HUE NLN.BÀI GIẢNG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HỌC THÚ Y ĐÃ THẨM ĐỊNH

LỜI GIỚI THIỆU Mơ đun Chẩn đốn điều trị học thú y chương trình đào tạo Cao đẳng Thú y đặt vào sau môn sở - giai đoạn đào tạo chuyên ngành, nhằm phục vụ sinh viên ngành Thú y kỹ sở nghề nghiệp: cách tiếp cận gia súc để khám bệnh, phương pháp chẩn đoán điều trị học thú y Mô đun gồm bài: Bài Khám chẩn đoán bệnh Bài Một số khái niệm chẩn đoán bệnh Bài Các phương pháp khám bệnh cho vật nuôi Bài Khám chung Bài Khám chi tiết máy Bài Điều trị học thú y Nội dung mô đun: Giới thiệu tầm quan trọng cơng tác khám chẩn đốn bệnh, số thuật ngữ chuyên ngành cách phân loại, sử dụng chúng trường hợp khác nhau, phương pháp khám bệnh cho toàn thể hệ quan, nguyên tắc điều trị bản, phương pháp điều trị Do thời gian có hạn giảng khơng thể tránh khỏi thiếu sót, chúng tơi mong nhận góp ý đồng nghiệp bạn đọc để lần xuất sau tốt Xin chân thành cám ơn! Quảng Bình, ngày 15 tháng 11 năm 2021 Tác giả ThS Trương Tấn Huệ i MỤC LỤC BÀI KHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN BỆNH 1 Tầm quan trọng công tác khám bệnh chẩn đoán 2 Cách tiến hành công tác khám bệnh 2.1 Nơi khám 2.2 Phương tiện 2.3 Thầy thuốc 2.4 Gia súc bệnh Nội dung khám 4 Bệnh án 4.1 Tác dụng bệnh án 4.2 Yêu cầu bệnh án 4.3 Nội dung bệnh án 4.4 Tổng kết hồ sơ bệnh 4.5 Lưu trữ hồ sơ bệnh Câu hỏi ôn tập BÀI MỘT SỐ KHÁI NIỆM TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH Triệu chứng (hymptom) 1.1 Khái niệm 1.2 Phân loại triệu chứng 1.2.1 Phân loại theo phạm vi biểu 1.2.1.1 Triệu chứng cục 1.2.1.2 Triệu chứng toàn thân 1.2.2 Phân loại theo giá trị chẩn đoán 1.2.2.1 Triệu chứng đặc thù 1.2.2.2 Triệu chứng chủ yếu - thứ yếu 1.2.2.3 Triệu chứng điển hình- khơng điển hình ii 1.2.2.4 Triệu chứng cố định - ngẫu nhiên 1.2.2.5 Triệu chứng trường diễn - thời Hội chứng (syndroms) Chẩn đoán 3.1 Khái niệm: 3.2 Phân loại chẩn đoán 3.2.1 Theo phương pháp chẩn đoán 3.2.1.1 Chẩn đoán trực tiếp 3.2.1.2 Chẩn đoán phân biệt 3.2.1.3 Chẩn đoán sau thời gian theo dõi 10 3.2.1.4 Chẩn đoán theo kết điều trị 10 3.2.2 Theo thời gian chẩn đoán 10 3.2.2.1 Chẩn đoán sớm 10 3.2.2.2 Chẩn đoán muộn 10 3.2.3 Chẩn đoán theo mức độ xác 10 3.2.3.1 Chẩn đoán sơ 10 3.2.3.2 Chẩn đoán cuối 10 3.2.3.3 Chẩn đoán nghi vấn 11 Tiên lượng (prognosis) 11 4.1 Khái niệm 11 4.2 Phân loại tiên lượng 11 Câu hỏi ôn tập 11 BÀI CÁC PHƯƠNG PHÁP KHÁM BỆNH CHO VẬT NUÔI 12 1.1 Phương pháp gần gia súc 12 1.2 Phương pháp cố định gia súc 12 1.2.1 Ý nghĩa việc cố định gia súc 12 1.2.2 Các khâu chuẩn bị để cố định gia súc 13 iii 1.2.3 Một số phương pháp cố định gia súc 13 Các phương pháp khám bệnh cho vật nuôi 16 2.1 Các phương pháp lâm sàng 16 2.1.1 Phương pháp quan sát 16 2.1.2 Phương pháp sờ, nắn 16 2.1.3 Phương pháp gõ 17 2.1.4 Phương pháp nghe 18 2.2 Các