Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường của Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh”

MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG ............................................................................................................i DANH MỤC HÌNH ............................................................................................................ii DANH MỤC CÁC TỪ VÀ CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT ................................................ii CHƯƠNG I .......................................................................................................................13 THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ .................................................................................13 1.1. Tên chủ Dự án.........................................................................................................13 1.2. Tên cơ sở .................................................................................................................13 1.3. Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất của cơ sở ..............................................13 1.3.1. Công suất hoạt động của cơ sở.........................................................................13 1.3.2. Công nghệ sản xuất của cơ sở ..........................................................................14 1.3.3. Sản phẩm của cơ sở ..........................................................................................15 1.4. Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu (loại phế liệu, mã HS, khối lượng phế liệu dự kiến nhập khẩu), điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nước của cơ sở................................................................................................................................16 1.4.1. Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, hóa chất sử dụng của cơ sở .........................16 1.4.2. Điện, nước, nguồn cung cấp điện, nước của cơ sở...........................................17 1.5. Các thông tin khác liên quan đến cơ sở ..................................................................18 1.5.1. Các hạng mục công trình của cơ sở..................................................................18 1.5.2. Danh mục máy móc, thiết bị của cơ sở ............................................................23 1.5.3. Công tác BVMT của cơ sở ...............................................................................28

Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG i DANH MỤC HÌNH ii DANH MỤC CÁC TỪ VÀ CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT ii CHƯƠNG I 13 THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ 13 1.1 Tên chủ Dự án 13 1.2 Tên sở 13 1.3 Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất sở 13 1.3.1 Công suất hoạt động sở 13 1.3.2 Công nghệ sản xuất sở 14 1.3.3 Sản phẩm sở 15 1.4 Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu (loại phế liệu, mã HS, khối lượng phế liệu dự kiến nhập khẩu), điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nước sở 16 1.4.1 Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, hóa chất sử dụng sở 16 1.4.2 Điện, nước, nguồn cung cấp điện, nước sở 17 1.5 Các thông tin khác liên quan đến sở 18 1.5.1 Các hạng mục công trình sở 18 1.5.2 Danh mục máy móc, thiết bị sở 23 1.5.3 Công tác BVMT sở 28 CHƯƠNG II 29 SỰ PHÙ HỢP CỦA CƠ SỞ VỚI QUY HOẠCH, KHẢ NĂNG 29 2.1 Sự phù hợp sở với quy hoạch hành 29 2.2 Sự phù hợp sở đầu tư khả chịu tải môi trường 30 2.2.1 Đối với môi trường nước mặt 30 2.2.2 Đánh giá tác động việc xả nước thải đến chế độ thủy văn nguồn nước tiếp nhận 32 2.2.3 Tác động việc xả nước thải đến chất lượng nguồn nước 32 2.2.4 Đánh giá tác động việc xả thải đến hệ sinh thái thủy sinh 33 Chủ sở: “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” 2.2.5 Đánh giá tác động việc xả thải đến hoạt động kinh tế, xã hội 33 CHƯƠNG III 35 KẾT QUẢ HỒN THÀNH CÁC CƠNG TRÌNH, BIỆN PHÁP BẢO VỆ MƠI TRƯỜNG CỦA CƠ SỞ 35 3.1 Công trình, biện pháp nước mưa, thu gom xử lý nước thải 35 3.1.1 Thu gom, thoát nước mưa 35 3.1.2 Thu gom, thoát nước thải 36 3.1.3 Xử lý nước thải 37 3.2 Cơng trình, biện pháp xử lý bụi, khí thải 46 3.2.1 Giảm thiểu nhiễm khơng khí 46 3.2.2 Giảm thiểu khí thải từ máy phát điện dự phịng 48 3.3 Cơng trình, biện pháp lưu giữ, xử lý chất thải rắn thông thường 49 3.3.1 Nguồn khối lượng phát sinh: 49 3.3.2 Cơng trình lưu giữ chất thải rắn 49 3.3 Công trình, biện pháp lưu giữ, xử lý chất thải nguy hại 50 3.3.1 Nguồn khối lượng phát sinh 50 3.3.2 Cơng trình lưu giữ chất thải nguy hại 51 3.4 Cơng trình, biện pháp giảm thiểu tiếng ồn, độ rung 58 3.5 Phương án phịng ngừa, ứng phó cố môi trường 59 3.5.1 Phòng chống cố hư hỏng thiết bị y tế, thiết bị cấp cứu 59 3.5.2 Phịng chống cố rị rỉ hóa chất, nhiên liệu 60 3.5.3 Khống chế ô nhiễm hóa chất bay 60 3.5.4 Chống nhiễm khuẩn 60 3.5.5 Phòng chống cháy nổ 62 3.5.6 Các biện pháp phòng chống sét 64 3.5.7 Các biện pháp giảm thiểu cháy 