Luận văn nghiên cứu thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến tật cận thị trong học sinh ở huyện lương tài tỉnh bắc ninh năm 2000

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỞNG CÁN BÕ QUẢN LỸ Y TE NGUYỄN HỬU TRÍ NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG VÀ MỘT số YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN TẬT CẬN THỊ TRONG HỌC SINH HUYỆN LƯƠNG TÀI TỈNH BẮC NINH NĂM 2000 LUẬN VÀN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số:: Người hướng dẫn khoa học:i hướng dẫn khoa học:ng dẫn khoa học:n khoa học:c: Tiên sỹ Trần Văn Dầnn Văn Dần Văn Dầnn Tiến sỹ Hoàng Minh Cháun sỹ Hoàng Minh Cháu ——==J Hà Nội - 2000 JLỜ3 OcẢM ơơt Tôi xin chán thành cảm ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáom ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáon Đảm ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáong uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáo, Ban giám hiệu, thầy cô giáou, th ầy cô giáoy cô giáo Trư ng cán b quảm ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáon lý Y tê' tạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànho điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhi điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhu kiệu, thầy giáon thuận lợi cho tơi hồn thànhn lợi cho tơi hồn thànhi cho tơi hồn thành luận lợi cho tơi hồn thànhn văn Tơi xin chân thành cảm ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáom ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáon Tiến sỹ Trần Văn Dần - Phó chủ nhiệm mơnn sỹ Trầy giáon Văn Dầy giáon - Phó ch ủ nhiệm mơn nhi ệu, thầy cô giáom b môn y tê' công c ng trư ng đạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhi họi điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhc y khoa Hà N i Tiến sỹ Trần Văn Dần - Phó chủ nhiệm mơnn sỹ Hồng Minh Châu Phó khoa giác mạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhc mắt hột viện Mắt trung ương người thầy tận t h t việu, thầy cô giáon Mắt hột viện Mắt trung ương người thầy tận t trung ươn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáong người thầy tận ng ngư i thầy giáoy tận lợi cho tơi hồn thànhn tình bảm ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáoo, hướng dẫn thực luận văn này.ng dẫn thực luận văn này.n thực luận văn này.c hiệu, thầy cô giáon luận lợi cho tơi hồn thànhn văn Tơi xin chân thành cảm ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáom ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáon Thạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhc sỹ Nguyễn Chí n Chí Chươn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáong trạo điều kiện thuận lợi cho hoàn thànhm mắt hột viện Mắt trung ương người thầy tận t Bắt hột viện Mắt trung ương người thầy tận c Ninh, Ban giám đốc, c, anh chị đơi vệ sinh phịng dịch trung tăm y đôi vệu, thầy giáo sinh phịng dị đơi vệ sinh phịng dịch trung tăm ych trung tăm y tê'Lươn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy giáong Tài, phịng giáo dục huyện Lương Tài ban giám hiệu c huyệu, thầy cô giáon Lươn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáong Tài ban giám hiệu, thầy cô giáou trư ng nhiệu, thầy giáot tình giúp đỡ tơi q trình tơi q trình tiến sỹ Trần Văn Dần - Phó chủ nhiệm mơnn hành nghiên cứu u tạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhi đị đơi vệ sinh phịng dịch