nhóm chuyên ngành: 65)Chuyên ngành: 66) Nhóm nơi đào tạo: .67) Nơi đào tạo: 68) Hình thức đào tạo: 69) Năm tốt nghiệp: 70) Đã bồi dưỡng nghiệp vụ sư phạm: 71) Trình độ chuẩn(trên, đạt, chuẩn): 72) Trình độ lý luận trị: 73) TĐ quản lý nhà nước: 74) TĐ quản lý giáo dục: 75) Ngoại ngữ chính: 76) Trình độ: 77) Ngoại ngữ khác-Trình độ: 78) Trình độ tin học: 79) Học hàm cao nhất: 80)Năm phong học hàm: 81) Danh hiệu phong cao nhất: 82) Nhiệm vụ(môn dạy): 83) Môn phụ: 84) Dạy lớp: 85) Tổ chuyên môn: 86) Mã ngạch: 87) Tên ngạch: 88) Loại viên chức: 89) Bậc lương: 90) Hệ số lương: 91) Hưởng 85% 92) Chênh lệch bảo lưu : .93) Hưởng từ ngày: ./ ./ 94) Mốc tính nâng lương lần sau: ./ ./ 95) Phụ cấp thâm niên VK(%): 96) Phụ cấp kiêm nhiệm(%): 97) Hệ số phụ cấp trách nhiệm: 98) Hệ số phụ cấp khu vực: .99) Phụ cấp thu hút(%): 100) Phụ cấp ưu đãi(%): 101) Phụ cấp đặc thù(%): 102) Phụ cấp đặc biệt(%): 103) Hệ số phụ cấp lưu động: 104) Hệ số phụ cấp độc hại: 105) Hệ số phụ cấp khác: 106) Quá trình hưởng lương: (ghi từ Mã ngạch Loại VC Bậc Hệ số B ả o lư u % tháng 4/1993 trở lại đây) Ngày bắt đầu Ngày kết thúc PCT NV K(% ) PC kiê m nhi ệm % HS PC TN PC thu hút % HS PC KV PC ưu đãi % PC đặc thù % PC đặc biệt % HS PC độc hại PC lưu độn g % 107) Quá trình đào tạo: (chỉ ghi khoá đào tạo cấp tốt nghiệp) Năm nhập học Năm tốt nghiệp Số hiệu Ngày cấp Chun mơn Bằng cấp Hình thức đào tạo Đơn vị đào tạo 108) Quá trình bồi dưỡng: (chỉ ghi khoá đào tạo cấp chứng hay chứng nhận) Ngày bắt đầu Ngày kết thúc Nơi bồi dưỡng Nội dung bồi dưỡng 109) Lịch sử thân: Từ ngày Đến ngày Nội dung 110) Q trình cơng tác: Ngày bắt đầu Ngày kết thúc 111) Quá trình tham gia xã hội: Diễn giải Hình thức Chứng HS PC ch ức vụ Ngày bắt Ngày kết đầu thúc 112) Quá trình giảng dạy: Năm Lớp dạy Diễn giải Kết đầu năm Kết cuối năm 113) Quan hệ gia đình: khai cha, mẹ, chồng(vợ), con, anh, chị, em ruột cha, mẹ, anh, chị, em bên chồng(vợ) Hiện làm gì, đâu?(ghi địa nơi Loại quan hệ Họ tên Năm sinh thường trú) 114) Quan hệ thân nhân nước ngoài: (chỉ khai bố mẹ, vợ, chồng, con, anh chị em ruột) Loại quan Nước định Năm Quốc Năm Nghề nghiệp Họ tên hệ cư sinh tịch định cư 115) Quá trình khen thưởng: Năm khen Hình thức khen thưởng thưởng Cơ quan khen thưởng 116) Quá trình kỷ luật: Hình thức kỷ luật Ngày kỷ luật 117) Q trình cơng tác nước ngoài: Ngày bắt đầu Ngày kết thúc Cơ quan kỷ luật Nước đến Lý upload.123doc.net) Quá trính tham gia lực lượng vũ trang: Ngày nhập ngũ Ngày xuất ngũ Quân hàm 119) Đánh giá công chức: Kỳ Năm đánh đánh Sức khỏe giá giá Lý kỷ luật Đạo đức Chuyên môn Chức vụ Xếp loại chung Ghi 120) Sáng kiến kinh nghiệm: Tên đề tài Loại 121) Quy hoạch đào tạo: Năm quy Năm trúng hoạch tuyển Năm bắt đầu Năm nghiệm thu Trình độ chun mơn 122) Q trình tra: Năm Tên tra viên tra Nhiệm vụ giao Cơ quan chủ trì Chun mơn đào tạo Xếp loại Xếp loại Cấp công nhận Đơn vị đào tạo Nội dung tra 123) Các khóa đào tạo bồi dưỡng theo học: Ngày bắt Trình độ đào Hình thức Nội dung đầu tạo đào tạo Cơ quan quản lý kết nghiên cứu Nơi đào tạo Kết luận Loại Tôi cam đoan thông tin kê khai phiếu thật, sai trái xin chịu trách nhiệm trước pháp luật XÁC NHẬN CỦA THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ , ngày tháng năm 200… , ngày tháng năm 200 Người khai ký ghi rõ họ tên