CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập-Tự do-Hạnh phúc. BIÊN BẢN ĐỐI CHIẾU THU NỘP BHXH, BHYT[r]
(1)CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
BIÊN BẢN ĐỐI CHIẾU THU NỘP BHXH, BHYT
Hôm nay, ngày… tháng… năm 20 Đơn vị:…… ………
Chúng gồm:
- Đại diện quan Bảo hiểm xã hội :
1 Ông (bà): ……… ,
2 Ông (bà): ……….….….,
Đại điện đơn vị sử dụng lao động:
1 Ông (bà): ……… ,
2 Ơng (bà): ……….…….,
Chúng tơi tiến hành lập biên đối chiếu thu nộp BHXH, BHYT (từ ngày… tháng… năm… đến
ngày… tháng… năm……), cụ thể sau:
STT Chỉ tiêu BHXH BHYT BHTN
1 Số lao động tham gia
2 Tổng quỹ lương tham gia
3 Số tiền phải nộp
Trong đó:
3.1 Phải nộp phát sinh
3.2 Điều chỉnh tăng
3.3 Điều chỉnh giảm
3.4 Nợ kỳ trước chuyển sang
3.5 Lãi chậm đóng phát sinh
4 Số tiền nộp
5 Số tiền cịn nợ
Trong đó: Lãi chậm đóng
Hai bên thống thơng qua biên đối chiếu thu nộp, Biên lập thành có giá trị
pháp lý :
ĐƠN VỊ SỬ DỤNG LAO ĐỘNG
(Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI(Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu)
Mẫu số: C05-TS