bf-001

哺餵母乳的好處之衛生教育指導 GIÁ O DỤC VỆ SINH VỀ ÍCH lỢI CHO BÚ SỮA MẸ 2005/2 修訂(母 1)2007/2 檢閱 2009/2 檢閱 lỜI NGỎ: Sữa Mẹ nguồn lƣơng thực hoàn hảo an tồn mà THIÊ NCHÚ A (Ơ NG TRỜI) cung cấp cho trẻ sơ sinh Nếu bà Mẹ yêu qúi “cục cƣng’’của việc cho bú sữa mẹ cách chọn lựa tốt Xin bà Mẹ thể hành động cụ thể để trẻ đƣợc hƣởng trọn vẹn “ TÌNH U ’’ bắt đầu NHỮNG ÍCH lỢI CỦA VIỆC CHO BÚ SỮA MẸ ＊ Đối với người mẹ : _ Giúp tử cung co lại trạng thái bình thƣờng , giúp thải huyết ứ đọng sau sanh , tránh tình trạng băng huyết _ Nghiên cứu phát : cho bú sữa mẹ không dễ bị ung thƣ vú buồng trứng _ Duy trì cho bú sữa mẹ kéo dài chu kỳ kinh nguyệt làm giảm hội có thai _ Giúp hồi phục tầm vóc thể ＊ Đối với trẻ sơ sinh : _ Trong sữa mẹ có chứa chất dinh dƣỡng cần thiết thích hợp cho trẻ sơ sinh tháng ,rất dễ tiêu hoá nhƣ : đạm , dầu , đƣờng , vitamin , sắt , canxi , phốt , men tiêu hóa _ Bảo vệ trẻ tránh nhiễm bịnh , sữa mẹ có chứa tế bào bạch cầu thúc đẩy trực khuẩn đƣờng ruột trẻ tǎng trƣởng , ức chế sinh sơi nảy nở vi khuẩn tiêu chảy ;vì trẻ bị tiêu chảy , viêm nhiễm đƣờng hô hấp , viêm tai ; trẻ phát triển đến 2-3 tuổi , sữa mẹ có cơng hiệu trìsự dự phòng nhiễm bịnh giúp trẻ hồi phục sức khỏe _ Làm giảm bớt chứng bịnh mãn tính xảy cho trẻ , trẻ sơ sinh hoàn toàn bú sữa mẹ tháng đầu tránh tƣợng dị ứng Theo vǎn kiện báo cáo , cho trẻ tiếp xúc sớm với chất đạm sữa bị (sữa bột ) kích thích phản ứng hệ miễn dịch dẫn đến trẻ sau dễ mắc bịnh tiểu đƣờng tuýp sơ sinh ; cho bú sữa mẹ trẻ không dễ bị u hạch _ Cho bú sữa mẹ làm tǎng lực mút trẻ , giúp phát triển phần hàm mặt , đồng thời làm giảm tỉ lệ sâu rǎng bú sữa bình _ Cho bú sữa mẹ tránh tƣợng trẻ bú qúa no , trẻ bú no ngƣng mút Nếu cho trẻ bú sữa bình thơng thƣờng ép trẻ bú nhiều , dễ dẫn đến tình trạng qúa độ béo phì ☺ Cho bú sữa mẹ làm tǎng thêm tình mẫu tử , tình cảm ngày khắn khít ☺ Rẻ , tiện , kịp thời lúc , bảo vệ mơi trƣờng tự nhiên mà cịn khơng hao tốn nguồn nguyên liệu địa cầu 如何哺餵母乳衛生教育指導 GIÁ O DỤC VỆ SINH VỀ VIỆC CHO BÚ SỮA MẸ 2005/2 修訂 2007/2 檢閱 2009/2 檢閱 ＊ CHỌN LỰA CÁCH ǍN MẶC _ Nên mặc loại áo ngực nâng nhũ hoa (vú) , chọn lựa áo ngực có nút đóng mở phía trƣớc , chủ yếu cảm thấy rộng thoải mái dễ chịu ＊ LƢƠNG THỰC CẦN THIẾT _ Lƣơng thực ngƣời mẹ phải đầy đủ để tạo chất lƣợng sữa tốt • Nguyên tắc : cung cấp lƣơng thực cân cho thể , nǎng lƣợng nên tǎng thƣờng ngày khoảng 500 calori , hấp thu chất đạm thích hợp , vitamin , chất khống Trƣớc cho trẻ bú khoảng 30 phút ngƣời mẹ nên ǎn uống thức nóng _ Các loại lƣơng thực kích thích tiết sữa : canh cá chép , giị heo hầm đƣơng quy ( thuốc đơng y ) , giị heo hầm đậu phọng , đu đủ nấu sữa bò , canh gà dầu mè , hào xào dầu mè ＊ TƢ THẾ CHO BÚ _ Chọn tƣ thoải mái đệm lót