trung tăm ya phươn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáong Tôi xin chán thành cảm ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáom ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáon ban giám đốc, c bệu, thầy cô giáonh việu, thầy cô giáon B Thái Bình tạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànho diều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhu kiệu, thầy cô giáon giúp đỡ q trình tơi suốc, t khố họi điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhc Tơi xin cảm ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáom ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáon tất t cảm ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáo anh chi em lớng dẫn thực luận văn này.p cao họi điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhc có người thầy tận ng ỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáo kiến sỹ Trần Văn Dần - Phó chủ nhiệm mơnn đóng góp cho tơi suốc, t khoá họi điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhc Cuốc, i tơi xin bày tỏ lịng biến sỹ Trần Văn Dần - Phó chủ nhiệm mônt ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, thầy cô giáon sâu sắt hột viện Mắt trung ương người thầy tận c tớng dẫn thực luận văn này.i người thầy tận ng ngư i thán gia đình đ ng viên tạo điều kiện thuận lợi cho hồn thànho điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhu kiệu, thầy cô giáon su ốc, t trình h ọi điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thànhc t ận lợi cho tơi hồn thànhp nh th i gian làm luận lợi cho tơi hồn thànhn văn Hà n i ngày tháng năm 2000 Nguyễn Hữu Trín Hữu Tríu Trí DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT (Sử dụng luân văn) dụng luân văn)ng luân văn) TTLB : Thông tư liên THCS : Trung học c sở PTTH : Phổ thông trung học thông trung học c D : Đi Ốpp TTYT : Trung tâm y tế K/c : Khoảng cáchng cách CĐCS : Cư ờng độ chiếu sángng độ chiếu sáng HSCS : Hệ số chiếu sáng chiếu sáng HS : Học c sinh DTPH/HS : Diên tích phịng học c học c sinh GHT : Góc học c tậpp HSBG : Hiệ u số chiếu sáng bàn ghế CSTC : Chỉ số chiếu sáng tiêu chuẩnn SL : Số chiếu sáng lư ợngng MỤC LỤC Trang Đặt vấn đềt vấn đền đề Phần Văn Dầnn 1: Tổng quan tài liệung quan tài liệuu Cấu tạo giải phẫu mắtu tạo giải phẫu mắto giảng cáchi phẫu mắtu mắta mắtt Những yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng yếu tố chiếu sáng liên quan đến tạo giải phẫu mắto ảng cáchnh lên võng mạo giải phẫu mắtc Đạo giải phẫu mắti cư ng bệnh sinh tạt cân thị bệ nh sinh tạo giải phẫu mắtt cân thị 4 Phân loạo giải phẫu mắti cậpn thị Tình hình cân thị giới Việt Nam i Việ t Nam 5.1 Tình hình cậpn thị giới Việt Nam i 5.2 Tình hình cân thị Việ t Nam Yếu tố chiếu sáng nguy đến tậpt cậpn thị học c sinh Một số chiếu sáng đặc điểm địa bàn nghiên cứuc điểm địa bàn nghiên cứum mắta địa bàn nghiên cứuu Mục tiêu nghiên cứuc tiêu nghiên cứuu Phần Văn Dầnn 2: Đôi tượng phương pháp nghiên cứung phương pháp nghiên cứung pháp nghiên cứuu 11 14 16 Phẩn 3:n 3: Kến sỹ Hoàng Minh Cháut nghiên cứu nghiên cứuu 17 Kết quảng cách khám mắta học c sinh đư ợngc nghiên cứuu 23 Các điề bệnh sinh tạt cân thịu kiệ n học c tậpp mắta học c sinh 23 Mô tảng cách thực trạng học tập giải trí học sinhc trạo giải phẫu mắtng học c tậpp giảng cáchi trí mắta học c sinh 30 Mố chiếu sángi liên quan giững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạca số chiếu sáng yếu tố chiếu sáng ảng cáchnh hư ởng với Việt Nam i cậpn thị 35 Phần Văn Dầnn 4: Bàn luậnn 41 Tình hình cậpn thị 46 học c sinh Lư ng Tài Một số chiếu sáng yếu tố chiếu sáng vệ sinh phòng học c tạo giải phẫu mắti trư ờng độ chiếu sángng, sở dạo giải phẫu mắty thêm trư ờng độ chiếu sángng góc học c tậpp mắta học c sinh Lư ng Tài Mố chiếu sángi liên quan giững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạca chế độ học c tậpp giảng cáchi trí với Việt Nam i cậpn thị Phần Văn Dầnn 5: Kến sỹ Hoàng Minh Cháut luậnn Khuyến sỹ Hoàng Minh Cháun nghị Phần Văn Dầnn 6: Tài liệuu tham khả nghiên cứuo Phục tiêu nghiên cứu lục tiêu nghiên cứuc 46 50 53 57 58 60 65 ĐẶT VẤN ĐỂ Năm 1990 toàn giới Việt Nam i xem năm mắta trẻ em với hiệu: "Trẻ em hôm em với Việt Nam i khẩnu hiệ u: "Tr ẻ em với hiệu: "Trẻ em hôm em hôm giới Việt Nam i ngày mai" Điề bệnh sinh tạt cân thịu thểm địa bàn nghiên cứu hiên sực trạng học tập giải trí học sinh quan tâm mắta nhân lo ạo giải phẫu mắti đ ố chiếu sángi v ới Việt Nam i tr ẻ em với hiệu: "Trẻ em hôm em Quan tâm đến trẻ em với hiệu: "Trẻ em hơm em nói chung tuổ thơng trung họci học c sinh nói riêng t ạo giải phẫu mắto m ột th ế h ệ tr ẻ em với hiệu: "Trẻ em hơm có đ ầyy đủa mắt sứuc khoẻ em với hiệu: "Trẻ em hôm tri thứuc khoa học c đặc điểm địa bàn nghiên cứut nề bệnh sinh tạt cân thịn móng cho m ột xã h ội vân minh ti ến b ộ tư ng lai Chủa mắt tịch Hồ Chí Minh kính u nói: "Vì nghiệp mười năm Chí Minh kính yêu mắta nói: "Vì sực trạng học tập giải trí học sinh nghi ệ p m ờng độ chiếu sángi năm trồ Chí Minh kính yêu nói: "Vì nghiệp mười nămng cây, sực trạng học tập giải trí học sinh nghiệ p trăm năm phảng cáchi trổ thông trung họcng ngư ờng độ chiếu sángi" vậpy quan tâm chãm sóc t ới Việt Nam i em việ c làm hết sứuc cán thiết Cùng với Việt Nam i việ c trang bị kiến th ứuc v ề bệnh sinh tạt cân thị khoa h ọc c kỹ thu ậpt, kiến thứuc bệnh sinh tạt cân thị xã hội, công việ c không thểm địa bàn nghiên cứu thiếu đư ợngc chăm sóc s ứuc kho ẻ em với hiệu: "Trẻ em hôm cho em đểm địa bàn nghiên cứu tạo giải phẫu mắto hệ tư ng lai vừa có đẩy đủ kiến thức vừa dổi sứca có đ ẩny đ mắt ki ến th ứuc v ừa có đẩy đủ kiến thức vừa dổi sứca d ổ thông trung họci s ứuc khoẻ em với hiệu: "Trẻ em hơm Do sực trạng học tập giải trí học sinh quan tâm đến việ c phát hiệ n điề bệnh sinh tạt cân thịu tr ị b ệ nh h ọc c sinh, đ ặc điểm địa bàn nghiên cứuc bi ệ t bệ nh liên quan đến học c đư ờng độ chiếu sángng việ c làm hết sứuc cân thiết Chính th ế t ừa có đẩy đủ kiến thức vừa dổi sức năm 1962 Chính phủa mắt có thơng tư liên số chiếu sáng 32/TTLB giững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạca Bộ Giáo d ụng luân văn)c Đào t ạo giải phẫu mắto B ộ Y tế bệnh sinh tạt cân thị việ c hư ới Việt Nam ng mắtn tổ thông trung học chứuc chăm sóc sứuc khoẻ em với hiệu: "Trẻ em hơm học c đư ờng độ chiếu sángng đ ợngc c ụng luân văn) th ểm địa bàn nghiên cứu hố chương trình chăm sóc sức khoẻ học đường.ng chư ng trình chăm sóc sứuc khoẻ em với hiệu: "Trẻ em hôm học c đư ờng độ chiếu sángng Theo thố chiếu sángng kê cho thấu tạo giải phẫu mắty tỷ lệ cận thị học sinh nước giới lệ cậpn thị học c sinh c mắta n ới Việt Nam c th ế gi ới Việt Nam i tư ng đố chiếu sángi cao, nhấu tạo giải phẫu mắtt nư ới Việt Nam c châu Á Nhậpt Bảng cáchn, Đài Loan (t ỷ lệ cận thị học sinh nước giới l ệ c