Cẩm nang dự phòng một số bệnh tim mạch ở người cao tuổi

Đặc biệt được áp dụng điều trị cho các trường hợp tăn g Triglycerid đơn th u ần... Uống vừa khoan khoái thân m inh....[r]

B s Q U Á C H T U Ấ N V IN H

CẨM NANG Dự PHÒNG

C A M ly A N G D ự PH O N G M Ộ T S Ô B Ệ N H T IM M Ạ C H

IỈS QUACH TUAN VINH

C Ẩ M N A N G D ự P H Ò N G

MỘT SÔ BỆNH TIM MẠCH Ở NGƯỜI CAO TUỔI

LỜI NÓI ĐẦU

ghị hội nghị Trung ưortg khoá VII cùa Đảng khẳng định : "Sức k h o ẻ vốn q u ý n h ấ t m ỗ i n g i toàn xã hội, nhân tô quan trọ n g tr o n g s ự n g h iệ p x â y d ụ n g b ả o vệ TỔ quốc "

Đại hội đồng Liên họp quốc định năm 1999 năm Quốc tế người cao tuổi với chủ đề "Hướng tới xả hội cho lứa tuổi".

Theo tỏ chức Y tế th ế giói, bệnh tim mạch đã va nguyên nhân tử vong hàng đầu đơi vói người, nước CNH, ba nguyên nhân tử vong : Tim mạch 32 fc, tai biến mạch máu não 13 c/c, ung thư 18,5 % '

não coi bệnh vàn minh, bệnh cùa ngưùi làm công tác quan lý

Chấp hành chí thị cùa địng chi Thiếu tướng PGS TS Nguyễn Văn Thưởng, Thứ trưởng Bộ Y tế, cục trưỏng Cục Quân y việc "cần đẩy

mạnh công tác dự phịng chăm sóc sức khoẻ ban đầu" Tài liệu biên

soạn nhàm mục đích cung cấp cho người bệnh một sô kiến thức y học thường thức biện pháp dự phịng, tự chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhằm giảm bót tỷ lệ tai biến, biến chứng một sô bệnh tim mạch thường gặp.

Đê tiếp tục nghiên cứu hoàn thiện tài liệu này, chung tịi mong muốn bạn đóng góp ý kiến xây dựng nội dung, hình thức.

Xin chan thành cảm ơn góp y phé bình của bạn.

PHÒNG VÀ CHỮA BỆNH VỮA x ĐỘNG MẠCH Ở NGƯƠI CAO TƯƠI

Vữa xơ động m ạch (VXĐM) bệnh thường hay gặp người cao tuổi Bệnh gây nhiều ta i biến dần đến tử vong suy giảm sức khoẻ nguôi cao tuổi n h tai biến m ạch m áu não (TBMMN), nhồi m áu tim (NMCT)

Theo tổ chức Y tê Thê giới (OMS), TBMMN NMCT đả xác định nguyên nhân gây tử vong quan trọ n g n h ấ t nước công nghiệp p h t triển V ấn đề trở th n h m ột vấn đề xã hội toàn cầu, nhờ nh ữ n g tiến y - sinh học nỗ lực quôc gia, OMS công bô ở sô nước bệnh chửng lại có xu hướng giảm , tro n g nước ta có xu hưứng tăn g lên thêm

thống kê bệnh viện Bạch Mai, sô bệnh nhân mẳc bệnh tim m ạch chiếm 59,3 %.

Ngưòi ta p h t VXĐM trẽn xác ướp Ai Cập cổ từ 50 năm trước CN VXĐM bệnh m ãn tín h kéo dài h àn g chục năm , chì p h át bệnh n h ân kiểm tra sức khoẻ cách to àn diện hệ thông bệnh viện Khi biếu lâm sàng rõ n ét bệnh thường đả ỏ' giai đoạn muộn, thực chất biến chứng VXĐM :

- T ăng h u y ết áp

- Đau th ắ t ngực, nhồi m áu tim , loạn nhịp tim, suy tim , xơ hoá tim

- Thiểu n ă n g tu ầ n hoàn não : H ay quên, lú lẫn, khả n ăn g lao động trí óc giảm , m ât ngủ, khả tập tru n g chu ý giảm vv

- Xáy th ai, th iêu sinh dục, liệt dương, vô si nỉ

- Đau bấp chân, nghi ngơi hét

Có n h iều "yếu tơ nguy cơ" bệnh VXĐM : Cao tuổi, nam giới, di tru y ền , h ú t thuôc lá, tàn g huyết áp, béo, đái thao đường, lao động thể lực, stress, ăn m ặn, th iêu vitam in

suy giảm sức khoẻ ngưòi cao tuổi Người bệnh cần nên biêt :

1 - Định kỳ kiểm tra sức khỏe cách hệ thông toan diện đè p h t bệnh VXĐM giai đoạn sóĩn chưa có biến chứng

2 - Khi mắc bệnh VXĐM ngưòi bệnh cần theo dõi điều trị liên tục Điều trị sớm điều trị tích cực giai đoạn đầu bệnh lam giảm đáng kê sô bệnh n h ân mắc tai biến nguy hiểm đến tín h m ạng bệnh n h â n n h tai biên m ạch m áu não nhồi m áu co' tim

3 - Hiện có nh iều loại thuốc để điều trị VXĐM nh L ipantyl, Lopid, Clofibrat-Cipofibrat- Probucol-Tiadenol Khi sử dụn g cần có theo dõi hương dẫn th ầy thuốc, không nên tự ý dùng thuôc m ột cách bừa bãi Các vitam in có tác dụng tă n g cường th ể lực, làm tă n g sức bền th àn h m ạch Các thuốc Đơng y có tác dụng điều trị VXĐM đ t két tốt, an toan cho bệnh n h an trìn h điều trị

4 - Đối vói động m ạch bị viêm tắc, có th ể p h ẫ u th u ậ t cắt bo nong rộng long động mạch

6 - T ranh cảm xúc căng th ẳ n g (Stress) lam cho người bệnh qua lo lắng, giận dử Nén tạo th an h nêp sông vui tưoi lanh m ạnh

7 - Không h ú t thuôc la, uống rứợu bia Khơng lạm dụng chât kích thích nh chè, cà phê

8 - Rèn luyện thể lực hang YOGA, th ể dục dưỡng sinh, vận động hoạt động trị liệu cần trán h động tác đột ngột, tập sức làm tăn g gánh n ặn g th ể lực

9 - người cao tuổi khả n ăn g thích nghi voi thay đối u tơ thịi tiế t bị suy giảm Nên trá n h th ay đổi n h iệt độ đột ngột M ua ré t cần đủ âm, trá n h gió lùa, nên tắm rử a nước âm

10 - Nên ăn cân đối ch ất đạm , đường, mỡ Nên sứ dụng loại d ầu thực v ậ t nh dầu ôlưu, dầu đậu nành, dầu hướng dưong Nên ăn nhiều rau xanh, hoa tưoi có nhiều Vitam in nhiều chất khống vi lượng có tác dụng bảo vệ th a n h m ạch, chông VXĐM Nên ăn giảm mi, mì

CHOLESTEROL - LỢI HAY HẠI ? Đ lỀ BẠN NÊN QUAN TÂM !

Ối loạn lipide m áu m ột nhữ ng yêu tô nguy q u an trọng n h ấ t bệnh vữa xơ động m ạch Trong Cholesterol m ột th n h phần chuyển hố khơng th ể th iếu đuực thể N ghiên cứu n h khoa học th ế giới cho thây, C holesterol m ột th n h phần cấu tạo nên m ảng vữa xơ động mạch Vữa xơ động m ạch gây nhiều tai biến nguy hiểm cho người bệnh đau th ắ t ngực, nhồi m áu tim , tai biến m ạch m au não có th ể gây tử vong, tà n phê cho ngưịi bệnh Tuy nhiên, có th ể bạn chưa biết rằn g Cholesterol lại m ột yếu tơ chuyển hố cần th ié t thể, th am gia tích cực vảo trìn h sinh sản tê bào

có th ể ăn trứ n g hay hất thức ăn giàu Choles­ terol Trong trứng, phú tạn g động vật có r ấ t nhiều Cholesterol cần th iế t có lợi cho thể Lecithin có nhiều lịng đo trứ n g có đặc tín h kết họp với chất béo để th ấm qua th n h ru ộ t vào m áu nuôi th ể, làm cho Cholesterol khóng tăng h u y ết tương An trứ n g khơng nhữ ng vỏ hại mà cịn có tác dụng bảo vệ tích cực vói hệ tim mạch David, nhà khoa học học Mỹ đả dùng lòng đỏ trứ n g gà để điều trị vữa xơ động mạch N hững nước p h t triển khơng cịn cho rằn g người có Cholesterol m áu cao không ăn trứ n g ! T rưng COI thực phẩm giàu dinh dưỡng cần th iết, đặc biệt người cao tuổi trẻ em

Người ta th ây rằng, nhữ ng người có Cholesterol m au th áp vẩn bị tai biến nhồi m áu tim , tai biên m ạch m áu não n h thường Cho­ lesterol m áu cao thuừng d ẫn đến chít hẹp, tắc động mạch Cholesterol m áu th ấ p gáy x u ấ t huyết động m ạch Vậy bạn yên tâm m ăn trứ n g neu n h ăn khối k h ẩu m bạn ưa thích ! Tuy n h iên người ta khuyên rằn g không nên ăn n h iều trứ n g hay thực phẩm giàu Cho­ lesterol m thơi

hố, hấp th ụ c h ất dinh dưỡng, Cholesterol m ột th n h p h ần c h ất chuyển hố khơng th ể th iếu cúa thể Người ta phân loại Cholesterol có p h ân tử lượng cao (HDL-C) nhữ ng Cholesterol có lợi cho thể Ngược lại Cholesterol có phân tử lượng th ấp (LDL-C) lại nhữ ng Cholesterol có hại cho thể Ngồi cịn m ột sơ th n h phần khác tron g m ỡ m áu n h T rig ly cerid es Khoảng 80 % C holesterol th ể lại gan tổng họp nên

Có nh iều người cho rằn g có người béo bị mỡ m áu cao H ồn tồn khơng phải n hư N hiều ngưòi r ấ t gầy m mỡ m áu r ấ t cao

H iện có n hiều loại thuốc lam giảm nồng độ C holesterol n h LYPANTYL, LOPID Tuy nhiên không trá n h khỏi tác dụng phụ có hại cho th ể n h suy giảm chức n ăn g gan, ỉa chấy, m ệt mỏi Và hon n ữ a giá th n h thuốc không rẻ

MƯỜI ĐIỀU NÊN BIẾT ĐỂ GIẢM CHOLESTEROL !

1 Mỗi ngày nên tậ p dục chơi th ể thao n h ấ t 30 p h ú t, mồi tu ần khoảng buổi Tập thể dục đặn có th ể tăng nồng độ HDL- Cholesterol, Cholesterol có phân tử lượng cao, có lợi cho th ể, giảm nguy mắc bệnh tim Đi bộ, xe đạp, bơi lội, n h an h , choi bóng bàn, cẩu lỏng thực việc cần th iế t để tăn g cường hoạt động th ể lực

2 Nên h ạn chê bia rượu, cà phê Khóng nên h ú t thuốc Đó la yếu tơ góp phẩn làm tăn g Cholesterol m áu Tuy nhiên, rượu vang lại có tác dụng tích cực vói tim m ạch, bừa dùng ly nho ! H ú t thuốc làm cho nhịp tim tăn g lên gây co th ấ t m ạch m áu đặc biệt động m ạch vành, hạn chê m áu ni dưỡng

c tim Có th ể ăn trứ n g V ] đáv loại thức ăn

th ể Lecithin co long đỏ trứ n g có tác dụng phơi hợp với chất héo, h ạn chê trìn h vữa xơ động mạch

3 Nên ăn cá, chê phẩm từ đậu tu'o'ng đ ậu phụ, tào phờ, sữa đ ậu nàn h Nôn ăn nhiều u xanh, hoa tươi có chứa nh iều vitam in cần th iế t hon nửa có n h iều ch át xơ giúp cho trìn h đao th ả i C holesterol khỏi thể N ám hương, mộc nhĩ thực an tuyệt hảo làm giảm Cholesterol có tác dụng làm th ể trẻ láu

4 Có n h ấ t th iế t phải kiêng mỡ, dầu thực vật có nh iều axit béo bão hồ khơng ? Nên hạn chế, ăn khối khâu m bạn ăn th ò n g xuyên Néu thức ăn không thường xun chẳng

5 Nên ng chè xanh th ay cho cà phê Chè xanh có tác dụ n g làm giám Cholesterol hạ huyết áp, th ậ t có ích cho tim m ạch Tổ chức y tê Mỹ cho rằn g : H àng năm , chè x an h cứu hang vạn sinh m ạng, tié t kiệm chi phí hang vạn đỏ la đê chữa bệnh tim m ạch ung thư

7 V itam in E 400UI, V itam in c 500 mg, V itam in Bcomplex, dầu cá th ứ viên ngày, th ậ t cần th iế t cho sức khoẻ bạn Tuy nhiên, sử dụng thuôc cần theo định th ầy thuốc

8 G ánh nặng công việc, buồn phiền, căng th ẳ n g th ầ n kinh, đau ốm lo lắng kéo dài Đó Stress S tress làm cho lượng Cholesterol m áu tăn g cao Bỏi vậy, bạn tạo cho m inh khả thích nghi với hồn cảnh Hãy ln tạo cho m inh niềm vui Nụ cưòi giúp bạn th giản qua làm giảm Cholesterol trọng m áu

9 Nên tập th giãn th ầ n kinh (Tập thiền) Đây m ột phưoưg pháp làm giảm Cholesterol có hiệu Nêu có th ể, xoa bóp, bấm huyệt hướng dẫn th ầy thuốc

