(Tiểu luận) báo cáo thực tập hiệu thuốc – nhà thuốc nơi thực tập nhà thuốc số 5 số 77 ngô quyền, quận 10, tp hcm

BÀI BÁO CÁO THỰC TẬP THỰC TẾ Ở NHÀ THUỐC - HIỆU THUỐC Đăng ngày: 18:52 24-01-2010 Thư mục: Tổng hợp TRƯỜNG CAO ĐẲNG NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC BÁO CÁO THỰC TẬP HIỆU THUỐC – NHÀ THUỐC Họ tên sinh viên: Lương Hồng Đức Lớp : 08TDS11 Mã học sinh : 310893025 Nơi thực tập : Nhà thuốc số số 77 Ngô Quyền, quận 10, Cán Bộ trực tiếp hướng dẫn sở: Dương Thị Thu Sương Gíao viên mơn PT thực tập: Trần Ngọc Nhung Thời gian thực tập: Từ ngày 15 tháng 12 năm 2009 Đến ngày 23 tháng 01 năm 2010 Lời mở đầu Thuốc sản phẩm thiết yếu sống người, thuốc phương tiện phịng bệnh chữa bệnh khơng thể thiếu cơng tác y tế Thuốc tốt sử dụng cách giúp làm bệnh mau khỏi, thuốc không đảm bảo chất lượng, sử dụng sai làm cho ta khơng khỏi bệnh mà cịn gây tác hại cho người sử dụng, chí gây tử vong cho người sử dụng thuốc Vì ta nên cần quy định, nơi quản lý, bảo quản, phân phối để đảm bảo chất lượng thuốc tốt đến tay người sử dụng Nhà thuốc – Hiệu thuốc phương tiện bảo quản, bán lẻ thuốc, đưa thuốc tới tay người dân Và người dược sỹ có vai trị quan trọng việc tư vấn hướng dẫn cho người sử dụng thuốc giúp đưa thuốc tới tay người dân Thời gian thực tập nhà thuốc khoảng thời gian giúp em hiểu vai trò người dược sỹ trung cấp nhà thuốc Một phần hiểu cách bố trí xếp thuốc nhà thuốc, biết cách bảo quản thuốc phát triển khả giao tiếp để tư vấn hướng dẫn cho người sử dụng biết cách sử dụng thuốc cách an toàn hợp lý, nắm rõ quy định, nguyên tắc tiêu chuẩn ngành Qua báo cáo em muốn trình bày hiểu biết, kết mà em học hỏi suốt trình nhà trường xếp cho thực tập thực tế sở nhà thuốc …………… …………… I Tổng quan sở thực tập: Tổng quan Nhà thuốc – Hiệu thuốc: - Nhà thuốc số 5, 77 Ngô Quyền Quận 10 Hồ Chí Minh - Tổng số nhân viên nhà thuốc là: - Giấy phép kinh doanh số GPS: 3410/GCNĐĐKKDT - Dược sĩ phụ trách: Dương Thị Thu Sương Vai trò Dược sĩ trung cấp Nhà thuốc – Hiuệ thuốc: - Bán lẻ phân phối thuốc theo dẫn dược sĩ đại học - Sắp xếp loại thuốc theo nhóm dược lý - Tư vấn hướng dẫn người mua sử dụng thuốc cách hợp lý II Kết thực tập: Các hình thức bán lẻ thuốc, địa bàn để mở sở bán lẻ thuốc, phạm vi hoạt động: Nhà thuốc mở tất địa phương nước Phạm vi hoạt động nhà thuốc bán lẻ thuốc thành phẩm, pha chế thuốc theo đơn Quầy thuốc mở địa bàn huyện xã huyện ngoại thành, ngoại thị tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương Đối với địa bàn quận, phường thành phố, thị xã chưa có đủ nhà thuốc phục vụ 2000 dân, năm 2007 Sở y tế tỉnh xem xét việc tổ chức quầy thuốc, sau tùy tình hình địa phương có văn báo cáo Bộ y tế để xem xét, định việc tiếp tục gia hạn mở thêm quầy thuốc Các cở sở bán lẻ thuốc dược sĩ trung học người quản lý chun mơn có trước ngày 01/06/2003 hoạt động quận, phường thành phố, thị xã, chưa đủ dược sĩ đại học để chuyển thành nhà thuốc đáp ứng đủ điều kiện sở thiết bị theo quy định điều kiện sở bán lẻ tiếp tục gia hạn tới hết ngày 31/12/2010 Phạm vi hoạt động quầy thuốc bán lẻ thuốc thành phẩm Đại lý bán thuốc doanh nghiệp bán địa bàn huyện xã huyện ngoại thành, ngoại thị tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương Các sở bán