Hô hấp Phân bậc hen 3 4 cơ/tuần, 1 cơn/tuần Thuốc đang dùng Fluticasone/Salmeterol 250/50 x 2 lần/ngày Câu hỏi Bậc mấy Kiểm soát hen tốt, không tốt, 1 phần, kiểm soát kém Câu hỏi viêm phổi, suy tim gi[.]
Hô hấp Phân bậc hen 3-4 cơ/tuần, cơn/tuần Thuốc dùng Fluticasone/Salmeterol 250/50 x lần/ngày Câu hỏi: Bậc Kiểm sốt hen: tốt, khơng tốt, phần, kiểm soát Câu hỏi viêm phổi, suy tim giảm cung lượng, chẩn đoán: Viêm phổi/suy tim, thuốc điều trị: lợi tiểu, UCMC, kháng sinh Đọc X-Quang: viêm phổi thùy Câu giãn phế quản, định phẫu thuật COPD giống đề năm ngoái: FEV1: 55%, CAT điểm, đợt cấp/năm Thuốc khởi trị: LABA + ICS Chỉ định thở máy: pCO2: 62, pH: 7.25, nhịp thở 28 lần định: không xâm nhập Tim mạch Nhồi máu tim định nhồi máu: ST chênh lên V1 – V4 Nữ trẻ tuổi, sốt tháng CD khả nhất: Lao, viêm phổi, COPD, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn XN cần thiết nhất: điện tim, X-Quang, siêu âm tim Kháng sinh ban đầu nên chọn: Chỉ định phẫu thuật viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn: suy tim EF 44%, hở chủ nhiều, sùi kích thước 1,2cm Điều trị nào: phẫu thuật khẩn cấp, cấp cứu,… Sau thay van dùng thuốc gì: kháng sinh, chống đông loại mới, kháng vitamin K, aspirin BN không suy tim, hở nhiều, EF 64%, mảnh sùi 2,4cm Thận Câu u thận: tăng calci máu Sốt, đau khớp, dùng kháng sinh ngày xh ure 20, cre 300 Vài hôm sau biểu da, phù ngứa Sinh thiết: BC ưa acid, nước tiểu trụ hạt BN nghĩ nhiều nhất: viêm thận kẽ thuốc, tổn thương thận NSAID, xơ hóa ổ cục Đối tượng phải chuyển khám CK thận: MLCT