PHÒNG VÀ CHỮA BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP

Tăng h u y ế t áp (THA) bệnh hay ìà m ột triệ u chứng bệnh khác, thường hay gặp người cao tuổi, chiếm 10-15 % dân sô Được coi b ện h văn m inh, bệnh nhữ ng người làm công tác q u ản lý m ột vấn đề xã hội có tín h c h ất to àn cầu THA có th ể gây n h iều tai biến nguy hiểm đến tín h m ạng người như: Cơn THA ác tín h , ta i biến m ạch m áu não, nhồi m áu tim

N hức đầu, hoa m ắ t chóng m ặt, chảy m áu cam, m ấ t ngủ, đỏ bừng m ặ t triệ u chứng thường gặp người THA Đây nhữ ng triệ u chứng không đặc hiệu, có th ể gặp ởí nhiều bệnh khác Đa sô người b ện h thư ng p h t m ắc bệnh THA khám kiểm tra sức khoẻ

th ấ t trái N hững tổn thương não n hư : chảy m áu não, đau đầu, m ất ngủ, giảm trí nhớ X uất h uyết x u ấ t tiế t võng mạc n hũng biến chứng hay gặp m Xơ th ận , suy th ậ n biến chứng hay gặp thận

An m ặn, nghiện thuốc lá, nghiện rượu, căng th ẳn g th ầ n kin h (3TRESS), rối loạn lipide m áu, đái tháo đường, hoạt động th ể lực, di truyền coi nhữ ng yếu tơ nguy bệnh THA

H uyết áp tối đa áp lực tim , huyết áp th iể u sức cản m áu lòng động mạch Theo Tố chức y tê th ê giới (TCYTTG) : Người coi mắc bệnh THA có hai sơ h u y ết áp từ 140/90 m m H g trở lên THA mức nhẹ h uyết áp từ 140-159/ 90-99 m m Hg THA mức độ vừa h uyẽt áp từ 160- 179/100-109 mmHg THA mức độ nặng từ huyết áp > 180/110 mmHg

Tv lệ tai biến m ạch m áu náo Việt N am tương đối cao so vói nhiều nước khác thê giới Do th â n người bệnh th iếu nhữ ng hiểu biết cần th iế t bệnh THA việc tổ chức điều trị cho bệnh n h ân mắc bệnh THA chưa đáp ứng vói yêu cầu cần th iết, đặc biệt việc tổ chức q u ản lý, theo dõi điều trị THA cộng

việc chuẩn đoán THA phải dựa việc đo huyết áp n h ấ t lần tro n g tu ầ n , đo m ột tư thế, m ột m áy đo, đo nghỉ ngoi 10-15 phút

Để giúp th ầy thuốc theo dõi, đánh giá hiệu điều trị người b ện h nên có sổ theo dõi huyết áp thuốc điều tr ị h àn g ngày, ngày nên tự đo huyết áp n h ấ t lần (sáng, tối) đăng ký vào sổ

NGƯỜI BỆNH

TĂNG HUYẾT ÁP CẦN BIET

Tăng h uyết áp (THA) khơng có triệ u chứng điểm đặc hiệu, thường p h t qua khám bệnh, kiểm tr a sức khoẻ tạ i sở y tế Vì vậy, khám kiểm tr a sức khoẻ định kỳ điều cần th iế t người

Giáo sư B enetas nói : Trị cao h u y ết áp th i dễ, trị người bệnh cao h uyết áp lại r ấ t khó Điều trị THA điều trị lâu dài, th ậm chí điều trị đời Do vậy, tự điều trị với theo dõi, giúp đỡ th ầy thuốc cần thiết

Mục đích điều trị THA phải đưa huyết áp mức độ bình thường trì huyết áp mức độ bình thường cách lâu dài Theo tổ chức Y tế th ế giới : người già : C ần đưa huyết áp mức 160/95 mm Hg ; người trẻ : Cần trì H.A mức 120-130/80 m m Hg

biết phối hợp tốt th ầy thuốc vói bệnh nhân B ệnh n h â n nên chọn cho m ình m ột th ầy thuốc để theo dõi điều trị bệnh thường xuyên

H iện có r ấ t nh iều loại thuốc điều trị THA Tuy vậy, dùng thuốc hạ h u y ết áp không địn h gây hạ h u y ết áp m ột cách đột ngột, H.A tối th iểu xuống 80 mm Hg, có th ể gây ta i biến m ạch m áu não Một sơ thuốc hạ áp có th ể gây h huyết áp đứng D ùng lợi tiểu không đú n g định có th ể gây m ấ t nước, rối loạn điện giải, tru y tim m ạch Một sô thuốc n h Avlocardin, Propanolon có th ể gây nhịp tim chậm mức, trầ m cảm

Các thuốc có tác dụng kéo d i : Coversil, Nifedipin re ta rd , A dalat LA có tác dụn g h h uyết áp cách ổn định, thời gian tác dụng kéo dài 24 giờ, không gây tụ t h uyết áp đột ngột dùng liều n h ấ t ngày nên r ấ t phù họp cho bệnh n h â n điều trị ngoại trú N ên phối họp với thuốc a n th ầ n : Seduxen 5mg Có tác dụng chống rối loạn th ầ n kinh thực vật, ổn địn h huyết áp Đôi khi, ngậm 1/4-1/2 viên Seduxen củng làm ổn định h u y ết áp số bệnh nhân

t ậ t đáp ứng bệnh n h ân với loại thuốc cụ thê m có định thích hợp Điều trị THA tích cực biện pháp phòng trá n h tai biến m ạch m áu não tích cực n h ấ t ! Người bệnh không nên tự điều trị không th ầy thuốc theo dõi, hướng dẫn Hãy tu â n th ủ định thầy thuốc ! Không nên dùng thuốc theo m ách bảo người th ầy thuốc

Người bệnh nên có m ột sơ thuốc h huyết áp m ang theo người để có th ể kịp thời tự điều trị cần thiết A dalat, Nifedipin (loại viên nang) có tác dụng nhanh, dùng điều trị có cao h uyết áp D ùng thường ngày nên chọn dùng thuốc có tác dụng chậm n h : Coversil, A dalat retard , A dalat LA, Nifedipin retard

Hiện nay, thị trường giá th n h loại thuốc điều trị THA cao th ấp n hiều lý khác n h au Người bệnh có th ể yêu cầu th ầy thuốc kê đơn phù hợp với điều kiện kinh tế m ình mà đ t yêu cầu chữa bệnh

Nên kiểm tr a sức khoẻ định kỳ thường xuyên để có p h t kịp thịi biến chứng bệnh Phối họp chặt chẽ vói th ầ y thuốc theo dõi điều trị THA m ột vấn đề r ấ t quan trọng góp p h ần vào th n h công điều trị

Việc điều chỉnh h n h vi, lối sống Tổ chức y tế th ế giới khuyên cáo có tác dụng tích cực làm giảm h u y ế t áp : An h n chê muối, mỳ chính, đường, mỡ Không uống rượu, h ú t thuốc Nên tậ p th ể dục lao động vừa sức Nên ăn dầu thực v ật, ăn tă n g u xanh, hoa tươi Lao động vừa sức, h n chê uống bia rượu, không h ú t thuốc lá, tập luyện thích họp, trá n h căng th ẳ n g th ầ n kinh N ên ăn nh iều u hoa tươi, giảm mỡ N ên ăn cá, đậu phụ, ăn tỏi, ăn chuối nhữ ng thức ăn đ án h giá có hiệu góp p h ần làm h h u y ết áp

CƠN TĂNG HUYẾT ÁP LÀ GÌ ? XỬ TRÍ TẠI GIA ĐÌNH NHƯ THE NÀO ?

uyết ap có th ể th ay đổi đột biến ngày, vài th ậm chí tro n g chốc t nhiều nguyên n h â n khác Người bệnh THA r ấ t có th ê bị ccm tăn g h u y ết áp Do chuẩn đoán sớm tăn g huyết áp có th ể giúp bệnh n h ân qua khỏi tai biến nguy hiểm ả n h hưởng đến tín h m ạng

Khi gọi Tăng huyết áp (THA) ?

So với sơ* ìu y ế t áp (HA) b ìn h thường bệnh nhản, HA tối đa tăn g > 50 m m H g HA tối th iểu tă n g > 40 m mHg gọi THA

Ví dụ, HA b ệnh n h ân thường mức 180/100 mmHg H iện tạ i đo HA bệnh n h â n 240/115 m m H g bệnh n h ân tro n g THA

Triệu chứng kèm theo :

ẩm , chảy m áu cam thưòmg khơng có triệu chứng th ầ n kinh

Xử trí THA ?

- Khi p h t bị THA, bệnh n h ân cần bình tĩn h , khơng hốt hoảng

- N ên ngậm lưỡi 1/2-1 viên Seduxen mg viên T renxene 5mg - giọt A dalat

- N ằm nghỉ nơi yên tĩnh

- Mời th ầy thuốc th ăm khám xử trí nhà

Khi gọi THA kịch phát ?

Là THA có triệ u chứng kèm theo n h : Nhức đầu, đau tức ngực, hoa m ắt, nẩy đom đóm m ắt, chóng m ặt, khó thở, nơn mửa, m ệt mỏi

Cơn THA kịch p h t có th ể gây nh iều biến chứng nguy hiểm n h : Tai biến m ạch m áu não, phủ phổi cấp, suy tim , đau th ắ t ngực, co giật

Khi gọi THA ác tính ?

đóm, có tổn thương th ậ n n h suy th ận : Đái ít, v ậ t vã khó chịu, bứt rứt

Xử trí nhà bệnh nhân có THA kịch phát và THA ác tính ?

C ần để bệnh n h ân th giãn, tư th ê nửa nằm nửa ngồi, trá n h căng th ẳn g th ầ n kinh

Cho bệnh n h ân ngậm lưỡi 1/2 - viên Seduxen 5mg viên Trenxene mg - giọt Adalat

TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO Ở NGƯỜI CAO TUỔI

Tai biến m ạch m áu não (TBMMN) m ột biến chứng r ấ t thưcmg gặp người cao tì mắc bệnh cao h u y ế t áp, vữa xơ động mạch

B ệnh khởi p h t đột ngột, phần lớn gây tử vong n h a n h chóng để lại di chứng tà n phê nghiêm trọng

TBMMN có th ể xảy lứa tuổi, thường xảy n h iều n h ấ t lứa tuổi 45 trở lên Theo sô liệu Hiệp hội tim m ạch Hoa Kỳ, năm 1977 có 1,6 triệ u người bị tai biến m ạch m áu não H àng năm Hoa Kỳ có khoảng 500 nghìn trường họp tai biến mói, p h ần lớn xảy sau tuổi 55, tỷ lệ tử vong giai đoạn đầu khoảng 15 % 50 % bệnh n h â n sống sót bị tà n phê (Russell 1983)

thư Củng theo OMS, TBMMN 10 nguyên n h ân gây tử vong hàng đầu 54/57 nước có báo cáo

Nguyên nhân :

H uyết áp cao h uyết áp th ấp , vữa xơ động mạch, th iểu n ăn g tu ầ n hoàn não, bệnh van tim , đái tháo đường nguyên n h ân thường gặp TBMMN N guyên n h ân chủ yếu THA vữa xơ động m ạch, có th ể kết hợp hai ngun nhân nói Cịn có th ể gặp bệnh n h â n bị mắc bệnh v an tim nh hở hẹp van

THA thường gây x u ấ t h uyết não đứ t m ạch m áu não VXĐM gây tắc nghẽn m ạch m áu não m ạch m áu não bị chít hẹp vữa xơ động mạch Bệnh hở hẹp van gây tắc m ạch não cục m áu đông tim đưa lên

OMS k h ẳ n g địn h theo dõi điều trị tố t bệnh tim m ạch n h cao huyết áp, vữa xơ động mạch có ý nghĩa tích cực việc đề phịng TBMMN

n h th n g 2-3 th n g 10-11 ngày thời tiế t th ay đổi đột ngột K hoảng 20 % bệnh nhân bị TBMMN có th ể có triệ u chứng báo hiệu trước vài đến vài ngày n h : Đ au đầu vùng đỉn h chẩm , hoa m chóng m ặt, ù tai, đứng loạng choạng không vững vấp ngã, tê bì chân ta y vv P h t d ấu h iệu báo trước, điều trị tích cực từ giai đoạn đ ầu bệnh h n chế tỷ lệ tử vong ta i biến bệnh

Triệu chứng tai biến mạch máu não :

Thường th ay đổi tuỳ vị trí tổn thưcmg k h u trú não, bệnh n h â n thường bị liệ t nử a người :

- L iệt, yếu m ột nử a người bên phải đôi với m ất k h ả nói, viết, đọc hiểu lời nói

- Liệt, yếu m ột nử a ngưịi bên trá i đơi với m ấ t k h ả n ăn g cảm n h ậ n n a người bên trái

- Khó nuốt, khó nói chi bị yếu nhẹ - Lú lẫn, trầ m cảm, tiểu tiện ngồi ý muốn - Có th ể mê

Tiên lượng :

Biến chứng :

- Loét điểm tỳ đè xưoưg cụt, bả vai, gót chân

- Viêm phổi nằm lâu - Nhiễm trù n g huyết

- Viêm tắc m ạch m áu có thê dẫn đến hoại tử chi phải cắt cụt chi thể

- Suy dinh dưỡng

- Có th ể bị TBMMN nhiều lần tiếp sau khơng có chê độ điều trị dự phịng tích cực

Xử trí nhà bệnh nhân bị TBMMN nào?