lẻ thuốc thuộc doanh nghiệp thuộc tỉnh vùng cao, vùng sâu, gia hạn đến hết ngày 31/12/2005 theo thông tư số 09/2004/TT-BYT, chưa đủ dược sĩ đại học, dược sĩ trung học để chuyển thành nhà thuốc quầy thuốc đáp ứng điều kiện sở thiết bị theo quy định điều kiện sở bán lẻ thuốc tiếp tục gia hạn tới hết ngày 31/12/2010 Phạm vi hoạt động đại lý bán thuốc bán lẻ thuốc thành phẩm theo danh mục thuốc thiết yếu Tủ thuốc trạm y tế mở địa bàn xã huyện ngoại thành phố, ngoại thị xã tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương Phạm vi hoạt động tủ thuốc trạm y tế bán lẻ thuốc thành phẩm theo danh mục thuốc thiết yếu sử dụng cho tuyến y tế cấp xã Lưu ý: sở bán lẻ thuốc không bán nguyên liệu làm thuốc Điều kiện kinh doanh thuốc : Điều kiện cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc: sở vật chất kĩ thuật nhân phải có trình độ chun mơn cần thiết cho hình thức hiệu thuốc – nhà thuốc Người quản lý chuyên môn dược cấp chứng hành nghề dược phù hợp với hình thức kinh doanh nhà thuốc Điều kiện cấp chứng hành nghề dược: có văn bằng, chứng chuyên môn phù hợp với hình thức kinh doanh thuốc Đã qua thực hành năm đến năm sở dược hợp pháp hình thức kinh doanh Có đạo đức nghề nghiệp đủ sức khỏe hành nghề dược Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc có thời hạn hiệu lực năm kể từ ngày cấp Thời gian gia hạn tối đa phép giấy năm Giấy chứng nhận hành nghề dược có thời hạn hiệu lực năm kể từ ngày cấp, thời gian gia hạn giấy phép tối đa năm,không hạn chế số lần gia hạn Các tiêu chuẩn nhà thuốc chưa đạt chuẩn GPP đạt chuẩn GPP - Người phụ trách chủ Nhà thuốc Chưa đạt chuẩn GPP Nhân sở bán lẻ Tiêu chuẩn thuốc phải có chứng hành nghề dược.( phải dược sĩ đại học ) - Nhân viên phải có văn chuyên môn dược thời gian thực hành nghề nghiệp phù hợp, đủ sức khỏe không bi bệnh truyền nhiễm, khơng bị kỷ luật cảnh cáo trở lên có liên quan đến chuyên môn y dược Đạt chuẩn GPP - Người phụ trách chủ sở bán lẻ thuốc phải có chứng hành nghề dược ( phải dược sĩ đại học ) - Nhân lực phải thích hợp đáp ứng quy mô hoạt động - Nhân viên phải có văn chun mơn dược thời gian thực hành nghề nghiệp phù hợp, đủ sức khỏe không bi bệnh truyền nhiễm, không bị kỷ luật cảnh cáo trở lên có liên quan đến chun mơn y dược Xây dựng thiết kế - Riêng biệt, cao ráo, thoáng - Riêng biệt, cao ráo, thoáng mát, an tồn, cách xa nguồn mát, an tồn, cách xa nguồn nhiễm, xây dựng chắn có nhiễm, xây dựng chắn có trần tường, đủ ánh sáng trần tường, dễ làm vệ sinh đủ ánh sáng Diện tích Diện tích nơi bán thuốc phù bán thuốc hợp với quy mô kinh doanh, có Diện tích nơi từ 10m trở lên, phù hợp với khu vực trưng bày bảo quản, quy mô kinh doanh, có khu vực giao tiếp khách hàng Nơi rửa trưng bày bảo quản, giao tiếp tay dành cho người bán thuốc, phịng lẻ khách hàng Có khu vực dành cho tư vấn khách thuốc, phòng pha chế thuốc hàng ghế ngồi chờ Có khu theo đơn (nếu có) phải đạt vực dành riêng cho sản chuẩn quy định, nơi rửa tay phẩm thuốc dành cho người bán thuốc, khu vực dành cho tư vấn khách hàng ghế ngồi chờ Có khu vực dành riêng cho sản phẩm thuốc Thiết bị bảo quản thuốc - Đủ trang thiết bị bảo quản - Đủ thiết bị bảo quản thuốc, thuốc, tránh ảnh hưởng tránh ảnh hưởng bất lợi bất lợi thuốc - Cũng phải có