Tôi cam đoan những lời khai trên đây là đúng sự thật và xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về lời khai của mình.Đề nghị Quý Ủy ban xem xét, đăng ký khai sinh cho ………... Người làm đơn[r]
(1)CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc
-…… , ngày….tháng…năm… ĐƠN XIN ĐĂNG KÝ KHAI SINH QUÁ HẠN
Kính gửi: UỶ BAN NHÂN DÂN XÃ/PHƯỜNG……….
Tôi là:……… Sinh ngày:……… Giấy CMND số:……… cấp ngày …/…/… tại……… Hộ thường trú: ……… ……… Nơi tại: ……… Quan hệ với người khai sinh: ……… Xin đăng ký khai sinh cho người có tên
1 Họ tên:……….Giới tính:………
2 Ngày, tháng, năm sinh: ……….………
3 Nơi sinh: ………… Dân tộc:………Quốc tịch:………… ……… Con thứ mấy: ………Số lần sinh: ……… Phần khai cha, mẹ
Phần khai cha, mẹ Cha Mẹ
Họ tên Ngày sinh Dân tộc Quốc tịch Quê quán
Nơi thường trú/tạm trú
Lý khơng đăng ký hạn: ……… (Ví dụ: lý cơng việc, chưa tìm tên cho con….)
Tôi cam đoan lời khai thật xin chịu trách nhiệm trước pháp luật lời khai mình.Đề nghị Quý Ủy ban xem xét, đăng ký khai sinh cho ………
Người làm đơn (Ký ghi rõ họ tên)
thủ tục hành t biểu mẫu