- Bệnh nhân bị TBMMN cần cấp cứu điều trị bệnh viện Gia đình nên biết tự xử trí trước đưa bệnh n h â n đến bệnh viện

- Cần có th độ bình tĩn h để xử trí

- Nêu bệnh n h ân hôn mê : Khi di chuyển bệnh nhân cần có người giúp đỡ, nên để bệnh n h ân nằm đầu nghiêng m ột bên (trán h tụ t lưõi gây suy hô hâp) Dùng k h ăn lau địm dãi (nếu có) N ên có gơi mỏng đệm tay, chân bên liệt

N ế u h u y ế t áp cao:

Cho b ện h n h â n nằm nghi tư th ê n a nằm nử a ngồi N gậm - giọt A dalat 1/2 - viên Seduxen 5mg

N ếu h u y ế t áp thấp:

- Cho bệnh n h â n nằm đẩu thấp Uống chè Sâm - Gừng nóng có tác dụng nâng h uyết áp

- Chỉ cho bệnh n h â n ăn uống bình thường n h b ện h n h â n nuốt

- B ệnh n h â n cần yên tĩn h , th giãn, trá n h căng th ẳ n g th ầ n kinh, trá n h gắng sức

- Mời th ầy thuốc th ăm khám tạ i n h chuyển b ện h n h â n đến bệnh viện điều trị

- C ần phối họp với th ầy thuốc đế phục hồi chức n ăn g sớm, liên tục, khoa học chuyên sâu cho bệnh n h â n từ mói bị TBMMN h ạn chê mức độ tà n phê biến chứng nguy hiểm khác: Viêm phổi nằm lâu, viêm tắc động m ạch chi, loét, suy dinh dưỡng hồi phục tố t chức n ă n g vận động, cảm giac, nói, tư

Đe phòng tránh TBMMN, hạn chế tỷ lệ tàn phế, tử vong người bệnh cần nên biết :

2 C ần trá n h hoan cảnh tạo điều kiện cho nguyên n h ân bệnh lý đe doạ trở th n h TBMMN M ùa r é t nên mặc ấm, trá n h gió lùa Khơng nên n h ú n g tay chân vào nước lạn h , trá n h táo bón có th ể gây hội chứng té ngã buồng

3 Có chế độ ăn uống, lao động, sinh hoạt, tập luyện họp lý Nên ăn tăn g u xanh, hoa tưoi Ăn cân đối ba chất đạm, đường, mỡ H ạn chê ăn mỡ động vật, nên ăn dầu thực vật nh dầu ôliu, dầu lạc, d ầ u đậu tưcmg, dầu vừng Nên ăn cá, uống chè tưoi Nên ăn loại thực phẩm có giá trị giảm mỡ m áu nh tỏi, nấm lin h chi, nấm hương, mộc nhĩ, u cần, đậu tương chế phẩm đậu n h đ ậu phụ, sữa đậu n àn h , tương N ên th ay đổi m ột số tập quán sinh h o ạt như: Không nên uống bia rượu, không h ú t thuốc trá n h làm việc trí óc căng th ẳn g , có nếp sinh hoạt, làm việc điều độ Tập luvện th ể dục th ể th ao vừa sức, trá n h gắng sức cử động đột ngột, tối th iểu ngày tập hai lần, lần 20-30 p h ú t có giá trị tích cực phịng chống vữa xơ động mạch

4 H ạn chế yếu tố nguy bệnh vữa xơ động m ạch, cao huyết áp, đái tháo đưịìig như: stress, ăn nhiều mỡ, ăn m ặn, tập luyện

"HỘI CHỨNG TÉ BUỒNG TAM" Ở NGƯỜI CAO TUỔI

Tai biến m ạch m áu não m ột biến chứng thường gặp người cao tuổi "Hội chứng té buồng tắ m ” m ột tai biến m ạch m áu não, xảy n h tắm Là m ột biến chứng nguy hiểm vữa xơ động mạch, cao h u y ết áp Tỷ lệ tử vong tai biến m ạch m áu não r ấ t cao "Té buồng tắm " m ột tượng r ấ t thường gặp người bệnh tim m ạch va người cao tuổi

Người cao tuổi, người m ắc bệnh tim m ạch như: Vữa XƯ động m ạch, cao h u y ết áp Thường hay bị ta i biến m ạch m áu não, hay gọi đột quỵ Người bệnh thư ng ngã n h tắm , liệt nử a người, nói ngọng cấm khẩu, có th ể mê Hội chứng té ngã buồng tắm thường hai nguyên n h ân :

ngưòi bệnh thường dậy rử a m ặ t mủi chân tay Khi n húng tay, chân vào nước lạnh, thường gây phản xạ co th ắ t m ạch m áu não đột ngột

2 Do táo bón, gây tăn g áp lực m ạch m áu não tá i hấp th u độc chất q trìn h tiêu hố

Đe phòng tránh tai biến trên, người bệnh cần biết :

1 Buổi sáng ngủ dậy, đặc biệt m ùa rét, cần nằm giường 3-5 phút, thực m ột sơ động tác xoa bóp to àn th ân Tạo điều kiện cho thể thích nghi d ần với n h iệt độ môi trường Không ngồi ngay, cần trá n h chỗ gió lùa

2 Khi rử a m ặt, tắm giặt không nên nhúng tay chân vào nước lanh Không gội đầu nước lạnh Nên sử dụng nước nóng ấm

3 m ột số người có thói quen tắm buổi sáng, nên tắm nước nóng, tắm từ n g p h ần để th ể thích nghi dần vói n h iệt độ Khơng nên gội đầu trước tắm

4 Không nên ăn thức ăn cay nóng ót, h t tiêu gây táo bón Nên ăn thức ăn có tác dụng n h u ậ n trà n g : Vừng, m ật ong, khoai lang

PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CHO

NGƯỜI BẸNH TAI BIEN m c h m u n ã o

Phục hồi chức n ăn g k h â u q u an trọng q u trìn h chăm sóc sức khoẻ ngưịi N hằm mục đích phục hồi chức n ăn g sống thể n h chức vận động, ngôn ngữ, tư duy, n h iều biện pháp khác

B ệnh n h ân bị TBMMN thư òng để lại di chứng : Liệt nửa người, nói ngọng, h ạn chê tư phục hồi chức đóng vai trị r ấ t quan trọng cho người bệnh, nhằm kéo dài sống nâng cao c h ất lượng sống cho ngưòi bệnh

Phục hồi chức vận động :

làm tăn g cường trưong lực bị liệt, chông teo cơ, cứng khớp

Phục hồi chức cần làm sớm giai đoạn cấp cứu bệnh viện Cần tập vận động tấ t khóp lớn nh tập vận động khớp háng, khóp gối, cổ chân, khó'p vai, khóp khuỷu, khóp cổ tay, khóp b an ngón tay Kết họp xoa bóp bấm huyệt, xoa bóp khơi Mỗi lần tập 20-30 phút, ngày 2-3 lần

Phụo hồi chức tư duy, ngôn ngữ:

Cần kiên trì tập cho bệnh n h â n nói, kết họp với hìn h thức phục hồi chức n ăn g khác n h châm cứu, bấm huyệt Bệnh n h â n chủ động tập nói âm tiế t đơn giản, có th ể đọc sách, nói chuyện để trì tăn g cường k h ả n ăn g tư

N hiều bệnh n h ân bị TBMMN để lại di chứng liệt nh iều năm , không nuôi dưỡng chăm sóc tố t thường gây nhiều biến chứng nguy hiểm nh loét vùng tỳ đè nh vùng xương cụt, gót chân Suy dinh dưỡng, viêm phổi ứ đọng nằm lâu, viêm tắc tĩn h m ạch, viêm tắc động m ạch, nhiễm trù n g huyết

Phục hồi - Dự phòng suy dinh dưỡng :

n h iều u x an h hoa tươi Nên chia cho ăn nh iều bữa ngày Lưu ý không để bệnh n h ân sặc dễ h it vào phổi gây viêm phổi Trường họp n ặn g có th ể ni xơng

Phục hồi - Dự phòng loét tỳ đè :

N ên cho bệnh n h ân nằm đệm nước, thường xuyên th a y đối tư th ê cho bệnh n h ân

N ên lưu ý : D ự phòng chống loét đon giản hon điều trị loét.

Phục hồi - Dự phòng viêm tắc mạch máu :

Ở bệnh n h ân nặng, cần chủ động tập vận động khóp, xoa bóp kêt họp ni dưỡng đảm bảo đủ c h ất d in h dưỡng

Phục hồi - Dự phòng viêm phổi nằm lâu :

ĐAU THẮT NGỰC Ở NGƯỜI CAO TUỔI

Đau th ắ t ngực triệ u chứng r ấ t thường gặp người cao tuổi Thường nguyên n h â n vữa xơ động m ạch co th ắ t m ạch vành

Thực chất m ột biến chứng vữa xơ động mạch, có nguy dẫn đến nhồi m áu tim C ần dự phòng sớm theo dõi điều trị tích cực có biểu có đau th ắ t ngực đ ầu tiên

Cơn đau thắt ngực có đặc điểm sau :

Cơn đau thường x u ấ t đột ngột, liên quan đến gắng sức : N hư bộ, chạy, leo núi vv , có th ể xảy bị lạn h đột ngột, bị gió lùa, ăn no, uống rượu, căng th ẳn g th ầ n k in h : Lo lắng, cáu giận

tiêu hố, khơng nơn nắc, ỉa chảy Khi dùng Ni- troglycêrin th ì giảm đau

Tính chất đau thắt ngực :

B ệnh n h ân thường cảm th ấ y n h lồng ngực bị bóp nghẹt, đ au nhói vùng ngực trái, dọc sau xưcmg ức, vùng trước tim , có cảm giác khó thở Đ au lan m ặt trước tro n g cánh tay, lan lên m ặt hàm sau lưng Cơn đ au kéo dài vài phút, thường không kéo dài 20 p h ú t, m ất nghỉ ngoi B ệnh n h â n có th ể chống b ấ t tỉnh

Biến chứng :

Có th ể gây tắc m ạch vành cục m áu động, gây chứng h u y ết khối động m ạch vành

Tiên lượng :

Thường tuỳ thuộc nguyên n h â n gây đau th ắ t ngực Tuy vậy, gia tă n g h o ạt động th ể lực, bỏ thuôc lá, giảm cân nặng có tác dụng tích cực nhiều bệnh nhân

Xử trí nhà :

- Đ ặt bệnh n h â n tư th ê dễ chịu n h ất, nới lỏng quần áo

- Cho bệnh n h â n nghỉ ngoi, th giãn

- Không nên tập tru n g cọ:á đông đê xem bệnh nhân Nên để bệnh n h àn noi thống khí

- Sử dụng thuốc : N ên ngậm dưm lưỡi : 1/2 - viên Seduxen mg viên Trenxene mg N itroglycerin 0,5 mg viên

- Tự xoa bóp bấm huyệt có tác dụng làm giãn m ạch vành, cắt đau tim

- K hẩn trương mời th ầy thuốc chuyển bệnh n h â n đến sở y tế gần n h ất

Đe hạn chế tiến triển tai biến bệnh, người bệnh cần biết :

1 cần:

- Đi khám bệnh, kiểm tra sức khoẻ có đau th ắ t ngực

- Điều trị theo hướng dẫn th ầy thuốc, nên k ết hợp xoa bóp bấm h uyệt củng có tác dụng cắt đau

•lực theo hướng dẩn cua th ầy thc, nên sứ dạng thuốc theo d ẫn th ầy thuốc

3 N ên trá n h m ọ i hoàn cảnh tạo th u ậ n lợn cho đau th ắ t ngực : Lạnh đột ngột, uống rượu say, lo lắng, tức giận, làm việc trí óc căng thẳng

NHỒI MÁU C TIM - CƠN Á c MỘNG CỦA NGƯỜI CAO TUỔI

Cùng với tai biến m ạch m áu nâo, nhồi m áu tim không ác mộng người cao tuổi m ác mộng người làm công tác quản lý Đây hai tai biến thường gặp n h ấ t, vô nguy hiểm đến tính m ạng bệnh vữa xơ động mạch Củng vói p h át triển xã hội, nhồi m áu tim coi bệnh văn m inh, biến chứng nguy hiểm bệnh vữa xơ động mạch, r ấ t thường gặp người cao tuổi Gây suy giảm sức khoẻ, m ất khả lao động tỷ lệ tử vong r ấ t cao

Nhồi m áu tim định nghĩa tắc nghẽn đột ngột động m ạch vành, động m ạch nuôi dưỡng tim lam m ột phần tim bị thiếu m áu, dẫn đến xơ hoa, hoại tử m ột phần tim

lan lên hàm m ặt, sau lưng Đặc biệt không giảm đau dùng thuốc giảm đau thông thường n h N itroglycerin Người bệnh thường roi vào cảm giác bàng hồng, lo sợ, vã mồ Bệnh n h â n có th ể có cảm giác khó thở, loạn nhịp tim Đơi cịn có th ể có triệ u chứng rối loạn tiêu hố n h ỉa chảy, nơn, buồn nơn, nấc Sau vài có th ể có triệ u chứng tụ t h uyêt áp, sốt, hoa m ắt, chóng mặt! C hẩn đốn nhồi m áu tim thường phải dựa vào điện tâm đồ m ột sô xét nghiệm m áu

Nhồi m áu tim thường xảy hoàn cảnh bệnh n h â n gắng sức nh lao động nặng, leo núi, k h u â n vác nặng cịn có th ể gặp nghỉ ngơi Thương hay gặp bệnh n h ân bị n h ữ n g cảm xúc âm tín h nh tức giận, lo âu mức sau uông ruựu hay sau ăn no Thơng thường nhồi m áu tim thưịưg xảy trê n ngưịi bệnh đả có tiền sử đau th ắ t ngực, gia đinh có ngưịi mắc bệnh tương tự Đã có n h iều nghiên cứu n h khoa học cho th ây nhồi m áu tim có liên quan đến yếu tơ nhiễm trùng

Đê phịng hạn chế tử vong nhồi máu tim, người bệnh cần nên biết :