64 3.5.8 Các biện pháp ứng cứu xảy cố trạm XLNT 65 3.5.9 Giải pháp nối đất an toàn 67 3.5.10 Giải pháp bảo vệ hệ thống điện 67 3.5.11 Các biện pháp phòng, chống bảo vệ sức khỏe CBCNV 67 3.5.12 Các biện pháp phòng chống dịch bệnh, lây lan dịch bệnh 68 Chủ sở: “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” 3.5.13 Biện pháp khắc phục cố hệ thống cấp, thoát nước 68 3.5.14 Biện pháp xử lý Bức xạ từ hoạt động phòng chụp X-quang 69 3.5.15 Ứng phó với cố hệ thống xử lý bụi khí thải 72 3.5.16 Biện pháp giáo dục tuyên truyền 72 3.5.17 Biện pháp tác động kinh tế xã hội 72 3.6 Biện pháp bảo vệ môi trường nguồn nước mặt có hoạt động xả nước thải 73 3.7 Các nội dung thay đổi so với định phê duyệt kết thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường 73 CHƯƠNG IV NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CẤP, CẤP LẠI GIẤY PHÉP MÔI TRƯỜNG 74 4.1 Nội dung đề nghị cấp phép nước thải 74 4.2 Nội dung đề nghị cấp phép khí thải 75 4.3 Nội dung đề nghị cấp phép tiếng ồn, độ rung 75 4.4 Nội dung đề nghị cấp phép chất thải rắn, chất thải nguy hại 76 CHƯƠNG VI CHƯƠNG TRÌNH QUAN TRẮC MƠI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN 78 6.1 Kết vận hành thử nghiệm cơng trình xử lý chất thải thực 78 6.2 Chương trình quan trắc chất thải (tự động, liên tục định kỳ) theo quy định pháp luật 79 6.2.1 Chương trình quan trắc mơi trường định kỳ 79 6.2.2 Chương trình quan trắc tự động, liên tục chất thải 79 6.2.3 Hoạt động quan trắc mơi trường định kì theo đề xuất chủ dự án 80 6.3 Kinh phí thực quan trắc môi trường hàng năm 81 CHƯƠNG VII CAM KẾT CỦA CHỦ DỰ ÁN ĐẦU TƯ 82 Chủ sở: “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Lượng hóa chất sử dụng cho việc khám điều trị bệnh Bệnh viện 16 Bảng 1.2: Lượng nhiên, vật liệu sử dụng 17 Bảng 1.3: Lượng điện sử dụng bệnh viện năm 2022 (ĐVT: kWh/tháng) 17 Bảng 1.4: Lượng nước sử dụng bệnh viện năm 2022 (ĐVT: m3/tháng) 18 Bảng 1.5: Tổng hợp hạng mục cơng trình Bệnh viện 18 Bảng 1.6: Danh mục dụng cụ, thiết bị phục vụ cho KCB bệnh viện 23 Bảng 2.1 Kết qua trắc nước mặt 31 Bảng 3.1 Kết quan trắc chất lượng nước thải đầu vào HTXLNT Bệnh viện 43 Bảng 3.2 Kết quan trắc chất lượng nước thải đầu HTXLNT Bệnh viện 44 Bảng 4.1 Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia nước thải y tế 74 Bảng 4.2 Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia tiếng ồn 75 Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” i Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Sơ đồ quy trình vận hành Bệnh viện 15 Hình 3.1 Sơ đồ nước mưa bệnh viện 36 Hình 3.2 Cấu tạo bể tự hoại ngăn bệnh viện 39 Hình 3.3 Sơ đồ nguyên lý hoạt động bể xử lý nước thải sinh hoạt 39 Hình 3.4 Sơ đồ nguyên lý hệ thống xử lý nước thải bệnh viện 41 Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” ii Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” DANH MỤC CÁC TỪ VÀ CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT BVMT Bảo vệ môi trường BOD5 Nhu cầu oxy sinh học (sau ngày) CBCNV Cán cơng nhân viên COD Nhu cầu oxy hóa học CTNH Chất thải nguy hại CTR Chất thải rắn ĐTM Đánh giá tác động môi trường KT-XH Kinh tế - xã hội NTSH Nước thải sinh hoạt QCVN Quy chuẩn Việt Nam TN&MT Tài nguyên môi trường TSS Tổng hàm lượng chất rắn lơ lửng TCVN Tiêu chuẩn Việt Nam XLNT Xử lý nước thải Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” iii Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” CHƯƠNG I THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ 1.1 Tên chủ Dự án - Tên chủ Dự án: Ban Quản lý dự án đầu tư xây dựng cơng trình dân dụng cơng nghiệp tỉnh Quảng Ninh - Địa văn phòng: Tầng trụ sở Liên quan số 3, Phường Hồng Hà, thành phố Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh - Người đại diện theo pháp luật chủ Dự án: Ông Nguyễn Hữu Đuyến; Chức vụ: Giám đốc - Điện thoại: 02033 819908 Fax: 02033 819598 - Quyết định 71/QĐ-HĐND ngày 26/10/2017 HĐND tỉnh Quảng Ninh việc Phê duyệt chủ trương đầu tư dự án đầu tư xây dựng Đầu tư xây dựng cơng trình Bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh; - Quyết định số 2684/QĐ-UBND ngày 12/8/2021 UBND tỉnh Quảng Ninh việc phê duyệt điều chỉnh chủ đầu tư 07 dự án thuộc lĩnh vực Y tế; - Quyết định số 4466/QĐ-UBND ngày 15/12/2021 UBND tỉnh Quảng Ninh việc tổ chức lại Bệnh viện Lão khoa Bệnh viện Phục hồi chức thành Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh trực thuộc Sở Y tế; - Quyết định phê duyệt báo cáo tác động môi trường số 4417/QĐ-UBND ngày 20/10/2019 cho dự án “Đầu tư xây dựng công trình Bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh phường Đại Yên, thành phố Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh” Sở Y tế tỉnh Quảng Ninh 1.2.Tên sở - Tên sở: Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh - Địa điểm sở: tổ khu Minh Khai, phường Đại Yên, TP Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh - Quy mô sở: Bệnh viện đầu tư xây dựng Dự án “Đầu tư xây dựng cơng trình Bệnh viện lão khoa tỉnh Quảng Ninh” thuộc dự án nhóm B có cấu phần xây dựng phân loại theo tiêu chí quy