offline terms conditions

FWD T&C Cancer Care 09 06 footer (Được phê chuẩn theo Công văn số 15524/BTC QLBH, ngày 16 tháng 11 năm 2017 của Bộ Tài Chính) Quy tắc và Điều khoản sản phẩm FWD Sống khỏe Bảo hiểm bệnh ung thư Hợp đồn[.]

Quy tắc Điều khoản sản phẩm FWD Sống khỏe - Bảo hiểm bệnh ung thư (Được phê chuẩn theo Công văn số 15524/BTC-QLBH, ngày 16 tháng 11 năm 2017 Bộ Tài Chính) Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm Bệnh ung thư phần Hợp đồng bảo hiểm Tài liệu cung cấp cho Quý khách thông tin về: Hợp đồng bảo hiểm Thay đổi hợp đồng bảo hiểm Quyền lợi bảo hiểm Các điều khoản khác Đóng phí bảo hiểm Các định nghĩa cần biết Thủ tục nhận quyền lợi bảo hiểm Quý khách vui lòng xem định nghĩa số thuật ngữ sử dụng Quy tắc Điều khoản Điều Hợp đồng bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm thỏa thuận văn Quý khách Công ty bao gồm Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm, Minh họa quyền lợi bảo hiểm, Giấy Chứng nhận bảo hiểm Quy tắc Điều khoản sản phẩm Thời hạn hợp đồng Hợp đồng bảo hiểm có thời hạn năm Thời hạn cân nhắc Trong 21 ngày kể từ ngày Quý khách nhận Hợp đồng bảo hiểm, Quý khách yêu cầu hủy Hợp đồng bảo hiểm để nhận lại tồn phí bảo hiểm đóng 1/8 Quy tắc Điều khoản sản phẩm FWD Sống khoẻ - Bảo hiểm bệnh ung thư Quyền lợi bảo hiểm Công ty chi trả số tiền bảo hiểm ghi Giấy chứng nhận bảo hiểm Người bảo hiểm chẩn đoán mắc Bệnh ung thư thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực Cơng ty khơng chi trả quyền lợi bảo hiểm nếu: • Người bảo hiểm bị nhiễm vi rút HIV AIDS; • Trước vòng 90 ngày kể từ Ngày hiệu lực hợp đồng Ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng gần nhất, Người bảo hiểm phát có Bệnh ung thư Bệnh ung thư coi phát Người bảo hiểm có tiền sử sức khỏe với triệu chứng, dấu hiệu bất thường Bệnh ung thư lưu giữ hồ sơ bệnh án, Bác sĩ chuyên khoa khám, xét nghiệm, chẩn đốn, điều trị Đóng phí bảo hiểm Thơng tin phí bảo hiểm Phí bảo hiểm đảm bảo giữ nguyên suốt Thời hạn hợp đồng Thời hạn Định kỳ đóng phí bảo hiểm Ngày đến hạn đóng phí ghi Giấy chứng nhận bảo hiểm Quý khách cần đóng đầy đủ phí bảo hiểm theo định kỳ suốt Thời hạn hợp đồng vào ngày trước ngày đến hạn đóng phí, cho dù Q khách có nhận thơng báo đến hạn đóng phí Cơng ty hay khơng Thời gian gia hạn đóng phí bảo hiểm Nếu sau ngày đến hạn đóng phí mà phí bảo hiểm chưa đóng đủ, Quý khách gia hạn thêm 60 ngày để hồn tất việc đóng phí Trong thời gian gia hạn đóng phí, Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực Nếu Người bảo hiểm chẩn đoán mắc Bệnh ung thư thời gian gia hạn đóng phí Cơng ty chấp thuận chi trả quyền lợi bảo hiểm, Công ty khấu trừ phí bảo hiểm chưa đóng định kỳ đóng phí trước chi trả 2/8 Quy tắc Điều khoản sản phẩm FWD Sống khoẻ - Bảo hiểm bệnh ung thư Thủ tục nhận quyền lợi bảo hiểm 4.1 Yêu cầu với Quý khách Hồ sơ yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm Để yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm, Quý khách cần nộp giấy tờ sau: Phiếu yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm (từ website Công ty) Giấy tờ Bệnh ung thư xác nhận Bác sỹ chun khoa: • Giấy viện (bản gốc) • Tóm tắt hồ sơ bệnh án • Giấy chứng nhận phẫu thuật (nếu có) Giấy tờ chứng minh Bệnh ung thư chẩn đốn: • Kết giải phẫu bệnh lý; • Kết xét nghiệm tế bào học, mơ học • Kết xét nghiệm máu, chẩn