Kính mong Hiệu Trưởng trường Đại học Thủ Dầu Một và các đơn vị chức năng cho phép tôi được thôi học theo nguyện vọng.. Ý KIẾN GIA ĐÌNH/CƠ QUAN NGƯỜI LÀM ĐƠN[r]
Trang 1UBND TỈNH BÌNH DƯƠNG CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMTRƯỜNG ĐẠI HỌC THỦ DẦU MỘT Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Tôi tên là: ; Sinh ngày:………
MSHV:……….; Lớp: ; Khóa học: (20… – 20…)Ngành đào tạo: ……… ; Khoa:
Hộ khẩu thường trú: ………
Điện thoại: ……….; email:……….
Nay tôi làm đơn này kính xin Hiệu Trưởng trường Đại học Thủ Dầu Một chophép tôi được thôi học kể từ ngày … tháng ……năm 20…
Lý do xin thôi học:………
Kính mong Hiệu Trưởng trường Đại học Thủ Dầu Một và các đơn vị chức năngcho phép tôi được thôi học theo nguyện vọng Tôi chân thành cảm ơn./. Bình Dương, ngày tháng năm 20
Ý KIẾN GIA ĐÌNH/CƠ QUANNGƯỜI LÀM ĐƠN
XÁC NHẬN CỦA ĐỊA PHƯƠNG/BỆNH VIỆN
(nếu xin nghỉ vì bệnh hoặc hoàn cảnh khó khăn)(ký, ghi họ và tên)
GIÁM ĐỐC VIỆN ĐÀO TẠO SĐH