THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG Tên đề tài luận án: “Đánh giá hiệu can thiệp động mạch vành qua da cộng hưởng từ tim bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp” Chuyên ngành: Nội Tim Mạch Mã số: 62.72.20.25 Họ tên nghiên cứu sinh: THÂN HÀ NGỌC THỂ Họ tên cán hướng dẫn: PGS TS VÕ THÀNH NHÂN Tên sở đào tạo: Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN: Nghiên cứu sử dụng cộng hưởng từ tim (CMR) để đánh giá đầy đủ hiệu can thiệp động mạch vành qua da (CTĐMVQD) hình thái – tưới máu chức thất trái bệnh nhân bị hội chứng động mạch vành cấp (HCĐMVC) Qua khảo sát lần CMR 49 bệnh nhân HCĐMVC CTĐMVQD thành công, rút kết luận sau: CTĐMVQD làm cải thiện chức co bóp thất trái tồn lẫn vùng, hình thái tưới máu thất trái bệnh nhân HCĐMVC CTĐMVQD bệnh nhân HCĐMVC khơng có ST chênh lên làm cải thiện chức co bóp thất trái tồn bộ, khơng thay đổi chức vùng thơng số hình thái – tưới máu thất trái CTĐMVQD muộn bệnh nhân HCĐMVC đem lại hiệu cải thiện rõ rệt chức co bóp thất trái tồn lẫn vùng tương tự can thiệp cấp cứu, kèm tái định dạng thất trái có lợi với giảm đường kính - thể tích - khối lượng số khối lượng thất trái CTĐMVQD ĐMV bị tắc nghẽn hoàn tồn làm cải thiện chức co bóp thất trái tồn lẫn vùng khơng làm thay đổi thơng số hình thái – tưới máu thất trái can thiệp ĐMV khơng tắc nghẽn hồn tồn Ở bn STEMI, có mối tương quan thuận giữa: - Chỉ số điểm tăng tín hiệu muộn (DESI) với thay đổi số thể tích thất trái cuối tâm trương (R = 0,4; p = 0,03) - Chỉ số sống tim (MVI) với thay đổi phân suất tống máu thất trái độ dày thành phân đoạn (R = 0,44; p = 0,01 R = 0,42; p = 0,02) NGƯỜI HƯỚNG DẪN PGS.TS Võ Thành Nhân TP.Hồ Chí Minh, ngày 24 tháng 02 năm 2014 NGHIÊN CỨU SINH HIỆU TRƯỞNG Thân Hà Ngọc Thể ONLINE PH.D DISSETRATION INFORMATION The Ph.D Dicssertation Title: “Assessment of percutaneous coronary intervention’s effect in acute coronary syndrome by cardiac magnetic resonance imaging” Specialty: Cardiology Code: 62.72.20.25 Ph.D Candiadate: THAN HA NGOC THE Supervisor: VO THANH NHAN, MD, Ph.D., Assossiate Prof Academic Institute: University of Medicine and Pharmacy – Ho Chi Minh City SUMMARY OF NEW FINDINGS: Multicomponent Cardiac Magnetic Resonance (CMR) was performed in 49 patients with Acute Coronary Syndrome (ACS) before (or just few days after PCI) and a few months after percutaneous coronary intervention (PCI) Left ventricular (LV) structure and perfusion change and improvement of global & regional LV function post-PCI were evaluated by comparision pre& post-procedure CMR parameters PCI for ACS improves significantly both global and regional LV function and leads to LV favorable remodelling PCI for NSTEMI-ACS improves global LV function but does not improve regional LV function and morphology – perfusion parameters Late PCI for ACS also improves significantly both global and regional LV function and leads to LV favorable remodelling as in early PCI PCI for ACS with total occluded artery also improves significantly both global and regional LV function but does not improve LV morphology – perfusion parameters In STEMI subgroup, there is a positive linear relationship between DESI and the change of LVEDI (R = 0,38, p = 0,03) The change in EF and in SWT was linearly related to the extent of the LV that was dysfunctional but viable (MVI) before PCI (R = 0,44 - p = 0.01 and R = 0,42 - p = 0.02 respectively) SUPERVISOR Vo Thanh Nhan, MD, Ph.D., Assossiate Prof RECTOR Ho Chi Minh City, 2014 February 24th PH.D CANDIDATE Than Ha Ngoc The