phương pháp cận lâm sàng 18 2.2.1 Để nhận định hình thái 18 2.2.2 Để nhận định tổn thương, giải phẫu bệnh học: 19 2.2.3 Để tìm tác nhân gây bệnh: 19 2.2.4 Để thăm dò chức 19 Câu hỏi ôn tập 19 BÀI KHÁM CHUNG 20 Hỏi bệnh 20 Khám bệnh 21 2.1 Quan sát biểu khác thường vật 21 2.2 Quan sát thể trạng 21 2.3 Khám niêm mạc 22 2.3.1 Khám niêm mạc mắt 22 2.3.2 Những thay đổi bệnh lý niêm mạc 22 2.4 Khám lông 24 2.5 Khám da 24 2.5.1 Màu da 24 2.5.2 Nhiệt độ da 25 2.5.3 Mùi da 25 2.5.4 Độ ẩm da 25 iv 2.5.5 Đàn tính da 26 2.5.6 Da sưng dày 26 2.5.7 Da nỗi mẩn 27 2.6 Kiểm tra thân nhiệt 27 2.6.1 Cách đo thân nhiệt gia súc 27 2.6.2 Sự thay đổi thân nhiệt 28 2.6.3 Các loại hình sốt 29 2.7 Khám hạch lâm ba 29 2.7.1 Những thay đổi bệnh lý hạch lâm ba 30 2.7.2 Các hạch bên 30 Câu hỏi ôn tập 30 BÀI KHÁM CHI TIÊT BỘ MÁY 31 Khám máy tiêu hóa 31 1.5 Khám miệng 34 1.5.1 Quan sát bên 34 1.5.2 Khám 34 1.6 Khám họng thực quản 35 1.6.1 Khám họng 35 1.6.2 Khám thực quản 35 1.7 Khám diều (gia cầm) 35 1.8 Khám vùng bụng 35 1.8.1 Quan sát vùng bụng 35 1.8.2 Sờ nắn vùng bụng 36 1.9 Khám dày loài nhai lại 36 1.9.1 Khám cỏ 36 1.9.2 Khám tổ ong 38 1.9.3 Khám sách (Omasum) 39 v 1.9.4 Khám múi khế (Abomasum) 40 1.10 Khám phân 41 Khám máy hô hấp 42 2.1 Khám động tác hô hấp 42 2.1.1 Tần số hô hấp 42 2.1.2 Thể hô hấp 42 2.1.3 Khó thở 43 2.2 Khám đường hô hấp 44 2.2.1 Nước mũi 44 2.2.2 Khám niêm mạc mũi 45 2.2.3 Khám xoang mũi 45 2.2.4 Khám quản khí quản 45 2.2.5 Kiểm tra ho 46 2.3 Khám ngực 47 2.3.1 Nhìn vùng ngực 47 2.3.2 Sờn nắn vùng phổi 47 2.3.3 Gõ vùng phổi 47 2.3.4 Nghe phổi 50 2.4 Chọc dò xoang ngực kiểm tra dịch chọc dò 53 2.4.1 Phương pháp chọc dò 53 2.4.2 Kiểm nghiệm dịch chọc dò 53 Khám máy tim mạch 54 3.1 Khám tim 54 3.1.1 Vị trí khám tim 54 3.1.2 Sờ nắn vùng tim 55 3.1.3 Nghe vùng tim 55 3.1.4 Gõ 56 vi 3.2 Khám mạch máu 56 3.2.1 Thần kinh điều tiết mạch 56 3.2.2 Khám động mạch 57 3.2.3 Khám tĩnh mạch 57 3.3 Khám máu 58 3.3.1 Xem tốc độ máu đông 58 3.3.2 Màu sắc máu 58 Khám máy tiết niệu 58 4.1 Khám thận 58 4.3 Khám niệu đạo – dương vật 59 4.4 Khám nước tiểu 59 4.4.1 Động tác tiết nước tiểu 59 4.4.2 Khối lượng nước tiểu 59 Câu hỏi ôn tập 59 BÀI ĐIỀU TRỊ HỌC THÚ Y 62 Khái niệm điều trị học 62 Những nguyên tắc điều trị 62 2.1 Nguyên tắc sinh lý 62 2.2 Nguyên tắc chủ động tích cực 63 2.3 Nguyên tắc tổng hợp 63 2.4 Điều trị theo cá thể 63 2.5 Điều trị phải có kế hoạch 63 2.6 Điều trị phải theo dõi chặt chẽ 64 Các phương pháp điều trị 64 3.1 Điều trị thuốc 65 3.1.1 Thuốc lấy nguyên liệu từ thảo mộc 65 3.1.2 Thuốc sản xuất từ hoá chất 65 vii 3.1.3 Thuốc lấy nguyên liệu từ động vật 65 3.1.4 Thuốc có nguồn gốc hormon 65 3.1.5 Thuốc có nguồn gốc từ nấm 65 3.1.6 Các vitamin 66 3.2 Tiết chế liệu pháp 66 3.3 Điều trị tiết thần kinh 67 3.4 Điều trị kích thích phi đặc hiệu 67 Lý liệu pháp 