ậpn th ị h ọc c sinh lứua tuổ thông trung họci 18 80%), Trung Quố chiếu sángc Singapore [36] & Việ t Nam theo kết quảng cách nghiên cứuu bệnh sinh tạt cân thị cậpn thị học c đư ờng độ chiếu sángng yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng năm qua cho thấu tạo giải phẫu mắty tỷ lệ cận thị học sinh nước giới lệ cậpn thị học c đư ờng độ chiếu sángng có xu hư ới Việt Nam ng tăng lên hàng năm (4,2% năm 1964 [4] tăng lên 13,6% năm 1997 [10]), mặc điểm địa bàn nghiên cứuc dù nh ững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng năm g ầyn c s học c tậpp đư ợngc cảng cáchi thiệ n rấu tạo giải phẫu mắtt nhiề bệnh sinh tạt cân thịu, đảng cáchm bảng cácho tố chiếu sángt tiêu chuẩnn vệ sinh phòng h ọc c Câu hỏi đặt i đư ợngc đặc điểm địa bàn nghiên cứut yêu tăng? tô làm cho tỷ lệ cận thị học sinh ngày gia Trong nghiên cứuu thăm dị tình hình cậpn thị 400 h ọc c sinh c mắta tr ờng độ chiếu sángng THCS Trung Chính huyệ n Lư ng Tài, thấu tạo giải phẫu mắty tỷ lệ cận thị học sinh nước giới lệ cậpn thị 4% T ỷ lệ cận thị học sinh nước giới l ệ không cao ng hầyu hết trư ờng độ chiếu sángng hợngp cậpn thị ch a đ ợngc phát hi ệ n, đ ặc điểm địa bàn nghiên cứuc bi ệ t có em có độ cậpn thị đến -4D Nếu yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng trư ờng độ chiếu sángng hợngp cân thị không đ ợngc phát hi ệ n k ịp thờng độ chiếu sángi, đểm địa bàn nghiên cứu có yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng biệ n pháp điề bệnh sinh tạt cân thịu nh kính thích hợngp ảng cáchnh hư ởng r ấu tạo giải phẫu mắtt nhiề bệnh sinh tạt cân thịu đ ến vi ệ c học c tậpp sinh hoạo giải phẫu mắtt mắta em Hiệ n Lư ng Tài chư a có nghiên cứuu bệnh sinh tạt cân thị cân thị học c đ ờng độ chiếu sángng y ếu t ố chiếu sáng ảng cáchnh hư ởng Trong yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng năm gầyn đư ợngc sực trạng học tập giải trí học sinh quan tâm mắta quyề bệnh sinh tạt cân thịn huyệ n mắta TTYT huyệ n Lư ng Tài, việ c khám sứuc khoẻ em với hiệu: "Trẻ em hôm định kỳ cho học c sinh tr ờng độ chiếu sángng đư ợngc triểm địa bàn nghiên cứun khai hàng năm nhằng chương trình chăm sóc sức khoẻ học đường.m tuyên truyề bệnh sinh tạt cân thịn giáo dụng luân văn)c sứuc kho ẻ em với hiệu: "Trẻ em hôm cho h ọc c sinh, đ Chí Minh kính yêu nói: "Vì nghiệp mười nămng th ờng độ chiếu sángi phát hiệ n sới Việt Nam m bệ nh học c sinh đặc điểm địa bàn nghiên cứuc biệ t b ệ nh liên quan đ ến h ọc c đ ờng độ chiếu sángng Như ng việ c khám thị lực trạng học tập giải trí học sinhc phát hiệ n cậpn thị cho học c sinh l ạo giải phẫu mắti ch a đ ợngc tri ểm địa bàn nghiên cứun khai đợngt khám sứuc khoẻ em với hiệu: "Trẻ em hơm định kỳ Trong lãnh đạo giải phẫu mắto phòng giáo d ụng luân văn)c huy ệ n nh ban giám hiệ u trư ờng độ chiếu sángng rấu tạo giải phẫu mắtt quan tâm đến tình hình thị lực trạng học tập giải trí học sinhc c ậpn th ị h ọc c sinh T ừa có đẩy đủ kiến thức vừa dổi sức suy nghĩ lý đặc điểm địa bàn nghiên cứut vấu tạo giải phẫu mắtn đ ề bệnh sinh tạt cân thị nghiên c ứuu v ề bệnh sinh tạt cân thị thực trạng sô yếu tô ảnh hưởng đến tật cận thị học sinh huyện Lương Tài - Bắc Ninh nhằng chương trình chăm sóc sức khoẻ học đường.m cung cấu tạo giải phẫu mắtp thông tin bệnh sinh tạt cân thị tình hình cậpn thị, số chiếu sáng yếu tố chiếu sáng liên quan đ ến cân thị học c đư ờng độ chiếu sángng đư a số