Đơn đề nghị gia hạn giấy phép xây dựng tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn về tất cả cá...
PHỤ LỤC SỐ (Ban hành kèm theo Thông tư số: 15/2016/TT-BXD ngày 30 tháng năm 2016 Bộ Xây dựng) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ĐƠN ĐỀ NGHỊ ĐIỀU CHỈNH/GIA HẠN/CẤP LẠI GIẤY PHÉP XÂY DỰNG (Sử dụng cho: Công trình/Nhà riêng lẻ) Kính gửi: Tên chủ đầu tư (tên chủ hộ): - Người đại diện: Chức vụ (nếu có): - Địa liên hệ: - Số nhà: Đường/phố Phường/xã - Quận/huyện Tỉnh/thành phố: - Số điện thoại: Địa điểm xây dựng: - Lô đất số: Diện tích m2 - Tại: Đường: - Phường/xã Quận/huyện - Tỉnh/thành phố: Giấy phép xây dựng cấp: (số, ngày, quan cấp) Nội dung Giấy phép: Nội dung đề nghị điều chỉnh so với Giấy phép cấp (hoặc lý đề nghị gia hạn/cấp lại): Đơn vị người chủ nhiệm thiết kế: - Tên đơn vị thiết kế: - Chứng lực hoạt động xây dựng (nếu có): Số Cấp ngày - Tên chủ nhiệm thiết kế: - Chứng hành nghề cá nhân số: Cấp ngày: - Địa chỉ: - Điện thoại: - Giấy phép hành nghề số (nếu có): cấp ngày Dự kiến thời gian hoàn thành công trình theo thiết kế điều chỉnh/gia hạn: …… tháng Cam kết: Tôi xin cam đoan làm theo giấy phép điều chỉnh cấp, sai xin hoàn toàn chịu trách nhiệm bị xử lý theo quy định pháp luật Gửi kèm theo Đơn tài liệu: 12 ngày tháng năm Người làm đơn/Đại diện chủ đầu tư Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu (nếu có) Mẫu số: 05/GPXD CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc _ ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIA HẠN GIẤY PHÉP XÂY DỰNG Kính gửi: .2 Tôi tên: sinh năm: Chứng minh nhân dân số: do: cấp ngày: Địa thường trú: Số nhà: đường: phường (xã): quận (huyện): Là chủ đầu tư công trình: số: đường: .phường (xã): quận (huyện): …… cấp Giấy phép xây dựng số: ngày… tháng… năm………… Lý xin gia hạn: Đính kèm: - Giấy phép xây dựng (bản chính) , ngày tháng .năm Người làm đơn (ký ghi rõ họ tên) Mẫu ban hành kèm theo Quyết định số: /2004/QĐ-UB ngày / /2004 Ủy ban nhân dân thành phố Ủy ban nhân dân quận (huyện) nơi có công trình xây dựng Sở Xây dựng cấp giấy phép tùy theo thẩm quyền cấp Giấy phép xây dựng Mẫu số: 05/GPXDCỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc_______________ ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIA HẠN GIẤY PHÉP XÂY DỰNG 1 Kính gửi: 2 Tôi tên: sinh năm: Chứng minh nhân dân số: do: cấp ngày: .Địa chỉ thường trú:Số nhà: đường: phường (xã): .quận (huyện): .Là chủ đầu tư công trình: . tại số: .đường: .phường (xã): quận (huyện): .đã được …… 2 cấp Giấy phép xây dựng số: .…………… ngày… tháng… . năm………… Lý do xin gia hạn: Mẫu số: 05/GPXD CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc _______________ ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIA HẠN GIẤY PHÉP XÂY DỰNG 1 Kính gửi: 2 Tôi tên: sinh năm: Chứng minh nhân dân số: .do: cấp ngày: . Địa chỉ thường trú: Số nhà: . đường: . phường (xã): quận (huyện): Là chủ đầu tư công trình: tại số: . đường: .phường (xã): quận (huyện): đã được …… 2 cấp Giấy phép xây dựng số: …………… ngày… tháng… . năm………… Lý do xin gia hạn: . . 1 Mẫu này được ban hành kèm theo Quyết định số:____/2004/QĐ-UB ngày __/__/2004 của Ủy ban nhân dân thành phố 2 Ủy ban nhân dân quận (huyện) nơi có công trình xây dựng hoặc Sở Xây dựng cấp giấy phép tùy theo thẩm quyền cấp Giấy phép xây dựng Đính kèm: - Giấy phép xây dựng (bản chính) Tp.Hồ Chí Minh, ngày tháng .năm Người làm đơn (ký và ghi rõ họ và tên) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ----------------------- ., ngày tháng năm ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIA HẠN GIẤY PHÉP KHAI THÁC KHOÁNG SẢN Kính gửi: Ủy ban nhân dân tỉnh Khánh Hòa (Tên tổ chức, cá nhân): Trụ sở tại: Điện thoại: Fax: Đề nghị được gia hạn Giấy phép khai thác khoáng sản số ngày tháng năm của Ủy ban nhân dân tỉnh Khánh Hòa cho phép khai thác (tên khoáng sản) . tại: xã . huyện ., tỉnh Khánh Hòa Thời gian đề nghị được tiếp tục khai thác: . năm. Diện tích đề nghị tiếp tục khai thác: ha. Được giới hạn bởi các điểm góc có toạ độ xác định trên bản đồ kèm theo. Trữ lượng còn lại: (tấn, m 3 , .). Công suất khai thác: . (tấn, m 3 , .) Lý do xin gia hạn (Tên tổ chức, cá nhân) . cam đoan thực hiện đúng quy định của pháp luật về khoáng sản và quy định của pháp luật khác có liên quan./. Tổ chức, cá nhân làm đơn (Ký tên, đóng dấu) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIA HẠN GIẤY PHÉP XÂY DỰNG Kính gửi: Sở Xây dựng Thừa Thiên Huế 1. Tên chủ đầu tư: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - Người đại diện . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Chức vụ: . . . . . . . . . . . . - Địa chỉ liên hệ: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Đường. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Phường (xã): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Thành phố (huyện): . . . . . . . . . . . . . . Tỉnh Thừa Thiên Huế. Điện thoại: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Là chủ đầu tư công trình: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Số nhà: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . đường: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Phường (xã): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . quận (huyện): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tỉnh Thừa Thiên Huế 3. Đã được Sở Xây dựng cấp Giấy phép xây dựng số: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ngày . . . . tháng. . . . . .năm . . . . . . . 4. Lý do đề nghị gia hạn: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , ngày . . . . tháng . . . . năm. . . . Đính kèm: Người làm đơn Giấy phép xây dựng (bản chính) (ký, ghi rõ họ tên, nếu là tổ chức phải đóng dấu)