Thông tin tài liệu
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC QUY NHƠN BÙI THANH TUYỀN TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI h TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN TỈNH BÌNH ĐỊNH Chuyên ngành: KẾ TOÁN Mã số: 8.34.03.01 Ngƣời hƣớng dẫn: TS HUỲNH THỊ HỒNG HẠNH LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chƣa đƣợc công bố cơng trình khác Tác giả luận văn Bùi Thanh Tuyền h MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Tổng quan tài liệu nghiên cứu 3 Mục tiêu nghiên cứu Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu Phƣơng pháp nghiên cứu 6 Ý nghĩa khoa học thực tiễn đề tài h Bố cục đề tài CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI CÁC BỆNH VIỆN 1.1 KHÁI QUÁT CỦA HỆ THỐNG THƠNG TIN KẾ TỐN 1.1.1 Khái niệm hệ thống thơng tin kế tốn 1.1.2 Các yếu tố cấu thành hệ thống thơng tin kế tốn 1.2 TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN BỆNH VIỆN THEO CÁCH TIẾP CẬN PHẦN HÀNH VÀ THEO CHU TRÌNH 10 1.2.1 Tổ chức thơng tin kế tốn bệnh viện theo phần hành kế tốn 10 1.2.2 Tổ chức hệ thống thơng tin kế tốn bệnh viện theo chu trình 11 1.2.3 Tổ chức thơng tin kế tốn điều kiện ứng dụng phần mềm giải pháp quản lý tổng thể bệnh viện 15 1.3 CHỨC NĂNG VÀ MỐI QUAN HỆ TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI BỆNH VIỆN 18 1.3.1 Chức chu trình thu viện phí 18 1.3.2 Mối quan hệ phận chu trình thu viện phí 19 1.4 NỘI DUNG TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI BỆNH VIỆN 22 1.4.1 Tổ chức thơng tin kế tốn hoạt động xác định viện phí 22 1.4.2 Tổ chức thơng tin kế tốn hoạt động thu viện phí 24 1.4.3 Tổ chức thơng tin kế tốn hoạt động báo cáo viện phí 29 CHƢƠNG THỰC TRẠNG TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN 32 2.1 TỔNG QUAN VỀ TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN 32 2.1.1 Giới thiệu Trung tâm Y tế Thành phố Quy Nhơn 32 2.1.2 Cơ cấu tổ chức Trung tâm y tế thành phố Quy Nhơn 33 2.1.3 Cơ cấu tổ chức cơng tác kế tốn Trung tâm y tế thành phố Quy h Nhơn 35 2.1.4 Hình thức ghi sổ kế tốn 37 2.1.5 Giới thiệu chung nguồn thu viện phí, quản lý hoạt động thu viện phí 38 2.2 THỰC TRẠNG TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN 40 2.2.1 Thực trạng tổ chức thơng tin kế tốn hoạt động xác định viện phí 40 2.2.2 Thực trạng tổ chức thơng tin kế tốn hoạt động thu viện phí 51 2.2.3 Thực trạng tổ chức thông tin kế tốn hoạt động báo cáo viện phí 61 2.3 ĐÁNH GIÁ VỀ THỰC TRẠNG TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN 67 2.3.1 Những kết đạt đƣợc 67 2.3.2 Những hạn chế 68 CHƢƠNG ĐỊNH HƢỚNG VÀ GIẢI PHÁP HỒN THIỆN TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN 73 3.1 ĐỊNH HƢỚNG HỒN THIỆN TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN 73 3.2 GIẢI PHÁP HỒN THIỆN TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN 75 3.2.1 Hồn thiện quy trình thu, nộp viện phí 75 3.2.2 Hoàn thiện biểu mẫu báo cáo kế toán 82 3.2.3 Hoàn thiện nâng cấp phần mềm Viettel-His tích hợp chức kế tốn 85 h 3.2.4 Hoàn thiện xây dựng m đối tƣợng 86 KẾT LUẬN CHƢƠNG 90 KẾT LUẬN 91 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 93 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT : Bảo hiểm x hội BHYT : Bảo hiểm y tế BN : Bệnh nhân BS : Bác sĩ CBVC : Cán viên chức CNTT : Công nghệ thông tin HTTTKT : Hệ thống thơng tin kế tốn KCB : Khám chữa bệnh KSNB : Kiểm soát nội SXKD : Sản xuất kinh doanh TSCĐ : Tài sản cố định TK : Tài khoản h BHXH DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Kết thực tiêu năm 2019 38 Bảng 2.2 Báo cáo hoạt động thu năm 2019 39 Bảng 2.3 Cấu trúc m y tế 44 Bảng 2.4 Bảng kê thu viện phí nội trú 56 Bảng 2.5 Bảng kê thu viện phí ngoại trú 56 Bảng 