định pháp luật đầu tư công, xây dựng khơng thuộc loại hình sản xuất, kinh doanh, dịch vụ có nguy gây nhiễm mơi trường 1.3 Cơng suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất sở 1.3.1 Công suất hoạt động sở Căn theo Quyết định số Quyết định số 71/QĐ-HĐND ngày 26/10/2017 HĐND tỉnh Quảng Ninh việc Phê duyệt chủ trương đầu tư dự án đầu tư xây dựng Đầu tư xây Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 13 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” dựng cơng trình Bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh, Sở Y tế Đầu tư xây dựng cơng trình Bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh với quy mô 200 giường Sau Bệnh viện xây dựng xong công trình khu nhà khám điều trị bệnh số giường bệnh không thay đổi 200 giường 1.3.2 Công nghệ sản xuất sở Bệnh viện với quy mô 200 giường bệnh tập trung vào phục vụ đối tượng người bệnh từ 50 tuổi trở lên bao gồm khoa chức năng: Các khoa lâm sàng Khoa Tim mạch, khoa Tâm thần kinh, khoa phục hồi chức năng, khoa Nội tổng hợp nội chuyển hóa, khoa Ngoại, khoa khám bệnh, khoa hồi sức cấp cứu + chạy thận, trung tâm phục hồi chức Các khoa cận lâm sàng Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn; Khoa Dược; Khoa Chẩn đốn hình ảnh ; Khoa Dinh dưỡng; Khoa xét nghiệm, khoa thăm dị chức Quy trình vận hành Dự án việc tiếp nhận người bệnh bệnh nhân xuất viện Quy trình vận hành Dự án sau: - Bệnh nhân đến khám vào phịng đón tiếp người bệnh bệnh viện Tại đây, bệnh nhân phân loại xử lý ban đầu cần thiết khám tổng quát - Sau khám tổng quát xong, bệnh nhân bác sỹ định làm thủ tục xét nghiệm (trong trường hợp cần thiết) chụp X- quang, siêu âm, xét nghiệm sinh hóa (đối với mẫu máu nước tiểu) - Kỹ thuật viên thực xét nghiệm đưa lại phiếu kết cho người nhà bệnh nhân, người nhà bệnh nhân mang phiếu kết quay trở phòng khám tổng quát ban đầu Tại đây, tùy theo tình trạng bệnh nhân, bác sỹ khuyến nghị bệnh nhân nhập viện kê đơn thuốc để bệnh nhân điều trị gia đình - Đối với bệnh nhân cấp cứu: + Sẽ chuyển vào phòng cấp cứu, bác sỹ trực tiếp khám mổ (trong trường hợp cần) + Sau mổ bệnh nhân chuyển sang phòng hồi sức cấp cứu để theo dõi, sau đó, chuyển sang phịng bệnh để điều trị tiếp, đến có định xuất viện bác sĩ Quy trình vận hành Bệnh viện mơ tả thông qua sơ đồ sau: Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 14 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” Bệnh nhân cấp cứu Người bệnh đến khám Phịng cấp cứu Phịng đón tiếp Phịng mổ Phòng khám Nước thải y tế Rác thải y tế Phòng hồi sức Xét nghiệm - Nước thải sinh hoạt - Rác thải sinh hoạt - Rác thải y tế nguy hại (kim tiêm, bơng băng dính máu ) Lấy kết Bệnh nhân định nhập viện Làm thủ tục nhập viện Phòng bệnh Xuất viện - Giấy tờ sử dụng, pin thải, bóng đèn huỳnh quang Kim tiêm, băng bông, dụng cụ lấy mẫu Nước thải y tế Bệnh nhân kê đơn thuốc - Bao bì đựng thuốc - Thuốc hết hạn - Nước thải sinh hoạt - Rác thải sinh hoạt - Rác thải y tế nguy hại Quầy thuốc Xuất viện Hình 1.1 Sơ đồ quy trình vận hành Bệnh viện 1.3.3 Sản phẩm sở Sản phẩm bệnh viện dịch vụ khám chữa bệnh phục vụ nhân dân tỉnh với tổng số lượt khám chữa bệnh 7.266 lượt năm 2022 Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 15 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” 1.4 Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu (loại phế liệu, mã HS, khối lượng phế liệu dự kiến nhập khẩu), điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nước sở 1.4.1 Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, hóa chất sử dụng sở 1.4.1.1 Hóa chất sử dụng sở Hóa chất bệnh viện công tác khám điều trị bệnh thống kê theo bảng sau: Bảng 1.1: Lượng hóa chất sử dụng cho việc khám điều trị bệnh Bệnh viện TT 7 10 Tên hàng hóa Tên sản phẩm Hãng Quy cách đóng gói Đơn vị tính Hóa chất sử dụng cho máy xét nghiệm huyết học Model CELLTAC MEK6420/6510/7300, Hãng NIHON KOHDEN/ Nhật Bản sản xuất Dung dịch Isotonac3/ NIHON, Hóa chất pha lỗng 18000 ml/Thùng Thùng MEKKOHDEN Hố chất ly giải hồng Dung 640C dịch NIHON, 500 ml/Lọ Lọ cầu mức thường Hemolynac3N/MEKKOHDEN Hoá chất ly giải hồng Dung dịch NIHON, 500 ml/Lọ Lọ 680C mức Hemolynac5/MEKKOHDEN Dungcầu dịch rửamạnh máy mức Dung dịch Cleanac/ NIHON, 5000 ml/Thùng Thùng 910C thường T438 KOHDEN Dung dịch rửa máy mức Dung dịch Cleanac3/ NIHON, 5000 ml/Thùng Thùng T438D Hóa châtmạnh kiêm chuẩn Máu chuân MEK-3DN KOHDEN R&D Lọ 2ml Lọ máy mức thường /3DN12 Hoá chất chuẩn máy Máu chuẩn MEK-3DL R&D Lọ 2ml Lọ mức thấp Hóa chất sử dụng cho máy xét nghiệm sinh hóa tự động Birotecnica Hóa chất xét nghiệm ALBUMIN - L Biotecnica 4x50 ml RI Hộp Albumin Hóa chất xét nghiệm CHOLESTEROL L Biotecnica 8x50 mlRl Hộp Cholesterol Hóa chất xét nghiệm TRIGLYCERID ES Biotecnica 8x50 mlRl Hộp Triglycerid L Hóa chất xét nghiệm X 50 ml RI ; DIRECT LDL L Biotecnica Hộp LDL- Cholesterol X 12,5 mlR2 Hóa chất xét nghiệm 2x50 ml RI ; X DIRECT HDL L Biotecnica Hộp HDL- Cholesterol 12,5 mlR2 Hóa chất xét nghiệm 4x50 ml RI ; X GOT AST - L Biotecnica Hộp AST/GOT 12,5 mlR2 Hóa chất xét nghiệm 4x50 ml