Phát hiện sớm ung thư tuyến giáp

Phát sớm ung thư tuyến giáp Ung thư tuyến giáp dễ phát giai đoạn sớm, khám có bất thường cổ khối u lạ, hạch cổ, cảm giác nghẹn Ung thư tuyến giáp chiếm 1% loại ung thư Tỷ lệ sống bệnh tùy thuộc vào giai đoạn ung thư, mức độ ác tính tế bào bướu, độ tuổi người bệnh Những năm gần với phát triển siêu âm chẩn đoán việc phát ung thư tuyến giáp giai đoạn sớm ngày dễ dàng Có trường hợp phát bệnh với khối u có kích thước mm Ung thư tuyến giáp loại tế bào biệt hóa tốt giai đoạn sớm có khả chữa khỏi cao Do phát ung thư tuyến giáp giai đoạn sớm vô quan trọng giúp gia tăng tỷ lệ chữa khỏi hạn chế di chứng, biến chứng phương thức điều trị phẫu thuật, xạ trị Ung thư tuyến giáp phát sớm điều trị khỏi Cách phát sớm ung thư tuyến giáp - Người bệnh cần khám bác sĩ chuyên khoa ung bướu phát bất thường cổ khối u cổ, hạch cổ, cảm giác nghẹn cổ - Khi phát bướu giáp tình cờ qua siêu âm, khám sức khỏe, người bệnh cần khám bác sĩ chuyên khoa ung bướu nội tiết để xác định có phải ung thư tuyến giáp hay không Chẩn đoán ung thư tuyến giáp "Hạt giáp" khối u tuyến giáp sờ thấy phát qua siêu âm tuyến giáp với hình ảnh khác biệt mô tuyến giáp bình thường xung quanh Để phát "hạt giáp", bác sĩ khám lâm sàng đánh giá tính chất hạt giáp này, cụ thể khảo sát có hạch cổ kèm hay không, khai thác tiền sử diễn tiến bệnh Sau đó, người bệnh định siêu âm màu tuyến giáp nhằm đánh giá tính chất, số lượng "hạt giáp" phát hạch cổ bất thường Khi siêu âm phát nhiều "hạt giáp" có khả mắc ung thư tuyến giáp với tỷ lệ chung 4-6,5% Kế tiếp để phân loại nhóm nguyên nhân gây bệnh, người bệnh cho lấy máu xét nghiệm nhằm đo nồng độ TSH Cuối cùng, người bệnh cần làm xét nghiệm "chọc hút tế bào kim nhỏ" (FNA) để xác định chẩn đoán ung thư tuyến giáp Cách thực FNA Dưới hướng dẫn siêu âm, bác sĩ dùng xilanh gắn với kim dài nhỏ hút tế bào từ khối u trải tế bào kính để quan sát kính hiển vi Khả chẩn đoán FNA xác đến 95% lấy đủ mẫu bác sĩ giải phẫu bệnh có kinh nghiệm FNA định cho tất trường hợp"hạt giáp" sờ thấy qua thăm khám,"hạt giáp" có kích thước từ cm trở lên qua siêu âm Nếu hạt giáp có kích thước cm phát qua siêu âm làm FNA có đặc điểm nghi ngờ ác tính qua hình ảnh siêu âm echo kém, dạng đặc, vi vôi hóa, bờ không đều… Không định FNA trường hợp nồng độ TSH máu giảm xạ hình tuyến giáp hạt nóng Đối tượng mắc "hạt giáp" có tỷ lệ ung thư tuyến giáp cao làtuổi nhỏ 30 lớn 60; có chiếu xạ vùng đầu cổ trước đó; gia đình có người mắc ung thư tuyến giáp Điều trị ung thư tuyến giáp Khi kết FNA kết luận ung thư nghi ngờ ung thư người bệnh lên kế hoạch điều trị có phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp Điều trị ung thư tuyến giáp phương thức điều trị đa mô thức, tức phải phối hợp nhiều phương thức điều trị với để có kết tối ưu như: - Phẫu thuật cắt tuyến giáp theo nguyên tắc ung thư học, có không kèm nạo hạch cổ - Xạ trị với i-ốt phóng xạ: Cho đồng vị phóng xạ i-ốt 131 vào thể để tiêu diệt tế bào ung thư sót lại - Nội tiết trị liệu nhiều năm để đè nén tế bào ung thư sót lại nhằm giúp giảm tỷ lệ tái phát hay làm chậm lại thời gian tái phát Tùy thuộc vào kích thước khối u, loại mô học, tình trạng di hạch cổ… mà cách thức phẫu thuật, trị liệu nội tiết sau mổ bệnh nhân khác nhau, định dùng i-ốt phóng xạ khác Sau phẫu thuật điều trị i-ốt phóng xạ, người bệnh có chế độ điều trị nội tiết theo dõi chặt chẽ, dài hạn nhằm giảm tỷ lệ tái phát mức thấp đưa người bệnh trở lại sống với sức khỏe người bình thường Theo ThS.BS Huỳnh Thanh Hòa - BV Hoàn Mỹ Sài Gòn ... hình tuyến giáp hạt nóng Đối tượng mắc "hạt giáp" có tỷ lệ ung thư tuyến giáp cao làtuổi nhỏ 30 lớn 60; có chiếu xạ vùng đầu cổ trước đó; gia đình có người mắc ung thư tuyến giáp Điều trị ung thư. .. tuyến giáp Điều trị ung thư tuyến giáp Khi kết FNA kết luận ung thư nghi ngờ ung thư người bệnh lên kế hoạch điều trị có phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp Điều trị ung thư tuyến giáp phương thức điều...Chẩn đoán ung thư tuyến giáp "Hạt giáp" khối u tuyến giáp sờ thấy phát qua siêu âm tuyến giáp với hình ảnh khác biệt mô tuyến giáp bình thư ng xung quanh Để phát "hạt giáp",