1 C ần kiểm tra sức khoẻ định kỳ thường xuyên Theo dõi điều trị sớm, điều trị tích cực có đau th ắ t ngực

2 Con đau th ắ t ngực xảy không gắng sức phải coi cấp cứu nội khoa Người bệnh cần cấp cứu, điều trị tạ i bệnh viện

3 Có biện pháp dự phịng sớm, dự phịng tích cực bệnh vữa xơ động mạch

4 C ần trá n h hoàn cảnh có th ể gâv nhồi m áu tim : gắng sức, uống rưọu say, tức giận mức

5 Ln ln có sơ thuốc th iế t yếu m ang theo người biết cách sử dụng : Nitroglycerin, ad alat, seduxen tiền sử có đau th ắ t ngực

bệnh n h ân đau th ắ t ngực coi phưong pháp điều tri có hiệu

7 Điều chỉnh h n h vi, lối sống lời khuyên với người có ccm đ au th ắ t ngực : Nên hỏ thuốc lá, h n chê uông rượu, làm việc điều độ, không làm việc sức th ể lực trí lực, khơng ăn q no, trá n h lạn h đột ngột

8 N ếu nghĩ đến nhồi m áu tim, phải ngừng gắng sức, nằm b ấ t động, th giãn th ầ n kinh, trá n h cảm xúc m ạnh ngậm lưỡi 1/2 - viên Seduxen mg, viên N itroglycerin 0,5 mg K hẩn trương liên hệ với tru n g tâm y tế gần n h ấ t để tổ chức cứu chữa cho bệnh nhân

HẠ HUYẾT ÁP

Huyết áp (HA) áp lực m áu lòng động m ạch B ình thường HA dao động khoảng 110/70 mmHg Được coi hạ HA áp lực m áu lịng m ạch dưói mức bình thường Bệnh thường n h iều nguyên n h â n khác

Nguyên nhân:

1 Đột biến:

Khi HA tối đa tụ t mức bình thường bệnh n h ân < 40mmHg Ví dụ : Chỉ sô HA bệnh n h ân 120/75 mmHg, HA đo 70/30 m m H g th ì coi tụ t HA

Do nguyên n h â n :

- M ất m áu : V ết thưong đứ t m ạch m áu, chảy m áu tiêu hoá

- Do tác dụng phụ cua thuốc : Am inazin vv

X trí: Là cấp cứu nội khoa ngoại khoa, cần k h ẩn trương điều trị theo nguyên nhân

Ví dụ : H HA chảy m áu : c ầ n băng bó, garo vết thương để cầm m áu H HA ỉa chảy m ấ t nước, nôn m ửa nhiều cần bù nước điện giải: tru y ề n dịch, uống nước điện giải

2 Trạng thái HA thấp :

H uyết áp lúc củng th ấp , HA tối đa xung q u a n h 90m m H g Cơ th ể th n g có k h ả n ăn g th íc h nghi

Triệu chứng :

- Hoa m ắt, chóng m ặt

- M ệt mỏi, buồn ngủ, nhức đầu, ù tai - Đ ánh trống ngực, vã mồ hôi

- Thường gặp nữ giói, ngưịi suy kiệt

3 Dự phòng trạng thái HA thấp :

- N ên khám bệnh, điều trị theo dẫn th ầy thuốc

- Ăn m ặn : 10-15g muối/ngày

- Ăn uống đủ chất : Đạm, th ịt cá, rau xanh, hoa tươi

- Giữ tin h th ầ n lạc quan vui vẻ Lo lắng, sợ hãi, buồn nản có th ể lam HA hạ thêm

Điều trị : Theo hướng dẫn th ầy thuốc : - H ep-t-am in, Coramin Chỉ có tác dụng nâng HA vài

- Xoa bóp, bấm huyệt có tác dụng nâng HA: Bách hội, ấn đường, nội quan

- Bài thuốc Đông y đon giản : N h ân sâm , linh chi th ứ 10-20g/ngày sắc uống Hoặc N hân sâm , gừng th ứ 10-20g/ngày sắc uống nóng Có tác dụng nâng HA

THIỂU NĂNG TUẦN HOÀN NÃO Ở NGƯỜI CAO TUỔI

Thiểu n ăn g tu ầ n hoàn náo (TNTHN) m ột bệnh r ấ t phổ biến ỏ' người cao tuổi Là trạ n g th i bệnh lý não th iế u m áu nuôi dưỡng gây nên, gây giảm sú t sức khoẻ, làm giảm khả n ăn g lao động N ếu không dự phịng điều trị tích cực gây n h iều biến chứng nguy hiểm

TN THN thư ng nguyên n h ân gâ\ vữa xơ động m ạch thoái hoá cột sống cổ Cả nguyên n h â n trê n dẫn đến h ậ u làm giảm lư u lượng m áu lên não, giảm k h ả cung cấp oxy cho não gây nhiều triệ u chứng khác n h a u :

- Nhức đầu

- Hoa m ắt, chóng m ặt, ù tai - M ất ngủ, rối loạn giấc ngủ - M ệt mỏi, sức khoẻ giảm sú t dần

- Giảm khả n ăn g lao động trí óc - Trí nhớ giảm

- Khả n ăn g tập tru n g ý giảm - Chậm chạp, n h a n h nhẹn

- Có nh iều biểu rối loạn th ầ n kinh thực v ật : Tim đập n h an h , dị cảm chân tay, rối loạn huyết, ccm bóc ioả

N khơng điều trị tích cực, bệnh tiến triển không ngừng gây h ậ u nghiêm trọng nh xơ hoá não, động kinh, parkinson Hiện nay, điều trị chủ yếu điều trị nguyên n h ân nh điều trị rối loạn lipide m áu, thoái hoá cột sống cổ với thuốc tăn g cường tu ầ n hoàn não n h DUXIL, TANAKAN, CAVINTON, LUCIDRIL C ần điều trị tích cực bệnh phối hợp n h đái tháo đường, tăn g huyết áp, h n chê yếu tô nguy bệnh vữa xơ động mạch N ên th ay đổi h n h vi nếp sống: Không h ú t thuốc lá, không uống bia rượu Không sử dụng m a tuý T ăng cường hoạt động th ể lực, h n chê xúc cảm m ạnh, trá n h căng th ẳn g th ần kinh N ên trì giấc ngủ đảm bảo 7-8 giờ/ngày

Có th ể áp dụng y thực trị : An canh nấm hương, mộc nhĩ tu ầ n 2-3 lần có tác dụng giảm mỡ m áu tăn g cường lưu thơng m áu não Có th ể sử dụng nấm linh chi xay nhỏ, hãm uông

STRESS CÓ HẠI CHO sứ c KHOẺ !

Trong sống đại, người luôn p h ải đưong đầu với stress : Bác sĩ Eric Albert, n h tâm lý học, người sáng lập Viện nghiên cứu stre ss định nghĩa : stress n ỗ lực th ể đ ể

thích nghi với n h ữ ng đổi thay S tress m ột th u ậ t ngữ tả i m ặt th ể chất tin h th ầ n Theo tiếng Anh, stress có nghĩa sức căng, sức ép, cố gắng mức

Đ ây m ột vấn đề xảy thường xuyên r ấ t n h iều nguyên n h ân , xu hướng ngày tăn g lên tro n g sống đại

Những tình dẫn đến stress :

Cơ thể phản ứng với stress nào:

Thông thường stress tác động vào thể thông qua giác quan, tác đông trực tiêp đến hệ th ần kinh tru n g ương Cơ th ể trải qua giai đoạn :

- Giai đoạn tự vệ h a y cịn gọi giai đoan thích nghi : A drenalin nhiều chất nội sinh làm cho th ể có th ể phản ứng n h an h nhạy với kích thích

- Giai đoạn tiếp sau giai đoạn h n g phấn h a y giai đoạn phản ứng đề k h n g : Cơ th ể huy động khả thích ứng th ể cách tối đa để vượt qua

- Giai đoạn ức c h ế : Nếu kích thích với cường độ cao kích thích cường độ nhỏ kéo dài dần giai đoạn ức chê mức, th ể rơi vào tìn h trạn g suy sụp dễ mắc bệnh nhiễm trù n g , dị ứng vv

Stress gây bệnh ?

- Bệnh tâm th ầ n kinh : M ất ngủ, đau đầu, hoa m chóng m ặt, buồn phiền, cáu gắt, rối loạn trí nhớ, trầm cảm

- B ệnh tiêu hoá : Viêm loét dày tá tràn g , chảy m áu tiêu hoá, th ủ n g dày, tiêu chảy, khô m iệng, chan ãn, ản không tiêu, rối loạn chức đại tràng

- B ệnh tìn h dục : Giảm ham muốn, di tinh, m ộng tin h , giao hợp đau

- Bệnh phụ khoa : Rối loạn kinh nguyệt, rối loạn nội tiết

- B ệnh khớp : Co cứng cơ, đau lưng, đau khớp, cảm giác kiến bò ngón tay, m áy m ắt, chuột rú t, ru n rẩy

- Toàn th â n : Suy sụp, m ệt mỏi, dễ mắc bệnh dị ứng, bệnh tru y ền nhiễm

Bạn làm để chiến thắng stress ?

1 H ãy ln tạo cho m ình m ột niềm VUI : Nụ cười luôn m ột liều thuốc bổ; say mê, ng th ú h m ạn h : C âu cá, đ án h tennis N ếu m ệt mỏi nên nghỉ ngoi Khi cần th iế t phải giảm cường độ lao động th ể lực tri lực H ãy tạo cho m ình hội nghỉ ngơi tích cực th a m quan, du lịch

nên th ụ động trước hoàn cảnh dẩn đến stress Cô gắng giành thê chủ động tìn h N hưng cần trá n h bị kích động

3 Hãy tập th ể duc, choi th ể thao Thể thao giúp ta quên phiền muộn

4 Hãy tập th giãn th ể xác tin h thần: Suy tưởng (Thiền) hoạt động trí tu ệ tập tru n g cao độ, độc lập làm ngưòi cách ly với th ế giới xung quanh trạ n g th th giãn sâu th ể xác tin h th ần Là phưcmg pháp hiệu đưa đến th giãn tin h th ần , loại trừ cảm xúc th q, xố bỏ nh iều thơng tin có lượng âm tính

5 Ăn ng đủ chất dinh dưỡng, vitam in, khoáng chất để giúp th ể chóng binh phục N ên ăn tăn g u xanh, hoa tươi, tăn g đạm Không h ú t thuốc lá, nghiện bia rượu chất kích thích khác H ãy tạo cho m ình giấc ngủ sâu, ngủ đủ, ngủ

6 Hãy coi stress tác n h â n để thích nghi Là biện pháp giúp th ể thích nghi với hồn cảnh sống

7 T ăng cường quan hệ bạn bè, tao dịp tiếp xúc VỚI bạn bè th â n cận, tâm

cuộc tiếp xúc có th ể gây phiền m uộn cho m inh Q uan hệ b n bè, tưcmg trợ xá hội công cụ m ạnh mẽ đ ấ u tra n h chống stress

8 B ấ t lúc nào, phòng làm việc hay trê n giường ngủ, bạn tập m ột sô động tác th ể dục nhẹ nhàng, tập thở bụng, xoa bóp bấm huyệt giúp bạn th giãn

9 H ãy sống cho ngày hôm Xác địn h mục đích cho ngày hơm Khơng nên đòi hỏi n h iều b ả n th â n m ình Con người ln có giói h n n h ấ t định

NẾP SÓNG DƯỠNG SINH NGAY TỪ BUỔI SÁNG

Ngưịi cao tuoi có th ay đổi lớn lao tâm sin h lý Khả thích nghi vói yếu tị mơi trư ng giảm Sức đề k háng thể giảm Ngưoi già thường yếu sức, mắc n h iều bệnh m án tín h k ế t họp nh tim m ạch, bệnh phổi

Theo nghiên cứu n h khoa học, pha ngủ - thức la hai pha ức chế hưng phấn Khi thức giấc, th ể trạ n g th i ức chê cần phải co thời gian chuyển tiếp tạo điều kiện cho th ể thích nghi vói giai đoạn hưng phấn Buổi sáng vừa ngủ dậy thường có phản ứng vùng dậy đặc biệt m ùa ré t lại nguy hiểm có th ể dẫn đến nhiều tai biến nghiêm trọng

Đê hạn chế tai biến xảy ra, bạn nên tuân thủ số điều:

- Thở bụng : h vào sâu, th từ từ - Không nên trời ngay, đặc biệt m ùa rét, th ay đổi đột ngột n h iệt độ r ấ t dễ gây tai biên

- Cần trá n h noi có gió lùa dễ gây tai biến cho ngưòi bệnh

Thực số động tác theo thứ tự sau :

- Khi tỉn h giấc, từ từ ngồi dậy, thực sô động tác xoa vuốt m ặt, gáy, cổ, đầu, ngực sau đến chi, bụng lưng hơng

- Có thể xoa sá t v àn h ta i bên nhằm mục đích kích thích quan thể

- Chuyển sang tư th ê nằm ngửa, thở sâu, tiếp từ từ nâng dẩn chân vng góc với th â n minh Từ từ hạ chân xuống giường thòi làm đà ngồi dậy Lặp lại động tác vài lần

- N ằm ngửa, đầu n h ìn th ẳn g Tiếp đó, tay trá i từ từ đưa sang phải, chán phải n ân g cao tạo vói m ặ t giưịng góc 45°, từ từ nghiêng chân sang bên trá i, đầu th â n m ình quay sang phải Lặp lại động tác chân đối diện

- T ĩnh tâm th giãn vài p h ú t, sau từ từ dứng dậy tập th ể dục buổi sáng

- Sau tập th ể dục buổi sáng 10-15 phút, nên tắm nước nóng ấm, kể m ùa hè không nên tắm nước lạnh

12 ĐIỀU CẦN BIẾT ĐỂ PHÒNG ĐỘT TỬ Ở NGƯỜI CAO TUỔI

Những người cao tuổi thường r ấ t dễ bị đột tử ta i biến bệnh tim m ạch n h ta i biến m ạch m áu não, nhồi m áu cơtim H àn g năm có khoảng 12 triệ u người bị đột tử trê n to àn th ế giói

Ồng Kichi Shoshiíu, phó giám đốc bệnh viện Taikyo (N hật Bản) qua nghiên cứu đúc rú t 12 điều cần ghi nhớ để phòng đột tử người cao tuổi :

