Biểu E1-6 ĐƠN VỊ: HỘI ĐỒNG GIẢI THƯỞNG CẤP CƠ SỞ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ……, ngày tháng năm 20 KIỂM PHIẾU ĐÁNH GIÁ XÉT THƯỞNG CÔNG TRÌNH ĐỀ NGHỊ GIẢI THƯỞNG HỒ CHÍ MINH VỀ KH&CN NĂM 20… (Kèm theo Thông tư số: 14/2010/TT-BKHCN ngày 26/8/2010 Bộ KH&CN) Tên công trình (cụm công trình) đề nghị xét thưởng: Quyết định thành lập Hội đồng cấp sở: Ngày họp Hội đồng: Địa điểm: Kết bỏ phiếu: - Số phiếu phát ra: - Số phiếu thu về: - Số phiếu hợp lệ: - Kết bỏ phiếu (số phiếu đề nghị tổng số thành viên có mặt): • Đề nghị Giải thưởng Hồ Chí Minh: • Không đề nghị giải thưởng: Số phiếu đề nghị Giải thưởng Hồ Chí Minh tổng số thành viên Hội đồng: Kết luận Ban kiểm phiếu (Họ, tên chữ ký) 31