RI ; X GPT ALT - L Biotecnica Hộp ALT/GPT 12,5 mi R2 Hóa chất xét nghiệm 4x50 mlRl ; X GAMMA GT - L Biotecnica Hộp GGT 12,5 mlR2 Hóa chất xét nghiệm GLUCOSE-L Biotecnica 8x50 mlRl Hộp Glucose Hóa chất xét nghiệm x50 ml RI ; X TOTALPROTEB Biotecnica Hộp Protein Total 12,5 ml R2 Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 16 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” + Thường xuyên kiểm tra, nạo vét, thu hồi rác, bùn cặn song chắn rác trước đổ xuống hệ thống xử lý nước thải - Tổ chức hoạt động nhằm nâng cao lực quản lý cho cán môi trường, cán vận hành sở thông qua chương trình khảo sát thực tế, trao đổi kinh nghiệm gắn kết chặt chẽ phát triển hoạt động kinh doanh với hoạt động bảo vệ môi trường nhằm hạn chế tải lượng lớn thải vào môi trường nước khu vực - Tuyên truyền nâng cao ý thức bảo vệ môi trường cho cán y bác sỹ, bệnh nhân, người nhà bệnh nhân đến thăm khám, chữa trị Thường xuyên theo dõi cử cán chuyên trách giám sát tình hình xử lý hệ thống tình trạng xả thải nhằm đảm bảo hiệu xử lý chất lượng nước, lưu lượng xả trước đổ vào nguồn tiếp nhận 3.5.14 Biện pháp xử lý Bức xạ từ hoạt động phịng chụp X-quang - Trong q trình xây dựng Dự án, chủ dự án thực biện pháp giảm thiểu tác hại sau: - Phòng chiếu chụp X-quang phải đủ rộng, bảo đảm kích thước theo tiêu chuẩn Diện tích tối thiểu 25m2 lượng tia tia thứ giảm theo bình phương khoảng cách + Cơng thức vữa barit chống tia X cho 1m2 mặt tường pha trộn sau: + 30 kg bột barit (BaSO4 – Sunphát Bari) Độ tinh khiết BaSO4 80% + 10 kg xi măng PC30 + 20 kg cát đen + Cửa quan sát từ phịng điều khiển nhìn sang phịng máy phải cửa kính chì dày 10mm + Cửa vào phịng đặt máy X-quang làm khn nhơm phải bọc chì dày mm, có kích thước vừa đủ để vận chuyển máy đến dễ đóng, dễ mở - Trước đưa vào sử dụng kiểm tra, lập biên đo đạc an toàn tia xạ, khai báo nguồn thải, làm thủ tục xin cấp phép an toàn xạ cho thiết bị X-quang tiêu chuẩn phòng chụp theo quy định “Pháp lệnh an tồn kiểm sốt xạ” - Trong q trình sử dụng: Cán vận hành phải có chứng trang bị đầy đủ trang thiết bị bảo hộ trình vận hành Khám sức khỏe định kỳ năm/1 lần cho cán vận hành - Máy X-quang bảo dưỡng định kỳ 03 tháng/lần kiểm định định kỳ 01 năm/lần - Lập kế hoạch ứng phó cố/phương án ứng phó cố phát sinh trình vận Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 69 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” hành * Chống nóng đảm bảo yếu tố vi khí hậu: +Việc đảm bảo yếu tố khí hậu thời tiết nhằm tạo nên môi trường xanh – – đẹp góp phần quan trọng q trình khám điều trị bệnh nhân Do đó, thơng gió trồng xanh biện pháp mà chủ dự án lựa chọn - Thơng gió: + Tại khu vực dưỡng bệnh thường xuyên mở cửa sổ đón gió + Trang bị hệ thống thơng gió quạt hút thơng gió nhằm tạo điều kiện thơng thống tốt giúp cho bệnh nhân mau chóng hồi phục sức khỏe + Tránh tượng vi khuẩn tồn môi trường khơng khí xung quanh bệnh nhân, gây tình trạng tái nhiễm lây sang người khác phòng + Tại khu vực dưỡng bệnh thường xuyên mở cửa sổ đón gió - Cây xanh: Một biện pháp giảm thiểu tác động tiêu cực đến mơi trường hiệu lại tốn xanh Cây xanh vừa có tác dụng che nắng, giảm nhiệt độ khơng khí tạo cảm giác mát mẻ cho bệnh nhân, người thăm nuôi CBCNV Dự án,… vừa có tác dụng điều hịa điều kiện vi khí hậu khu vực Ngồi xanh cịn có khả cải thiện mơi trường khơng khí, hạn chế khả phát tán bụi, tiếng ồn Với nhận thức nêu tác dụng xanh, chủ dự án tận dụng đất trống để trồng xanh (2) Biện pháp giảm thiểu tác động nước thải - Toàn nước thải từ khu nhà vệ sinh Bệnh viện thu gom đưa bể tự hoại ngăn xây ngầm cơng trình Nước thải sinh hoạt xử lý qua bể tự hoại đưa khu xử lý nước thải ống PVC D300 Hố ga xây gạch dày 200; vữa xi măng mác 75; đáy bê tông đá 2x4 mác 150 dày 20, đan hố ga BTCT mác 200 đá 1x2, dày 100, lót bê tơng đá 4x6 mác 100, dày 100 - Ống đứng thoát nước thải sinh hoạt quy ước (nước thải từ chậu rửa bếp, chậu rửa mặt, bồn tắm, phễu thoát sàn Nước thải sinh hoạt theo ống đứng thu nước thải thoát hố ga thu gom nước thải đưa trạm xử lý nước thải ống D300 - Ống đứng thoát nước thải bẩn: (nước thải từ âu tiểu, chậu xí, ) nước thải bẩn theo hệ thống ống đứng thoát nước thải bẩn chảy vào bể tự hoại (05 bể tự hoại) Tại nước thải xử lý sơ bể tự hoại sau thoát ga thu gom nước thải ống D76 dẫn hệ thống xử lý nước thải ống D300 + 03 bể tự hoại xây dựng Khối nhà khám bệnh, kỹ thuật nghiệp vụ, điều trị nội trú, khu điều hành công vụ Trong đó: Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 70 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” > 02 bể giống kích thước 4,62x2,22x2,10m, cấu tạo: Đáy BTCT đá 1x2 mác 200, dày 150; bê tông lót đá 4x6 mác 100, dày 100; thành xây gạch vữa xi măng mác 75, dày 220; giằng đỉnh, đan (dày 10cm) BTCT đá 1x2 mác 200; láng, trát mặt có đánh màu XM nguyên chất > 01 bể tự hoại kích thước 5,22x2,72x2,10m, cấu tạo: Đáy BTCT đá 1x2 mác 200, dày 150; bê tông lót đá 4x6 mác 100, dày 100; thành xây gạch vữa xi măng mác 75, dày 220; giằng đỉnh, đan (dày 10cm) BTCT đá 1x2 mác 200; láng, trát mặt có đánh