1 N ên định kỳ kiểm tra sức khoẻ

2 N ếu th tim đập khác thường, cần k hám bệnh điều trị

3 H àng ngày sinh h o ạt điều độ, bảo đảm thời gian ngủ, Ịàm việc ăn uông điều độ

5 An muối

6 Khơng dùng sức lực trí lực sức T rán h cáng th ẳn g th ầ n kinh mức Thây m ệt nên nghỉ ngoi Nếu cần nên ngủ m ột lúc

9 Chu ý vận động mức, nên trá n h động tác cử động đột ngột lười vận động

10 Tận dụng thời gian để th giãn tin h th ầ n th ể xác

11 Không để th ể béo

12 Không h ú t thuốc lố, không uống bia rượu

CHỮA BỆNH KHÔNG DỪNG THUÔC

XOA BÓP BẤM HUYỆT Ớ BÀN TAY ĐIẾU TRỊ CƠN ĐAU THAT NGựC

1 D ùng b an tay phải tự day bấm đầu ngón tay ú t b àn tay trái Đặc biệt ý chân gốc ngón móng tay ú t có h u y ệt T hiếu xung (cách gốc móng tay ngón ú t p h ía mm) có tác dụng chữa bệnh tim m ạch Có th ể dùng đầu b ú t bi, ấn nhẹ vào huyệt

N có điều kiện, dùng kim châm , châm nơng m m, n ặ n ch u t m áu đen h uyệt Thiếu xung có tác dụng cắt ccm đau tim (H ình 1)

2 D ùng b àn tay phải bẻ gập ngón tay ú t ngon áp ú t bàn tay trá i vào lòng bàn tay An m ạnh, co tác dụng c đau tim

nội tạn g mắc bệnh Sau tim điểm đau, vùng đau, dùng đ ầu ngón tay tự xoa, bấm điểm, vùng đau

H àng ngày nên tiếp tục xoa, bấm có tác dụng chữa bệnh, cắt đau tim Thông qua xoa bấm vùng phản xạ tim , có th ể làm giản m ạch vành, tăn g cường cung cấp m áu cho tim làm giảm đau N ên áp dụng phối họp với trị liệu thuốc

XOA BẤM BÀN TAY CHỮA BỆNH CAO HUYẺT ÁP

H uyết áp cao m ột bệnh tim m ạch phổ biên nay, bệnh người làm công tác quản lý, bệnh thời đại Tai bien m ạch m áu não tai biến nguy hiểm n h ấ t có th ể gây tử vong cho bệnh nhân

Có n h iều phương pháp điều trị huyết áp cao Xoa bấm lòng b àn tay m ột phương phap kích th ích phản xạ PhưoĩLg p h áp r ấ t có hiệu quả, cịn có giá trị đề phịng ta i biến m ạch m áu não

Các vùgg phản xạ cần tác động:

V ùng : V ùng đầu não, tuyến yên

Vung : Vùng th ầ n kinh tru n g ưong (Não) V ùng : V ùng th ận , tuyến thượng thận Vùng : Vùng gan

Vùng : V ùng tim Vùng : Vùng cột sống

Phương pháp kích thích

- Dùng đầu ngón tay xoa, bấm nhẹ n hàng vùng phản xạ trê n lòng bàn tay D ùng tay xoa bấm cho tay

- Mỗi ngày có th ể làm 1-2 lần Mỗi lần làm 10-15 phút N ên làm h àn g ngày

- Kết hợp theo dõi huyết áp h n g ngày Khi h uyêt áp ổn địnlì, tu ầ n làm lần

T ự BẦM HUYỆT

CHỮA BẸNH HUYẾT ÁP CAO

- Bấm h uyệt có tác dụng làm h h u y êt áp - Là phương pháp dễ thực H iệu nhanh - Người m ắc bệnh cao h uyết áp nên tìm hiểu để tự chữa cho t ả n th â n cần thiết

- Nên phốĩ horp với trị liệu thuốc Các h uyệt có tác dụng làm hạ h uyết áp: Khúc trì, Tam âm giao, Nội quan, T hái xung

1 KHÚC TRÌ :

2 TAM ÂM GIAO:

- H uyệt nằm cổ chân, trê n m cá ngang bàn tay người bệnh (khoảng 8-10 cm) sau bờ xương chày khoảng 1,5 cm

- Cách bâm : N hư bấm huyệt Khúc trì

3 NỘI QUAN:

- m ặt trước cổ tay, gân tay Cách lằn cô tay khoảng cm

- Sau kẽ ngón chân H uyệt góc tạo nên bỏi đầu sau xương bàn chân

- Dùng đầu ngón tay bấm m ạnh vào huyệt, có cảm giác căng tức Mỗi h uyệt bấm phút

4 THÁI XUNG:

THÁI XUNG

l / * V a

T ự BẤM HUYỆT CHỬA BỆNH HẠ HUYET á p

- Bẫm h u y ệt có tác dụng điều chỉnh, làm tăn g h uyết áp

- Là phương pháp dễ thực Có hiệu nhanh

- Áp dụng cho nhữ ng trường họp trạ n g th h uyết áp thấp

- C hính đỉnh đầu, trê n giao điểm đường tru n g đường th ẳ n g nối đỉnh vành tai

- Dung đầu ngón tay bấm m ạnh, từ từ thở bấm hên tục giây Làm làm lại lần

1 BÁCH HỘI

2 NỘI QUAN:

- m ặ t trước cổ tay, gân tay Cách lằn cổ tay khoảng cm

3 THAI KHE:

- Nằm phía cổ chân, sau m ất cá (Cả hai bên) Giữa đỉnh m cá chân bờ gân gót chân

- Dùng đầu ngón day, bấm m ạnh vào huyệt, kết hợp vừa thở vừa bấm giây Làm làm lại 20 phút (Cả hai bên)

_

T ự XOA BÓP, BẤM HUYỆT

CHỬA BỆNH THIỂU NĂNG TUAN h o n n ã o - Bấm h uyệt có tác dụng cải th iện tu ầ n hoàn m áu não

- Nên phối họp với thuốc điều trị nguyên nhân: Vữa xơ động m ạch Thoái hoá cột sống cổ với thuốc cải th iện tu ầ n hoàn não

Tuỳ triệu chứng chọn cách xoa bóp bấm huyệt.

1 Đau đầu, đau cỏ gáy, hoa mắt chóng mặt, ù tai, trí nhớ giảm, khả tập trung ý giảm:

- Xoa sá t vùng trá n • 10-20 lần

- D ùng 10 ngón tay lược th a chải da đầu, từ trá n sau gáy 10-20 lần

- X át gáy bàn ta y 10 - 20 lần

- Bấm h u y ệt h u y ệt Bách hội, Đại truỳ, Phong trù y , H uyết hải

- K ết họp th chậm

2 Mất ngủ, hay tỉnh dậy lúc nửa đêm :

- Bấm h u y ệt Nội quan, T h ần môn - X át gan b àn chân 20-30 lần

3 Hay tức giận, dễ xúc động :

4 Mệt mỏi :

Bấm huyệt : Túc tam lý, Bách hội Thòi gian bấm huyệt : 1-3 ph ú t

TLf XOA BOP CHONG S T R E S S !

STRESS ! Do chinh la cuoc song ! B at ky luc nao, ban co th e tao cho m inh cam giac th u gian, thoai m bang mot so dong tac don gian sau tro n g ttf th e ngoi th an g lung :

1 B an tay phai nam co lay tra i, khop co tay tra i o’ tu th e th a long, lam dong tac lac lien tuc sau va trucrc thoi gian 30 giay Sau doi tay

3 H cäng tay song song vöi m ät dät Hai bàn tay näm chät n h u näm dâm T ù tù xoe rông câc ngôn tay h et cd Câc ngôn tay cô gang uùn

4 C äng tay phâi näm ngang, long bàn tay de ngùa B àn tay trâ i näm ch ät bôp m anh nh iéu lân câc ngôn tay

cua bàn tay phâi Sau dô —

nhe n h àn g huùng chüng t • ¿ r f f xng dat Làm lân f

Tiep dô day ngon tay câi ^ * dang toi da Làm

lân S au dô dôi tay

(Theo Fem m e Actuelle

ĂN UỐNG h ợ p l ý

Ở NGƯỜI MẮC BỆNH TIM MẠCH

Mỗ i b ữ a ă n n ê n đ ả m b ả o c ó đ ầ y đ ủ b ố n n h ó m t h ứ c ă n s a u :

- N hóm lưong thực : Gồm g o , n g ô , k h o a i , sắn l n g u n c u n g c ấ p n ă n g lưọT Lg c h ủ y ế u c h o b ữ a ă n

- N hóm giàu đạm : N ên ăn thức ăn giàu đạm có nguồn gốc thực v ậ t n hư đậu, lạc

- N hóm chất héo : N ên ăn dầu thực vật, loại h t có chứa d ầu n h đ ậu tương, lạc, vừng

- N hóm rau : C ung cấp nhiều vitam in, khoáng chất ch ất xơ

10 LỜI KHUYÊN ĂN UốNG HỢP l ý

3 H ạn chê ăn muối, g muối ngày Khơng ăn my

4 Ăn đường Không ăn b án h kẹo, uống nước trước bửa ăn

5 An đạm có nguồn gốc thực v ật đậu, lạc Mỗi tu ầ n nên ăn - bữa cá Nên ăn chê phẩm từ đậu tương như: đậu phụ, tương

6 An ch ất béo có mức độ Chú ý ăn loại thực phẩm chứa nhiều dầu n h đậu, vừng, lạc

7 Ản n h iều rau xanh, hoa tươi

8 Uống đủ nước Không uống bia rượu Đảm bảo vệ sinh an tồn thực phẩm Buổi tơi không nên ăn no Nên ăn nhiều bửa ngày

C H Ữ A B Ệ N H T I M M Ạ C H B Ằ N G Ă N U Ó N G

Bệnh tim m ạch nh tă n g h u y ế t áp, vữa xơ động m ạch, nhồi m áu tim nh ữ n g bệnh thường gặp ngưòi cao tuổi Tỷ lệ tử vong bệnh tim m ạch r ấ t cao so vói bệnh khác

Bên cạnh biện pháp điều trị thông thưcmg theo định th ầy thuốc, người bệnh cần nên biết dự phịng ăn uống :

- Ản muối, khơng ăn mỳ - Khơng nên uống bia rượu

- G iảm ăn chất béo, nên ă n dầu thực vật n h d ầ u đậu, dầu lạc, dầu vừng H ạn chế dùng mỡ động vật

có tac dụng tăn g cường đào th ải Cholesterol khỏi thể

- H ạn chê ăn đường thức ăn, hoa chứa nhiều đường

- Nên ăn loại thực phẩm có tác dụng hạ huyết áp tiêu mỡ rau cần, cà rốt, chuối tiêu, dưa hấu

- Nên ăn chê phẩm từ đậu h t nh đậu nành, đậu hà lan, đậu xanh, lạc

- N ên chế biến thực phẩm dạng hấp, luộc, hầm , xào, cách thuỷ dạng dễ tiêu hoá Nên trá n h chê biến dạng chiên, rán , nướng

C H Ữ A B Ệ N H T Ă N G H U Y Ê T Á P B Ằ N G T H U Ố C N A M

Ra u cần tươi rử a 250 g, giã n t xay sinh tố, lây nước uống ngày lần - Lá d â u b án h tẻ m ột nắm nhỏ, m ột cá diếc tươi rử a sạch, không mổ, th ả vào chậu nước muôi n h t cho n h ả h ế t rớt dãi Vớt cá, rử a sạch, không mổ Đem luộc gỡ bỏ lòng ruột, n ấ u canh với dâu Theo kinh nghiệm lưong y Nguyễn V ăn Yến (H Nội), thuốc có tác dụng hạ h u y ết áp dự phịng tăn g h uyết áp có kết

- N ấm L inh chi, xay nhỏ Ngày 10 - 20g sắc uống Ngoài tác dụng cường trá n g th ể, cải lão hồn đồng, chơng ung thư L inh chi có tác dụng điều hoà h u y ế t áp, giảm mỡ m áu, điều hoà nhịp tim

- N ấm hương, mộc nhi đen th ứ - N ấu cđnh ăn tu ầ n 2-3 lần Có tác dụng thơng huyết m ạch, giảm mở máu

- Chuối tiêu ngày ăn - Có th ể dùng vỏ chuối tiêu 100 g, sắc nước uống h àn g Cuống chuội tiêu phối hợp với rễ cải trắn g , sắc uống có tác dụng h huyết áp, chữa đau th ắ t ngực

- Tỏi củ, ngày ăn 3-5 tép tỏi đả bóc vỏ Không nên ăn g tỏi ngày N uốt bữa ăn, thích họp với người sợ mùi tỏi Có tác dụng hạ h uyết áp, giảm mỡ m áu, điều hoà nhịp tim

- Lá khỉ (n h ật nguyệt), ngày ăn 5-10 lá, có th ể n ấ u canh ăn, có tác dụng điều hoà huyết áp

SẮC THƯĨC NHƯ THẾ NÀO CHO ĐÚNG?

