CASE REPORT: TUI THUA KOMMERELL BS DINH MINH TUAN KHOA X-QUANG CƠN TY TNHHG Y TẾ HỊA HẢO - PHỊNG KHÁM ĐA KHOA — (Tén ci: TRUNG TAM CHAN DOAN Y KHOA - MEDIC) 254 Hòa Hảo, P 4, Q 10, TP Hồ Chí Minh | ĐT: 028.39270284, Fax: 028.39272543, Mail: hoahao254@medic.com.vn | | *59408 KHOA TIÊU HĨA Phịng: BENH AN [Quét QR Code dé xem KQ] Nam sinh: 1976 - Nam Nghé nghiép: Tho may Số thẻ BHYT: Huyết áp: 119/92 mmHg; Mach: 116 lân/phút; Cao: 163 cm; Nặng: 52 kg; Nhiệt độ: 37°C Tiền sử bệnh: HỘI CHỨNG DẠ DÀY-TÁ TRÀNG, HELICOBACTER PYLORI (+),VIÊM GAN Lý khám: NGHẸN Lâm sàng: 2M, NGHEN, DA TRI HP - KHÁM: TỈNH TIM ĐỀU PHỔI TRONG BỤNG MỀM CƠ QUAN KHÁC KHƠNG GÌ LẠ Kww medic COm CONG TY TNHH Y TE HOA HAO - PHONG KHAM Địa : 254 Hòa Hảo, Phường 4, Quận 10, TP HCM Điện thoại : 028.39270284 ; Fax : 028.39272543 Email : hoahao254@medic.com.vn DA KHOA ; Website : www.medic.com.vn ~ A [Quét OR Code dé xem KQ] KET QUA NOI SOI ID Ho va tén Dia chi Lam sang Bác sĩ định BV định : 3940842 44tudi Nam : NGHEN : CÔNG THÀNH : MEDIC VUNG KHAO SAT: NOI SOI DA DAY GAY ME Thuc quan: 1/3 TREN CO CHO DAN TO U'IT DỊCH ( PHOTO Duong z cach cung rang : 40 cm Da day: - Tam vi: binh thuong - Phình vị: bình thường - Thân dày: bình thường 1) - Hang vị: SUNG HUYẾT ĐỎ ( PHOTO 2) - Tiền môn vị: bình thường - Mơn vị: trịn đều, khơng hẹp - Bờ cong nhỏ: bình thường - Bờ cong lớn: bình thường Hành tá tràng: bình thường KẾT LUAN : Đề nghị : *5940842* T/D TÚI THỪA THỰC QUẢN 1/3 TREN VIÊM SUNG HUYẾT HANG VỊ X-QUANG THỰC QUẢN CẢN QUANG ( THẲNG- NGHIÊNG) go g4 CONG TY TNHH Y TE HOA HAO (Tên cũ: TRUNG TÂM CHAN DOAN Y KHOA - MEDIC) m cớ: tai oa 254 Hòa Hảo, P.4, Q.10, TP.HCM ĐT: 028.39270284 - Fax: 028.9272543 Email: hoahao254@medic.com.vn - Website: medic.com.vn Tuổi : 44 : Phái: Nam Số KTC: ID: 5940842 Số TT : 732 Bs chí định : Medic / BS Thành Lâm sàng : Túi thừa TQ 1/3 Thực Quản CQ-Baryte (Barium swallow) Thực quản Dạng &kích thước Vị trí Nhu động : : : : mãn thực quản bị Khơng có ảnh bất Khơng có ảnh bất thuốc tương phản chèn ép từ ngồi đoạn ngang khớp ức-địn thường thường qua bao tử bình thường Nếp niêm mạc :_ Khơng có ảnh bất thường Trương lực : Khơng có ảnh bất thường Hình bất thường : Khơng có ảnh bất thường Cấu trúc cạnh thực quản : Khơng có ảnh bất thường Cảm nghĩ : khối choán chỗ trung thất chèn ép thực quản đoạn ngang khớp ức-đòn Đề nghị : CT ngực trung thất Body M Cha Wil Se — CONG TY TNHH Y TE HOA HAO - PHONG KHAM DA KHOA Dia : 254 Hòa Hảo, Phường 4, Quận 10, TP HCM Điện thoại : 028.39270284 ; Fax : 028.39272543 Email : hoahao254@medic.com.vn ; Website : www.medic.com.vn STT Bệnh nhân Tuổi :44 Nam Địa Bac sichidinh : BS THÀNH Vùng : CT NGUC Bệnh viện LÂM SÀNG Máy Kết : MEDIC : HC DẠ DÀY : MSCT 640 _1 *5940842* [Quét QR Code để xem KQ] Khoa : PK Khong, sau tiém can quang : KĨ THUẬT: Các lát hình 1mm qua phổi, khơng có tiêm cản quang, khảo sát hai cửa số: nhu mô, trung thất MO TA: ĐMC ngực xoay phải, thân có ĐMCTĐ trái xuất phát từ ĐMC lên, phân eo DMC có hình ảnh túi thừa Kommerell Khí quản thống, khơng tắc nghẽn Khơng tổn thương nhu mơ phổi hai bên Không thấy tràn dịch màng phổi hai bên Khơng thấy phì đại hạch trung thất, hạch rốn phổi hai bên Vách thực quản mỏng, không giãn Không thấy tổn thương thành ngực *++ KẾT LUẬN: S "¬ ĐMC NGỤC XOAY PHAI, CÓ THÂN ĐMCTĐ TRÁI XUẤT PHÁT TỪ ĐMC LÊN, CÓ TẠO TÚI THỪA KOMMERELL O EO DMC s Túi thừa Kommerell bất thường bẩm sinh hiểm gặp cung động mạch ° Được miêu tả đâu tiên bác sĩ người Đức Burckhard F Kommerell vao nam 1936 s Đa sơ bệnh nhân khơng có triệu chứng, giãn nở túi thừa gây triệu chứng chèn ép khí quản thực quản Hiêm vỡ túi thừa " medic.com.vn SL s Thường kèm theo bât thường vị trí mạch máu s Biên chứng có thê gặp vỡ bóc tách © Do tinh trang hiém gap nên khơng có hướng dẫn điêu trị Nhiêu người can nhac can thiép bang phẫu thuật đường kính túi thừa vượt 30 mm, / đường kính động mạch chủ xuống øân với túi thừa vượt 50 mm i > ’ NA An ` www medic nh An " TC : = a — DI" —-——- “7v “Z7 “ A AA oe 1N Te b _— : Se See een 1à ee ie A Am =m, TP ee noe ¬— Ta : Fe a = —_ 32 i Ve “7-6 | À ẨẢ dU ị | Q JLCCA ‘ / , j fi / f lee ff ` >< N LSA pwomedic com.vn =5:Túi thừa gôc động mạch đôt sơng P ARVA\ | Mì tccA a » BCA (ia | SLT / ‘A } | _ | ¬— ‘oo Cx a SA ` ` Ƒ : ` ’ \ | ` ; Tạc cho www medic com.vn _ KÉT LUẬN s Túi thừa Kommerell bất thường bam sinh hiém gặp s Đa sô bệnh nhân triệu chứng lâm sàng tình cờ phát đau ngực, khó thở hay khó nuốt s Chụp MSCT ngực tiêm thuốc cản quang giúp phát bât thường www medic com.vn Se eaten a — — TAI LIEU THAM KHAO | Kommerell diverticulum / Radiology Reference Article / Radiopaedia.org Kommerell’sdiverticulum-https://epos.myesr.org XIN CHAN THANH CAM ON