màu XM nguyên chất + 01 bể tự hoại xây dựng Nhà khoa kiểm sốt nhiễm khuẩn: Bể tự hoại kích thước 3,0x1,5x1,8m, cấu tạo: Đáy BTCT đá 1x2 mác 200, dày 150; bê tơng lót đá 4x6 mác 100, dày 100; thành xây gạch vữa xi măng mác 75, dày 220; giằng đỉnh, đan (dày 10cm) BTCT đá 1x2 mác 200; láng, trát mặt có đánh màu XM nguyên chất + 01 bể tự hoại xây dựng Khoa dinh dưỡng - tiết chế, trung tâm phục hồi chức năng: Bể tự hoại kích thước 5,22x2,72x2,10m, cấu tạo: Đáy BTCT đá 1x2 mác 200, dày 150; bê tơng lót đá 4x6 mác 100, dày 100; thành xây gạch vữa xi măng mác 75, dày 220; giằng đỉnh, đan (dày 10cm) BTCT đá 1x2 mác 200; láng, trát mặt có đánh màu XM nguyên chất - Nước thải giặt khoa kiểm soát nhiễm khuẩn thu gom xử lý cục bể trung hòa dẫn khu xử lý nước thải tập trung Bể trung hịa có kích thước 3,0x1,5x1,8m, cấu tạo: Đáy BTCT đá 1x2 mác 200, dày 150; bê tơng lót đá 4x6 mác 100, dày 100; thành xây gạch vữa xi măng mác 75, dày 220; giằng đỉnh, đan (dày 10cm) BTCT đá 1x2 mác 200; láng, trát mặt có đánh màu XM nguyên chất - Nước thải từ phòng xét nghiệm, chạy thận đấu nối vào bể trung hòa nước thải trước dẫn vào ga thu gom nước thải thu gom hệ thống xử lý nước thải tập trung ống D300 Bể trung hòa (02 bể giống nhau) kích thước 3,22x1,72x1,8m, cấu tạo: Đáy BTCT đá 1x2 mác 200, dày 150; bê tơng lót đá 4x6 mác 100, dày 100; thành xây gạch vữa xi măng mác 75, dày 220; giằng đỉnh, đan (dày 10cm) BTCT đá 1x2 mác 200; láng, trát mặt có đánh màu XM nguyên chất - Nước thải thu gom vào ga thu nước theo tuyến ống dẫn khu xử lý nước thải ống D300 trước đấu nối vào hệ thống thoát chung - Các tuyến nhánh đặt với độ dốc i = 0,3% theo hướng nước - Tồn hệ thống cấp & thoát nước cố định với kết cấu nhà đai định vị, Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 71 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” treo, neo đỡ, khung đỡ hay giá kê (trong hộp kỹ thuật) trụ - Giải pháp ống thơng hơi: Do khu nhà có nhiều tầng => độ dài ống thoát nước lớn Để nước dễ dàng tránh trường hợp tràn ngược vào khu WC tầng thoát cho ống đứng, ống đứng thoát nuớc có bố trí ống thơng kèm Ống thơng cao vượt mái 0,7m 3.5.15 Ứng phó với cố hệ thống xử lý bụi khí thải - Trồng thêm xanh để hạn chế lan truyền bụi, khí thải xung quanh, đồng thời góp phần tạo cảnh quan mơi trường cho khu vực bệnh viện - Có kế hoạch thu gom cách ly nguồn thải nhằm làm giảm thiểu phát tán ô nhiễm - Trang bị hệ thống thu gom xử lý bụi dung môi hữu bay - Trang bị đầy đủ thiết bị, quần áo, bảo hộ lao động theo quy định cho CBCNV Cung cấp đầy đủ thông tin vệ sinh an toàn lao động cho CBCNV Đặc biệt thơng tin an tồn phịng chống cháy loại vật tư y tế, sản phẩm, biện pháp ngăn ngừa ngộ độc dung mơi hóa chất - Thường xuyên tổ chức lớp huấn luyện PCCC lớp huấn luyện sơ cấp cứu cho nhân viên để nâng cao trình độ hiểu biết kỹ ứng cứu cho công nhân trường hợp xảy cố 3.5.16 Biện pháp giáo dục tuyên truyền - Giáo dục tuyên truyền để CBCNV người bệnh thực nghiêm chỉnh luật môi trường nhà nước - Chương trình giáo dục mơi trường để người bệnh viện hiểu có ý thức bảo vệ mơi trường - Khuyến khích hoạt động tình nguyện tổ chức, cá nhân làm tốt công tác xử lý bảo vệ môi trường - Gắn bảng hướng dẫn quy trình, quy định an tồn máy móc nơi dễ nhìn để dễ vận hành 3.5.17 Biện pháp tác động kinh tế xã hội Hoạt động bệnh viện gây số tác động tiêu cực đến môi trường (ô nhiễm môi trường, tăng nguy cố môi trường) góp phần làm tăng áp lực hoạt động kinh tế - xã hội khác (an ninh trật tự, tệ nạn xã hội, di dân tự do,…) Do đó, bệnh viện xử lý chất thải đáp ứng quy chuẩn, tiêu chuẩn kỹ thuật môi trường yêu cầu bảo vệ môi trường khác có liên quan, khắc phục nhiễm mơi trường cố, rủi Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 72 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” ro môi trường xảy hoạt động bệnh viện 3.6 Biện pháp bảo vệ môi trường nguồn nước mặt có hoạt động xả nước thải Bệnh viện Lão khoa - Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh có xả nước thải vào nguồn nước mặt Tuy nhiên nước thải trước xả mương thoát nước bệnh viện xả vào môi trường nước mặt xử lý đạt Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia nước thải y tế - QCVN 28:2010/BTNMT, áp dụng cột B - nước thải y tế thải vào nguồn nước khơng dùng cho mục đích cấp nước sinh hoạt với hệ số K = 1,0 - áp dụng bệnh viện có 300 giường 3.7 Các nội dung thay đổi so với định phê duyệt kết thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường Quyết định số 4417/ QĐ-UBTNMT ngày 20/10/2019 UBND tỉnh Quảng Ninh việc phê duyệt Báo cáo Đánh giá tác động môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng cơng trình Bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” phường Đại Yên, thành phố Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh Hiện trình hoạt động Bệnh viện, nội dung khơng có thay đổi so với định phê duyệt kết thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 73 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” CHƯƠNG IV NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CẤP, CẤP LẠI GIẤY PHÉP MÔI TRƯỜNG 4.1 Nội dung đề nghị cấp phép nước thải - Nguồn phát sinh nước thải: Gồm có nguồn nước thải + Nguồn số 01: Nước thải sinh hoạt + Nguồn số 02: Nước thải từ hoạt động khám chữa bệnh Bệnh viện - Lưu lượng xả nước thải tối đa: Tổng lưu lượng xả nước thải 200 m3/ngày.