thích hợp (có thể dùng gối đầu đệm dựa lƣng ) tránh tình trạng đau lƣng nhức mỏi đầu vú không vị tríthích hợp Sản phụ tự chọn tƣ : ngồi , ngồi khoanh chân , nằm nghiêng nửa nằm nửa ngồi ＊ CÁC BƢỚC CHO BÚ _ Ngƣời mẹ nên rửa đôi tay , dùng nƣớc ấm rửa nhũ hoa ( vú ) ,1 ngày rửa lần _ Chọn tƣ cho bú thích hợp thoải mái Mẹ bồng bế , để mơi miệng trẻ trì mức ngang với đầu vú mẹ _ Cho trẻ ngậm trọn đầu vú quầng vú ( phần da xạm chung quanh đầu vú ) cần thiết dùng đầu ngón tay đẩy vú phía sau để trẻ dễ ngậm trọn đầu vú quầng vú , nhƣ tránh đƣợc tình trạng mũi trẻ bị áp sát vào vú làm trẻ không thở đƣợc không chịu bú _ Nên luân phiên cho trẻ bú hai bên vú , bên khoảng 10–15phút sau đổi bên , nên cho trẻ bú bên vú bị cǎng _ Khi ngƣng cho bú , dùng đầu ngón tay đè nhẹ góc miệng trẻ để trẻ ngƣng mút , sau nhẹ nhàng kéo đầu vú ,nên tránh tình trạng kéo mạnh nhƣ làm tổn thƣơng đầu vú ; thông thƣờng để trẻ tự định ngƣng bú tốt Sau trẻ bú no nên cho trẻ tƣ ngồi đặt trẻ nằn sấp vai mẹ , tay mẹ đỡ phần lƣng trẻ để trẻ dễ tiêu hóa _ Sau cho bú nên nặn sữa lại vú để tránh tình trạng cǎng nhức Dùng miếng đệm lót ( vải gạc ) đậy đầu vú để tránh sữa chảy làm ƣớt áo ＊ THỜI GIAN CHO BÚ _ Cho trẻ bú sữa mẹ sớm tốt, sau sanh tình trạng giải phẫu ( sanh mổ) đƣợc cho phép cho bú sữa mẹ _ Phịng trẻ sơ sinh mở cửa suốt 24 tiếng đồng hồ trẻ bú sữa mẹ _ Khi mẹ phịng cho bú lúc cần thiết 乳汁產生機轉衛生教育指導 GIÁ O DỤC VỆ SINH VỀ CƠ CHẾ VẬN CHUYỂN VÀ PHÁ T SINH SỮA MẸ (Sản phụ-3) 2005/2 修訂 2007/2 檢閱 2009/2 檢閱 ◎ CẤU TẠO CỦA NHŨ HOA ( VÚ ) _ Nhũ hoa đƣợc tạo thành tuyến thể ,tổ chức kết đế mỡ Tuyến thể tạo sữa sau nhờ đường dẫn sữa chuyển đến đầu vú , đầu vú có nhiều thần kinh cảm giác độ nhạy cảm cao ( thần kinh phản xạ tiết sữa quan trọng ) _ Hormon (kích tiết tố nữ ) phản xạ tạo sữa Sữa Hormon chuỗi phản xạ tạo thành , có thai Hormon thay đổi để chuẩn bị cho việc bú mớm ; trẻ mút sữa kích thích phản xạ tiết sữa _ Sau sanh , vùng đồi não kích thích tế bào tuyến vú tiết sữa Mỗi lần trẻ bú kích thích thần kinh đầu vú , tín hiệu chuyển đến phần trước vùng đồi ( não ) , tạo thành kích tố tiết sữa sau qua huyết quản chuyển đến đầu vú ; trẻ bú nhiều kích tố tiết sữa lƣợng sữa tǎng Khi trẻ bú kích thích thần kinh cảm giác đầu vú , tín hiệu đƣợc chuyển đến phần sau vùng đồi ( não ) sinh kích tố thúc giục , sau qua huyết quản đến vú sinh phản xạ phun ( chảy ) sữa Nếu khơng có phản xạ phun sữa mà nhờ vào mút trẻ khơng thể đạt đƣợc lƣợng sữa phong phú ◎ NHỮNG YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN PHẢN XẠ TẠO SỮA _ Thúc đẩy phản xạ chảy sữa : cảm xúc thƣ thái vui vẻ , tƣ tƣởng hƣớng việc cho bú , nên có hỗ tƣơng tốt mẹ _ Ức chế phản xạ chảy sữa : tinh thần uể oải , hỗ tƣơng không tốt mẹ Lo lắng , đau , hay nghi ức chế phản xạ Nhìn thấy trẻ , nghe thấy tiếng trẻ , có phản xạ cần giúp đỡ đến Cảm giác truyền từ đầu vú Kích tố thúc giục máu ( huyết quản ) Phản xạ tiết kích tố thúc giục phản xạ phun (chảy) sữa 餵奶方法之衛生教育指導 GIÁ O DỤC VỆ SINH VỀ PHƯƠNG PHÁP CHO BÚ SỮA MẸ (Sản phụ-22) 2005/2 修訂 2007/2 檢閱 2009/2 檢閱 ♥ Sữa mẹ nguồn lƣơng thực thiên nhiên thích hợp tốt giành cho trẻ Bất kể mặt dinh dƣỡng , kinh tế nhƣ mặt tâm lí , tình cảm mẫu tử có nhiều ƣu điểm ◎ PHƢƠNG PHÁP CHO BÚ _ Trƣớc cho bú , ngƣời mẹ nên rửa đôi tay , giữ gìn đầu vú , chọn lựa tƣ thoải mái , ngồi nằm ; bồng bế trẻ , để bụng trẻ áp vào lòng mẹ Khi cho bú nên xem lƣợng sữa ? cho bú bên hay hai bên ? nguyên tắc tốt nên thay đổi cho bú hai bên _ Trẻ bú đủ lƣợng sữa thƣờng thƣờng khoảng 15 phút , nhiều 20 phút , nhƣ trẻ thỏa mãn tự động nhả vú , sau ngủ say 3–4 tiếng , đồng thời làm tǎng thể trọng thích hợp cho trẻ Số lần thời gian cho bú tùy theo cần thiết trẻ _ Sau trẻ bú no nên đặt trẻ nằm sấp vai mẹ , dùng bàn tay ( khum lại ) vỗ nhẹ lƣng trẻ ; cho trẻ ngồi đùi , tay đỡ bên má trẻ , tay lại vỗ nhẹ lƣng trẻ , động tác giúp trẻ thải khí bú trẻ hít vào bụng ( ợ ) , đồng thời làm giảm tình trạng ọc sữa bú no Khi muốn đặt trẻ nằm nên cho nửa thân trẻ đệm cao nghiêng bên phải , để tránh tình trạng ọc sữa hít sữa vào khí quản làm viêm phổi 哺餵母乳常見問題與解答（母親篇） GIẢI ĐÁP NHỮNG VẤN ĐỀTHƯỜNG GẶP KHI CHO BÚ SỮA MẸ VỀ PHƯƠNG DIỆN NGƯỜI MẸ (Sản phụ-4) 2005/2 修訂 2007/2 檢閱 2009/2 檢閱 ★ Khi đầu vú đau nhức nứt nẻ làm ? _ Nhờ vào thay đổi tƣ cho bú chọn tƣ thích hợp làm giảm tình trạng đau nhức đầu vú Nguyên nhân nứt cho bú khơng phƣơng pháp, trẻ chƣa ngậm hết đến phần quầng vú mà ngậm có đầu vú, chọn tƣ khác đỡ đau để tiến hành việc cho bú _Bên vú đau tiếp tục cho bú, không nên dùng loại cream thuốc bơi nào, nên nặn sữa đầu bơi nhẹ lên đầu vú (vì sữa đầu có chứa thành phần mỡ làm giảm tình trạng nứt) Sau cho bú nên để nhũ hoa (vú) thơng gió khoảng 10–15 phút giúp tình trạng nứt mau lành ★ Nhũ hoa (vú) nhỏ có sữa không ? _Vú to nhỏ không liên quan đến tƣợng tiết sữa, sinh lý tiết sữa quan trọng phản xạ phun sữa, phản xạ cần có loại Hormon kích giục tố kích tố tiết sữa, trẻ sơ sinh mút dùng dụng cụ nặn sữa kích thích sản phụ phản ứng tiết kích tố thúc giục tạo sữa ★ Nếu tiết sữa khơng đủ có cách xử lý ? _Sau sanh nên cho trẻ bú sữa mẹ sớm tốt Nếu tǎng số lần bú thúc đẩy phản xạ tiết sữa làm tǎng tiết sữa Nên tránh tình trạng cǎng thẳng, mệt mỏi, khơng nên hút thuốc lá, nên xây dựng cho lịng tự tin ★ Nếu nhũ hoa (vú) cǎng nhức làm ? _Sau sanh nên cho trẻ bú sớm, không nên hạn chế số lần, nên trìcho bú sữa mẹ, sau sanh khoảng 30 phút cho trẻ bú _Xác định sử dụng phƣơng pháp cho bú xác _Không nên cho trẻ uống nƣớc hoa qủa khác ngồi sữa mẹ, trẻ mút sữa khơng có hiệu qủa nặn sữa vào ly đút cho trẻ uống _Nếu vú cǎng cứng đau nhức, có sốt nóng, quầng vú trở nên cứng làm trẻ mút khó khǎn, nên nặn trƣớc sữa để vú mềm trẻ dễ dàng ngậm vú mút có hiệu qủa _Cho bú sữa mẹ theo cần thiết trẻ không nên hạn chế, xem cần thƣờng xuyên nặn sữa, nặn đến cảm thấy dễ chịu ngƣng ★ Nếu sữa tiết nhiều làm ? _Sữa qúa nhiều thƣờng xảy tƣợng chảy sữa, thông thƣờng tự ngƣng Nên dùng vải gạc đệm lót vú, dùng đệm vú (loại dùng lần bỏ), đệm vú nên thƣờng xuyên thay _Nếu trẻ bên cạnh cần trẻ đói nên cho trẻ bú ngay, sữa cịn dƣ nên nặn giữ tủ lạnh khoảng thời gian sau tiếp tục đút cho trẻ uống ★ Việc cho bú sữa mẹ ảnh hưởng đến đời sống giao hợp ? _Sau sanh dịch ứ đọng tử cung tiết giao hợp, tháng đầu hồn tồn cho bú sữa mẹ tỉ lệ có thai khoảng 2% Sau tháng giao hợp nên dùng phƣơng pháp tránh thai, tốt nên dùng phƣơng pháp NonHormon (chẳng hạn nhƣ uống thuốc NonHormon) dùng bao an toàn (bao cao su) 哺餵母乳常見問題與解答（嬰兒篇） VỀ PHƯƠNG DIỆN TRẺ SƠ SINH (Sản phụ-5) 2005/2 修訂 2007/2 檢閱 2009/2 檢閱 ☻Trẻ không chịu bú sữa mẹ làm ? _ Trẻ sinh tuần đầu, thời kỳ luyện tập bú mớm, có lúc mẹ tƣởng trẻ khơng chịu bú nhƣng thực nhƣ mà trẻ qúa nhỏ qúa yếu vìthế lực mút khơng có hiệu qủa _ Mơi miệng trẻ có vấn đề : nghẹt mũi, lở loét niêm mạc miệng mọc rǎng v.v… _ Lúc trẻ bú sữa mẹ gặp tình trạng trắc trở không thoải mái nhƣ : sữa đến qúa chậm qúa ít, cho bú qua sữa bình ? hay hạn chế số lần thời gian cho bú ngắn dài ? chƣa đạt đƣợc lƣợng sữa mãn nguyện ? mùi vị thể mẹ không vừa ý trẻ ? ☻Làm biết trẻ bú no ? _ Xem thể trọng cân nặng trẻ , 1–2 tháng có lên cân ? tham khảo phác đồ tǎng trƣởng trẻ _ Xem lƣợng nƣớc tiểu trẻ, cho bú sữa mẹ trẻ tiểu lần ngày, màu sắc vàng nhạt Nếu trẻ ngày tiểu lần chứng tỏ trẻ đạt đƣợc lƣợng sữa đầy đủ _ Phản xạ tìm kiếm vú, sau cho bú đụng nhẹ vào góc miệng trẻ để thử xem có phản xạ tìm kiếm vú ? ☻Mẹ nhiễm viêm gan siêu vi B cho trẻ bú sữa mẹ không ? _ Nếu mẹ nhiễm viêm gan siêu vi B cho bú sữa mẹ, sau sanh vòng 24 tiếng đồng hồ cần tiêm chích miễn dịch tiêm chủng định kỳ cho trẻ dự phịng lây nhiễm, viêm gan siêu vi B không lây qua sữa mẹ ☻Trẻ sanh thi kỳ vàng da tiếp tục cho bú sữa mẹ không ? _ Cho bú sữa mẹ làm tǎng nguy vàng da cho trẻ, cho bú sữa mẹ gặp trƣờng hợp vàng da nhƣng số khơng qúa 15–17mg/dl tiếp tục cho bú; Nếu đƣợc nên ngƣng lại ngày, mời Bác sĩ khoa NHI khám chẩn đoán để sớm tìm nguyên nhân kịp thời điều trị 上班族哺餵母乳的方法及母乳的保存衛生教育指導 PHƯƠNG PHÁP CHO BÚ VÀ CÁ CH GIỮ VỆ SINH SỮA MẸ CỦA NHỮNG SẢN PHỤ ĐI LÀM 2005/2 修訂 2007/2 檢閱 2009/2 檢閱 _Trƣớc làm buổi tối trƣớc ngày làm nặn sữa bảo quản tốt,đến lúc làm giao lại cho bảo mẫu (ngƣời giữ trẻ); làm vào lúc nghỉ ngơicó