Case report

Case Report Bn nữ 60t, tiền sử khỏe mạnh, khám sức khỏe phát vài khối tăng âm nhu mơ gan Chẩn đốn: TD u máu gan U MÁU GAN Hepatic Hemangioma Đại cương: • U máu khối u lành tính, có chất dị dạng mạch máu • Là khối u gan lành tính hay gặp nhất, xảy khoảng 7% người trưởng thành, gặp trẻ em • 10% tổn thương đa ổ • Nam/Nữ = 1/5 • Thường BN khơng có triệu chứng, phát tình cờ Chẩn đốn: • Khối tăng âm • Đồng • Bờ đều, ranh giới rõ, thường hình trịn • Có thể có tăng âm thành sau • Thường kích thước < 3cm • 60-70% điển hình • Trường hợp khơng điển hình: Khối tăng âm ngoại vi, đồng âm giảm âm trung tâm ( reverse target) • Tuy chất mạch máu dòng chảy u máu chậm đến mức phát Doppler • Có thể có hình ảnh “peripheral feeding vessal” Chẩn đốn phân biệt • Focal steatosis • HCC Focal steatosis HCC Chiến lược CĐHA: • Nếu BN có tiền sử phát khối u ác tính ngồi gan, bệnh gan mạn tính cần phải kết hợp thêm pp CĐHA khác CT, MRI • Nếu BN khơng có nguy khơng cần đánh giá thêm phương pháp khác Điều trị: • Đối với BN khơng có nguy thường cần theo dõi định kỳ tháng lần khối u máu thường không gây triệu chứng không tiến triển theo thời gian • 10% tiến triển giảm âm, 5% thối triển theo thời gian • Chỉ 2% phát triển tăng kích thước q trình theo dõi • Một số tác giả đề xuất phẫu thuật cắt bỏ nút mạch với khối u gây triệu chứng với kích thước > 5cm • Tài liệu tham khảo: - Ultrasound – The Requisites, 3rd - Radiopaedia.org