tủ, quày, kệ - Tủ, quày, giá, kệ chắn, chắn, trơ nhẵn, dễ vệ sinh, trơn nhẵn, dễ vệ sinh, thuận thuận tiện cho bày bán, bảo tiện cho bày bán, bảo quản quản đảm bảo thẩm mỹ đảm bảo thẩm mỹ Phải có nhiệt ẩm kế, có hệ thống thơng - Nơi bán thuốc phải thống mát gió chiếu sáng Hồ sơ, sổ sách, tài liệu chuyên - Phải có đủ tài liệu hướng dẫn - Phải có đủ tài liệu hướng dẫn môn sử dụng thuốc, quy chế sử dụng thuốc, quy chế dược hành dược hành - Phải có hồ sơ, sổ sách hoạt - Phải có hồ sơ, sổ sách hoạt động kinh doanh mua bán động kinh doanh thuốc, gồm sổ thuốc sách máy tính có phần mềm quản lý thuốc tồn trữ, hồ Xây dựng thực quy sơ, sổ sách lưu liệu bệnh trình thao tác chuẩn cho tất nhân,về hoạt động mua bán quy trình chun mơn thuốc, pha chế thuốc Các hồ sơ, sổ sách phải lưu trữ - Các hồ sơ, sổ sách phải lưu thời gian năm kể từ trữ thời gian thuốc hết hạn dùng Xây năm kể từ thuốc hết hạn dựng thực quy trình dùng thao tác chuẩn cho tất quy trình chun mơn - Hoạt động chủ yếu sở bán lẻ thuốc: a Mua thuốc: Nguồn mua phải sở kinh doanh thuốc hợp pháp Thuốc phải phép lưu hành, bao bì cịn ngun vẹn có đủ hóa đơn chứng từ hợp lệ để chứng minh nguồn gốc thuốc Khi nhập thuốc phải kiểm tra hạn dùng, thông tin nhãn, chất lượng thuốc kiểm sốt thường xun q trình bảo quản - Đủ thuốc danh mục thuốc thiết yếu dùng cho tuyến C b Bán thuốc: - Bán thuốc, giá - Bán toa, số lượng mà người mua cần - Tư vấn cách sử dụng thuốc, loại thuốc cho người mua thuốc c Các bước bán thuốc: - Hỏi người mua bệnh thuốc mà người mua yêu cầu Tư vấn lựa chọn thuốc, cách dùng thuốc, hướng dẫn cách sử dụng thuốc lời viết lrn6 bao bì đóng gói thuốc trường hợp khơng có đơn thuốc kèm theo Cung cấp thuốc phù hợp Kiểm tra đối chiếu thuốc bán với toa thuốc giao thuốc cho bệnh nhân tên thuốc, hàm lượng, số lượng, chủng loại, chất lượng thuốc cảm quan d Các quy định tư vấn cho người mua thuốc: - Tư vấn đắn, đảm bảo hiệu điều trị - Chỉ tư vấn, cung cấp thông tin loại thuốc không bán theo đơn Trường hợp cần có chẩn đốn bác sĩ, phải tư vấn cho bệnh nhân khám bác sĩ với chuyên khoa thích hợp với bác sĩ điều trị - Tư vấn để bệnh nhân chọn loại thuốc có giá trị hợp lý, người nghèo Không thông tin, quảng cáo thuốc trái quy định, khơng khuyến khích mua thuốc nhiều mức cần thiết e Bán thuốc theo đơn: Người bán thuốc theo đon phải có trình độ chuyên môn phù hợp với quy định Bộ Y Tế - Phải bán thuốc ghi đơn Khi phát có sai phạm ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh, người bán lẻ phải thông báo lại cho người kê đơn biết Phải giải thích rõ cho người mua có quyền từ chối bán thuốc theo đơn trường hợp đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai sót nghi vấn, đơn thuốc kê khơng nhằm mục đích chữa bệnh Dược sĩ đại học có quyền thay thuốc thuốc khác có hoạt chất, dạng bào chế, liều lượng có đồng ý người mua -Hướng dẫn người mua cách sử dụng thuốc nhắc nhở thực đơn thuốc - Bán thuốc gây nghiện, phải vào sổ, lưu đơn thuốc f Bảo quản thuốc: - Thuốc xếp theo nhóm tác dụng dược lý - Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi nhãn thuốc Thuốc kê đơn bày bán bảo quản khu vực riêng có ghi rõ “ Thuốc kê đơn “ khu vực phải xếp riêng thuốc bán theo đơn, tránh gây nhầm lẫn Yêu cầu người bán lẻ ngành dược: a Đối với người làm việc sở bán lẻ thuốc: - Có thái độ hòa nhã, lịch tiếp xúc với người mua thuốc, bệnh nhân Tư vấn thông tin cần thiết cách dùng thuốc cho người mua bệnh nhân nhằm đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an tồn hiệu - Giữ bí mật thơng tin người bệnh - Trang phục áo blu trắng, sẽ, gọn gàng, có đeo biển ghi rõ họ tên, chức định - Hàm lượng betamethason valerat… 1mg, acid fusidic………20mg - Kem bơi ngồi da có tác dụng kháng khuẩn - Kem bơi ngồi da Gentri-sone - Hàm lượng betamethasone 0.64mg, Clotrimazole 10mg, Gentamicin sulfate 1mg - Kem bơi ngồi da có tác dụng kháng khuẩn - Thuốc nhỏ mắt, mũi Efticol - Hàm lượng natri clorid 0.9% - Thuốc nhỏ mắt mũi có tác dụng rửa mắt mũi ngày - Viên nén bao phim Cefucap 250 - Hàm lượng cefuroxim 250mg Thuốc có tác dụng kháng sinh điều trị viêm hô hấp, viêm tai mũi họng, viêm tiết niệu - Viêm sủi EFFERALGAN 500mg - Hàm lượng paracetamol 500mg - Thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt - Thuốc aulakan - Hàm lượng Ginkgo biloba 40mg - Thuốc có tác dụng điều trị rối loạn trí nhớ người già, điều trị trĩ - Thuốc Panadol Extra - Hàm lượng Paracetamol 500mg, Codein 65mg - Thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt khơng gây buồn ngủ - Viên nén Youngil Captopril - Hàm lượng Captoril 25mg - Thuốc có tác dụng điều trị cao huyết áp, suy tim - Viên bao đường Neurobion - Hàm lượng vitamin B6 200mg, vitamin B1 100mg, vitamin B12 200mcg Thuốc có tác dụng điều trị rối loạn thần kinh ngoại vi, diue962 trị rối loạn thiếu hụt vitamin B1, B6, B12 - Thuốc Cadifixim - Hàm lượng Cefixim 100mg - Thuốc có tác dụng kháng sinh - Thuốc Glucofine 500mg - Hàm lượng Metformin hydroclorid 500mg - Thuốc có tác dụng điều tiểu đường type II - Viên bao đường NEO-CODION Hàm lượng Codein camphosulphonate 25mg, Sulfogaiacol 100mg, cao mềm Grindelia 20mg - - Thuốc có tác dụng điều trị ho khan kích thích Viên nén NifeHEXAL retard - Hàm lượng Nifedipine 20mg - Thuốc có tác dụng điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực - Thuốc Paracetamol codein Hàm lượng paracetamol 500mg, codein 30mg Thuốc có tác dụng giảm đau hạ sốt, không gây buồn ngủ - Thuốc bột Acemuc - Hàm lượng Acetylcysteine 100mg - Thuốc có tác dụng điều trị rối loạn dịch tiết hô hấp, viêm phế quản - Thuốc nhỏ mắt MAXITROL Hàm lượng Neomycin sulfate 3500I.U./ml, polymyxin B Sulfate 6000I.U./ml, Dexamethasone 0.1% - - Thuốc có tác dụng kháng sinh điều trị viêm kết mạc cấp Thuốc Tragutan Hàm lượng Eucalyptol 100mg, tinh dầu gừng 0.5mg, tinh dầu tần 0.18mg, mentol 0.5mg - Thuốc có tác dụng điều trị chứng ho, làm dịu đau ho - Viên nén Bisolvon - Hàm lượng Bromhexine 8mg - Thuốc có tác dụng điều trị làm loãng đàm bệnh phế quản - Thuốc Caditadin - Hàm lượng Loratadin 10mg - Thuốc có tác dụng kháng dị ứng không gây buồn ngủ - Viên bao phim Diclofen - Hàm lượng Diclofenac natri 50mg - Thuốc có tác dụng kháng viêm Toa thuốc: - Viêm họng: + Vercef 350mg, 10 viên Ngày lần, lần viên + Efferalgan 500mg, 15 viên Ngày lần, lần viên + Rebacord, 15 viên Ngày lần, lần viên + Dextromethorphan, 10 viên Ngày lần, lần viên + Polaramin 2mg, 10 viên Ngày lần, lần viên + Pecaldex 10ml Ngày lần, lần ống - Viêm xoang: + Voltaren 75mg