chiếu sáng khuyến nghị bệnh sinh tạt cân thị giảng cáchi pháp đểm địa bàn nghiên cứu góp phầyn đề bệnh sinh tạt cân thị phòng t ậpt cậpn thị học c sinh Phần TỔNG QUAN TÀI LIỆU Cấu tạo giải phẫu mắt [16] Mắtt phầyn mắta thố chiếu sángng thị giác, có cấu tạo giải phẫu mắtu trúc gầyn hình cầyu đ ờng độ chiếu sángng kính vào khoảng cáchng 22,5 - 23,5 mm, đư ợngc chứua hố chiếu sángc m ắtt nằng chương trình chăm sóc sức khoẻ học đường.m gi ững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạca kh ố chiếu sángi x ng s ọc x ng mặc điểm địa bàn nghiên cứut Cấu tạo giải phẫu mắtu tạo giải phẫu mắto mắta mắtt từa có đẩy đủ kiến thức vừa dổi sức ngồi vào gổ thơng trung họcm: - Vỏi đặt nhãn cầyu có lới Việt Nam p + Vỏi đặt bọc c ngồi bao gổ thơng trung họcm phía trư ới Việt Nam c giác mạo giải phẫu mắtc chiếm khoảng cáchng 1/6 diệ n tích mắta vỏi đặt nhân cầyu, phầyn lạo giải phẫu mắti mắtng mạo giải phẫu mắtc + Bên vỏi đặt bọc c màng bồ Chí Minh kính yêu nói: "Vì nghiệp mười năm đào chia làm phầyn: mố chiếu sángng mắtt, thểm địa bàn nghiên cứu mi hắtc mạo giải phẫu mắtc + Lới Việt Nam p võng mạo giải phẫu mắtc, màng thầyn kinh tiếp nhậpn mắtn truyề bệnh sinh tạt cân thịn ánh sáng lên não - Các môi trư ờng độ chiếu sángng suố chiếu sángt: gổ thông trung họcm giác mạo giải phẫu mắtc, thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới dịch, thểm địa bàn nghiên cứu thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới tinh, dịch kính bảng cácho đảng cáchm cho ánh sáng từa có đẩy đủ kiến thức vừa dổi sức vào đến võng mạo giải phẫu mắtc + Giác mạo giải phẫu mắtc có số chiếu sáng khúc xạo giải phẫu mắt 1,33, bán kính độ cong 7,8mm, độ khúc xạo giải phẫu mắt 40D - 45D trung bình 43D + Thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới dịch có số chiếu sáng khúc xạo giải phẫu mắt 1,33 + Thểm địa bàn nghiên cứu thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới tinh có số chiếu sáng khúc xạo giải phẫu mắt 1,43, bán kính độ cong m ậpt tr ới Việt Nam c 7,9mm, bán kính độ cong mặc điểm địa bàn nghiên cứut sau 5,79mm Có sực trạng học tập giải trí học sinh khác biệ t bệnh sinh tạt cân thị ch ỉ s ố chiếu sáng khúc x ạo giải phẫu mắt gi ững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạca l ới Việt Nam p v ỏi đặt nhân, lới Việt Nam p vỏi đặt không thực trạng học tập giải trí học sinhc sực trạng học tập giải trí học sinh đồ Chí Minh kính u nói: "Vì nghiệp mười nămng tâm, độ cong lới Việt Nam p vỏi đặt l ới Việt Nam n hơ n l ới Việt Nam p vỏi đặt trong, l ực trạng học tập giải trí học sinhc khúc x ạo giải phẫu mắt mắta thểm địa bàn nghiên cứu thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới tinh từa có đẩy đủ kiến thức vừa dổi sức 16D - 20D Khi điề bệnh sinh tạt cân thịu tiết công suấu tạo giải phẫu mắtt mắta thểm địa bàn nghiên cứu thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới tinh có thểm địa bàn nghiên cứu tăng lên gấu tạo giải phẫu mắtp đôi 4- Dịch kính có số chiếu sáng khúc xạo giải phẫu mắt 1,33 + Lực trạng học tập giải trí học sinhc khúc xạo giải phẫu mắt chung mắta quang mắtt từa có đẩy đủ kiến thức vừa dổi sức 52,69D - 64,27D Những yếu tô liên quan đến tạo ảnh lên võng mạc mắt [13], [14], [16] - Việ c tạo giải phẫu mắto ảng cáchnh lên võng mạo giải phẫu mắtc phụng luân văn) thuộc yếu tố chiếu sáng: + Chiề bệnh sinh tạt cân thịu dài mắta trụng luân văn)c nhãn