Sắc thuốc, đưói góc độ khoa học m ột q trìn h p h ân huỷ chiết x u ấ t hoạt chất tác dụng n h iệt độ

Người xưa cho rằ n g : Thuốc có cơng hiệu hay không sắc thuốc D anh y Hải Thượng L ãn Ong hướng dẫn sắc thuốc sau : "Thuốc m ột lạng dùng nước tám lạng, nấu nồi đất, dùng giấy bịt kín m iệng ấm Thuốc bổ phải sắc nhỏ lửa, bốn p h ần Thuốc công bệnh phải sắ : to lửa tám p h ần D ùng giấy lọc cho nước thuốc mói uống N ếu để đục sức thuốc khơng lưu hành Thuốc bổ có th ể tập tru n g bả thuốc vài th an g lại n ấ u lên m ng th ay nước hay Thuốc cơng hạ, p h t tá n nên dùng nu'ó'c đầu hay, khơng cần sắc nước nhì "

Một số vấn đề cần lưu ý :

Ảm sắc thuốc :

nồi sắt, nồi đồng, kể nồi nhôm để sắc thuốc Trong dược liệu có r ấ t nhiều tan in , dùng ấm sắc kim loại, tro n g trìn h sắc thuỏc tạo th an h ta n a t sẳ t, ta n a t đồng, ta n a t nhôm làm biến đổi chất thuốc D ùng nồi nhôm đê sắc thuốc, th an g thuốc có vị chua nh Ngũ vị tử, Son tra nồng ỉộ nhôm thuốc sấc r t cao gây ản h hưủng đến sức khoẻ

Ngày có nh iều loại ấm sắc thuốc điện N hật, H àn Quốc, T ru n g Quốc Có th ể sử dụng ấm sắc N hư ng nên sắc thuôc nồi đât, âm đất

Nước sắc :

Nén dung nước đê sắc thuốc T hang có "đại tễ, tiểu tễ", lượng nước sắc tuỳ theo th an g to hay th a n g nhỏ m đố nước cho vừa Nguyên tắc đổ nước phải ngập dược liệu đốt ngón tay N hững lần sắc thc sau đổ hon lần trước

Cách sắc thuốc :

Nếu thuốc bổ, nên sắc 3-4 lần sắ c "văn hỏa" dùng lửa nhỏ, sắc lâu Mỗi lần sắc 60-90 phút

N ếu thuốc p h t tán , thuốc công hạ, nên sắc 2-3 lần Sắc "vũ hoả” dùng lửa to, sắc n hanh khoảng 30 p h ú t đưọ’c

Một sơ vị có cách sắc khác n h au , ví dụ : Các thuốc khống vật cần sắc trước, thc có tin h dầu n hư gừng, bạc hà thường cho sau thuốc sắc gần N gũ vị tử có tác dụng giảm m en gan r ấ t tố t n h u n g trước sắc phải đập dập nhân

T Á C D Ụ N G P H Ò N G V À C H Ữ A B Ệ N H C Ủ A Đ Ậ U N À N H

gười dân đảo Crete, m ột đảo phía nam Hy Lạp vói đảo Koham a N h ậ t hưởng niềm vinh dự lớn lao : Tỷ lệ tử vong tim m ạch th ấp n h ấ t thê giới Nghiên cứu giáo sư Serge R enaud cho phép k ết luận chế độ ăn tru y ền thống Địa T rung Hải bao gồm b án h mì, nhiều rau quả, cá, th ịt gia cầm, rượu nho có hàm lượng Alpha Linolenic cao Đây ch ất có óc chó mà dân đảo thường dùng để ăn sống

Một loại thực vật khác có nhiều Alpha Linolenic dầu đậu nành Đây điều lý giải dân đảo Koham a N h ậ t có tỷ lệ tử vong tim mạch th ấp n h ấ t thê giới tập quán ăn nhiều đậu nành

trong vài tu ầ n lễ Alpha Linolenic hoạt động nh ch ất ngăn chặn m áu cục làm nghẽn động m ạch tim

N ghiên cứu nhà khoa học Mỹ lần công bô năm 1995 cho th đậu n àn h có chứa chất isoflavone, cịn gọi phyoestrogen, có tác dụng làm h Cholesterol m áu Làm giảm LDH- C holesterol - m ột loại Cholesterol có hại Trong đ ậu n n h cịn có Lecithin, có tác dụng hướng mỡ, có liên k ế t với Cholesterol hồ tan m áu, làm cho C holesterol khơng bám dính th n h m ạch tạo th n h m ản g vữa xơ Tham gia vào chuyển hoá C holesterol th n h nội tiế t tơ có ích cho thể Theo nghiên cứu Tiến sỹ Jam es Anderson, người có mỡ m áu r ấ t cao dung đậu n àn h th ay th ịt làm giảm mỡ m áu 19,6 % m dùng thuốc h mỡ m áu Các phyoestrogen có tác dụng ngăn ngừa ung th vú, ung th tiền liệt tuyến, ung th dày

cho h n chê q trìn h lão hố dự phong bệnh tim mạch

Soyasaponin m ột ch ất saponin có đậu n àn h cịn có tác dụng giúp th ể chông lại nhiều loại v iru t n h v iru t cúm, v iru t H erpes, v iru t gây bệnh đường sinh dục

T Á C D Ụ N G C H Ữ A B Ệ N H C Ủ A C Á

hiều người cho rằ n g cá th ầ n dược với bệnh tim mạch Người Eskim o Bắc cực ăn toàn mỡ cá m tỷ lệ người bị cao h uyết ap r ấ t lượng Cholesterol m áu th ấp Các n h khoa học tìm th ây mỡ cá có ch ất eicosapentaeoic acid docosahexanoic acid gọi chung Omega chưa no Các ch ất có tác dụng th am gia tích cực vào nhiều k h âu tro n g trin h chuyển hoá lipid th ể : Làm tăn g H-DLC (là loại Cholesterol có tỷ trọ n g cao, có lọi cho thể), tăn g cường chất th g iãn nội mô, giảm tổng hợp apolipo- protein Do ăn cá có tác dụng tốt m uốn phòng đả bị bệnh tim mạch

Y học dân tộc cho ràn g "Ngư nhục sinh tinh" An cá có tác dụng bổ tinh Tinh - Khí - T hán coi "tam bảo" : Là ba th cần bảo trọng người

Dân chài N h ậ t B án người Eskimo Alaska không bị nhồi m áu tim , hen suyển, đái đường, th ấp khớp, sỏi t lận, loét dày h àn h tá tràn g tập q u án àn cá, th ể họ luôn hấp thu đầy đủ acid béo Omega -

Hiện trê n thị trường có Omega - dạng viên, chiết x u ấ t từ th ân não cá biển, có thê m ua dễ dàng tạ i hiệu thuốc Omega - có tác dụng làm giảm Triglycerides Cholesterol m áu Đặc biệt áp dụng điều trị cho trường hợp tăn g Triglycerid đơn th u ần N hiều nghiên cứu cho thây Omega - có tác dụng lam giảm nhồi m áu tim , giảm đường m áu, cải th iện bệnh đái đường (tiểu đường) Giảm hìn h th n h bệnh tắc mạch, cải th iện u hiệu bệnh tim m ạch, cao huyêt áp, stress, suy nhược béo phì gọi chung bệnh văn m inh

ngừa suy não, nâng cao lực trí tuệ, tăn g trí nhớ

Om ega - cịn có tác dụng ức chế tế bào ung thư , giảm nguy ung th tiền liệ t tuyến ung th vú Chống bệnh dị ứng n h hen suyễn, viêm da dị ứng, bệnh ban đỏ giảm triệu chứng khó chịu có kinh nguyệt

T Á C D Ụ N G C H Ữ A B Ệ N H C Ủ A M Ậ T G A U

ậ t gâu vị đắng, tín h hàn, khơng độc Là vị thuốc r ấ t quý nhân dán sử dụng từ lâu Theo "Dược liệu T rung Quốc”: m ật gấu có tác dụng th a n h nhiệt, trị động kinh, co giật, sáng m ắt, sá t trùng, sốt vàng da, trẻ em sợ hải, kinh giật, cam tẩ u mã, m ụn đầu đinh, m ụn nhọt ác tinh G ần đây, T rung Quốc có dùng để chữa ung thư

Trong m ật gâu có m ột sơ Axít, khoang đa lượng vi lượng có th ể làm tan sỏi m ật, điều trị đau dày

Các nhà khoa học Mỹ, Anh, Đức tách chiêt 20% A.URSODESOXYCHOLIC m ật gàu, có tác dụng chơng viêm, cải th iện tìn h hìn h xơ gan, giảm thối hóa gan, làm xơ gan không tiến triể n thêm

gâu có tác dụng dự phịng hon điếu trị T rên thực tê có n h iều bệnh n h ản ung th uông m ật gấu có k ết giảm đau, kéo dài thòi gian sống

Theo kin h nghiệm dân gian, m ật gấu chữa đuực nhiều bệnh : Viêm gan m ãn, xơ gan, hoàng đản, bệnh gan m ật, cao huyết áp, tai biến m ạch m áu não, bong gân, chấn thương xương khớp, đàn ông b ấ t lực, phòng ngứa ưng thư, trị bệnh phụ khoa, u h buồng trứ n g tử cung, chứng sốt cao co g iật, suy nhược th ầ n kinh th ể cường, đau m đỏ, đau răng, hồi hộp sợ hãi, đau dày, giải độc, đ au nhức, giúp tiêu hố Có th ể dùng n h iều cách khác n h au bơi ngồi chữa bong gân, tụ h u y ết ; nhỏ m chữa m đỏ có m àng uống bệnh nội thương

H iện nay, có phong trào nuôi gâu lấy m ật Giá th n h lm l m ậ t gấu tươi 180 - 250 ngàn đồng Ngưoi ta cho rằ n g m ật gấu nuôi không tố t m ật g ấu rừng

K iên g k y : Vói vị thuốc bắc : Sinh địa Phòng kỷ

L iều d ù n g : M ật gâu khô, uống 0,5 - 2g / ngày. D ung ngồi : P h a rượu bơi chỗ chân thương (5g pha với lOOml rượu)

T Á C D Ụ N G C H Ữ A B Ệ N H C Ủ A N Ấ M L I N H C H I

Theo Y học cổ truyền, nấm Linh chi (Tên khoa học G anoderm ataceae Donk) coi loại thượng dược, n h ân sâm Linh chi mọc hoang rừng núi cao ẩm ướt Theo tru y ền thuyết, Linh chi có tác dụng huyền diệu đối vói sức khoẻ tuổi thọ người Có tác dụng toàn diện tạn g phủ : Kiện não, bảo can, cường tâm , bình vị, ích phế, giải độc, giải cảm, cưịìig tráng dùng dài ngày khơng có độc

Hắc chi có tác dụng chữa bi tiểu tiện ; Tử chi có tác dụng chửa đau nhức xương khớp

N ấm Linh chi mô tả ỏ’ T rung Quốc từ th ế kỷ th ứ 17 Trong nh ữ n g năm gần đây, nước châu A, đạc biệt N h ậ t Bản, T rung Quôc, H àn Quốc tập tru n g nghiên cứu Linh chi V iệt N am đến năm 1996 p h t 37 loài Linh chi, phân bô rộng rãi cao nguyên Lâm Đồng h ầ u h ết tỉnh

Theo nghiên cứu khoa học, Linh chi có nhiều tác dụng dược lý n h : th giản cơ, giảm đau, ức chê k ết dính tiểu cầu, chống dị ứng phổ rộng, giải độc gan, bảo vệ gan, giảm Cholesterol m áu, giảm đường m áu, tăn g tổng họp protein, h huyết áp, k háng k h u ẩn vói n h iều loại vi k h u ẩn gram (+) (-) Đặc biệt có tác dụng chơng ung thư, tă n g cường m iễn dịch điều hoà m iễn dịch, giảm q trìn h lảo hóa

th phổi, ung th vú, ung th dày, ung th tử cung nhiều ung th khác N hững nghiên cứu T rung Quỏc Việt N am kết luận Linh chi có khả làm giảm q trìn h lão hoá Do tác dụng tăn g cuừng m iền dịch, Linh chi đưa vào phác đồ điều trị tạm thời cho bệnh nhân HIV - AIDS

Hiện nay, th ị trường Việt Nam có nhiều chê phẩm sản x u ât từ nấm Linh chi nh trà Linh chi, rượu Linh chi, nước giải k h át, viên Linh chi N hân sâm dạng dược liệu, có nhiều loại Linh chi nhập từ H àn Quốc, T rung Quốc loại nuôi trồng Việt Nam

NƯỚC CHÈ PHÒNG VÀ CHỮA BỆNH TIM MẠCH

ước chè - th ứ nước uống tru y ền thống dường n h th iếu ngưòi V iệt Nam, N h ậ t B ản, T rung Quốc Chè tươi, chè khô (chè ỵ an h , chè đen) trở nên quen thuộc với người Việt N am , từ nông thôn đến th n h thị

H ải Thượng Lãn Ông, danh y Việt Nam cho rằn g : "Hàng ngày uống nước rấ t cân, chè xanh giải n h iệt, sinh tân, hoá đờm, giải độc, lọi tiểu, tiêu cơm, váng đâu chóng m ật lại Uống vừa khoan khoái thân m inh " N h n g : "Uống n h iề u k h ó ngủ, thân m ình g ẩ y xanh, uống chè lúc đói chẳng lành, hoả tiêu, thận bại, tỳ sinh h hàn Nước chè uống lạnh tích đờm, chi

uống n ó n g k h i bốc h o i."

LƯU Ỷ:

- Chè có tín h han, nên uống lạn h gây tích đờm Nên uống nóng, uống Khi hãm chè nên cho vài t gừng tưoi

- Uống nhiều làm giáng khí, thương khí, thương tinh, m ất ngủ

- Khơng nên uống chè đặc vào buổi tối - Ngưòi cao tuổi khí huyết hư nhược, uống nhiều nước chè có th ể làm tỳ vị hư nhược, ảnh hưởng đến sức khoẻ

Chè tươi, tên khoa học : (Cam ellia sinensis (L) O) Ktze Trong chè tươi có chứa nhiều cafein, theo- phylin, tan in Chè cịn có nhiều công dụng khác: Tổ chức sức khoẻ Mỹ công bô k ết nghiên cứu từ nhiều năm : "Nước chè có th ể bảo vệ sức khoẻ con người chông lại bệnh tim m ạch ung th "Catechin có nhiều chè có tín h chất kháng ung thư, chơng đơng m áu lòng m ạch, hạ Cho­ lesterol, hạ h uyết áp

Loại dược thảo có tác dụng làm giảm bệnh tim mạch tai biến m ạch m áu não ngăn chặn p h t triển tê bào ung th đường tiêu hoá, ung th phổi, ung th vịm họng Đây lần ngi ta cơng n h ận nước chè giữ vai trị h àn g đầu chông ung th ỏ’ người

đứng đầu Tỏ chức Y tê Mỹ cho rằn g : "Chè có khả nă n g làm giảm n h ẹ bệnh tim mạch trên thê giới, đặc biệt n h ữ n g người có sinh hoạt lành m ạnh Chè có tác dụn g phịng bệnh Vói chè, kh n g n h ữ n g có th ể cứu hà n g trăm vạn sinh m n g m ã đỡ p h ả i chi p h í h n g triệu la đ ể chữa tim mạch ung thư "

s DỤNG THUỐC Ở NGƯỜI CAO TU ổI

Thuốc dao hai lưỡi Bên cạnh tác dụng điều trị, tấ t thuốc cịn có tác dụng phụ Đây điều khơng mong mn, có th ể gây hại khơng lường N gay thuốc bổ, nêu sử dụng không cách có th ể gây hại

Một sơ ngun nhân dẫn đến tăn g tỷ lệ tai biến dùng thuốc người cao tuổi :

- Ngưòi cao tuổi thường mắc hay nh iều bệnh m ãn tính Thường phải dùng nh iều thuốc lúc Do dề bị tai biến dùng thuốc

- Tưong tác thuốc sử dụng luc co thê gây hại cho sức khoẻ Ví dụ : Một sơ thc dung chung vói thc trị đái đường có thê gảy hạ đường h u y ết đến mức nguy hiểm

đau dày nặng thêm gây chảy m áu dày, th ủ n g dày ngưòi viêm loét dày tá tràn g

- Do ảnh hưởng tuổi tác làm ản h hưỏng đến trìn h hấp th u , p h ân bố, chuyển hoá, th ải trừ thuốc thể

- Sự đáp ứng dược lý đối vói người cao tuổi có th ể gây p h ản ứng b ất ngờ khơng có lợi đối vói thể

- Do nhữ ng th ay đổi sinh lý người cao tuổi thường làm tă n g nồng độ thuốc cách b ất thưịìig

H iệu sử dụng thuốc ngưịi cao tuổi giảm do: - Công su ấ t tim giảm 1% năm sau 30 tuổi, dẫn đến giảm lượng m áu tu ầ n hoàn đến quan thể, làm th ay đổi đuục động học thuốc

- Thuôc hâp th u chậm ỏ’ ngưòi cao tuổi h o ạt động hệ tiêu hoá bị giảm sút

- người cao tuổi khối lưọ’ng bắp lượng nước CO' thế giảm lượng mỡ tăng

đồng thời làm tăn g độc tín h thuốc dẫn đến tai biến

- Do chức gan dần, ảnh hưỏìig đến chức th ải độc thuốc gan

NGƯỜI CAO TUỔI KHI s DỤNG THUỐC CẦN NÊN Lư u Ý

1 Sử dụn g thuốc cần theo dẫn th ầy thuốc Không tự ý dùng thuốc Không nên nghe lời m ách bảo người khác m dùng thuốc khơng có ý kiến hướng dẩn th ầy thuốc

3 N ghề y có câu : Khơng có bệnh m có nh ữ n g người bệnh Cùng bệnh có nh iều cách điều tr ị khác n h a u cho phù họp với từ n g người

4 Thuôc thường có tác dụng phụ, m ột số thuốc có th ể gây nh ữ n g tác dụng n h h h u y ết áp đứng, trầ m u ấ t, táo bón, lú lẫn, tâm th ầ n p h ân liệt

5 Khi dùng thuốc, có biểu b ấ t thường cần thông báo cho th ầy thuốc

6 C ần hỏi th ầy thuốc cách sử dụng thuốc cách cụ th ể : Uống trước sau bữa ăn, dùng buổi sán g hay buổi tối tác dụng phụ thuốc

cịn hạn phẩm chất : Địng vón, k ết tủ a, lắng cặn, n ứ t vỡ

8 Chỉ nên dùng nước lọc, nước sôi để nguội để uống thuốc Không nên uông thuốc nước chè, nước hoa Một sô thuốc uống rượu làm tăn g độc tín h nh loại thuốc an th ần , thuốc ngủ

9 Không nên uống lúc nhiều th ứ thuốc N ếu cần phải uông nh iều loại thuốc yêu cầu điều trị, cần chia uống nhiều lần ngày

10 Khi uống thuốc Đông y có nên uống th êm thuốc Tây y khơng? v ề nguyên tắc có th ể phối hợp thuốc Tây thuốc Đông y nh hai mũi tê n bắn đích phải có quy định th ầy thuốc Thuốc sắc Đồng y thường có nh iều ta n in alcaloit có th ể tưong tác với thuốc Tây Vì cần phối hợp th ì nên dùng riêng biệt hai loại thuốc Không uống m ột lúc

TỎI - ĐIÊU THÂN DIỆU VỚI SỨC KHOẺ

ết nghiên cứu Tổ chức Y tê thê giới n h iều n h khoa học Thê gioi k ế t luận, tỏi có tác dụn g chữa nhiều nhóm bệnh khác n h a u :

• B ệnh tim m ạch : Tỏi có tác dụng lam giảm Cholesterol, ngăn chặn trìn h gây hình th n h m ảng vữa xơ th n h m ạch, có tác dụng phòng chống Vữa xơ động m ạch, bảo vệ động m ạch Phòng nhồi m áu tim Ngồi ra, cịn có tác dụng chống rối loạn nh ịp tim (Ngoại tâm thu) tă n g h uyết áp, h h u y ế t áp

• B ệnh hơ hâp : Lao, viêm p h ế quản, hen p h ế quản

• B ệnh tiêu hoấ : Ly, ỉa chảy, bệnh đại trà n g chức

• B ệnh k h p : T h ấp khớp, viêm đa khớp dạng thâp

• B ệnh nhiễm tru n g : Tỏi có tác dụng kích thích khả m iền dịch thể, có tác dụng phòng điều trị bệnh nhiễm v iru t đường hỏ hấp , cúm

N hiều nghiêĩ cứu k hẳng định tỏi kháng sinh m ạnh, có tác dụng với nhiều loại vi k h u ẩ n k háng k h án g sinh

• B ệnh ung thư: Tỏi có chứa nhiều loại hoạt chất hạn chế ung th : Người ta áp dụng vào điều trị ung th dày, ung th gan, ung th ruột, ung th phổi, ung th vú, ung th tiền liệt tuyên

• Kích thích trẻ em thèm ăn.

Cách sử dụng :

Có nhiều cách sử dụng khác n h au : Có th ể ngâm rượu nh kin h nghiệm Ai Cập Hoặc đơn giản nuốt sau bửa ăn - tép tỏi bóc vỏ lụa ngày Khơng dung 5g tỏi m ột ngày Cách dùng thích họp với ngưòi sợ mùi tỏi

T rên th ị trường có GARLIC thc bào chê từ Tỏi, sử dụng r ấ t tiện lợi Có th ể tìm m ua hiệu thuốc

Một số điều nên tránh dùng tỏi :

- Khơng nên dùng nhiều, có th ể hại m Mỗi ngày nên dùng - 4g

- Tỏi ky m ật (m ật ong, m ậ t mía)

- P h ụ nữ có thai, trẻ bị đậu, sởi, bệnh m ắt, m ũi, răng, lưõi không nên dùng

- Ăn tỏi vào th án g th n g (Am lịch) có h i đến tin h th ần

- Đ àn ông ăn tỏi n h ập phòng ảnh hưởng đến gan, thận

VITAMIN E

CẦN THIẾT VỚI CUỘC SÓNG !

Vitam in E khám phá năm 1922, cịn có tên Tocopherol - Có nghĩa "sinh con" Ngồi tác dụng làm tăn g khả sinh sản, V itam in E có nhiều tác dụng khác :

- N ăm 1984, nhà khoa học Mỹ N auy p h t V itam in E tác dụng rõ rệ t phòng chống ung th dày, bàng quang, thực quản

- N ăm 1995, nhà khoa học Mỹ chứng m inh V itam in E V itam in c có tác dụng làm giảm tác hại Cholesterol đơi vói động m ạch ngăn ngừa bệnh tim m ạch cách tru n g hồ gốc tự do, khơng cho chúng tác động lên LDL - Cholesterol, Cholesterol có tỷ trọng th ấp , phịng ngừa Cholesterol lắng đọng th n h m ạch m áu V itam in E ngăn ngừa tạo th n h m áu cục hạ thấp nguy nhồi m áu tim tai biến m ạch m áu não

là m ột tro n g nhữ ng th ứ thuốc có tác dụng cải lão hồn đồng Ngồi ra, V itam in E cịn có tác dụng hỗ trợ hệ m iễn dịch, tăn g cường sức đề k h án g th ể chống lại bệnh nhiễm trù n g N ghiên cứu Ja ila l cho phép k ết lu ận V itam in E cịn có tác dụng chống viêm, có tác dụng điều trị vói chứng viêm tây khác nh viêm khóp dạng thấp

- V itam in E có nhiều u quả, h iệu phòng chữa bệnh V itam in E th iên nhiên coi h ẳ n V itam in E tổng họp V itam in E có n h iều tro n g giá đỗ, đậu tương, lạc, d ầu hướng dương, d ầ u đ ậu nành, chuối

T rên th ị trường nay, V itam in E có nhiều hàm lượng khác nhau, 100, 200, 400 500 mg Liều d ù n g h àn g ngày có th ể sử dụng viên 200 400 mg Tuy nhiên, có th ể tậ n dụng V itam in E tro n g thực phẩm

TÁC DỤNG KỲ DIỆU VỚI TIM MẠCH CỦA ASPIRIN !

spirin (axit Acetyl salicylic) n h khoa học Đức Felix Hofman p h t m inh năm 1897 Tồn th ê giới khơng cịn xa lạ với ASPIRIN Bên cạnh tác dụng thông thường : G iảm đau n h đau đầu, đau răng, đau dây th ầ n kinh, th ấ p khớp h sốt A SPIRIN cịn có tác dụng :

- Làm giảm tỷ lệ tử vong ung th đại tràng - Chống lại gốc tự th ể, hạn chê già lão

- Làm giảm tai biến động kin h phụ nữ có th có tiền sử gia đình bị động kinh

Người ta cịn p h t tác dụng kỳ diệu ASPIRIN khác, đặc biệt tim m ạch :

Phòng ngừa ta i biến nhồi m áu tim : Do tác dụng chống đơng m áu ASPIRIN, có nguy cơbị n h im u c tim , n ê u u ố n g n g ay viên ASPIRIN có đến 20 % giảm nguy Với liều 160 mg / ngày th ì có tới 50 % hy vọng khơng tái phát.

N hững người thuộc nhóm nguy cao n h : Cao h uyết áp, nghiện thuốc lá, mỡ m áu tăng nên dùng thường xuvên ASPIRIN vói liều 100 - 300 mg / ngày giảm tai biến Có nghiên cứu kết lu ận , với liều th ấp 75 m g / ngày, ASPIRIN có tác dụ n g tố t với tim mạch sử dụng với liều cao

T rên th ị trưcmg có nhiều dạng chế phẩm ASPIRIN , với r ấ t nhiều tên thương phẩm khác n h a u n h : ASPEGIC, Dolprin PH8, ASA, ASS, Acetylin, Acetol, Acylpirin, A sprin, Aspen, Zorprin Nibol Opon v.v với hàm lượng khác n h a u n h : 500 mg, 100 mg, 60 mg

L Ư U ý k h i s d ụ n g :

- N ên uống tro n g sau bữa ăn

- Vói mục đích dự phịng điểu trị bệnh tim m ạch, nên dù n g viên có hàm lượng th ấp 100 mg, 60 mg

chí tan mơi trư ng pH ruột non đê h n chê ảnh hường A SPIRIN vói dày Nếu bẻ viên thuốc làm viên thuốc ta n dày, có thê gây viêm loét dày tá tràn g , x u ất huyết tiêu hoá

- Người có tiền sử đau dày, x u ất huyêt ' tiêu hoá, chứng x u ấ t huyết không sử dụng

ASPIRIN

G IÚ P Ô N G B À N U Ô I C H Á U

XỬ TRÍ SĨT Ở TRẺ EM TẠI GIA ĐÌNH NHƯ THE NÀO ?

Sốt bệnh m triệ u chứng n h iều bệnh r ấ t thường gặp trẻ nhỏ Vị cần có hiểu biết cần th iế t để chăm sóc trẻ , h n chê tối đa tiến triển biến chứng bệnh

ơ tr ẻ em, sôt n h iều nguyên n h ân khác n h au : Sốt mọc răng, viêm họng, viêm phê q u ả n - phổi Thưòng vi khu ẩn , v iru t, n h iễm độc gây

Thực chất, sốt phản ứng bảo vệ th ể trước tác n h ân gây bệnh khác n h a u : Vi k h u ẩn , v iru t, hoá chất Chỉ sơt cao có th ể gây rối loạn sinh học th ể trẻ Do cần tơn trọ n g vai trị bảo vệ th ể sốt

Tuỳ theo mức độ sốt cua trẻ mà có cách xử trí khác :

• S ố t n h ẹ : (3 ,l° c - 38,5°C) có tác dụng bảo vệ th ể chống lại tác n h ân gây bệnh

Cho trẻ uống đủ nước, nằm chỗ thống gió, theo dõi th â n n h iệt - lần/ ngày C hưa cần dùng thuốc h sốt

• S ố t vừa: (38,6°c - 39°C)

- Chỉ cho trẻ uống thuốc h sốt sốt 38,5°c - Cho trẻ uống thuốc an th ầ n , đề phòng co giật - Bù đủ nước điện giải

• S t cao (3 ,l° c - 40°C) r ấ t cao (>40,1°C): Có th ể gây co g iật tử vong trẻ nhỏ - Xử trí nh sốt nhẹ sốt vừa

- Chườm nước đá qua m ột lớp k h ă n mỏng trá n , nách, bẹn

- Có th ể cho trẻ tắm nước nóng vài p h ú t ( - phút)

Neu trẻ co giật :

Trẻ tuổi thư ng có th ể co g iật sốt cao Con co g iật xảy đột ngột, kéo dài vài p h ú t, thường không để lại di chứng Bơ mẹ trẻ cần bình tĩn h , không hốt hoảng đưa trẻ cấp cứu

- Cho trẻ ngậm m ột k h ă n mỏng trá n h trẻ cắn vào lưỡi

- Bê trẻ để đầu n ằm ngang để trá n h tụ t lưỡi gây suy hô h ấp cấp

- Ôm nhẹ trẻ vài p h ú t để trẻ h ế t co giật Khi trẻ h ế t co g iật : Xử trí n h trẻ sốt cao Cho h sốt b ằn g n h iều biện pháp : Chườm lạn h , thơng gió, uống nước, uống thuốc h sốt thuốc an th ần , chống co giật

Chăm s ó c trẻ trẻ bị sốt ?

2 Để hạ sốt nên chườm nước mát khăn ướt trán, ngực, bẹn Không nên chườm trực tiếp nước đá Có thể dùng khăn ướt lau người cho trẻ có tác dụng hạ sốt.

3 Khi trẻ sốt, mùa hè nên mở cửa cho thơng gió Mùa đơng phải tránh trẻ bị gió lùa cần tạo cho khơng khí nhà có đối lưu.

4 Chê độ ăn : Vói trẻ bú nên cho bú nhiều lần Trẻ lớn nên cho ăn thức ăn dễ tiêu hóa hoa chín, rau xanh khơng nên cho ăn thức ăn giầu đạm thịt, giị, chả gây khó tiêu Trẻ lớn cho ăn cháo giải cảm.

5 Về ăn mặc : Nên cho trẻ mặc quần áo mỏng bằng vải Không cho mặc nhiều quần áo đắp chăn làm sốt tăng thêm.

6 Sử dụng thuốc ?

- Chỉ dùng thuốc hạ sốt sốt 38,5°c Nên dùng Paracetamol để hạ sốt với liều 10-15mg/kg cân nặng, ngày - lần, lần cách giờ Trẻ nôn nhiều, nên dùng thuốc đạn đặt hậu môn.

- Nên cho tré uống thuốc an th ầ n , đề phòng co g iậ t : SEDUXEN, GACDENAN (liều lượng theo định th ầy thuốc) xiro P h en erg an theo liều định

- Không nên bôi dầu cao (cao Hổ, cao Gấu, cao Trường Sơn ) có th ể gây ngừng tim trẻ nhỏ tuổi

- Ho m ột p h ản xạ bảo vệ nhằm tơng đờm ngồi Khơng dùng thuốc ho có chê phẩm thuốc phiện n h thuốc long dòm, giảm thống dễ gây nhiễm độc thuốc phiện trẻ tuổi, bệnh nặng thêm khơng tống đờm dãi ngồi Chỉ nên dùng M ucitux, Mucomyst thuốc có tác dụng làm loãng đờm

- Thuốc k háng sinh nên dùng có định th ầy thuốc D ùng k h án g sinh cần đủ liều, đủ thịi gian để trá n h nhõn thc K háng sinh có tác dụng vi k h u ẩ n m khơng có tác dụng điều trị với virut

- N ếu trẻ có lần co giật, th ì lần sau trẻ sốt nên cho uống thuốc phòng co giật

- Có th ể dùng thuốc nam n h cỏ nhọ nồi, sài đất cho trẻ uống để h sốt T rẻ lớn cho ăn cháo giải cảm

có tác dụng tơt Lưu y trẻ nhó khơng nên cho xơng dễ gây bỏng Khơng xơng sốt có tượng nhiều mồ có tượng x u ất huyết, gây m ất nước điện giải nặng thêm , có th ể dẩn đến x u ất huyết nặng, truy tim m ạch, tụ t huyết áp

7 Khi trẻ sốt có th ể tắm rử a nước ấm cho trẻ vòng - p h ú t noi kín gió, co tác dụng làm hạ sốt

8 Nên có n h iệt kê để theo dõi th â n n h iệt trẻ Cần ghi vào sổ sức khoẻ để tiện cho th ầy thuốc theo dõi : Ngày, giờ, th â n nhiệt, thuốc điều trị Đon thuốc, sổ khám bệnh cần lư u giữ để tiện theo dõi cho lần khám sau

9 Khi trẻ có triệ u chứng : Sốt cao kéo dài, đờ đẫn, lơ mơ, ngủ gà, vật vã, quấy khóc nhiều, chân tay lạnh, tim tái khó thở, nơn vọt, co giật, đái m áu, nôn m áu, x u ất h u y ết da v.v cần cho trẻ cấp cứu bệnh viện

hai th n g tiếp sau cho uống tu ần lần nước chè tưoi pha theo phương pháp thông thường, lần uống theo liều : T rẻ 12 th n g - tuổi : Uống 30 ml ; trẻ - tuổi : Uống 80 - 100 ml ; trẻ trê n 11 tuổi : Uống trê n 100 ml

PHÒNG CHỐNG MA TUÝ LÀ TRÁCH NHIỆM CỦA MỌI NGƯỜI, MỌI NHÀ VÀ CỦA TOÀN XÃ HỘI

NHỮNG RỐI LOẠN TÂM - SINH LÝ Ở NGƯỜI NGHIỆN MA TUỶ

ạn nghiện m a tuý trở th n h hiểm họa nước ta nhiều nước trê n thê giới Ma tuý coi bạn đồng hành voi HIV/AIDS đôi với tệ nạn xã hội nghiêm trọng khác

Định n ghĩa theo y học, m a tuý tập họp chất co tác dụng kích thích th ầ n kinh tru n g uưng, tạo nên h iệu tâm sinh lý cho người sử dụng tê mê, sung sướng, hưng phấn, ảo th an h , ảo thính Một chất gọi m a tu ý m ặt y học phải dễ dàng gây trạ n g th i tê liệt thuộc vể tâm - sinh lý cho người sử dụng

thuôc phiện n h M orphin, eơdein, dolargan đỉnh la bạch phiên (Heroin) Ngồi cịn m ột sô chất m a tu ý nh n g không co nguồn gốc từ thuốc phiện nh cần sa, am phetam in, fentam in

Theo Tổ chức y t ế th ế giới, m ột ngưòi coi nghiện m a tu ý :

- Thèm th u n g m ãn h liệt không cưỡng lại ý m uốn dùng lại m a tuý

- Tìm cách để có ma túy dừng - Có k h u y n h hướng tăn g liều dùng

- Khi khơng có m a tuv x u ất "hội chứng cai thuốc"

- Có hại cho th â n cộng đồng S ự lệ thuộc tâm lý ma tuý gây cho người sử dụn g th ể ý muốn thúc dùng lại c h ất m a tuý để có trạ n g th tâm lý dễ chịu làm ta n cảm giác khó chịu Do khả n ăn g du n g n ạp m a tuý thể, ngưòi nghiện ln có xu hướng phải tăn g dần liều sử dụng để có khối cảm mong mũn

cảm đinh đột biên tinh cach người nghiện Khi th iếu m a gây "hội chưng cai nghiện", biểu cứa h àn g loạt rối loạn m ặt y học : Rói loạn th ấ n kinh tru n g ưong th ầ n kinh thực vật

Nhiều nghiên cứu khoa học cho thấy, ngưịi nghiện ma tu ý có n h ũ n g tổn thưong mức độ tế bào ỏ' nh iều hệ quan thể Đặc biệt tôn thương hệ th ầ n kinh tru n g ương : tru n g khu cảm giác, tru n g k h u vận động, tru n g khu hiểu biết, tru n g k h u tri nhớ Gây suy sụp th ể chất lẫn tin h th ần

CÁCH NHẶN IilẾT NGƯỜI NGHIẸN MA TÚY

ể có th ể n h ậ n biết người nghiện m a tuý, có th ể dựa vào triệ u chứng "hội chứng cai nghiện" m ột sô biến đổi h àn h vi, rối loạn n h â n cách ngưòi nghiện :

Hội chứng cai nghiện đặc trư n g triệu chứng x u ấ t - giò' sau ngừng hay giảm liều m a tuý dùng :

Thèm thuồng m a tu ý m ột cách m ãnh liệt - Đ au bụng, ỉa chảy, buồn nôn, nôn

- Đ au cơ, xương, khóp Có cảm giác "ròi bò" xương

- V ật vã, bứt dứt, bồn chồn, nôn nao - N gáp, chảy nước m ắt, nước m ũi, chảy nước dãi, sùi bọt mép

- Co giật, lú lẫn, m át ngủ

- Nhịp tim nh an h , tăn g huyết áp - Giãn đồng tử

- X uất huyết : Đái m au, nôn m áu Hội chứng cai nghiện m ất sau đáp ứng vói m a tu ý dùng Hội chứng người nghiện H eroin xảy nặng nề kéo dài hon ỏ' người nghiện phiện

Sau sử dụng m a túy: Người nghiện ỏ’ trạ n g th hưng phấn mức: vui vẻ, hay nói, hay cười, hay hát hay có biểu gãi m ủi, m mơ m àng Nêu liều sử dụng dẫn đến ngộ độc cấp tính: mê, tru y tim m ạch, tử vong

Những biến đổi hành vi :

- Do bị lệ thuộc tâm sinh lý, người nghiện đến thèm m a tuý b buộc phải kiếm ma tuý Ra khỏi n h vào n h ấ t định để kiếm ma tuý nhữ ng biểu thường gặp, trở th àn h quy lu ậ t ngưòi nghiện

- Thích ồn ao, tụ tập bạn bè, xa lán h người thân Tìm chỗ kín đáo vẳng vẻ để sử dụng m a tuý gầm cầu th an g , toalét

- Tiêu tiền nh iều bình thường

ma tuý : Bật lửa, giấy bạc, giấy gói kẹo cao su, bơm kim tiêm

- Trên người có dấu vết tiêm chích.

Những rối loạn nhân cách :

- Uể oải, lười biếng, dễ bị kích động, dễ khóc, dễ cười, mặc cảm tự ti

- ích kỷ, khơng trung thực, hay nói dối người thân, người quen để xin, vay tiền (để mua ma tuý).

- Tìm cách để có ma tuý : ăn cắp, lừa đảo, trấn lột

- Thể trạng sa sút, thần sắc bơ phờ, trang phục nhếch nhác.

/

MỤC LỤC

- L i n ó i đ ầ u 5 - P h ò n g v c h ữ a b ệ n h v ữ a x đ ộ n g m c h

ở n g i c a o tuổi 7 - C h o le s t e r o l - lợi h a y h i ?

Đ iề u b n n ê n q u a n tâ m 11 - N gư i b ệ n h tă n g h u y ế t p c ầ n b iế t 2 0 - C n tă n g h u y ế t p ?

X trí g ia đ ìn h n h th ế n o ? 2 4 - T a i b iế n m c h m u n ã o ng ời c a o tuổi 2 7 - H ộ i c h ứ n g té b u n g tắ m n g i c a o tuổi 3 3 - P h ụ c h i c h ứ c n ă n g c h o người b ệ n h

+ X o a b ó p b ấ m h u y ệ t b n ta y

đ iề u trị c n đ a u th ắ t n g ự c 61 + X o a b ấ m b n ta y c h ữ a b ệ n h c a o h u y ế t p 6 3 + T ự b ấ m h u y ệ t c h ữ a b ệ n h h u y ế t p c a o 6 6 + T ự b ấ m h u y ệ t c h ữ a b ệ n h h h u y ế t p 6 8 + T ự x o a b ó p , b ấ m h u y ệ t c h ữ a b ệ n h

th iể u n ă n g t u ầ n h o n n ã o 71 + T ự x o a b ó p c h ố n g S T E S S 7 3 Ă n u ố n g h ợ p lý ở n g i m ắ c b ệ n h tim m c h 7 5 C h ữ a b ệ n h tă n g h u y ế t p b ằ n g th u ố c n a m 7 9 S ắ c t h u ố c n h th ế n o c h o đ ú n g 81 T c d ụ n g p h ò n g v c h ữ a b ệ n h c ủ a đ ậ u n n h 8 4 T c d ụ n g c h ữ a b ệ n h c ủ a c 8 7 T c d ụ n g c h ữ a b ệ n h c ủ a m ậ t g ấ u 9 0 T c d ụ n g c h ữ a b ệ n h c ủ a n ấ m lin h c h i 9 2 N c c h è p h ò n g v c h ữ a b ệ n h tim m c h 9 5 S d ụ n g t h u ố c n g i c a o tuổi 9 8 N g i c a o tu ổ i k h i s d ụ n g th u ố c c ầ n lưu ý 101 T ỏ i - đ iề u t h ầ n d iệ u v i s c k h ỏ e 1 3 V ita m in E c ầ n th iế t v i c u ộ c s ố n g 1 6 T c d ụ n g k ỳ d iệ u v i tim m c h c ủ a A S P I R I N 1 8 G iú p ô n g b n u ô i c h u 111 + S trí s ố t trẻ e m g ia đ ìn h n h th ế n o 111 + P h ò n g c h ố n g m a tu ý tr c h n h iệ m c ủ a m ọ i

NHÀ XUẤT BẢN VẢN HÓA DÂN TỘC

CẨM NANG Dự PHÒNG MỘT s ố BỆNH TIM MẠCH THƯỜNG GẶP

Ở NGƯỜI CAO TUỔI

Chịu trách nhiệm xuất bản:

PGS TS HỒNG NAM

Biên tập: Trình bày: Vê bìa : Sửa bẩn in

TRẦN PHƯỢNG TRINH NGỌC HUYỀN TRỌNG HÒA PHƯỢNG TRINH

In 1.000 cuốn, khổ 13 X 19cm

Giấy phép: 75-1284/XB-QLXB CXB cấp ngày 31/10/2000 In tại: Nhà máy in Sách giáo khoa Đông Anh