đốn hình ảnh (nếu có) Cách thức nộp Hồ sơ u cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm Quý khách nộp giấy tờ quy định theo cách thức sau: Chụp ảnh giấy tờ gửi hình ảnh giấy tờ tới email Công ty theo địa ghi website; Nộp giấy tờ Trung tâm dịch vụ khách hàng Công ty; Yêu cầu Công ty thu hồ sơ nhà Thời hạn nộp Hồ sơ yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm Quý khách cần thông báo cho Cơng ty vịng 30 ngày kể từ ngày Bệnh ung thư chẩn đoán Thời hạn nộp yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm 12 tháng kể từ ngày Bệnh ung thư chẩn đoán, trừ trường hợp bất khả kháng có lý đáng Công ty chấp thuận 4.2 Trách nhiệm Cơng ty Cơng ty có trách nhiệm giải u cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm thời gian 30 ngày kể từ nhận yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm đầy đủ hợp lệ Nếu Công ty không giải yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm thời hạn nêu trên, Công ty phải trả lãi cho thời gian chậm trả theo mức lãi suất tiền gửi có kỳ hạn tương đương với thời gian chậm trả hội sở Ngân hàng thương mại cổ phần ngoại thương Việt Nam (Vietcombank) quy định vào thời điểm chi trả 3/8 Quy tắc Điều khoản sản phẩm FWD Sống khoẻ - Bảo hiểm bệnh ung thư 4.3 Đối tượng nhận quyền lợi bảo hiểm • Quyền lợi bảo hiểm chi trả cho Bên mua bảo hiểm • Nếu Bên mua bảo hiểm có định Người thụ hưởng Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm Bên mua bảo hiểm tử vong, quyền lợi bảo hiểm chi trả cho Người thụ hưởng Người thụ hưởng định Hợp đồng bảo hiểm phải có quyền lợi bảo hiểm Người bảo hiểm Theo Quy tắc Điều khoản này, Người thụ hưởng bao gồm cha đẻ, mẹ đẻ, cha nuôi, mẹ nuôi, nuôi Người bảo hiểm; anh chị em ruột; người có quan hệ ni dưỡng, cấp dưỡng giám hộ hợp pháp • Nếu Bên mua bảo hiểm khơng định Người thụ hưởng Người thụ hưởng Bên mua bảo hiểm tử vong, người thừa kế hợp pháp Bên mua bảo hiểm có quyền nhận quyền lợi bảo hiểm Thay đổi hợp đồng bảo hiểm 5.1 Khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm Sau kết thúc 60 ngày gia hạn đóng phí theo Điều 3, phí bảo hiểm khơng đóng, Hợp đồng bảo hiểm hiệu lực kể từ ngày đến hạn đóng phí Q khách khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm cách gửi yêu cầu văn đến Công ty vòng năm kể từ ngày hợp đồng hiệu lực, không trễ ngày kết thúc Thời hạn hợp đồng Điều kiện khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm: Q khách đóng đầy đủ khoản phí bảo hiểm chưa đóng năm hợp đồng để khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm; Quý khách đáp ứng điều kiện tình trạng sức khỏe theo quy định Công ty Nếu Công ty chấp thuận, Hợp đồng bảo hiểm khôi phục hiệu lực kể từ ngày Công ty phát hành thư xác nhận khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm, sau gọi Ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng 5.2 Thay đổi Người thụ hưởng Quý khách có quyền bổ sung, thay đổi Người thụ hưởng thời gian Hợp đồng có hiệu lực cách gửi thông báo cho Công ty văn 4/8 Quy tắc Điều khoản sản phẩm FWD Sống khoẻ - Bảo hiểm bệnh ung thư Các điều khoản khác 6.1 Trách nhiệm kê khai, cung cấp bảo mật thơng tin 6.1.1 Cơng ty có trách nhiệm cung cấp đầy đủ thông tin liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm, giải thích điều kiện, điều khoản bảo hiểm cho Quý khách Trường hợp Công ty cố ý cung cấp thông