Sa san

Siêu âm sản khoa Bs Nguyễn Xuân Hiền BV Bạch mai đại cơng Siêu âm ngày đợc ứng dụng nhiều sản khoa Ngày siêu âm D, Doppler màu, có siêu âm 3D 4D I Chỉ định Cho tất phụ nữ có thai, đặc biệt có dấu hiệu không bình thờng mang thai nh sau: Đau bụng Nôn nhiều Chảy máu âm đạo Mất kinh nhng dấu hiệu mang thai Tất trờng hợp trớc nạo hút thai II Tại cần siêu âm thai 1.Sự phát triển không bình thờng thai không phụ thuộc vào yếu tố gia đình( 90%) Siêu âm số bất thờng thai khám lâm sàng thấy bình thờng Khám lâm sàng bệnh sử gia đình không chẩn đoán đợc chửa nhiều thai Chẩn đoán sớm rau bám thấp rau tiền đạo kể cha có dấu hiệu lâm sàng Đặc biệt quan träng cho s¶n phơ ë xa bƯnh viƯn III Mục đích siêu âm thai Vị trí thai: Trong hay tử cung Số lợng thai, phát triển thai, kiểu thai, dù kiÕn ngµy sinh
CÊu tróc thai( Tõ 24 tuần) Bánh nhau: Vị trí, kích thớc, bong non, bong sớm Dây rốn: Dài hay ngắn, quấn cổ, vai, chi? N−íc èi: Sè l−ỵng, chÊt l−ỵng IV Chuẩn bị + Thai dới tháng: Nhịn tiểu uống nớc đặt sonde BQ( Vô trùng) + Thai tháng: Không cần + Máy siêu âm có trơng trình sản, đầu dò 3.5-5 MHz, Convex Linear Loại máy có mode M để đo nhịp tim thai V Sự phát triển thai - - Ngày 14 cđa CKKN
Trøng rơng+tinh trïng
Trøng thơ tinh
Di chun vßi trøng
Bng tử cung vào 21-23 Nếu lý đó
Trứng PT vòitrứng
Chửa tử cung Làm tổ: + Ngày 23: Cha siêu âm đợc + Ngày 28: Túi ối 3mm( SÂ đầu dò ÂĐ) E vo Trophoblaste Máu tụ phúc mạc Nội mạc tử cung G E U GEU vµ thai tư cung, SA Geu buồng trứng Chẩn đoán chửa ngoàI tc Chẩn đoán chửa ngoàI tc Chẩn đoán GEU Đau bụng, chậm khinh, máu hCG + Chẩn đoán sơ SÂ đầu dò âm đạo Chẩn đoán sơ có tói èi bng TC ? Kh«ng cã tói èi bng tư cung, cã dÞch ỉ bơng GEU(±) Néi soi Kiểm tra hCG, SÂ đầu dò lại Điều trị phÉu thuËt néi soi méthotrexate IV = intra tubaire Chóc bạn may mắn ... âm 3D 4D I Chỉ định Cho tất phụ nữ có thai, đặc biệt có dấu hiệu không bình thờng mang thai nh sau: Đau bụng Nôn nhiều Chảy máu âm đạo Mất kinh nhng dấu hiệu mang thai Tất trờng hợp trớc nạo... hai vị trí khác (Lu ý không đợc chếch đầu dò) V Sù ph¸t triĨn thai Vi C¸c chØ sè GS( Gestational Sac): KÝch th−íc túi phôi CRL: Chiều dài đầu mông(2mm
Tim +) BPD: Đờng kính lỡng đỉnh FL: Chiều