đêm tương đương 8,33 m3/giờ - Dòng nước thải: dòng nước thải chung (bao gồm nước thải y tế nước thải sinh hoạt), nước thải sau xử lý qua 01 trạm XLNT tập trung 200 m3/ngày.đêm chảy hồ Cải Cá - Các chất ô nhiễm giá trị giới hạn chất nhiễm theo dịng nước thải: Nước thải sau xử lý đạt QCVN 28:2010/BTNMT (cột B) – quy chuẩn kỹ thuật quốc gia nước thải y tế với hệ số k = 1,0 Giới hạn thống số nhiễm nước thải trước xả vào nguồn tiếp nhận thể bảng sau: Bảng 4.1 Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia nước thải y tế Chỉ tiêu TT ĐVT QCVN 28:2010/BTNMT, cột B (k=1,0) - 6,5 – 8,5 pH Tổng chất rắn lơ lửng (TSS) mg/l 100 BOD5 (20oC) mg/l 50 COD mg/l 100 Amoni (NH4+ tính theo N) mg/l 10 Nitrat (tính theo N) mg/l 50 Phosphat (PO43- tính theo P) mg/l 10 Sunfua (tính theo H2S) mg/l 4,0 Dầu mỡ động thực vật mg/l 20 10 Salmonella Vi khuẩn/100 ml KPH 11 Shigella Vi khuẩn/100 ml KPH 12 Vibrio cholerae Vi khuẩn/100 ml KPH 13 Coliform MPN/ 100ml 5.000 - Phương thức xả thải: Nước thải sau hệ thống xử lý chảy vào hệ thống thoát nước chung khu vực có tọa độ theo hệ tọa độ VN 2000, kinh tuyến trục 107045’ múi chiếu 3’ là: X = 2318853,684, Y = 415956,313 vị trí xả chảy hồ Cải Cá + Phương thức xả thải: Tự chảy Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 74 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” + Chế độ xả nước thải: Gián đoạn + Nguồn tiếp nhận nước thải: vị trí nước chung khu vực thoát hồ Cải Cá 4.2 Nội dung đề nghị cấp phép khí thải - Nguồn phát sinh khí thải: + Nguồn số 1: Khí thải từ phương tiện vận chuyển vào bệnh viện + Nguồn số 2: Khí thải từ khu vực khám chữa bệnh (các hóa chất, dung mơi bay hơi,… ) + Nguồn số 3: Khí thải phát sinh từ hoạt động nấu ăn từ nhà ăn trung tâm y tế + Nguồn số 4: Khí thải phát sinh từ q trình khác (phân hủy chất thải rắn, khu vực xử lý nước thải) + Nguồn số 5: Khí thải từ máy phát điện dự phịng + Nguồn số 6: Khí thải rị rỉ từ hệ thống máy điều hòa nhiệt độ + Nguồn số 7: Khí thải từ khu giặt là, tẩy trắng khử trùng + Nguồn số 8: Khí thải từ khu chứa chất thải, hệ thống xử lý nước thải, nhà vệ sinh - Lưu lượng xả khí thải lớn nhất: 4,42 m3/h - Phương thức xả khí thải: Khơng liên tục - Chất lượng mơi trường khơng khí xung quanh phải bảo đảm đáp úng yêu cầu bảo vệ môi trường QCVN 05:2013/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia chất lượng khơng khí xung quanh, QCVN 06:2009/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia số chất độc hại khơng khí xung quanh 4.3 Nội dung đề nghị cấp phép tiếng ồn, độ rung - Nguồn phát sinh: + Nguồn số 01: Tiếng ồn từ máy móc thiết bị: máy phát điện dự phòng + Nguồn số 02: Tiếng ồn từ phương tiện vận chuyển vào bệnh viện + Nguồn số 03: Tiếng ồn từ hoạt động khám chữa bệnh - Vị trí phát sinh tiếng ồn: Tại khu vực sở khám chữa bệnh dự án - Tiếng ồn, độ rung phải bảo đảm đáp ứng yêu cầu bảo vệ môi trường QCVN 26:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia tiếng ồn 70 dBA QCVN 24:2016/BYT: Quy chuẩn quốc gia tiếng ồn – Mức tiếp xúc cho phép tiếng ồn nơi làm việc 94dBA, cụ thể sau: Bảng 4.2 Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia tiếng ồn TT Từ 6-21 (dBA) Từ 21-6 (dBA) 55 45 Ghi Khu vực đặc biệt Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 75 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” TT Từ 6-21 (dBA) Từ 21-6 (dBA) 70 55 Ghi Khu vực thông thường - Biện pháp giảm thiểu tiếng ồn: Trong trình hoạt động, bệnh viện đề quy định chung yêu cầu bệnh nhân người nhà bệnh nhân phải có ý thức giữ gìn trật tự, ln nhẹ, nói nhỏ khu vực khám điều trị bệnh bệnh viện Để hạn chế đến mức thấp tác động tiếng ồn giao thông gây hoạt động khám chữa bệnh Bệnh viện, Bệnh viện gắn biển yêu cầu phương tiện vào phải xuống xe, tắt máy bố trí lán trơng giữ xe khu vực cổng vào Bệnh viện để tránh gây tiếng ồn lớn đến khu vực khám chữa bệnh Bệnh viện Ngồi ra, bệnh viện có số biện pháp như: + Thiết kế niêm yết poster khuyến khích giữ yên lặng + Tuân thủ hướng dẫn xử trí báo động + Tuân thủ bàn giao bệnh theo IPASS + Quy định mức ồn hoạt động cho hoạt động thăm hỏi + Xử lý âm học bệnh viện với cách vật liệu cách âm, tiêu âm Trải thảm nhà, sử dụng loại khăn trải bàn ghế nhằm giảm phản xạ âm 4.4 Nội dung đề nghị cấp phép chất thải rắn, chất thải nguy hại - Nguồn khối lượng phát sinh: Chất thải rắn bệnh viện phát sinh: 172kg/ngày bao gồm rác thải sinh hoạt CBCNV bệnh viện, rác sinh hoạt từ giường bệnh rác thải y tế thông thường Chất thải nguy hại phát sinh từ hoạt động khám chữa bệnh bênh viện 105kg/ngày - Cơng trình lưu giữ chất thải rắn chất thải nguy hại: Phương tiện thu gom chất thải bố trí đầy đủ buồng bệnh, hành lang, phòng làm việc, phòng khám bệnh chuyên khoa, theo nguyên tắc nơi có phát sinh