tin sai thật nhằm giao kết hợp đồng Q khách có quyền đơn phương đình thực Hợp đồng bảo hiểm; Công ty phải bồi thường thiệt hại phát sinh cho Quý khách việc cố ý cung cấp thông tin sai thật 6.1.2 Quý khách có nghĩa vụ điền đầy đủ, trung thực xác thơng tin mà Q khách biết yêu cầu Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm hồ sơ yêu cầu khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm Nếu Quý khách vi phạm nghĩa vụ nêu cố ý khai báo sai thật không khai báo Thông tin quan trọng, Cơng ty có quyền chấm dứt hợp đồng không chi trả quyền lợi bảo hiểm Theo Hợp đồng bảo hiểm này, “Thông tin quan trọng” thông tin mà biết được, Công ty không chấp nhận bảo hiểm chấp nhận bảo hiểm với mức phí bảo hiểm cao Miễn truy xét: Ngoại trừ “Thông tin quan trọng”, Công ty miễn truy xét nội dung kê khai khơng xác bỏ sót Hồ sơ u cầu bảo hiểm hồ sơ yêu cầu khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm từ thời điểm miễn truy xét Thời điểm miễn truy xét tính sau năm kể từ Ngày hiệu lực hợp đồng Ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng gần 6.1.3 Công ty không chuyển giao thông tin cá nhân Quý khách cung cấp Hợp đồng bảo hiểm cho bên thứ ba khác, trừ trường hợp sau đây: a) Thu thập, sử dụng, chuyển giao theo yêu cầu quan nhà nước có thẩm quyền cho mục đích thẩm định, tính tốn phí bảo hiểm, phát hành hợp đồng bảo hiểm, thu phí bảo hiểm, tái bảo hiểm, trích lập dự phịng nghiệp vụ, giải chi trả quyền lợi bảo hiểm, nghiên cứu thiết kế sản phẩm, phòng chống trục lợi bảo hiểm, nghiên cứu, đánh giá tình hình tài chính, khả toán, mức độ đầy đủ vốn, yêu cầu vốn, xử lý quản trị sở liệu b) Các trường hợp khác Quý khách đồng ý văn bản, với điều kiện: 5/8 Quy tắc Điều khoản sản phẩm FWD Sống khoẻ - Bảo hiểm bệnh ung thư Quý khách phải thông báo mục đích chuyển giao thơng tin quyền lựa chọn đồng ý không đồng ý với việc chuyển giao đó; Việc Quý khách từ chối cho phép chuyển giao thông tin cho bên thứ ba ngồi điểm (a) khoản khơng sử dụng làm lý để từ chối giao kết hợp đồng 6.2 Cập nhật thông tin cá nhân Quý khách cần thông báo cho Công ty văn thay đổi Quý khách nơi cư trú Trong trường hợp Quý khách cư trú lãnh thổ Việt Nam 180 ngày năm dương lịch, dù liên tục hay không liên tục, Công ty thực định sau: (i) Tiếp tục Hợp đồng bảo hiểm với mức phí bảo hiểm khơng đổi; (ii) Chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm hồn lại phí bảo hiểm đóng năm hợp đồng Công ty gửi thông báo văn cho Quý khách định Cơng ty Trường hợp Q khách có thay đổi thơng tin cá nhân khác chứng minh nhân dân, hộ chiếu, địa liên lạc, Quý khách cần thông báo cho Cơng ty việc thay đổi cung cấp cho Công ty chứng minh nhân dân, hộ chiếu giấy tờ có giá trị tương đương 6.3 Nhầm lẫn kê khai tuổi, giới tính Trường hợp Quý khách nhầm lẫn kê khai ngày sinh giới tính, phí bảo hiểm điều chỉnh lại tương ứng theo tuổi và/hoặc giới tính Cụ thể sau: (i) Nếu phí bảo hiểm đóng thấp phí bảo hiểm tính theo tuổi và/hoặc giới tính Quý khách, Quý khách cần đóng đủ phí bảo hiểm cịn thiếu theo quy định Công ty Nếu thời gian quy định Cơng ty, phí bảo hiểm cịn thiếu chưa đóng đủ, Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt hiệu lực Cơng ty hồn lại cho Q khách phần phí bảo hiểm đóng năm hợp đồng (ii) Nếu phí bảo hiểm đóng cao phí bảo hiểm tính theo tuổi và/hoặc giới tính Q khách, Cơng ty hồn lại cho Q khách phần phí bảo hiểm dư đóng (iii) Nếu theo tuổi đúng, Quý khách không Công ty chấp nhận bảo hiểm Cơng ty có quyền huỷ bỏ Hợp đồng bảo hiểm hoàn trả cho Quý khách tồn phí bảo hiểm đóng 6/8 Quy tắc Điều khoản sản phẩm FWD Sống khoẻ - Bảo hiểm bệnh ung thư 6.4 Chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt hiệu lực xảy kiện sau, tùy trường hợp xảy trước: (i) Quý khách hủy bỏ hợp đồng Thời hạn cân nhắc Điều 1; (ii) Hợp đồng bảo hiểm hiệu lực không khôi phục hiệu lực theo Điều 5.1; (iii) Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt hiệu lực theo Điều 6.2 Điều 6.3; (iv) Quyền lợi bảo hiểm Công ty chấp thuận chi trả; (v) Người bảo hiểm tử vong; (vi) Ngày kết thúc Thời hạn hợp đồng Ngoại trừ trường hợp quy định mục (i) (iii) trên, Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt lý nào, Cơng ty khơng hồn trả khoản phí bảo hiểm đóng 6.5 Giải tranh chấp Mọi tranh chấp phát sinh từ liên quan tới Hợp đồng bảo hiểm trước hết giải thương lượng hòa giải Nếu bên khơng giải thương lượng, hịa giải vòng 30 ngày kể từ ngày phát sinh tranh chấp, bên có quyền đưa tranh chấp Tịa án có thẩm quyền Việt Nam để giải Thời hiệu khởi kiện năm kể từ thời điểm phát sinh tranh chấp Các định nghĩa cần biết 7.1 Bệnh ung thư khối u chẩn đốn mơ học ác tính, có tăng sinh khơng kiểm sốt tế bào ung thư Trong định nghĩa này, • Bệnh ung thư chẩn đốn mơ học giai đoạn T1N0M0 cấp độ nặng theo hệ thống phân loại TNM(*) hệ thống phân loại quốc tế tương đương • Bệnh ung thư vú, cổ tử cung, đại tràng, bàng quang, tuyến giáp tuyến tiền liệt chẩn đốn mơ học từ cấp độ Bệnh ung thư biểu mô chỗ cấp độ nặng (không bao gồm loạn sản cổ tử cung CIN-1, CIN-2, CIN-3) • Các khối u buồng trứng giáp biên ác ác tính thấp, chưa xấm lấn vỏ bao chẩn đốn mơ học FIGO(**) giai đoạn 1a/ 1b cấp độ nặng 7/8 Quy tắc Điều khoản sản phẩm FWD Sống khoẻ - Bảo hiểm bệnh ung thư Chú thích: • (*) Phân loại TNM hệ thống phân loại giai đoạn Bệnh ung thư Tổ chức chống ung thư quốc tế (UICC) • (**) FIGO phương pháp phân loại Liên đoàn quốc tế sản phụ khoa Bệnh ung thư phải Bác sỹ chuyên khoa xác nhận dựa kết giải phẫu bệnh kết xét nghiệm tế bào học thông qua sinh thiết khối Bệnh ung thư 7.2 Bác sỹ chuyên khoa có nghĩa bác sĩ tây y có cấp chuyên môn, cấp giấy phép hành nghề hợp pháp quan quản lý y tế nước sở cho phép hành nghề y phẫu thuật nơi hành nghề, với điều kiện Bên mua bảo hiểm, Người bảo hiểm thành viên gia đình họ trừ trường hợp người làm nhiệm vụ theo phân công cấp có thẩm quyền 7.3 Cơng ty Cơng ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ FWD Việt Nam thành lập hoạt động theo pháp luật Việt Nam 7.4 Quý khách hiểu Bên mua bảo hiểm đồng thời Người bảo hiểm Theo Quy tắc Điều khoản này, Bên mua bảo hiểm, đồng thời Người bảo hiểm cá nhân từ 18 tuổi đến 50 tuổi tính theo lần sinh nhật vừa qua, có lực hành vi dân đầy đủ, có yêu cầu giao kết hợp đồng bảo hiểm đóng phí bảo hiểm cho Hợp đồng bảo hiểm Bên mua bảo hiểm phải cư trú Việt Nam vào Ngày hiệu lực hợp đồng Công ty chấp nhận bảo hiểm theo Hợp đồng bảo hiểm 7.5 Ngày hiệu lực hợp đồng ngày Quý khách hoàn tất Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm đóng đầy đủ kỳ phí bảo hiểm cho Hợp đồng bảo hiểm Ngày hiệu lực hợp đồng ghi Giấy chứng nhận bảo hiểm thư xác nhận Công ty điều chỉnh hợp đồng gần nhất, có 8/8 V06.2021