Đang tải... (xem toàn văn)
Viªm tai gi÷a m·n tÝnh ch¶y mñ thèi sím hay muén sÏ biÕn chøng nÆng cã thÓ g©y chÕt ngêi nªn cÇn ph¶i can thiÖp phÉu thuËt cµng sím cµng tèt.. M¸y trî thÝnh lµ m¸y khuÕch ®¹i ©m thanh ®Ó[r]
(1)Khiếm thính lứa tuổi học đờng máy trợ thính GS-TS: Lơng Sỹ Cần- Viện trởng viện tai mũi họng TW
Lơng Hồng Sơn- Giám đốc công ty TNHH Lơng Sơn
Nghe chức ngời để phát triển ngôn ngữ, giao tiếp, phát triển trí tuệ, tình cảm Nghe có nhiều dạng khác Có dạng nghe âm trầm, âm cao nhng tác hại nghe khu vực tần số tiếng nói ngời từ 500Hz (Hertz) đến 4000Hz Mức độ nghe có tác động khác nhau:
- Nghe nhẹ từ 20dB (Đêxiben) đến 40dB tức nghe không rõ vài từ Không ảnh h-ởng nhiều đến việc tiếp thu lời nói qua giao tiếp
- Nghe vừa nghễng ngãng, giảm sức nghe từ 40dB đến 60dB, nghe lõm bõm, câu đợc câu chăng, không tiếp thu đầy đủ lời truyền đạt, không hiểu đầy đủ, toàn chi tiết câu chuyện giao tiếp làm hạn chế tiếp nhận kiến thức, học hành có khó khăn
- Điếc nặng giảm sức nghe từ 60bB đến 80dB, phải nói to ngồi gần, tr ớc mặt ngời nói nghe rõ, khó khăn nghe hiểu đợc tất nội dung thầy cô giảng, kết học tập bị hạn chế
- Điếc sâu giảm sút sức nghe 80dB, hầu nh không nghe đợc tiếng nói bình thờng, nghe đợc hét thật to, tiếng động lớn Trong lứa tuổi học đờng có ba loại khiếm thính cần lu ý: 1 Loại điếc sâu (chiếm khoảng 1%o trẻ) Điếc sâu có nhiều nguyên nhân.
Điếc bẩm sinh di chuyền mắc phải lúc thai nhi Điếc cố sinh Điếc mắc phải sau sinh có bệnh tật, ngộ độc VD: Streptomycin, Gentamcin Có thể điếc trớc biết nói sau biết nói cần phát sớm can thiệp sớm Khi cha mẹ nghi ngờ bị điếc cần phải cho khám sớm trung tâm thính học, có phơng tiện đặc biệt để xác định điếc mức độ để đeo máy trợ thính sớm Có chơng trình hớng dẫn cha mẹ rèn luyện thính giác cho trẻ Trẻ bị điếc sâu nhng đợc phát hiện, can thiệp sớm đợc giáo dục chuyên biệt hớng phát triển bình thờng gần bình thờng
2 Loại nghe viêm tai ứ dịch (VTƯD).
Bệnh khơng có triệu chứng làm cho ngời ta ý: không sốt, không đau tai, không chảy mủ tai trái lại có triều chứng lâu làm ngời ta nghĩ nhầm đến vấn đề khác VD: học sút kém, không lời, ơng bớng, nghịch ngợm Nhiều cơng trình nghiên cứu cho có khoảng 20% trẻ bị bệnh thờng trớc tuổi, nhiều tuổi từ đến Thông thờng 8% VTƯD khỏi thời gian dới tháng, 30% tự khỏi thời gian từ 3-9 tháng, 10% khéo dài năm Một số để lại di chứng nh xẹp nhĩ, xơ nhĩ gây nghe biến chứng nặng Ngày nhờ máy đo trở kháng âm học, việc chuẩn đoán đợc dễ dàng chuẩn xác Điều trị nội khoa, chích rách màng nhĩ, đặt ống thơng khí cần thiết đem lại kết tốt
3 Nghe mức độ vừa phải nguyên nhân khác.
Chiếm khoảng 3% trẻ nhóm này, đáng quan tâm viêm tai mãn tính gồm hai loại: Loại nguy hiểm chảy mủ tai thối loại không nguy hiểm chảy nớc vàng dịch nhầy không thối Viêm tai mãn tính chảy mủ thối sớm hay muộn biến chứng nặng gây chết ngời nên cần phải can thiệp phẫu thuật sớm tốt Loại viêm tai mãn tính khơng nguy hiểm điều trị nội khoa cần phẫu thuật để loại trừ dịch bệnh
- Khi điếc nghe điều trị hiệu phơng pháp nội khoa ngoại khoa phải cho đeo máy trợ thính Máy trợ thính máy khuếch đại âm ngời khiếm thính nghe đợc Máy trợ thính tốt phải có tính chất sau đây:
- Khuếch đại nhng khơng làm méo mó âm thanh, khơng có âm nhiễu, khơng có tạp âm
- Khơng khuếch đại đồng tần số mà tuỳ theo ngời bệnh bị điếc nặng tần số khuếch đại nhiều, điếc tần số khác khuếch đại
(2)- Tự động loại bỏ âm lớn ngẫu nhiên xảy lúc đối thoại VD: tiếng cịi ơtơ ngang qua để khơng tác động đến quan thính giác vốn trạng thái bệnh lí nên dễ bị tổn thơng nặng làm điếc thêm
- VỊ hình thức có loại:
+ Máy bỏ túi đeo ngời, có dây nối với loa tai + Máy đeo sau vành tai
+ Máy gắn vµo hâm tai
+ Máy đặt lọt hẳn vào ống tai, ngồi khó nhìn thấy