2.6 Sổ tài khoản 5311 - Doanh thu dịch vụ y tế viện phí 60 Bảng 3.1 Quy trình thu nộp viện phí bệnh nhân ngoại trú 77 Bảng 3.2 Quy trình thu nộp viện phí bệnh nhân nội trú 79 Bảng 3.3 Quy trình thu nộp kiểm sốt viện phí hàng ngày 80 Bảng 3.4 Mẫu bảng kê thu tiền ngoại trú nội trú theo khoa 83 Bảng 3.5 Mẫu bảng kê thu tiền ngoại trú nội trú theo đối tƣợng 84 h Bảng 3.6 Danh mục bệnh nhân theo phần mềm Viettel-His 87 Bảng 3.7 Cấu trúc m y tế theo phần mềm Viettel-His 88 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1 Mối quan hệ phận điều trị ngoại trú 20 Hình 1.2 Mối quan hệ phận điều trị nội trú 21 Hình 1.3 Sơ đồ mơ tả nghiệp vụ viện phí ngoại trú 28 Hình 1.4 Sơ đồ mơ tả nghiệp vụ viện phí nội trú 28 Hình 2.1 Sơ đồ tổ chức máy Trung tâm y tế thành phố Quy Nhơn 34 Hình 2.2 Sơ đồ tổ chức cơng tác kế toán Trung tâm Y tế Thành phố Quy Nhơn 35 Hình 2.3 Hình thức ghi sổ kế toán Trung tâm Y tế Thành phố Quy Nhơn37 Hình 2.4 Mơ hình tổng thể hệ thống ngoại trú 41 Hình 2.5 Mơ hình tổng thể hệ thống nội trú 42 Hình 2.6 Giao diện hình tiếp nhận bệnh nhân 43 h Hình 2.7 Giao diện hình bảng kê dịch vụ sử dụng 45 Hình 2.8 Giao diện hình bảng kê dịch vụ sử dụng 46 Hình 2.9 Giao diện xác nhận viện phí nội trú 48 Hình 2.10 Mẫu Bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú 49 Hình 2.11 Mẫu Bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh nội trú 51 Hình 2.12 Quy trình ln chuyển chứng từ viện phí ngoại trú 52 Hình 2.13 Quy trình luân chuyển chứng từ viện phí nội trú 54 Hình 2.14 Phiếu thu tiền tạm ứng 55 Hình 2.15 Hóa đơn tốn viện phí 55 Hình 2.16 Mẫu Báo cáo tình hình tạm ứng 61 Hình 2.17 Mẫu Báo cáo tình hình thu tiền mặt 62 Hình 2.18 Giao diện hình báo cáo viện phí ngoại trú, nội trú, BHYT 63 Hình 2.19 Mẫu Báo cáo vật tƣ y tế tốn BHYT 63 Hình 2.20 Mẫu Báo cáo thống kê thuốc toán BHYT 64 Hình 2.21 Mẫu Báo cáo dịch vụ kỹ thuật toán BHYT 64 Hình 2.22 Mẫu Báo cáo tổng hợp danh sách BN ngoại trú toán BHYT 65 Hình 2.23 Mẫu Báo cáo tổng hợp danh sách BN nội trú tốn BHYT 65 Hình 3.1 Mơ hình liên kết phân hệ 85 h MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Sức khoẻ vốn quý ngƣời tồn x hội Vì vậy, đầu tƣ cho sức khoẻ đầu tƣ cho phát triển kinh tế x hội đất nƣớc Những năm gần đây, ngành Y tế đ tích cực đạo tăng cƣờng thực giải pháp nâng cao chất lƣợng khám bệnh, chữa bệnh, có thực đổi chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập gắn với thực lộ trình tiến tới bảo hiểm y tế BHYT tồn dân, bƣớc tính đúng, tính đủ chi phí dịch vụ y tế Thực Nghị định 85 2012 NĐ-CP quy định chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập giá dịch vụ khám chữa bệnh sở khám chữa bệnh công lập, buộc bệnh viện phải h chủ động hoạt động quản lý sử dụng hiệu nguồn lực tài Trong đó, theo chế tự chủ nguồn kinh phí thƣờng xun ngân sách nhà nƣớc cấp hàng năm có tỷ trọng giảm dần nguồn thu từ viện phí BHYT nhanh chóng trở thành nguồn thu chủ yếu cho Bệnh viện Vì vậy, hệ thống y tế việc quản lý nguồn thu từ viện phí BHYT nhƣ để đảm bảo xác định viện phí, thu viện phí báo cáo viện phí cho ph hợp, hiệu quả, bƣớc tính đúng, tính đủ, tính kịp thời chi phí trực tiếp bệnh nhân tránh thất thoát thu, tăng doanh thu nâng cao hiệu hoạt động cho bệnh viện quan trọng Tuy nhiên, thực tế nay,việc quản lý nguồn thu c n nhiều bất cập nhƣ chi phí trực tiếp phục vụ bệnh nhân chƣa đƣợc tính đúng, tính đủ, xác định khoản thu viện phí chƣa nhƣ: Sai đối tƣợng BHYT, tình hình bệnh nhân trốn viện, b về, bệnh nhân ngh o khơng có BHYT c n xảy làm thất thu viện phí, cơng tác quản lý bệnh nhân BHYT bệnh viện c ng nhƣ quản lý chi phí khám chữa bệnh KCB BHYT quan BHYT chƣa đƣợc chặt ch , thiếu
Ngày đăng: 01/12/2023, 14:35
Xem thêm:
