Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 95 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
95
Dung lượng
1,37 MB
Nội dung
TRẺ EM TỰ BẾ (Autistic Children) Giáo Sư NGUYỄN VĂN THÀNH Phương thức giáo dục dạy dỗ NỘI DUNG LỜI MỞ ĐƯỜNG : HỘI CHỨNG TỰ BẾ CHƯƠNG MỘT : HỘI CHỨNG TỰ BẾ, Những dấu hiệu khách quan, bên CHƯƠNG HAI : PHÁT HIỆN SỚM CHƯƠNG BA : CAN THIỆP SỚM, Ý HƯỚNG CƠ BẢN CHƯƠNG BỐN : NHỮNG HÌNH THỨC TỰ BẾ TRONG CÁC HỘI CHỨNG KHÁC CHƯƠNG NĂM : MẶT CHÌM CỦA TẢNG BĂNG SƠN CHƯƠNG SÁU : CÁCH TỔ CHỨC CỦA NỘI TÂM CHƯƠNG BẢY : NỘI TÂM CỦA TRẺ EM TỰ BẾ CHƯƠNG TÁM : HỘI CHỨNG TỰ BẾ lối nhìn PHÂN TÂM HỌC CHƯƠNG CHÍN : VAI TRỊ VỊ TRÍ XÚC ĐỘNG HỘI CHỨNG TỰ BẾ CHƯƠNG MƯỜI : BA CHỨNG NHÂN CHƯƠNG MƯỜI MỘT : PHƯƠNG PHÁP TEACCH CHƯƠNG MƯỜI HAI : PHƯƠNG PHÁP ABA KẾT LUẬN : BÀI HỌC VỀ TIẾP XÚC VÀ TRAO ĐỔI PHỤ TRƯƠNG : NHỮNG BÀI HỌC CỤ THỂ TRONG CHƯƠNG TRÌNH TEACCH 1- BẮT CHƯỚC (1.1 ─ 1.27) 2- NHẬN THỨC (2.28 ─ 2.50) 3- VẬN ĐỘNG THÔ (3.51 ─ 3.93) 4- VẬN ĐỘNG TINH (4.94 ─ 4.119) 5- PHỐI HỢP MẮT & TAY (5.120 ─ 5.158) 6- KỸ NĂNG TƯ DUY (6.159 ─ 6.190) 7- KỸ NĂNG NGÔN NGỮ (7.191 ─ 7.225) 8- KỸ NĂNG TỰ LẬP (8.226 ─ 8.244) 9- QUAN HỆ XÃ HỘI (9.245 ─ 9.267) BẢN ĐÁNH GIÁ: NHỮNG CẤP ĐỘ PHÁT TRIỂN SÁCH THAM KHẢO LỜI MỞ ĐƯỜNG : HỘI CHỨNG TỰ BẾ Đối tượng khảo sát tập sách Hội Ch ứng Tự Bế Lối nói tiếng Anh thường dùng AUTISM AUTISTIC CHILDREN Đây đề tài đa phức, tình Y Khoa, Sư Phạm Giáo Dục Số lượng tài liệu nghiên cứu trẻ em xấp xỉ ngang số lượng trẻ em mang hội chứng tự bế, có mặt khắp hồn cầu, từ Đơng qua Tây, từ Bắc xuống Nam Tôi không nuôi ẵm tham vọng tát cạn vấn đề nêu lên đây, phải trực diện tượng tranh chấp hai trường phái DUY TRÍ (cognitivism) PHÂN TÂM HỌC (psychoanalysis) Ý hướng khai sáng giải đáp cách đơn sơ, rõ ràng khúc chiết câu hỏi mà bậc cha mẹ giáo viên thường nêu ra, tiếp cận làm việc với trẻ em Câu hỏi thứ nhất : Dựa vào hành vi tác phong khách quan nào, phân định phát trẻ em mang hội chứng tự bế ? Đó loại câu hỏi WHAT tiếng Anh, có nghĩa là : « Cái gì ? » Nói khác đi, cần khám phá ghi nhận tượng, dấu hiệu khách quan nào, nào, vào lứa tuổi nào… để khẳng định trẻ em mang hội chứng tự bế Câu hỏi thứ hai : Những dấu hiệu khách quan, bên ngoài, mà quan sát, ghi nhận ba giác quan Thị, Thính Cảm, có ý nghĩa gì, người cha mẹ giáo viên có trách vụ nuôi nấng dạy dỗ trẻ em ấy ? Hẳn thực, dấn bước vào đường thuyên giải – nghĩa đề xuất ý nghĩa – dù muốn dù không, phải đương đầu đụng độ với nhiều xu thế, văn hóa trường phái lý thuyết đối kháng mâu thuẩn với Sở dĩ vậy, ý nghĩa khơng kiện có sẵn, khách quan 100 phần 100, trước đơi mắt ghi nhận người Trái lại, địa hạt thuộc đời sống làm người, ý nghĩa bắt nguồn từ lối nhìn, cách nhìn, chọn lựa định Cho nên, tùy vào kinh nghiệm, cảm nghiệm, lề lối giáo dục, mơi trường văn hóa hai người đề xuất, bênh vực hai ý nghĩa hoàn toàn khác biệt với nhau, hai đối diện kiện khách quan, hoàn toàn giống Đứng trước hành vi khách quan trẻ em tự bế bộc lộ trình bày, nhà nghiên cứu CHỈ chọn lựa nhiều cách đặt câu hỏi khác nhau : - Tại sao (WHY) ? Nguyên nhân phát sinh tác phong ấy ? - Cách (HOW) ? Cơ chế tâm lý khởi động vận dụng, trẻ em thực hành vi tự bế ? Nói khác đi, dấu hiệu triệu chứng bên bộc lộ cách thức sinh hoạt nào, thuộc đời sống nội tâm trẻ em ? Ở bên dưới, nơi mặt chìm tảng băng sơn « tự bế », trẻ em ghi nhận gì, địa hạt giác quan ? Trẻ em hiểu thuyên giải điều mắt thấy, tai nghe, tay chân va chạm ? Trẻ em cảm gì, lãnh vực xúc động ? Sau cùng, trẻ em « NĨI » gì, với người có mặt cha mẹ, thấy cơ ? « KHƠNG NĨI » cách nói, ngơn ngữ « khơng lời » Chúng ta hiểu nào ? Trẻ em XIN gì ? Và phía chúng ta, cho nhận lại gì ? Khơng trả lời loạt câu hỏi « Điều gì, Tại sao, Cách nào », đề xuất tiên liệu kế hoạch chương trình giáo dục, dạy dỗ trị liệu ? Tiếp theo đó, khơng biết phải nói gì, làm gì, có thái độ nào, với trẻ em, quan hệ tiếp xúc trao đổi ngày Tệ hại người cha mẹ giáo viên tình trạng bấp bênh, bất ổn bất định, họ nơi an toàn, hải đăng, cho trẻ em bão bùng giông tố Tuy nhiên, điều kiện thân phận làm người, câu trả lời không chân lý tồn bích, tồn diện, Chúng ta vi phạm nhiều sai lầm, lời nói tác phong, tiếp xúc với trẻ em Điều cốt yếu THỨC TỈNH, khiêm tốn, can đảm sửa sai, nhận thấy sai lầm Và để thấy vậy, biết lắng nghe trẻ em Lắng nghe bạn đồng liêu Lắng nghe mình, lúc bị khống chế xúc động tràn ngập tê liệt Lắng nghe kết công việc Sau toan tính hành động, thành nghèo nàn, vắng mặt khô cằn có gan thay đổi lối nhìn, dấn bước vào đường khác Chấp nhận sai lầm khơng phải thái độ hèn nhát, thối trào, lãnh Điều đố kỵ bậc nhất, tiếp xúc với trẻ em tự bế, ý chí tồn năng : thấy nắm trọn tay thật tồn vẹn Lối nhìn người khác bị đánh giá sai lạc, bị loại trừ Với não trạng vậy, đóng lớp rêu phong cõi lịng, dễ có xu tố cáo kết án em Đàn áp loại trừ em, lý thấy em sai trái hoàn toàn, trăm phần trăm Xuyên qua tất tin tức khoa học trình bày giới thiệu tập sách này, muốn nhấn mạnh điều bản : để phục vụ cách hữu hiệu trẻ em tự bế, người giáo viên học lắng nghe, ghi nhận tin tức từ phía Một cách đặc biệt, tìm hiểu tơn trọng người học sinh Trẻ em – trẻ em – khao khát tiếp xúc hội nhập học làm người, suốt đời lớn lên phát triển, chừng em ý thức cảm nghiệm yêu thương thực trọn vẹn Tình yêu thương điểm xuất phát bến bờ hẹn hò, đường làm người, thành nhân Chương 1: HỘI CHỨNG TỰ BẾ Những dấu hiệu khách quan, bên Vào năm 1943, báo với nhan đề « Autistic Disturbance of Affective Contact » (Rối loạn Tiếp xúc Trao đổi, đời sống tình cảm trẻ tự bế), bác sĩ tâm thần Leo KANNER, Á người Mỹ gốc Áo, phát mô tả lần Hội Chứng Tự Bế, nơi số trẻ em giai đoạn từ đến tuổi Hai đặc điểm nêu lên, với minh họa cụ thể sau : Thứ nhất, trẻ em mang hội chứng này, khơng có khả thiết lập quan hệ bình thường với kẻ khác, cha mẹ người thân gia đình Thứ hai, từ ngày đời, trẻ em thuộc diện này, khơng có phản ứng bình thường tự nhiên, trước hoàn cảnh sinh sống ngày, giống trẻ em khác lứa tuổi Lối nói « TỰ BẾ » Leo KANNER sử dụng với trẻ em, có mặt tác phẩm bác sĩ tâm thần Eugen BLEULER, người Thụy sĩ (1857-1939), lần mơ tả bệnh nhân « tâm thần phân liệt » (schizo-phrenia) Triệu chứng bật chứng bệnh tâm thần nơi người lớn, « nếp sống xa rời, khơng thích ứng hịa hợp với thực tế thông thường ngày » Nhằm phân biệt trẻ em tự bế với trẻ em chậm phát triển thuộc diện « rối loạn sắc thể số 21 » « bại não » (cịn gọi « chấn thương não bộ »), người giáo viên khảo sát phát năm loại hành vi khách quan bên ngoài, năm dấu hiệu cụ thể sau đây : Dấu hiệu thứ nhất : Sống bít kín, đơn, khó khơng tiếp xúc với kẻ khác, người lớn trẻ em Khi sống làm việc với trẻ em này, người lớn, thiếu kinh nghiệm hiểu biết chun mơn, thường có cảm tưởng chủ quan sau đây : - Các em tự bế có xu loại trừ tất phát xuất từ bên - Hình em khơng thấy làm ngơ, không lưu tâm người vật có mặt hai bên cạnh - Hình em hồn tồn vơ cảm, người thân cha mẹ, anh chị em… Một cách cụ thể khách quan, em KHƠNG NHÌN THẲNG vào đơi mắt người trước mặt Các em tránh né liếc nhìn trực diện kẻ khác Các em sợ từ chối tiếp xúc, va chạm hai da người khác, vuốt ve, xoa bóp, ơm ẵm… Trong sách, với nhan đề tiếng Anh « Nobody nowhere » (không không nơi nào), tác giả Donna WILLIAMS chia sẻ cho kinh nghiệm hội chứng tự bế, mà bà kinh qua suốt đời, từ ngày thơ ấu Bản dịch tiếng Pháp với tựa đề « Khi có đụng đến da thịt tơi, tơi khơng hữu » (Si on me touche, je n’existe plus), tóm lược cách khéo léo, tất kinh nghiệm cốt lõi chứng nhân sống từ bên trong, khó khăn, khắc khoải, tiến thối lưỡng nan, địa hạt tiếp xúc, trao đổi chia sẻ Hẳn thực, Donna WILLIAMS nói đến « va chạm, đụng độ, tiếp cận », địa hạt xúc giác Tuy nhiên, dựa vào kinh nghiệm làm việc chung sống với học sinh tự bế, vịng 20 năm, tơi muốn đề cập vết thương luôn rướm máu, cần băng bó, nơi trẻ em, nơi người lớn phục vụ trẻ em Khi sống tình trạng khổ đau, lý gì, dễ dàng đánh quân bình an lạc nội tâm Lúc khơng cịn nơi nương tựa an tồn vững cho trẻ em Từ đó, có thái độ đàn áp, ức chế, trừng trị, đánh đập Và trẻ em trở thành « nạn nhân » Ở tình bất lợi này, trẻ em tự bế có vấn đề địa hạt quan hệ tiếp xúc, ngày học học tiếp xúc với Để trẻ em có may làm người, bắt đầu làm người, từ nơi thân Và từ điểm xuất phát ấy, cư xử, đãi ngộ em, người tồn phần, có giá trị Dấu hiệu thứ hai : Trẻ em tự bế có hành vi bực bội, tức giận, loạn động, lo lắng, lăng xăng, môi trường điều kiện sinh hoạt ngày, có biến đổi bất ngờ khó hiểu em Ví dụ : Mỗi lấn với mẹ lên xe ơtơ, trẻ A vui mừng chợ mua hàng thường lệ Hôm nọ, xe đến ngả ba, thay thẳng, mẹ A lái xe bên phải Từ lúc ấy, trẻ A khóc la rùm beng, tức bực, đưa tay đánh mạnh vào đầu mẹ giải thích cho A biết hôm thăm ngoại bị bệnh, A không hiểu khơng cịn vui tươi, bình tĩnh suốt ngày hơm Vì nhu cầu sinh hoạt môi trường luôn ổn định bất biến, trẻ tự bế có xu kiểm điểm lui tới nhiều lần, đồ chơi đồ dùng Và có biến đổi, thất lạc hư hại, dù nhỏ nhặt, em ghi nhận tức có rối loạn tác phong, lý Trong sống ngày, địa hạt học tập, trẻ tự bế có xu bám sát vào nghi thức Để an tồn bước tới, trẻ em phải tuân theo thứ tự ổn cố Cái đâu, phải xếp lại đó, đàng hoàng trước đây, lần Phương pháp TEACCH (Treatment and Education of Autistic Children and related Communication Handicapped), xuất phát từ Bang Bắc Carolina, Nước Mỹ, sau tơi trình bày, biết tận dụng điều kiện sinh hoạt này, lợi điểm có nhiều động, cách tổ chức lớp học học dành cho trẻ em tự bế trẻ em có vấn đề tương tự, địa hạt quan hệ tiếp xúc trao đổi Dấu hiệu thứ ba : Hành vi « Nhai lặp lại » cử chỉ, điệu bộ, câu hỏi Thuật ngữ thường dùng tiếng Anh, để mô tả hành vi này, STEREO-TYPE, có nghĩa phát âm, lặp lại, đúc lại y nguyên, sáo cưỡng Chúng ta cần quan sát trẻ em, giải trí phải đợi chờ… dễ dàng ghi nhận quang cảnh sau đây : - Em B đu đưa thân từ trước sau - Em C múa máy ngón tay trước đơi mắt - Em D đưa hai tay lên xuống chim vỗ cánh - Em E quay tròn vụ - Em G lặp lặp lại dự báo thời tiết, đài ra-đi-ô - Một vài trẻ em dập đầu vào tường đưa tay cào cấu thân mình, đến độ tự làm tổn thương tự hủy hoại thân xác Xuyên qua hành vi máy móc, tự động, tơi vừa liệt kê đây, phải trẻ tự bế tìm cho loại kích thích mạnh, phương tiện tự thỏa mãn, hồ đứa bé mút tay, lúc chờ đợi nấm vú mẹ ? Cơ hồ chàng niên hủy hoại sức khỏe đời, với chất liệu xì ke, ma túy, rượu mạnh, đời q nhàm chán, khơng có ý nghĩa Dấu hiệu thứ tư : Những rối loạn lãnh vực ngôn ngữ Chức phần vụ ngôn ngữ thông đạt, diễn tả, ngoại nội tâm Đồng thời, phương tiện để tiếp xúc, trao đổi, chia sẻ với người khác có mặt mơi trường, bà mẹ sinh Chung quanh tháng, đứa bé bắt đầu biết mỉm cười với mẹ Đó nụ cười xã hội xuất phát từ người gửi đến người mình, với Vào lứa tuổi 8-9 tháng, đứa bé lo sợ, khóc la, có người lạ lại gần Hiện tượng cho phép khẳng định từ trẻ em có khả phân biệt mặt lạ mặt quen Từ 16-18 tháng, trẻ em biết hình dung mẹ, mẹ vắng mặt, Vào lứa tuổi năm tháng trở lên Đứa bé nhận biết có người mẹ nhất, y phục, hành vi, cách trang sức thái độ, người mẹ thay đổi, từ lúc qua lúc khác Hơm nay, Mẹ có tóc dài, ngày mai mẹ mang đầu tóc kiểu khác Hơm nay, mẹ dễ thương, dịu dàng Ngày mai, mẹ la rầy Nhưng mẹ tốt hay mẹ xấu mẹ Cùng với điểm mốc vừa liệt kê, có khả đánh dấu giai đoạn phát triển tốt đẹp hài hòa đứa bé, hai dấu hiệu khách quan khác cho phép thấy rõ rằng trẻ em có khả tiếp xúc trao đổi Thứ nhất, trẻ em đưa ngón tay cho mẹ biết đồ dùng mà mong muốn Đồng thời, đứa bé biết đưa mắt nhìn theo hướng ngón tay mẹ chỉ, thay nhìn vào mắt mẹ Thứ hai, nhìn vào đơi mắt khn mặt mẹ, đứa bé có khả nhận biết mẹ đồng ý, mẹ khơng lịng, mẹ vui, mẹ có vấn đề buồn lịng Dấu hiệu thứ mang tên « chú ý đồng qui » (joint attention) Dấu hiệu thứ hai gọi « đồng cảm » (empathy), nghĩa đọc từ bên ngồi tâm tình xúc động, xuất nội tâm Khi trẻ em có hai khả ý đồng qui đồng cảm vậy, tự khắc em có khả tiếp xúc trao đổi Ngơn ngữ phương hai khả Nơi trẻ em tự bế, trái lại, hai khả không tự nhiên xuất Cho nên,hoặc giả trẻ em khơng có ngơn ngữ Hoặc giả, ngơn ngữ xuất hiện, có rối loạn sau : - Dùng đại danh từ thứ hai thứ ba, để nói mình, thay vì ngơi thứ « tơi, con… » Ví dụ : - « Mày muốn ăn kẹo », thay « con muốn ăn kẹo » Một ví dụ thứ hai : Khi đứng gần đèn, trẻ em rút tay lui đằng sau nói : - « Mày bị đốt » - Lặp lại lời người khác, câu hỏi - Khơng dùng « Dạ, Vâng » - Sử dụng loại ngôn ngữ riêng biệt, khơng hiểu Dấu hiệu thứ năm : Về mặt thể, trẻ tự bế rối loạn dấu hiệu đặc thù Tuy nhiên, cần khảo sát phát hai loại kiện sau đây : - Độ 15-20 phần trăm trẻ em tự bế có động kinh cỡ nhỏ cỡ lớn Trong lớn, trẻ em té ngã, ý thức tiểu tiện quần, ngáy khò khè, hai hàm cắn chặt cắt vào lưỡi, tạo nên vết thương chảy máu… Trong nhỏ, trẻ em khơng cịn ý, nhìn vào khoảng khơng, tâm trí trống rỗng, xa vắng - Trên bình diện tâm vận động tinh thơ, có tượng bước đầu ngón chân, đứng bất động chỗ, quay trịn… mơ tả dấu hiệu thứ ba Ngoài ra, trẻ em có tâm trạng bất ổn, bất an, lo lắng, sợ hãi, bực bội… hành vi khách quan bên trở nên loạn động, lăng xăng, chập chờn, đứng ngồi khơng n ngi Lối nói thường dùng để mô tả em lúc hiếu động, vơ tổ chức, vơ trật tự, khơng có cấu trúc, khơng có kỹ luật Trên bình diện học tập, trẻ em khơng có khả tâm, tập trung tư tưởng… khơng biết chờ đợi, khơng thể hình dung đến trước, đến sau Nói cách vắn gọn, trẻ hiếu động muốn thỏa mãn : - tức khắc, - tất địa hạt, - v ới tất người , - cách vô điều kiện, vô giới hạn Thuật ngữ Phân Tâm Học dùng để mô tả thực trạng Ý CHÍ TỒN NĂNG Trẻ em thu hẹp vào điểm ý thích cần thỏa mãn, toại nguyện Trái lại, khả tư xuất triển nở, trẻ em có khả « bắc cầu », nối kết khứ, người khác, điều với điều kia, điều có mặt với điều vắng mặt Nhờ tư duy, trẻ em có khả từ biệt giai đoạn « tồn năng », làm « Ơng trời con », thét la, địi hỏi, hống hách Nhờ đó, trẻ em bước vào đường Đồng Hành, Chia Sẻ, Hỏi trẻ em biết rõ : Có phải ly khơng ? Thay đổi câu hỏi, để trẻ em trả lời « khơng » : Cầm ly hỏi : Có phải bút chì khơng ? Trường hợp trẻ em chưa có ngơn ngữ, dùng cử điệu ký hiệu ấn định với trẻ em : Cầm lên giấy « trắng » : Phải, dạ, Tấm giấy « đen » : Khơng 7.207 Biết tên lồi vật, gà, vịt, chó, mèo Dùng hình ảnh, để trước mặt trẻ em Gà đâu ? Tìm cho 7.208 Biết tên đồ dùng ngày « Đi lấy cho cơ…. » 7.209 Đặt câu hỏi đơn sơ : Ai ? làm chi ? Dùng cặp hình ảnh : mèo + ngủ, chó + nhảy, mẹ + nhà, ba + làm Nếu trẻ em chưa nói, hiểu, đưa câu có hai vế, ví dụ đây, yêu cầu trẻ em tìm hình ghép lại để bên cạnh 7.210 Phân biệt lớn nhỏ 7.211 Phân biệt đàn ông – đàn bà, trai – gái 7.212 Hiểu rõ – 7.213 Tập chọn lựa : em muốn hay kia ? 7.214 Trả lời câu hỏi thơng dụng : Mua gì ? Đi cách nào ? Chỗ nào ? Chúng ta dùng tranh ảnh cắt từ báo chí, để nói chuyện với trẻ em 7.215 Nói, trình bày ý người cho người khác Mẹ : vườn mời ba vào ăn Ba : bé V đến gần mình, đặt câu hỏi : Mẹ bảo nói với ba ? Để tạo điều kiện cho người đặt câu hỏi, người thứ trao cho trẻ em mẫu giấy, tóm tắt điều muốn nói, để trẻ em cầm theo 7.216 Biết số lượng Nhiều-Ít 7.217 Hình đây ? – Trịn, vng, tam giác 7.218 Dùng làm gì ? Cuốn sách – để đọc Cái muỗng – để ăn Cây bút – để viết Đặt câu hỏi với tất vật dụng quen thuộc 7.219 Đang làm gì ? 7.220 Đếm hiểu số lượng từ đến 5. Đưa cho cô khối vuông Một, hai, sau hai là ? đưa cho cô ngòi bút Một, hai, ba, sau ba là ? 7.221 Gọi tên màu : đỏ, vàng, xanh cây, xanh dương Trước khối vuông, đặt câu hỏi : Màu đây ? 7.222 Kể chuyện số Sau coi đoạn phim, hỏi trẻ em : Con vịt làm gì ? Có chơi với nó ? 7.223 Kể chuyện số Xem hình sách Hỏi : Đứa bé tranh mặc áo màu gì ? Nó cảm thấy nào ? Vui hay buồn ? Có vật hình khơng ? 7.224 Ngày qua - hơm - ngày mai Trình bày chương trình sinh hoạt tuần, giấy lớn, với hình ảnh Mỗi buổi sáng, trước bảng chương trình, giải thích sinh hoạt ngày : Hơm tắm Ban trưa, ăn… Sau hỏi lại trẻ em : Hơm làm gì ? Trưa nay, ăn gì ? Sau quen với « hơm nay », với trẻ em, nhớ lại « ngày qua » : ngày qua làm gì ? Ngày qua, ăn gì ? Để nhớ lại vậy, nhìn bảng chương trình Sau thấy trước « ngày mai » 7.225 Tên ngày tuần lễ Kết hợp với học 7.224 Hôm ngày… làm… ăn… Ngày qua….Ngày mai… 8- KỸ NĂNG TỰ LẬP 8.226 Cầm tay ăn ăn mà trẻ em thích Nếu cần, lấy bánh tráng ướt bọc lại bánh cuốn, để trẻ em dễ cầm Trong học thuộc mục thứ này, cần xác định ưu tiên MỘT gì ? Tự lập sẽ ? 8.227 Cầm ly nhựa tay mà uống Giai đoạn 1 : đứng đằng sau trẻ em, bạn đưa tay cầm ly đưa lên miệng trẻ em Giai đoạn 2 : bạn trẻ em cầm ly, tay trẻ em phía trong, chạm với ly, tay bạn bọc Giai đoạn 3 : bạn nới lỏng tay bạn, để đo lường khả trẻ em giữ chặt ly có đầy đủ hay không Giai đoạn 4 : trẻ em biết giữ chặt, bạn hướng dẫn, từ cùi chỏ trẻ em Giai đoạn 5 : Để trẻ em giữ ly mình, bạn hướng dẫn ngơn ngữ xem chừng mắt Năm giai đoạn hướng dẫn áp dụng cho cách làm, học khác 8.228 Cầm muỗng ăn Trước tiên, dạy trẻ em cầm giữ cẩn thận muỗng tay, để lấy đồ ăn Trong lúc ban đầu, dùng loại đồ ăn mà trẻ em yêu thích, kem, bột khoai tây Hướng dẫn trẻ em múc đồ ăn đưa lên miệng Tay bạn cầm tay trẻ em khớp xương từ từ lên dần cùi chỏ Tay bạn nới lỏng Khơng cịn giúp, từ trẻ em biết ăn Để gần trẻ em dấu hiệu Và giải thích cho trẻ em biết đặt tay vào có nghĩa khơng cịn muốn ăn Chúng ta tơn trọng lời từ chối trẻ em Tôn trọng nghĩa không ép buộc, nài nỉ « lập tức trở lui », đút lại cho trẻ em ăn, lo sợ trẻ em đói 8.229 Từ trẻ em biết ăn muỗng mình, khơng cịn cho phép dùng tay Nếu trẻ dùng tay, tức khắc cầm đĩa đẩy xa đằng trước Khơng nhượng điểm này, sợ trẻ em đói Cách làm « khơng trước sau một » làm cho trẻ em rối loạn, tự tin, không hội nhập qui luật 8.230 Khi trẻ em biết cầm ly mà uống (xem 8.227), bn ch rút t ẳ n ẵ ly Thoảng hoạt trẻ em làm đổ nước ngoài, vơ ý, khơng q quan trọng hóa vấn đề Thái độ căng thẳng, lo âu người lớn cách tạo căng thẳng lo âu cho trẻ em Cho nên kết ngược lại với điều mong muốn Trong lãnh vực sư phạm giáo dục, làm việc « có ý định, chương trình kế hoạch qui mơ, tổ chức » Tuy nhiên, tình trạng « SIÊU ý định, SIÊU ý chí » diễn tả tâm trạng bất an Cho nên trẻ em tự bế « bị lây », tâm trạng an toàn lo âu, nơi 8.231 Thay áo quần, cất tất khỏi chân Ban đầu, dùng chai nhựa với tất cỡ lớn đàn ông, tập mang vào lấy Sau đó, áp dụng chân 8.232 Tập dùng nĩa để ăn Ban đầu tập dùng nĩa nhựa mổ lấy thức ăn cà rốt luộc, thịt… đem lên miệng ngậm lại, đoạn rút nĩa khỏi miệng đặt sấp xuống đĩa 8.233 Biết phân biệt đồ ăn vật khác khơng ăn được, hình khối, hịn sỏi… Vào lúc ban sáng độ 10 ban chiều khoảng 15 giờ, trước nhà, đặt trước mặt trẻ em, ba bốn vật Bảo trẻ em : Hãy ăn Nếu trẻ em đưa tay lấy vật không ăn được, đặt câu hỏi : hình khối, có ăn khơng ? Với cách làm này, ngày lần, tập cho em nhỏ dại biết phân biệt vật ăn vật không Chúng ta dùng đồ vật lớn, để tránh trẻ em bỏ vào miệng, khơng có nguy hiểm 8.234 Học mặc áo quần Trước dạy mặc theo thứ tự trước sau, dạy trẻ em biết mặc thứ một, thứ đơn sơ mai ơ, quần lót, áo sơ mi, quần đùi sau hết quần dài Ví dụ : mặc áo sơ mi 1) xỏ tay mặt vào tay áo bên mặt 2) dùng tay trái kéo áo sau đem qua trái 3) Xỏ tay trái vào tay trái áo 8.235 Mặc quần dài 1) phân biệt phía trước phía sau, 2) ngồi xuống ghế, xỏ chân mặt vào ống quần bên mặt, 3) xỏ chân trái vào ống quần bên trái, 4) cầm lưng quần với hai tay đứng lên 5) kéo quần lên ngang bụng Cứ tập lui tập tới nhiều lần giai đoạn Tạm hoãn vấn đề gài nút kéo phẹc mơ tuya, học khác 8.236 Tập vệ sinh Đây vấn đề có liên hệ đến thể diện giá trị trẻ em Cho nên, biết kính trọng trẻ em, chí có rủi ro xảy Chỉ thay áo quần cho trẻ em, phòng vệ sinh hay phịng tắm Khơng khinh dễ vui đùa vào lúc này, cô giáo lo cho trẻ em trai, thầy giáo lo cho trẻ em nữ, trách nhiệm Khơng chê trách, trừng phạt la lối… Cách làm : 1) Mỗi nhắc trẻ em ngồi bô phút Khơng qn trẻ em phịng vệ sinh 2) Ban đầu ghi nhận rủi ro xảy vào lúc nào, để đề phòng cho lần sau 3) Cần đặt trẻ em bé ngồi bô, trước bữa ăn, trước chơi trước sau nghỉ trưa 8.237 Lau mặt thân với găng tay Chúng ta lợi dụng lúc tắm gội cho trẻ em, để dạy trẻ em mang găng tay, lau xa phịng, nơi kín đáo 8.238 Tập mở gài nút số Chế tạo bìa cứng có hai vạt áo, bên có lỗ, bên có hạt nút trịn, cỡ lớn Bảo trẻ em đẩy hạt nút qua lỗ khuy, tay kéo phía bên Tập nhiều lần, với nhiều cỡ nút khác 8.239 Mở gài nút số Sau tập thành tựu dụng cụ chế tạo, trẻ em cần ứng dụng với áo quần thân thể mình, vào dịp tắm hồ bơi Với trẻ em cịn vụng về, có buổi để thực tập chung lớp học 8.240 Tập rót nước, từ chai bình vào ly, tách lớn nhỏ khác Kẻ ly mức khác nhau, để tập trẻ em biết dừng lại, biết vừa rót vừa theo dõi, xem chừng 8.241 Sử dụng bàn chải đánh Ban đầu cô giáo trẻ em làm trước gương Tập trẻ em dùng bàn chải đẩy lui đẩy tới, lên xuống, theo hình trịn 8.242 Tập mặc áo quần từ đầu đến cuối Trên tủ áo quần có yết sẵn hình ghi thứ tự mặc trước, mặc sau Xem lại 8.234 8.235 8.243 Cho phép trẻ em chọn đồ điểm tâm Lợi dụng hội để dạy trẻ em cắt bánh mì, trải mứt cơng-phi-tuya Nếu khơng làm ngày, chọn buổi, để trẻ em tập làm bánh nướng, soạn điểm tâm cho lớp học 8.244 Học tắm gội - học điều hợp độ nóng biết phân biệt vịi nước nóng, vịi nước lạnh - tập mở nước, bắt đầu từ vòi xanh, nước lạnh - tập đóng nước, bắt đầu tư vịi màu đỏ nuớc nóng Tuy nhiên, với số trẻ em có thêm vấn đề chậm phát triển nặng, học khó thành tựu cách nhuần nhuyễn Sự có mặt người lớn bên cạnh, ln ln điều cần thiết cho trẻ em 9- QUAN HỆ XÃ HỘI 9.245 Tiếp xúc mặt xúc giác Nhiều trẻ em nhạy cảm địa hạt xúc giác Các em không chịu đựng bồng ẵm đụng chạm thông thường, sinh hoạt tâm vận động Sau cách làm đề nghị : - Dùng âm tiếng động « hốp là, hồ hít… », cầm tay hay thân mình, để nâng trẻ em lên cao đặt xuống Âm chuyển hóa trọng tâm ý qua vị trí khác - Cách làm thứ hai hát đu đưa nhè nhẹ, qua lại thân trẻ em Khi trẻ em hết sợ hãi co quắp lại, nâng lên cao hai lần Và vậy, làm nhiều lần, trẻ em quen dần 9.246 Dùng búp bê, để tiếp xúc, vuốt ve, va chạm Đặt cho búp bê tên : Xuân chẳng hạn Chúng ta đến gần bé L nói : Bé Xuân muốn làm quen với chị L, có khơng ? Bé Xn thương chị L, muốn cầm tay chị L, muốn vuốt đầu, vuốt tóc chị L Chị L thương bé Xuân, cho phép bé Xuân đến gần chơi với chị nhe Sau đó, búp bê yêu cầu chị L cầm tay mình, vuốt tóc, vuốt má bồng lên 9.247 Trò chơi cúc cù Người lớn ngồi trước mặt em Nam Dùng khăn tắm lớn, che đầu mặt lại Đằng sau khăn, hỏi : Bé Nam đâu rồi ? Sau đó, từ từ lấy khăn lên khỏi hai mắt nói : Cúc cù Vừa nói vừa đưa tay lên vuốt đầu bé Nam Làm nhiều lần bé Nam hiểu trò chơi chờ đợi vuốt đầu Sau đó, trao khăn tắm cho bé Nam bảo : Em Nam chơi cúc cù với 9.248 Trị chơi cưỡi ngựa gỗ Người lớn ngồi sau lưng trẻ em đẩy ngựa nhảy tới nhảy lui Ban đầu đẩy nhè nhẹ Vừa làm, vừa phát âm « hốp hốp » Càng lúc gia tăng tốc độ trẻ em tỏ thoải mái, bình tĩnh Nếu trẻ em tỏ vẽ căng thẳng, co quắp, giảm tốc độ Sau đó, người lớn xuống khỏi ngựa đứng bên cạnh, yêu cầu trẻ em chơi 9.249 Tập trẻ em hôn bạn bè người lớn Cô giáo đến ngồi bên cạnh bé Liên với búp bê Xem 9.246 Sau bé Liên cho phép búp bê búp bê, cô giáo bảo bé Liên : Bây cô làm búp bê Cô muốn Liên hôn cô hôn búp bê Nếu bé Liên từ chối, giả khóc, để xem phản ứng bé Nếu bé Liên lo sợ, ngại ngùng, cô giáo ngưng lại, chờ thử lần khác Sau bé Liên chấp nhận hôn hôn, bảo bé Liên chào hôn bạn bè lúc ban sáng, gặp lại Và có cha mẹ, anh chị em đến thăm bé Liên trường, bảo bé đến chào hôn mẹ, hôn ba, hôn chị em… Nhiều người có nhận xét bắt chước kiểu Âu Tây Chúng ta mỉm miệng cười trả lời : có lợi ích thực cho trẻ em tự bế, sẵn sàng bắt chước kẻ khác, không chút ngại ngùng, mặc cảm 9.250 Trao qua gửi lại xe ô tô, hay banh Cô giáo trẻ em ngồi xuống sàn nhà Cô đẩy xe tới cho trẻ em Và yêu cầu trẻ em đẩy xe lại cho Có thể dùng sợi dây, cầm sợi kéo xe phía Mỗi lần đường, thay cầm tay kéo trẻ em, dùng vịng nhỏ, để giữ trẻ em bên cạnh mình, nơi đơng người, có xe gộ qua lại Cơ giáo cầm bên Trẻ em cầm phía Chúng ta dùng sợi dây 9.251 Giúp đỡ kẻ khác Nếu bàn ăn, học sinh dùng khăn giấy, để lau miệng, sau bữa ăn, yêu cầu trẻ em nhặt khăn rơi, bỏ vào giỏ rác cách tiêm tất Và trẻ em làm điều trường, yêu cầu cha mẹ nhà trao việc cho mình, vào ngày nghỉ 9.252 Chơi trốn tìm Ở nhà trường, trẻ em học chơi trốn tìm với cha mẹ giáo Mẹ trốn với người cha tìm Ở khu vườn cơng cộng, tổ chức trị chơi này, có người khác phụ giúp 9.253 Bắt chước cô mẹ Khi mẹ tắm cho con, trao cho búp bê nhựa găng tay Khi mẹ gội đầu cho con, bảo con : gội đầu cho búp bê con, giống mẹ làm cho 9.254 Biết chờ tới phiên Cùng ngồi chơi với trẻ em bàn mặt đất Hai thầy trò xây tháp cao, với khối vuông với tảng gạch lớn làm chất mút nhẹ, có bọc vải cứng Thầy đặt tảng Trò đặt tảng khác lên Sau hai ba lần, trò lẫn thầy đứng nhìn cơng trình xây cất u cầu trẻ em giữ phiên mình : « Khơng phải phiên em Bây phiên thầy Chúng ta tổ chức trị chơi xây cất với trẻ em 9.255 Chơi múa rối Thầy cầm tay rối, lại gần em Huy, giả giọng nói : - Mình chào Huy (đưa tay rối cho Huy bắt) - Huy đâu đây ? - Bạn bên cạnh Huy tên vậy ? - Mẹ Huy đâu ? Nếu trẻ em trả lời được, chờ cho trẻ em nói hết câu Sau chừng vài câu, trao rối vào tay trẻ em bảo : Bây Huy chơi làm rối thầy trả lời Nếu trẻ em LÀM, khơng nói, phản ảnh điều trẻ em làm : - Huy vuốt ve mặt Huy dễ thương q Hãy vuốt tóc - Bạn Huy thật kỳ khôi Cứ chọc nhột Ơ, Ơ, nhột - Huy dọa tôi, sợ Thôi thôi, đừng dọa tôi, muốn chơi với Huy Huy dễ thương mà 9.256 Trò chơi giả Thầy chung quanh bé Việt, hai tay giả đưa lên lái xe Miệng phát âm : « Vrum, vrum, vrum », mời khách lên xe Vrum, vrum… mời khách xuống xe Sau đó, thầy bảo Việt : Bây Việt lái xe Làm Giúp bé Việt lái xe quanh Chúng ta sáng tạo trò chơi ngắn vậy, với xảy ngày, yêu cầu trẻ em làm theo với vài ba điệu phát vài âm 9.257 Tập lau bàn Cùng lau bàn với cô, cô, bên cạnh 9.258 Trị chơi CHO NHẬN Soạn sẵn hộp kẹo yêu cầu chị em nhà giúp - Cơ cho ai, người nhớ nói « cám ơn » - Đến phiên phụ tá cho… Nhắc Em Ty : em cám ơn - Sau trao cho bé Hồi hộp có độ 4-5 kẹo bảo bé Hoài cho bạn bè - Những người lớn có mặt vừa nhận kẹo, vừa cám ơn 9.259 Soạn bàn ghế Cô giáo ghế đủ cho em học sinh lớp Trước soạn bàn cơm Hỏi trẻ Vân : Chỗ ngồi ? Chỗ ngồi em đâu ? Chỗ cô ngồi đâu ? Sau đưa cho bé Vân đĩa : đĩa để chỗ Vân Đĩa chỗ B Đĩa chỗ C Và vậy, trẻ em theo thứ tự ngược lại với kim đồng hồ 9.260 Công việc nội trợ - Mỗi tuần, thay khăn lau tay phòng, - Mỗi tuần, phát giấy vệ sinh, phòng vệ sinh, - Sắp xếp vào tủ chén, đĩa, đũa… Công việc dành cho em lớn, biết làm việc mình, biết di chuyển từ phòng qua phòng khác 9.261 Giả số Xem lại 9.256 Trao cho trẻ em búp bê, để giả đút cơm, tắm gội, đặt vào giường Ở cấp này, trò chơi kèo dài phút 9.262 Tìm nhu cầu - Cơ giả lạnh, run… Cơ cần gì ? Trên bàn có dụng cụ Em đến tìm cho vật dụng mà cô cần - Cô giả sổ mũi Cơ cần gì ? - Tóc rối bời Cơ cần gì ? - Trời mưa, phải ngồi Cơ cần gì ? Với nhu cầu, soạn sẵn vật dụng quen thuộc, để trẻ em suy nghĩ chọn lựa 9.263 Ngồi vẽ mình, vẽ theo hình mẫu có sẵn trước mặt, nhà, người ta… 9.264 Vẽ theo lời dẫn viết sẵn Thay vào hình, trẻ em phải đọc hiểu điều mà trẻ em học trước đây : - Vẽ nhà, - Vẽ ô tô, - Vẽ có xanh, có thân đen, có rễ vàng Càng ngày thêm câu dẫn 9.265 Của ai ? Trên dãy 3, hộp, có hình tên 3, trẻ 3m, lớp học Bảo trẻ em : Đồ dùng thuộc ai, xếp vào chỗ người Để sẵn mũ, đôi dép, cặp học sinh, đồ chơi riêng em, từ nhà mang tới 9.266 Tập gọi điện thoại Tập gọi điện thoại nhà cho cha mẹ Hay tập gọi điện thoại từ nơi trường, để nói chuyện đơi ba câu với 9.267 Tuân hành giai đoạn 1, 2, 3… viết học Khi cơng việc có nhiều giai đoạn, - Ở cấp một : Mỗi giai đoạn trình bày vật dụng cụ thể, - Ở cấp hai : Mỗi công việc trình bày hình ảnh - Ở cấp ba : Mỗi giai đoạn viết câu Ví dụ : 1) Khơng nói chuyện, 2) Dùng khối vuông xây tháp, 3) Xong rồi, bỏ khối vuông vào lại hộp, 4) Cất hộp vào tủ, 5) Uống ly sơ la có sẵn bàn ngồi BẢN ĐÁNH GIÁ NHỮNG CẤP ĐỘ PHÁT TRIỂN Địa hạt phát triển 1- Bắt chước Lứa tuổi Cấp độ – tuổi 1–2 2–3 3–4 4–5 Bài học khả Số – – 14 15 – 21 22 – 23 24 – 27 2- Nhận thức 0–1 28 – 33 1–2 34 – 36 2–3 37 – 39 3–4 40 – 47 4 – 48 – 49 - 50 Địa hạt phát triển Lứa tuổi Cấp độ Bài học khả 3- Vận động thô 0–1 4- Vận động tinh 5- Phối hợp mắt-tay 2–3 3–4 4–5 5–6 0–1 1–2 2–3 3–4 4–5 5–6 0–1 1–2 2–3 3–4 4–5 Địa hạt phát triển 6- Tư 5–6 54 – 65 66 – 71 72 – 78 79 – 84 85 – 93 94 – 96 97–105 106–111 112–114 115–117 118–119 120–122 123–128 129–133 134–140 141–153 154–158 1–2 51 – 53 Lứa tuổi Cấp độ 0–1 Bài học khả 159–164 1–2 165–171 2–3 172–177 3–4 178–183 4–5 184–187 5–6 188–190 7- Ngôn ngữ 8- Tự lập 0–1 1–2 2–3 3–4 4–5 5–6 0–1 1–2 2–3 3–4 4–5 5–6 191–195 196–202 203–209 210–216 217–222 223–225 226–227 228–231 232–238 239–241 242–243 244 Địa hạt phát triển Lứa tuổi Cấp độ 9- Quan hệ xã hội 0–1 1–2 2–3 3–4 4–5 5–6 Bài học khả 245–247 248–250 251–254 255–259 260–262 263–267 SÁCH THAM KHẢO : 1- BRAZELTON T.B – Échelle de Brazelton – M&H Paris 2001, 185 p 2- FAVRE J.P. – Psychopédagogie de l’enfant psychotique – Masson Paris 1981, 234p 3.- FERRARI P. – L’autisme infantile – Puf Paris 1999, 128p 4- GOLSE B. – Le développement affectif et intellectuel de l’enfant – Masson Paris 1985, 297p 5- JOHSON V.M. – Learning guide for retarded infants and children – Syracuse Univ Press 1975, 195p 6- LEAR K. – Help us learn : a self-paced Training Program for ABA – 85 Brucewood Crescent, Toronto Canada 2004, chap.10-22 7- LEMAY M. – L’autisme aujourd’hui – Odile Jacob Paris 2004,407p 8- MARTI R. – Écouter et comprendre les enfants autistes – ESF Paris 1988, 142p 9- NGUYỄN VĂN THÀNH – Quan Hệ Mẹ Con – Tình Người Lausanne 2000, 288tr 10- RIBAS D. – L’Énigme des enfants autistes – Hachette Paris 2003, 222p 11- RIBAS D. – Controverse sur l’autisme et témoignages – Puf Paris 2004, 206p 12- PEETERS T. – L’Autisme : de la compréhension l’intervention – Dunod Paris 1966, 229p 13- ROGÉ B. – L’Autisme, comprendre et agir – Dunod Paris 2003 212p 14- SCHOPLER E. – Activités d’enseigne-ment pour enfants autistes – Masson Paris 1993, 247p 15- SCHOPLER E. – Stratégies éducatives de l’autisme – Masson Paris 1988, 235p 16- SCHOPLER E. – Profil psycho-éducatif (PEP-R) – De Boeck&Larcier 1994 Bruxelles, 232p 17- SCHOPLER E. – Teaching activities for autistic children – Un Park Press Baltimore 1983, 285p 18- WILLIAMS D. – Si on me touche, je n’existe plus – Ed R.Laffont 1992, 311p 19- American Psychiatric Association – DSM – III – R – Masson Paris 1989, 624p 20- National Center for Infants – Classification diagnostique de ans – M&H Genève 1998, 165p.