cầyu (22,5 - 23,5mm) + Lực trạng học tập giải trí học sinhc hội tụng luân văn) mắta quang hệ mắtt + Chỉ số chiếu sáng khúc xạo giải phẫu mắt mắta quang hệ mắtt Trên thực trạng học tập giải trí học sinhc tế số chiếu sáng khúc xạo giải phẫu mắt mắta quang hệ mắtt yếu tố chiếu sáng không thay đổ thông trung họci, trung bình 1,33 Như vậpy sực trạng học tập giải trí học sinh tạo giải phẫu mắto ảng cáchnh lên võng mạo giải phẫu mắtc phụng luân văn) thuộc vào chi ề bệnh sinh tạt cân thịu dài tr ụng luân văn)c nhãn c ầyu lực trạng học tập giải trí học sinhc tụng ln văn) mắta quang mắtt (cụng luân văn) thểm địa bàn nghiên cứu thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới tinh thểm địa bàn nghiên cứu giác mạo giải phẫu mắtc) Công suấu tạo giải phẫu mắtt hội tụng luân văn) mắta quang mắtt có dao động tư ng đố chiếu sángi lới Việt Nam n từa có đẩy đủ kiến thức vừa dổi sức 52,69D đến 64,72D trung bình 58,64D Sực trạng học tập giải trí học sinh tạo giải phẫu mắto ảng cáchnh lên võng mạo giải phẫu mắtc phụng luân văn) thuộc vào sực trạng học tập giải trí học sinh cân xứung giững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạca công suấu tạo giải phẫu mắtt hội tụng luân văn) mắta quang hệ mắtt chiề bệnh sinh tạt cân thịu dài mắta trụng luân văn)c trư ới Việt Nam c sau mắta nhãn cầyu Đại cương bệnh sinh tật cận thị - Cậpn thị tậpt khúc xạo giải phẫu mắt, gáy nên sực trạng học tập giải trí học sinh mấu tạo giải phẫu mắtt cân xứung giững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạca công suấu tạo giải phẫu mắtt hội tụng luân văn) mắta hệ thố chiếu sángng quang học c bán phấu tạo giải phẫu mắtn trư ới Việt Nam c nhãn cầyu với Việt Nam i độ dài trụng luân văn)c trư ới Việt Nam c sau c mắta nhãn cầyu, làm cho tia sáng song song từa có đẩy đủ kiến thức vừa dổi sức môi trư ờng độ chiếu sángng vào nhân cầyu hội tụng luân văn) phía trư ới Việt Nam c võng mạo giải phẫu mắtc vậpy ảng cáchnh mắta vậpt đư ợngc tạo giải phẫu mắto trư ới Việt Nam c võng mạo giải phẫu mắtc [13], [16], [23] - Viễn điểm mắt cận thị điểm thực cự ly trước n điểm địa bàn nghiên cứum mắta mắtt cậpn thị điểm địa bàn nghiên cứum thực trạng học tập giải trí học sinhc cực trạng học tập giải trí học sinh ly trư ới Việt Nam c mắtt Khoảng cáchng cách mắta viễn điểm mắt cận thị điểm thực cự ly trước n điểm địa bàn nghiên cứum đến mấu tạo giải phẫu mắtt độ cậpn thị, khoảng cáchng cách ngắtn độ cậpn thị cao Độ cậpn thị đư ợngc tính theo cơng thứuc: p = f Trong f khoảng cáchng cách mắta viễn điểm mắt cận thị điểm thực cự ly trước n điểm địa bàn nghiên cứum tính bàng m p độ cậpn thị tính chương trình chăm sóc sức khoẻ học đường.ng D - Sực trạng học tập giải trí học sinh mấu tạo giải phẫu mắtt cân xứung giững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạca trụng luân văn)c nhãn cẩnu lực trạng học tập giải trí học sinhc hội tụng luân văn) bán phầyn trư ới Việt Nam c nhãn cầyu có thểm địa bàn nghiên cứu gây lên bởi: + Độ cong giác mạo giải phẫu mắtc + Độ cong số chiếu sáng khúc xạo giải phẫu mắt thểm địa bàn nghiên cứu thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới tinh + Chiề bệnh sinh tạt cân thịu dài trụng luân văn)c nhãn cầyu Độ cong giác mạo giải phẫu mắtc tăng dị tậpt giác mạo giải phẫu mắtc hình nón, bi ến đ ổ thông trung họci giác m ạo giải phẫu mắtc bệ nh glôcôm bẩnm sinh Sực trạng học tập giải trí học sinh gia