nguồn chất thải rắn bố trí phương tiện thu gom quy định Sau chuyển khu xử lý rác thải có diện tích 118 m2 (trong Khu lưu chứa chất thải nguy hại lây nhiễm có diện tích khoảng 20m2, bảo quản tủ bảo ơn dung tích 1,5m3, sức chứa tối đa 1,3m3; Khu lưu chứa chất thải nguy hại khơng lây nhiễm có diện tích khoảng 25m2; Khu lưu chứa chất thải thông thường Chất thải rắn sinh hoạt phát sinh sinh hoạt thường ngày người chất thải ngoại cảnh sở y tế có diện tích khoảng 40m2; Khu lưu chứa Chất thải y tế thông thường thu gom phục vụ mục đích tái chế có diện tích khoảng 33m2) Công tác phân loại, thu gom, vận chuyển lưu giữ CTNH Bệnh viện thực theo hướng dẫn Thông tư liên tịch số 58/2015/TTLTBYT-BTNMT ngày Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 76 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” 31/12/2015 - Phương thức xử lý: Bệnh viện ký hợp đồng với Công ty cổ phần công nghệ môi trường An Sinh việc thu gom CTNH Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 77 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” CHƯƠNG VI CHƯƠNG TRÌNH QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN 6.1 Kết vận hành thử nghiệm cơng trình xử lý chất thải thực Phương pháp lấy mẫu: TCVN 6663-1:2011; TCVN 6663 – 6:2008; TCVN 5994:1995 Điều kiện lấy mẫu: Trời nắng, gió nhẹ Bệnh viện hoạt động bình thường, hệ thống xử lý hoạt động bình thường Phương pháp phân tích: Chỉ tiêu TT Phương pháp phân tích pH TCVN 6492:2011 Tổng chất rắn lơ lửng (TSS) TCVN 6625:2000 BOD5 (20oC) TCVN 6001-1:2008 COD SMEWW 5220C:2012 Amoni (NH4+ tính theo N) TCVN 6179-1:1996 Phosphat (PO43- tính theo P) TCVN 6494:1999 Sunfua (theo H2S) TCVN 6637:2000 Nitrat (theo N) TCVN 6180:1996 Dầu mỡ động thực vật SMEWW 5200 B,F:2017 10 Salmonella TCVN 4829:2001 11 Shigella SMEWW 9260 12 Vibrio cholerae SMEWW 9260 13 Tổng Coliform TCVN 6187:1996 Kết đánh giá hiệu xử lý hệ thống xử lý nước thải tập trung: Căn vào khoản điều 21 Quan trắc chất thải trình vận hành thử nghiệm cơng trình xử lý chất thải dự án, sở quy định Thông tư 02/2022/TTBTNMT ngày 10/01/2022 dự án Đầu tư xây dựng Bệnh viện không thuộc đối tượng quy định phụ lục II ban hành kèm nghị định 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 nên Bệnh viện tiến hành quan trắc 03 mẫu nước thải đầu vào hệ thống xử lý 03 mẫu đơn đầu hệ thống xử lý để đánh giá hiệu xử lý hệ thống xử lý nước thải ngày liên tiếp Hiệu xử lý nước thải hệ thống tương đối cao, đảm bảo nước thải bệnh viện sau xử lý đạt QCVN 28:2010/BTNMT, cột A, K=1,0 Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 78 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” 6.2 Chương trình quan trắc chất thải (tự động, liên tục định kỳ) theo quy định pháp luật 6.2.1 Chương trình quan trắc môi trường định kỳ - Quan trắc nước thải: Nước thải dự án xử lý qua 01 trạm xử lý nước thải có cơng suất 220 m3/ngày.đêm sau đấu nối vào hệ thống thu gom, nước thải tập trung khu vực thải hồ Cải Cá Do đó, chủ dự án tự đề xuất chương trình quan trắc nước thải có báo cáo năm gửi đến quan chức theo quy định - Quan trắc nước thải: vị trí, tần suất, thông số giám sát, quy chuẩn kỹ thuật áp dụng ✓ Giám sát lưu lượng nước thải - Thông số giám sát: Lưu lượng - Tần suất giám sát: thường xuyên - Lắp đặt đồng hồ thiết bị đo lưu lượng nước thải; Cập nhật ngày Sổ nhật ký vận hành hệ thống xử lý nước thải ✓ Giám với nước thải sau xử lý (Đầu hệ thống XLNT) - Vị trí giám sát: 02 mẫu nước thải đầu vào đầu hệ thống xử lý nước thải tập trung bệnh viện - Thông số giám sát: pH, BOD5 (200C), COD, TSS, Sunfua (H2S), Amoni, Nitrat, Phosphat (PO43-), Dầu mỡ động thực vật, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Tổng coliforms - Tần suất giám sát: 03 tháng/lần - Quy chuẩn so sánh: QCVN 28:2010/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia nước thải y tế (cột A) với hệ số K=1,0 - Tần suất báo cáo: năm/lần, tích hợp báo cáo cơng tác bảo vệ mơi trường sở 6.2.2 Chương trình quan trắc tự động, liên tục chất thải Đây dự án đầu tư nhóm II có nguy tác động xấu đến môi trường quy định Phụ lục IV Hiện trạm XLNT bệnh viện trung bình môi trường 220 m3/ngày.đêm nên thực quan trắc tự động, liên tục nước thải (theo Khoản 1, Điều 111, Luật Bảo vệ môi trường) Cũng theo Khoản 1, Điều 112, Luật Bảo vệ môi trường, dự án khơng thuộc nhóm có nguy gây nhiễm mơi trường khơng khí nên khơng phải thực quan trắc tự động, liên tục bụi, khí thải cơng nghiệp Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 79 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” 6.2.3 Hoạt động quan trắc mơi trường định kì theo đề xuất chủ dự án Chủ dự án đề xuất chương trình quan trắc nước thải định kỳ sau: a) Giám sát khơng khí ✓ Giám sát khơng khí xung quanh: - Vị trí giám sát: 02 điểm + Khơng khí khu vực kho lưu chứa chất thải nằm phía Tây Bắc dự án: 01 điểm + Khơng khí khu vực nhà khám bệnh, kỹ thuật nghiệp vụ, điều trị nội trú, khu điều hành công vụ: 01 điểm - Thông số giám sát: Bụi lơ lửng, tiếng ồn, CO, SO2, NO2, vi khí hậu - Tần suất giám sát: 03 tháng/lần - Quy chuẩn áp