thể nặn sữa bảo quản tủ lạnh, sau mang để ngày hôm sau chobú _Nặn sữa nên để vào chỗ thống mát, chỗ làm việc khơng có tủ lạnh dùng bình giữ nhiệt độ, đựng sữa nên bỏ đá vào bình trƣớc cho lạnh, sau đổ hết nƣớc đá bỏ sữa vào, dùng loại thùng giữ nhiệt độ, bỏ đá vào đáy thùng sau bỏ bình đựng sữa vào, nhƣ giữ đƣợc lạnh lúc nhà ☼ Hiện thị trƣờng có bán : dụng cụ nặn sữa, túi đựng sữa, đệm lót vú loại áo ngực cho bú sữa mẹ thuận tiện cho bà mẹ làm ►Sữa nặn : Nhiệt độ phòng dƣới 25ºC Tủ lạnh (0–4ºC) Tủ đá riêng biệt Phịng đơng đá dƣới –20ºC 6–8 tiếng 5–8 ngày tháng 6–12 tháng ►Sữa tủ đá bỏ xuống ngǎn lạnh giải lạnh Nhiệt độ phòng Tủ lạnh (0–4ºC) Tủ đá riêng biệt Phịng đơng đá dƣới –20ºC 2–4 tiếng 2–4 tiếng bỏ lại tủ đá bỏ lại tủ đá ►Sữa tủ lạnh để nƣớc ấm giải lạnh Nhiệt độ phòng Tủ lạnh (0–4ºC) Tủ đá riêng biệt Phịng đơng đá dƣới –20ºC dùng bữa ǎn tiếng bỏ lại tủ đá bỏ lại tủ đá _Sữa mẹ để phịng có nhiệt độ thích hợp, sữa đầu để từ 12–24 tiếng, sữa chín mùi để từ 6–8 tiếng _Sữa mẹ bỏ tủ đá bị chia thành lớp khơng đều, cần lắc nhẹ; Nếu đựng lƣợng sữa trộn chung để bình sữa dịng nƣớc ấm làm nóng, đạt đƣợc nhiệt độ thích hợp, dùng muỗng , hay ống nhỏ giọt ly đút cho trẻ; khơng nên dùng gas lị viba làm nóng sữa để tránh hủy hoại thành phần dinh dƣỡng sữa, cần làm nóng đủ lƣợng sữa cho trẻ bú, khơng đủ lấy thêm _Sữa mẹ sau giải lạnh làm nóng, bỏ lại tủ lạnh tiếng sử dụng đƣợc nhƣng bỏ lại tủ đá _Sữa mẹ lấy từ tủ đơng đá nhƣng chƣa làm nóng, bỏ nhiệt độ phịng thích hợp tiếng sử dụng đƣợc, bỏ tủ lạnh khoảng 24 tiếng sử dụng đƣợc 哺乳姿勢之衛生教育指導 GIÁ O DỤC VỆ SINH VỀ TƯ THẾ CHO BÚ SỮA MẸ 2005/2 修訂 2007/2 檢閱 2009/2 檢閱 ＊ Ngƣời mẹ hồn tồn thƣ giãn, chọn tƣ thích hợp thoải mái, cho bú nên tận dụng gối đầu chǎn mền đệm lót phần dƣới thân trẻ (thân trẻ đƣợc nâng cao) ★ Những điểm quan trọng bồng bế trẻ : • Để trẻ gần sát vào mẹ, mặt trẻ đối diện vú mẹ, mũi trẻ đối diện đầu vú mẹ • Để đầu, cổ thân trẻ thành đƣờng thẳng, bồng trẻ áp sát vào bụng mẹ • Nếu trẻ sinh, nên đỡ đầu, cổ vai trẻ • Mẹ dùng tay đƣa vú nhè nhẹ tiếp xúc vào mơi trẻ để kính thích phản xạ tìm vú, đợi trẻ há miệng thật to, nhanh chóng ơm trẻ sát vào vú mẹ (thân thể mẹ không nên dichuyển) cho trẻ ngậm trọn đầu vú quầng vú (phần da xạm quanh vú), ngậm có đầu vú ★ Những biểu giúp mẹ quan sát trẻ mút sữa xác : • Toàn thân trẻ hƣớng mẹ tiếp cận với mẹ • Mặt trẻ áp sát vào vú mẹ • Miệng trẻ há thật to • Mơi dƣới trẻ đƣa ngồi • Quầng vú phía lộ nhiều phía dƣới • Có thể nhìn thấy trẻ mút từ từ mút sâu • Bú no trẻ thỏa mãn thƣ giãn • Mẹ khơng cảm thấy đầu vú đau nhức • Mẹ nghe thấy tiếng nuốt sữa trẻ • Mẹ cho bú thay đổi sử dụng nhiều tƣ cho bú, để tránh tuyến sữa bị tắc nghẽn Tư ngậm vú xác trẻ Vú (đầu vú quầng