Tôi nhận thấy, tôi có quyền đề nghị Quý cơ quan tổ chức giám định sức khỏe cho tôi để tôi có căn cứ thực hiện quyền……… của mình theo quy định của pháp luật. Do đó, tôi làm đơn này để đề [r]
(1)CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc
———
………ngày…tháng…năm … ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIÁM ĐỊNH SỨC KHỎE
(V/v: Giám định sức khỏe do……….) – Căn …
(Tùy vào trường hợp cụ thể mà chủ thể làm đơn áp dụng văn phù hợp Ví dụ, trường hợp đề nghị giám định thương tổn tai nạn lao động thì:
– Căn Bộ luật lao động năm 2012;
– Căn Luật an toàn, vệ sinh lao động năm 2015.)
Kính gửi: – ……… (Chủ thể tiến hành giám định sức khỏe) (Tùy trường hợp, thông thường tổ chức ý tế/ quan chuyên môn thuộc
Bộ công an)
Tên là:……… …… Sinh năm:……… Chứng minh nhân dân số:……… Do CA……….… cấp ngày…/…/… Địa thường trú:……….………… ……… Địa cư trú nay:……… ………… ……… Số điện thoại liên hệ:……… Là:……… (tư cách đưa yêu cầu, như: Là đương vụ án dân số… , người lao động bị tai nạn lao động,…)
Tơi xin trình bày việc sau:
……… ……… (Trình bày việc, lý dẫn tới việc làm đơn)
Căn quy định điểm… Khoản… Điều…… Bộ luật/Luật/Nghị định/…: “…”
(Trích áp dụng)
Tơi nhận thấy, tơi có quyền đề nghị Quý quan tổ chức giám định sức khỏe cho tơi để tơi có thực quyền……… theo quy định pháp luật Do đó, làm đơn để đề nghị Quý quan tạo điều kiện tổ chức giám định sức khỏe cho vào ngày…./…./……/ thời gian sớm
Tôi xin cam đoan thông tin mà nêu hoàn toàn thật chịu trách nhiệm thông tin
Người làm đơn (Ký ghi rõ họ tên)
(2) thủ tục hành t biểu mẫu