dụng: QCVN 05:2013/BTNMT Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia chất lượng khơng khí xung quanh; QCVN 06:2009/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia số chất độc hại không khí xung quanh, QCVN 26:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia tiếng ồn; QCVN 27:2010/BTNMT b) Giám sát nước thải - Vị trí giám sát: Nước thải y tế sau xử lý cửa xả - Thông số giám sát: pH, BOD5, COD, TSS, H2S, NO3-, NH4+, PO43- dầu mỡ động thực vật, Tổng hoạt độ phóng xạ α, Tổng hoạt độ phóng xạ β, tổng coliforms, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae - Tần suất giám sát: 03 tháng/lần - Quy chuẩn so sánh: QCVN 28:2010/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia nước thải y tế (cột A) với hệ số K=1,0 c) Giám sát bùn thải - Tần suất giám sát: 01 năm/lần - Vị trí giám sát: Bùn thải hệ thống xử lý nước thải y tế - Thông số giám sát: As, Ba, Ag, Cd, Pb, Co, Zn, Ni, Se, Hg, Cr, Tổng Xyanua (CN-), Tổng dầu, phenol, benzen, clobenzen, toluen, Naptalen - Quy chuẩn: QCVN 50:2013/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia ngưỡng nguy hại bùn thải từ trình xử lý nước d) Giám sát chất thải thơng thường - Tần suất giám sát: Thường xuyên (Cập nhật vào Sổ nhật ký theo dõi) có chuyển giao chất thải cho đơn vị thu gom, xử lý - Vị trí giám sát: khu vực lưu chứa tạm thời chất thải thông thường Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 80 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” - Nội dung giám sát: tình hình phát sinh, quản lý chất thải rắn sinh hoạt, chất thải rắn thông thường - Thông số giám sát: tổng khối lượng, thành phần chất thải, số lượng; biện pháp thu gom, xử lý tổ chức/cá nhân tiếp nhận chất thải (theo nội dung, yêu cầu kỹ thuật cam kết) - Việc quản lý chất thải thực theo quy định Thông tư số 20/2021/TTBYT ngày 26/11/2021 Bộ y tế Thông tư quy định quản lý chất thải y tế phạm vi khuôn viên sở y tế, Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 Chính phủ Thơng tư số 02/2022/TT-BTNMT ngày 10/01/2022 Bộ Tài nguyên Môi trường - Lập sổ nhật ký theo dõi chất thải báo cáo định kỳ, đột xuất Sở Tài nguyên Môi trường theo quy định e) Giám sát chất thải nguy hại - Tần suất giám sát: Thường xuyên (cập nhập vào sổ theo dõi) chuyển giao chất thải nguy hại cho đơn vị chức thu gom xử lý; - Vị trí giám sát: Khu vực lưu chứa chất tạm thời thải nguy hại - Nội dung giám sát: tình hình phát sinh, quản lý chất thải nguy hại - Thông số giám sát: tổng khối lượng, thành phần chất thải, số lượng; biện pháp thu gom, xử lý tổ chức/cá nhân tiếp nhận chất thải; - Việc quản lý, giám sát chất thải nguy hại phải tuân thủ theo quy định Thông tư số 20/2021/TT-BYT ngày 26/11/2021 Bộ y tế Thông tư quy định quản lý chất thải y tế phạm vi khuôn viên sở y tế, Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 Chính phủ Thơng tư số 02/2022/TT-BTNMT ngày 10/01/2022 Bộ Tài nguyên Môi trường Chất thải nguy hại phải hợp đồng với đơn vị có chức vận chuyển, xử lý - Lập Sổ nhật ký theo dõi chất thải nguy hại báo cáo định kỳ, đột xuất Sở Tài nguyên Mơi trường theo quy định 6.3 Kinh phí thực quan trắc mơi trường hàng năm Tổng kinh phí xây dựng bảo vệ môi trường giám sát môi trường khoảng 7.580.000.000 đồng/năm Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 81 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” CHƯƠNG VII CAM KẾT CỦA CHỦ DỰ ÁN ĐẦU TƯ Chủ dự án cam kết tất thông tin hồ sơ đề nghị cấp giấy phép môi trường thật Cam kết xử lý việc xử lý chất thải đáp ứng quy chuẩn, tiêu chuẩn kỹ thuật môi trường yêu cầu bảo vệ mơi trường khác có liên quan Cam kết bồi thường khắc phục ô nhiễm môi trường cố, rủi ro môi trường xảy dự án Cam kết giai đoạn hoạt động dự án tuân thủ nghiêm ngặt tiêu chuẩn, quy chuẩn môi trường sau: - QCVN 05:2013/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia chất lượng khơng khí xung quanh; - QCVN 06:2009/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia số chất độc hại khơng khí xung quanh; - QCVN 26:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia tiếng ồn; - QCVN 28:2010/BTNMT (Cột B, K = 1,0) - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia nước thải y tế; - QCVN 24:2016/BYT: Quy chuẩn quốc gia tiếng ồn – Mức tiếp xúc cho phép tiếng ồn nơi làm việc; - Chất thải rắn thu gom, xử lý theo Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 Chính phủ Thơng tư số 02/2022/TT-BTNMT ngày 10/01/2022 Bộ Tài nguyên Môi trường Thông tư số 20/2021/TT-BYT ngày 26/11/2021 Bộ y tế Thông tư quy định quản lý chất thải y tế phạm vi khuôn viên sở y tế Cam kết thực biện pháp bảo vệ môi trường khác theo quy định hành pháp luật Việt Nam Cung cấp thơng tin có liên quan theo u cầu cầu quan quản lý Nhà nước Bảo vệ mơi trường q trình kiểm tra, tra Thực nghĩa vụ khác theo quy định pháp luật Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 82 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường Dự án “Đầu tư xây dựng bệnh viện Lão khoa tỉnh Quảng Ninh” PHỤ LỤC Chủ sở: “Bệnh viện Lão khoa – Phục hồi chức tỉnh Quảng Ninh” 83