vú) miệng trẻ tạo thành đầu vú 母乳哺育基本技巧之衛生教育指導(一) GIÁ O DỤC VỆ SINH VỀ KỸ THUẬT CƠ BẢN CHO BÚ SỮA MẸ ( ) (Sản phụ-24) 2005/2 修訂 2007/2 檢閱 2009/2 檢閱 ＊Nếu mẹ nắm bắt xác tƣ kỹ thuật cho bú, tùy tiện chọn lựa tƣ thoải mái cho trẻ bú ►Trƣớc cho bú nên rửa tay : tham khảo phần『chỉ dẫn phƣơng pháp rửa tay đúngcách』 ựa đỡ thân thể mẹ (hình 1) : nên tựa đỡ nhiều phần lƣng, dùng gối đầu , đệm mềm ghế đẩu nhỏ (kệ chân), để đạt đƣợc tƣ thoải mái (hình 1) (hình 2) ế để đặt trẻ (hình 2) : 1- Ð ầu thân trẻ tạo thành đƣờng thẳng, đầu cổ không nên để gập 2- Mặt trẻ đối diện vú mẹ, mũi trẻ đối diện đầu vú 3- Thân trẻ áp sát vào mẹ, không nên để vật tay trẻ kẹp vào làm trở ngại 4- Nếu trẻ sinh, mẹ nên đỡ toàn thân trẻ, đỡ phần đầu, cổ, lƣng ế để nâng đỡ nhũ hoa (hình 3) 。Dùng đầu ngón tay (trừ ngón tay ra) đặt dƣới vú áp sát vào xƣơng sƣờn 。Để ngón tay bên cạnh (bên hơng) vú, nâng đỡ vú, ý ngón tay nên để cách xa phần quầng vú Nếu trẻ mút xác mẹ dời ngón tay (hình3) ế giúp trẻ mút xác (hình 4) －Ô m sát trẻ, dùng tay đỡ đầu cổ trẻ －Cho đầu trẻ từ từ hƣớng phía sau, (hình 4) để đầu vú hƣớng vào hàm trẻ －Đƣa đầu vú chạm nhẹ vào môi trẻ, đợi trẻ há to miệng －Đƣa trẻ dời sát lại vú mẹ dời vú mẹ lại gần trẻ －Cho bú sữa mẹ có tƣợng đau nhức đầu vú Nếu đau, dùng ngón tay đặt vào góc miệng trẻ, sau rút nhẹ miệng trẻ khỏi vú Tinh thần ngƣời mẹ chủ yếu nên thƣ giãn, nghỉ chút thử lại, trẻ mút đƣợc xác ững biểu mút xác trẻ 。Miệng trẻ há to, mơi mơi dƣới hƣớng ngồi 。Quầng vú phía lộ nhiều phía dƣới 。Cằm dƣới trẻ áp sát vào vú mẹ 。Trong mút sữa, có lúc ngƣng lại chút 10 母乳哺育基本技巧之衛生教育指導(二) GIÁ O DỤC VỆ SINH VỀ KỸ THUẬT CƠ BẢN CHO BÚ SỮA MẸ ( 2) (Sản phụ-25) 2005/2 修訂 2007/2 檢閱 2009/2 檢閱 Tuy bà mẹ đƣợc trực tiếp giáo dục chiết xuất sữa chế kích thích tiết sữa, phƣơng pháp có hiệu qủa nhất, nhƣng nên học biết cách nhƣ để dùng tay nặn sữa ► Khi cần thiết nặn sữa _ Khi thấy tình trạng vú cǎng chậm, sữa tiết qúa nhiều, ống sữa tắc nghẽn vú cǎng _ Để đảm bảo cung cấp đầy đủ trì sữa mẹ cho trẻ sanh non cho bà mẹ làm _ Khi mẹ không gần trì cung cấp nguồn sữa mẹ ►Chuẩn bị nặn sữa ( dùng tay dụng cụ nặn sữa ) ◦ Tinh thần nên thƣ giãn, gian phòng ấm áp yên tĩnh, tốt phịng nên bố trí hình ảnh thức ǎn hình trẻ ◦ Mỗi lần nặn sữa nên chuẩn bị bình sữa ◦ Mẹ nên tắm rửa nƣớc ấm ngày, để giữ gìn vệ sinh thân thể ◦ Dùng xà nƣớc rửa tay ( dự phòng lây nhiễm vi khuẩn) ◦ Chƣờm nóng vú phút (có thể dùng khǎn ấm, ý khơng nên chƣờm nóng đầu vú quầng vú) ◦ Dùng đầu ngón tay bàn tay day nhẹ vú (mát sa), day nhẹ từ phía xuống đầu vú khoảng 2–3 lần, để thúc sữa chảy ►Dùng tay nặn sữa nhƣ ? • Dùng ngón ngón trỏ đặt đối diện phía dƣới quầng vú, ngón cịn lại nâng nhẹ vú 11 • Nhẹ nhàng tìm kiếm xung quanh quầng vú ống