tăng độ cong giác m ạo giải phẫu mắtc mắtn đến s ực trạng học tập giải trí học sinh gia tăng công su ấu tạo giải phẫu mắtt h ội tụng luân văn) mắta giác mạo giải phẫu mắtc Trong số chiếu sáng bệ nh nội tiết đái đư ờng độ chiếu sángng, số chiếu sáng khúc xạo giải phẫu mắt mắta lới Việt Nam p vỏi đặt nhân thểm địa bàn nghiên cứu thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới tinh thay đổ thông trung họci mắtn đến cân thị số chiếu sáng khúc xạo giải phẫu mắt thểm địa bàn nghiên cứu thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới tinh tăng [16], [25] Sực trạng học tập giải trí học sinh gia tăng trụng luân văn)c nhãn cầyu kết quảng cách mắta sực trạng học tập giải trí học sinh mấu tạo giải phẫu mắtt cân xứung giững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạca áp lực trạng học tập giải trí học sinhc nội nhãn với Việt Nam i độ cứung tính đàn hồ Chí Minh kính u nói: "Vì nghiệp mười nămi mắta mắtng mạo giải phẫu mắtc [16], [19], [25] Áp lực trạng học tập giải trí học sinhc nội nhãn gia tăng có thểm địa bàn nghiên cứu tãng tiết thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới dịch Sực trạng học tập giải trí học sinh tăng tiết thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới dịch có thểm địa bàn nghiên cứu đư ợngc qui cho sực trạng học tập giải trí học sinh điề bệnh sinh tạt cân thịu tiết mứuc lâu điề bệnh sinh tạt cân thịu kiệ n làm việ c nhìn gầyn điểm địa bàn nghiên cứuc mấu tạo giải phẫu mắtt cân chương trình chăm sóc sức khoẻ học đường.ng mắta thầyn kinh thực trạng học tập giải trí học sinhc vậpt sực trạng học tập giải trí học sinh rố chiếu sángi loạo giải phẫu mắtn vân mạo giải phẫu mắtch [24], [33] Sực trạng học tập giải trí học sinh gia táng áp lực trạng học tập giải trí học sinhc nội nhãn cịn có thểm địa bàn nghiên cứu xảng cáchy sực trạng học tập giải trí học sinh bấu tạo giải phẫu mắtt thư ờng độ chiếu sángng cấu tạo giải phẫu mắtu trúc sực trạng học tập giải trí học sinh hình thành góc tiề bệnh sinh tạt cân thịn phịng điểm địa bàn nghiên cứuc yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng cảng cáchn trở lư u thông thểm địa bàn nghiên cứu dịch qua đồ Chí Minh kính yêu nói: "Vì nghiệp mười nămng tử dụng luân văn) [38] Những yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng biến đổ thông trung họci bệnh sinh tạt cân thị độ cứung tính đàn hồ Chí Minh kính yêu nói: "Vì nghiệp mười nămi mắta mắtng mạo giải phẫu mắtc, đặc điểm địa bàn nghiên cứuc biệ t mắtng mạo giải phẫu mắtc mắta vùng cực trạng học tập giải trí học sinhc sau nhãn cầyu, nguyên nhân gây gia tăng trụng luân văn)c tr ới Việt Nam c sau c mắta nhãn c ầyu góp phầyn vào sực trạng học tập giải trí học sinh tiến triểm địa bàn nghiên cứun mắta cậpn thị [19], [27] Sực trạng học tập giải trí học sinh suy yếu mắta mắtng mạo giải phẫu mắtc, đặc điểm địa bàn nghiên cứuc biệ t mắtng mạo giải phẫu mắtc vùng cực trạng học tập giải trí học sinhc sau mà nguyên nhân mắta có thểm địa bàn nghiên cứu s ực trạng học tập giải trí học sinh suy y ếu c mắta ến giáp điểm địa bàn nghiên cứuc sực trạng học tập giải trí học sinh rố chiếu sángi loạo giải phẫu mắtn mắta chế tiết hooc môn vỏi đặt mắtn đến rố chiếu sángi loạo giải phẫu mắtn chuyểm địa bàn nghiên cứun hoá collagen mắtn đến thoái hoá mắtng mạo giải phẫu mắtc Bên cạo giải phẫu mắtnh sực trạng học tập giải trí học sinh thiếu dinh d ỡng đặc