[r]
(1)M u II.6ẫ
Gi y ch ng nh n đăng ký ho t đ ng văn phòng đi u hành ấ ứ ậ ạ ộ ề (Kho n 4 Đi u 49 Lu t đ u t )ả ề ậ ầ ư
CƠ QUAN ĐĂNG KÝ ĐẦU TƯ
-CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc
-Số: ……… ……, ngày …… tháng … năm ……
GI Y CH NG NH N Ấ Ứ Ậ
ĐĂNG KÝ HO T Đ NG VĂN PHÒNG ĐI U HÀNHẠ Ộ Ề Căn c Lu t đ u t s 67/2014/QH13 ngày 26 tháng 11 năm 2014;ứ ậ ầ ố
Căn c Ngh đ nh s 118/2015/NĐCP ngày 12 tháng 11 năm 2015 c a Chính phứ ị ị ố ủ ủ quy đ nh chi ti t và hị ế ướng d n thi hành m t s đi u c a Lu t đ u t ;ẫ ộ ố ề ủ ậ ầ ư
Căn c Gi y ch ng nh n đăng ký đ u t s do c p ngày ;ứ ấ ứ ậ ầ ố ấ Căn c ;ứ
Căn c …. quy đ nh ch c năng, nhi m v , quy n h n và t ch c b máy c a ;ứ ị ứ ệ ụ ề ạ ổ ứ ộ ủ Căn c văn b n đ ngh thành l p văn phòng đi u hành và h s kèm theo do ứ ả ề ị ậ ề ồ ơ (tên nhà đ u t ) n p ngày và h s b sung n p ngày (n u có),ầ ộ ồ ổ ộ ế
TÊN C QUAN ĐĂNG KÝ Đ U TƠ Ầ Ư Ch ng nh n nhà đ u t : ứ ậ ầ
a) Đ i v i nhà đ u t là cá nhân: ố ớ ầ ư
(2)đ a ch trị ỉ ường trú t i , ch hi n t i , s nạ ỗ ệ ố ệ tho i: , đ a ch email: ị ỉ
b) Đ i v i nhà đ u t là t ch c: ố ớ ầ ư ổ ứ
Tên nhà đ u t ; Gi y ch ng nh n đăng ký thành l p s ầ ấ ứ ậ ậ ố do (tên c quan c pơ ấ ) c p ngày tháng năm ấ
Đ a ch tr s chính: ị ỉ ụ
Tên văn phòng đ i di n t i Vi t Nam (n u có): ệ ệ ế
Đ a ch văn phịng đ i di n t i Vi t Nam (n u có): ị ỉ ệ ệ ế
Ngườ ại đ i di n theo pháp lu t: Ông/Bà , sinh ngày tháng năm ,ệ ậ qu c t ch , Ch ng minh nhân dân/Căn cố ị ứ ước công dân/H chi u s c pộ ế ố ấ ngày t i , đ a ch trạ ị ỉ ường trú t i , ch hi n nayạ ỗ ệ t i , s n tho i: , đ a ch email: , ch cạ ố ệ ị ỉ ứ v : ụ
Nhà đ u t ti p theoầ ế (n u có)ế : ghi tương t nh nhà đ u t th nh t.ự ầ ứ ấ
Đăng ký thành l p Văn phòng đi u hành d án đ u t ậ ề ự ầ (tên d án)ự , mã số d án/s Gi y ch ng nh n đăng ký đ u t /Gi y ch ng nh n đ u t /Gi y phépự ố ấ ứ ậ ầ ấ ứ ậ ầ ấ đ u t /Gi y phép kinh doanh ầ ấ (tên c quan c p)ơ ấ c pấ ngày tháng năm v i các n i dung sau: ớ ộ
Đi u 1: N i dung đăng ký Văn phòng đi u hành d án đ u t ề ộ ề ự ầ ư 1. Tên văn phòng đi u hành: ề
2. Đ a ch văn phòng: ị ỉ
(3)3.N i dung, ph m vi ho t đ ng c a văn phòng đi u hành: …………ộ ạ ộ ủ ề
4. Th i h n ho t đ ng: ạ ộ
5. Thơng tin ngườ ứi đ ng đ u văn phịng đi u hành: ầ ề
H tên (ọ ghi h tên b ng ch in hoaọ ằ ữ ):
Gi i tính: …, Sinh ngày: … /… /…, Qu c t ch: ớ ố ị ……… Ch ng minh nhân dân/Căn cứ ước công dân/H chi u s :……… ộ ế ố
Ngày c p: ấ / / N i c p: ………ơ ấ
Đ a ch thị ỉ ường trú: ……… ……… Ch hi n t i: ………ỗ ệ
Đi n tho i: ………. Fax: ………. Email: ………ệ
Đi u 2: ề Gi y ch ng nh n thành l p văn phòng đi u hành này đấ ứ ậ ậ ề ượ ậc l p thành (b ng ch )ằ ữ b n g c; m i nhà đ u t đả ố ỗ ầ ược c p 01 b n và 01 b n l u t i C quanấ ả ả đăng ký đ u t ầ
TH TRỦ ƯỞNG