sữa bị cǎng • Trƣớc hết dùng ngón tay ấn nhẹ từ phía xƣơng sƣờn, sau dùng ngón ngón trỏ ặt gần phần quầng vú nặn nhẹ (hình dẫn), tiếp thƣ giãn Nặn nghỉ, làm làm lại nhƣ sữa chảy động tác nên chậm lại • Ngón trỏ ngón nên thay đổi vị trí quầng vú đặt thuận nghịch theo chiều kim đồng hồ, nhƣ nặn đƣợc toàn sữa vú Thời gian nặn sữa từ 20–30 phút • Duy trì cung cấp đầy đủ sữa mẹ, số lần nặn (vắt) sữa nhƣ sau : ban ngày cách tiếng nặn lần, buổi tối nặn lần, nhƣ 24 tiếng nặn từ đến lần • Nếu có thể, tốt nên tìm nhân viên có kỹ thuật chuyên nghiệp dẫn, để đảm bảo phƣơng pháp xác (vì nặn sữa loại thao tác thực tế, dùng ngôn ngữ để diễn tả cách rõ ràng) 12 脹奶之衛生教育指導 GIÁ O DỤC VỆ SINH VỀ HIỆN TƯỢNG CǍNG SỮA 2005/2 修訂 2007/2 檢閱 2009/2 檢閱 ► Làm để giải cǎng sữa sau sanh : ện tƣợng cǎng sữa xuất 3–5 ngày, sau 1–2 ngày cải thiện ◙ Triệu chứng : ◦ Nhũ hoa (vú) có cảm giác cǎng đau kéo dài liên tục ◦ Sữa khơng dễ tiết ◦ Có thể sốt dƣới 38.5˚C cao ◦ Cảm giác tay chân bủn rủn, chóng mặt, tức ngực, hít thở khó khǎn ◦ Dƣới nách (gần phận vú) xuất khối cứng ◦ Sau sanh cho bú sữa mẹ sớm chǎm sóc xử lý tốt phận vú giúp cải thiện tƣợng cǎng sữa ►Cách xử lý đầu vú bị nứt : ◦ Tạm ngƣng cho bú, đợi kết vảy ngồi tróc ◦ Bảo vệ trì sữa mẹ ◦ Nên dùng tay nặn sữa ◦ Nặn sữa đầu bơi lên đầu vú, vìtrong sữa mẹ có chứa chất dầu mỡ, cần chǎm sóc giữ vệ sinh đầu vú không nên bôi thoa dung dịch khác ◦ Nếu cần thiết bộc lộ đầu vú ngồi (thống khí), để giúp đầu vú mau lành ►Làm để dự phòng viêm tuyến vú : ◦ Nên rửa tay trƣớc sau cho bú, sau bú xong nên chǎm sóc giữ vệ sinh đầu vú ◦ Nên tǎng số lần thời gian cho trẻ bú ◦ Khi bú, nên để miệng trẻ ngậm sát đầu vú quầng vú để tránh tình trạng kéo cǎng đầu vú ◦ Sau cho bú cảm giác cǎng , nên nặn sữa dƣ bảo quản tốt ◦ Nên chọn lựa thay đổi tƣ cho bú chẳng hạn nhƣ tƣ nằm; bế kẹp thân trẻ nách, đầu trẻ hƣớng vú mẹ ◦ Nếu phát tuyến sữa bị tắc nghẽn gần vú có khối cứng, chƣờm nóng, mát sa ống sữa bị tắc nghẽn ◦ Nên mặc loại áo ngực thoải mái giúp nâng đỡ vú ◦ Mỗi ngày nên nghỉ ngơi ǎn uống đầy đủ chất dinh dƣỡng ◦ Nếu vú bị tróc da có vết thƣơng, nên tạm ngƣng cho bú, nặn sữa vào bình dùng sữa bơi lên đầu vú, sau liên lạc điện thoại đến hỏi nhân viên y tế ◦ Nếu có tƣợng viêm : vú cǎng cứng, tấy đỏ , cǎng đau, sốt, đau đầu, mạch đập nhanh, tồn thân khó chịu v.v… nên khám điều trị KHOA SẢN : Điện thoại liên lạc 24 tiếng : 9556925 13 如何離乳衛生教育指導 GIÁ O DỤC VỆ SINH VỀ VIỆC DỨT (THÔ I BÚ ) SỮA MẸ (Sản phụ-7) 2005/2 修訂 2007/2 檢閱 2009/2 檢閱 ＊ Xác định chắn trẻ có đủ khả nǎng ǎn thức ǎn khác (ǎn dặm) để tǎng thêm số lần bữa ǎn ＊ Từ từ kéo dài thời gian cho bú sữa mẹ, tuần ngày giảm bớt lần ＊ Mới bắt đầu, buổi sáng ngƣng cho bú, sau 1–2 tuần giảm bớt lần ＊ Sau ngƣng