biệt thiếu hụt cácng đặc điểm địa bàn nghiên cứuc bi ệ t s ực trạng học tập giải trí học sinh thi ếu h ụng luân văn)t vitamin tan mỡng đặc biệt thiếu hụt vitamin A, E số chiếu sáng vi chấu tạo giải phẫu mắtt khác góp phầyn làm suy yếu độ rắtn mắta mắtng mạo giải phẫu mắtc [28], [33], Sực trạng học tập giải trí học sinh tiến triểm địa bàn nghiên cứun mắta cân thị có thổ thơng trung học mắtn đến yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng biến đổ thông trung họci b ệ nh lý c mắta h ắtc võng mạo giải phẫu mắtc thoái hoá hắtc võng mạo giải phẫu mắtc, bong võng mạo giải phẫu mắtc nh ững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng thối hố c mắta d ịch kính [16] Phân loại cận thị 4.1 Cậpn thị n thuầyn cậpn thị có sực trạng học tập giải trí học sinh mấu tạo giải phẫu mắtt cân xứung giững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạca chiề bệnh sinh tạt cân thịu dài tr ụng luân văn)c nhãn cầyu lực trạng học tập giải trí học sinhc quang học c mắta mắtt khiến cho ảng cáchnh hiên trư ới Việt Nam c võng mạo giải phẫu mắtc, nh ng l ực trạng học tập giải trí học sinhc quang h ọc c mắta mắtt chiề bệnh sinh tạt cân thịu dài trụng luân văn)c nhãn cầyu giới Việt Nam i hạo giải phẫu mắtn bình thư ờng độ chiếu sángng [16] + Cậpn thị trụng luân văn)c: Đa số chiếu sáng cậpn thị n thuầyn cân thị trụng luân văn)c + Cậpn thị khúc xạo giải phẫu mắt 4.2 Cân thị bệ nh lý nặc điểm địa bàn nghiên cứung tiến triểm địa bàn nghiên cứun: Do chiề bệnh sinh tạt cân thịu dài bấu tạo giải phẫu mắtt thư ờng độ chiếu sángng giới Việt Nam i hạo giải phẫu mắtn bình thư ờng độ chiếu sángng mắta trụng luân văn)c nhãn cầyu [16] 4.3 Cậpn thị bệ nh lý độ cong: Do biến dạo giải phẫu mắtng giác mạo giải phẫu mắtc thểm địa bàn nghiên cứu thuỷ lệ cận thị học sinh nước giới tinh [16] Tình hình cận thị giới Việt Nam 4.4 Tình hình cậnn thị thến sỹ Hồng Minh Cháu giớng dẫn khoa học:i Những yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng nghiên cứuu đầyu tiên bệnh sinh tạt cân thị cậpn thị học c sinh giới Việt Nam i Việt Nam i bắtt đầyu vào yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng năm 70 mắta kỷ lệ cận thị học sinh nước giới 19 Trư ới Việt Nam c cậpn thị đư ợngc coi bệ nh di truyề bệnh sinh tạt cân thịn mà ngư ờng độ chiếu sángi ta hoàn toàn bấu tạo giải phẫu mắtt lực trạng học tập giải trí học sinhc, nhấu tạo giải phẫu mắtt thểm địa bàn nghiên cứu tiến triểm địa bàn nghiên cứun ác tính [4] Những yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng kết quảng cách đầyu tiên công trình nghiên cứuu mắta F Erismen nãm 1870 Nga mắta Hermann Cohn Đứuc vào năm 1876 làm cho nhà nhãn khoa sau nhà vệ sinh học c đư ờng độ chiếu sángng, giáo viên bắtt đầyu thấu tạo giải phẫu mắty tầym quan trọc ng mắta cân thị học c đư ờng độ chiếu sángng, tậpt khúc xạo giải phẫu mắt xuấu tạo giải phẫu mắtt hiệ n tiến triểm địa bàn nghiên cứun thờng độ chiếu sángi gian học c [4], Qua thố chiếu sángng kê đư ợngc thông báo cho thấu tạo giải phẫu mắty tỷ lệ cận thị học sinh nước giới l ệ cậpn th ị s ực trạng học tập giải trí học sinh phân b ố chiếu sáng cân th ị cộng đổ thơng trung họcng nói chung học c sinh nói riêng tuỳ thu ộc vào nghiên c ứuu c mắta tìmg tác giảng cách vùng khác nhau, đố chiếu sángi tư ợngng có lứua tu ổ thông trung họci khác cho nh ững yếu tố liên quan đến tạo ảnh lên võng mạcng k ết qu ảng cách khác