68 5.1 Quang liệu pháp 68 5.2 Điều trị nước 69 Điều trị xoa bóp 70 Phân loại điều trị 70 7.1 Điều trị theo nguyên nhân bệnh 70 7.2 Điều trị theo chế sinh bệnh 70 7.3 Điều trị theo triệu chứng 71 7.4 Điều trị theo tính chất bổ sung 71 Câu hỏi ôn tập 71 THỰC HÀNH 72 Bài Các bước chuẩn bị khám bệnh 72 Bài 2: Lập hồ sơ bệnh án 72 Bài 3: Phương pháp cố định gia súc 73 Bài 4: Phương pháp chẩn đoán lâm sàng 74 Bài Phương pháp xét nghiệm nước tiểu 75 Bài 6: Phương pháp khám bệnh 76 Bài 7: Phương pháp khám miệng 77 Bài 8: Phương pháp khám cỏ 78 Bài 9: Kiểm tra tần số hô hấp 79 viii Bài 10: Khám ngực 79 Bài 11: Khám tim 80 Bài 12: Khám mạch máu 81 Bài 13: Chuyển dịch 81 Bài 14: Điều trị thuốc 83 TÀI LIỆU THAM KHẢO 84 ix BÀI GIẢNG MƠ ĐUN Tên mơ đun: Chẩn đốn điều trị học thú y Mã môn học/mô đun: MĐ 12 Vị trí, tính chất, ý nghĩa vai trị mơn học/mơ đun: - Vị trí: mơ đun dạy sau học xong môn học mô đun giải phẫu sinh lý vật nuôi, dược lý thú y - Tính chất: mơ đun chun mơn chương trình đào tạo Cao đẳng thú y - Ý nghĩa vai trị mơ đun: Mơ đun chẩn đoán điều trị học thú y nhằm phục vụ sinh viên Cao đẳng Thú y kỹ sở nghề nghiệp: cách tiếp cận cố định gia súc để khám bệnh, phương pháp chẩn đoán phương pháp điều trị bệnh Mục tiêu mô đun - Kiến thức: Nhận biết khái niệm, nguyên tắc, phương pháp trình tự chẩn đoán học thú y - Kỹ năng: Khám, chẩn đoán điều trị bệnh học thú y - Năng lực tự chủ trách nhiệm: Thận trọng, mạnh dạn xác, an tồn chẩn đốn điều trị bệnh Nội dung mô đun: BÀI KHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN BỆNH Giới thiệu: Bài khám chẩn đốn bệnh viết súc tích trang, trình bày lý thuyết Nội dung tập trung nói tầm quan trọng cơng tác khám bệnh chẩn đốn mặt chun mơn, khoa học trị; cách tiến hành cơng tác khám bệnh chẩn đoán ngành thú y phù hợp với điều kiện thực tiễn Việt Nam Ngoài nội dung dành phần giới thiệu sơ qua nội dung công tác khám bệnh lập bệnh án Mục tiêu: - Nhận biết tầm quan trọng công tác khám bệnh chẩn đoán, cách chuẩn bị nơi khám bệnh, dụng cụ khám bệnh, gia súc khám bệnh - Khám, chẩn đốn bệnh tồn thân cục cho vật - Tổng hợp hồ sơ, viết bệnh án lưu trữ hồ sơ - Rèn luyện tác phong nhanh nhẹn, cẩn thận, xác, an tồn học tập để áp dụng vào thực tế ... tự chẩn đốn học thú y - Kỹ năng: Khám, chẩn đoán điều trị bệnh học thú y - Năng lực tự chủ trách nhiệm: Thận trọng, mạnh dạn xác, an tồn chẩn đốn điều trị bệnh Nội dung mô đun: BÀI KHÁM VÀ CHẨN... Ví dụ chẩn đoán bệnh dịch tả lợn tụ huyết trùng lợn sau điều trị; chẩn đốn bệnh đóng dấu lợn tụ huyết trùng lợn sau điều trị 3.2.2 Theo thời gian chẩn đoán 3.2.2.1 Chẩn đoán sớm Là chẩn đoán. .. ánh đ? ?y đủ trình bệnh 3.2 Phân loại chẩn đoán Dựa vào phương pháp hay thời gian chẩn đốn mà ta có loại chẩn đốn sau: 3.2.1 Theo phương pháp chẩn đoán 3.2.1.1 Chẩn đoán trực tiếp Là chẩn đoán vào