Tôi (chúng tôi) xin cam đoan đề tài này là của tôi (chúng tôi) nghiên cứu, sáng tạo ra và chịu trách nhiệm về những nội dung trình bày trong phiếu này.. Tôi (chúng tôi) sẽ không yêu cầu [r]
(1)CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc
PHIẾU ĐĂNG KÝ
THAM DỰ CUỘC THI SÁNG TẠO DÀNH CHO THIẾU NIÊN, NHI ĐỒNG CẤP TRƯỜNG LẦN II (2017 - 2018)
Kính gửi: BTC thi Sáng tạo dành cho thiếu niên, nhi đồng cấp trường lần II (2017 – 2018)
Tên là:……… ……, Nam/nữ: ……… Dân tộc: ………, Ngày, tháng, năm sinh: Hiện học lớp: …… Trường: THCS Tam Thanh
Địa trường: Số 378, đường Võ Văn Kiệt, Hội An, Phú Quý, Bình Thuận Nơi nay:……… Họ tên cha: Nghề nghiệp: Họ tên mẹ: Nghề nghiệp: Điện thoại liên lạc:……… ….E-mail:……… Tên đề tài: ……… ……… Danh sách đồng tác giả (Không 04 tác giả)
Stt Họ tên Ngàysinh Lớp, trường Nơi ở % đónggóp Ký tên
2
* Thuộc lĩnh vực:
- Đồ dùng dành cho học tập [ ] - Phần mềm tin học [ ]
- Sản phẩm thân thiện với môi trường [ ]
(2)- Các giải pháp kỹ thuật nhằm ứng phó với biến đổi khí hậu, bảo vệ môi trường phát triển kinh tế [ ]
* Hồ sơ gồm có: - Mơ hình [ ]
- Bản thuyết minh [ ] - Các loại khác [ ]
- Ảnh tác giả [ ] (Mỗi tác giả gửi ảnh 4cm x 6cm Ghi rõ họ tên, ngày tháng năm sinh mặt sau)
- Bản giấy khai sinh người dự thi [ ]
Tôi (chúng tôi) xin cam đoan đề tài (chúng tôi) nghiên cứu, sáng tạo chịu trách nhiệm nội dung trình bày phiếu Tơi (chúng tôi) không yêu cầu lấy lại hồ sơ gửi tham dự
Xin trân trọng cảm ơn
XÁC NHẬN CỦA NHÀ TRƯỜNG
Tam Thanh, ngày … tháng … năm 2018 TÁC GIẢ
(HOẶC ĐẠI DIỆN NHÓM)