cho bú vào buổi tối lần ＊ Nên quan tâm giành nhiều tình yêu cho trẻ, thƣờng xuyên nên tiếp xúc ơm ấp trẻ để trìsự khắn khít tình liên đới mẹ ＊ Nếu trẻ kiên không chịu dứt bú , mẹ khơng nên từ chối ＊ Sau tháng, mẹ nên cho trẻ ǎn dặm thêm thức ǎn mềm dễ tiêu, (có thể dùng máy xay sinh tố xay nhiễn) ♥ Yêu con, cho nguồn lương thực thiên nhiên tốt nhất—— Sữa mẹ 14 BÍ MẬT CỦA CÁ C BÀ MẸ MANG THAI ĐƯỢC《 BẬT MÍ 》 －Sản phụ nên thƣờng xuyên khám thai định kỳ ＊NHỮNG DẤU HIỆU SẮP SANH : －Bụng gò cứng, đau lúc nhanh －Đáy quần lót có dính huyết dịch màu vàng nhạt (nước ối) ◎ Tình trạng nhiễm độc thai : Chân phù nhẹ, nặng phù toàn than Huyết áp cao, mạch nhanh, cảm giác tức ngực khó thở, chóng mặt, nặng có tƣợng co giật ◙ Khi phát dấu hiệu trên, nên đến Bệnh Viện sớm tốt, sản phụ không nên đến khám mình, cần có ngƣời thân theo Khi đến Bệnh Viện nên chuẩn bị đồ vật cần thiết : Sổ khám sức khỏe, khám thai sản phụ (sổ sách có liên quan đến sản phụ), phích nƣớc nóng, bình sữa, v.v… Đồ lót sản phụ (quần lót nên dùng loại mặc lần bỏ) ＊HƢỚNG DẪN BÀ MẸ MANG THAI TẬP HÍT THỞ SÂU VÀ PHƢƠNG PHÁP RẶN SANH CHÚ A (Ô NG TRỜI) tạo dựng nên vũ trụ ngƣời, NGÀI ban tặng cho hƣởng thụ nguồn không khí lành • Chính nhờ nguồn sinh khí mà vẻ mặt vũ trụ đổi mang đầy sức sống Nghiên cứu chứng minh khơng khí tự nhiên có chứa đầy đủ hợp chất dƣỡng khítốt cần thiết cho đời sống sinh vật ngƣời (các bạn tự khám phá điều đấy！các bạn thử “nín thở”xem！các bạn cảm thấy ? khơng có khơng khíthì …??? chúc bạn khám phá thành cơng nhé！), vìthế tận hƣởng qùa qúi gía tâm tình biết ơn trân trọng ▪ Dƣỡng khí thai nhi hồn tồn phụ thuộc vào hít thở ngƣời mẹ ▪ Khi tập hít thở nên đặt bàn tay lên bụng→ bắt đầu hít sâu, thấy bụng bàn tay đẩy lên hít phƣơng pháp→ sau từ từ thở ra, bụng tay từ từ xẹp xuống ▪ Trong hít thở, từ thâm tâm ngƣời mẹ chuyển đến cho “cục cƣng”của với ngôn ngữ yêu thƣơng : “Ba mẹ yêu con…, mẹ đem nguồn dƣỡng khí lành đến cho con”…v.v… Tình yêu phong phú giàu sáng tạo, bà mẹ ơng bố giành cho thai nhi bụng mẹ ngôn ngữ, hành động cụ thể với lúc nào, để thể tình cảm thiêng liêng qúi gía Tình mẹ cha ( “Thai giáo ”– giáo dục thai nhi bụng mẹ) －THIÊ N ＊KHI CÓ DẤU HIỆU SANH • Khi nhân viên đỡ sanh báo cho biết cửa (bộ phận sinh dục nữ– âm đạo) mở đủ rộng, sản phụ lấy hít thật sâu giữ (không nên thả ngay), sau dùng sức rặn (cảm giác rặn giống nhƣ cầu, đại tiện) • Khi đầu trẻ lọt đƣợc ngồi cửa mình, sản phụ đặc biệt ý không nên tiếp tục rặn mà chủ yếu há miệng thở liên tục ( hình ảnh cụ thể dễ hiểu : chó chạy nhanh ngƣng lại, há miệng to, thè lƣỡi hồng hộc thở ) Nếu sản phụ tiếp tục rặn cửa bị rách rộng, máu nhiều, tiêu tiểu đau rát 『Chúc bà mẹ sanh mẹ trịn vng』 BỆNH VIỆN THÁ NH MẪU MARIA LOTUNG 15