GÃY KHUNG CHẬU VÀ Ổ CỐI part 6 pps
GÃY KHUNG CHẬU VÀ Ổ CỐI part 6 pps
... tư
thế
chéo
bịt
Điều trị gãy ổ cối
Điều trị bảo tồn:
- Gãy có di lệch được, gây mê nắn chỉnhvà xuyên
đinh kéo tạ liên tục và sau 2-3 ngày X-quang
kiểm tra đạt yêu cầu.
- Gãy ổ cối ít di lệch.
Phẫu ... lệch.
Phẫu thuật:
- Tất cả các trường hợp gãy ổ cối có mất tương thích
giữa chỏm và ổ cối.
CT đa lớp cắt
Tư thế
xoay
ngoài
45
hay tư
thế
cánh
chậu
GÃY KHUNG CHẬU VÀ Ổ CỐI part 3 pps
... ưu tiên điều trị các biến chứng và các tổn
thương đi kèm.
Về gãy khung chậu có thể điều trị bảo tồn hay
phẫu thuật.
Tư thế “Outlet”
Biến chứng các gãy khung chậu
Có hai loại biến chứng:
... sớm:
- Sốc chấn thương : do mất máu và đau.
- Vở bàng quang.
- Đứt niệu đạo sau.
- Tổn thương mạch máu lớn vùng chậu.
- Thủng trực tràng.
- Gãy hở khung chậu.
......
GÃY KHUNG CHẬU VÀ Ổ CỐI part 1 ppsx
... Gãy khung chậu!
Thường do cơ chế ct
mạnh hay có tổn thương
phối hợp như CT ngực,
bụng, tiết niệu sinh dục…
Thường mất nhiều máu,
dễ gây biến chứng sốc- tử
vong.
GÃY KHUNG CHẬU
VÀ Ổ CỐI
BS ... Thống
Khoa CTCH BV Chợ Rẫy
Về giải phẫu
Khung chậu gồm có 2 X. chậu,
tiếp với xương cùng ở phía sau
và phía trước tiếp ở khớp mu.
Mỗi bên có ổ cối là thành phần
của khớp h...
GÃY KHUNG CHẬU VÀ Ổ CỐI part 7 potx
... Điều trị (tiếp)
Trường hợp gãy ổ cối và trật khớp háng:
- Trật khớp háng ra sau thường kết hợp với tất cả
các loại gãy ổ cối có phối hợp vở bờ sau: cần nắn
sửa trật khớp ... PT kết hợp xương bờ sau.
- Trật khớp háng trung tâm cần gây mê nắn chỉnh
và kéo liên tục trước.
Kết hợp xương ổ cối
Trật khớp háng ra sau
Trật khớp háng trung tâm
GÃY KHUNG CHẬU VÀ Ổ CỐI part 5 pot
... loại gãy ổ cối theo
Judet-Letournel
Phân loại gãy ổ cối
Judet và Letournel chia
khung chậu làm 2 trụ: -trụ
trước hay trụ chậu- mu và
trụ sau hay trụ chậu ngồi;
tác giả chia gãy khung
chậu làm ... Lâm sàng của gãy ổ cối
Sưng và bầm máu vùng khớp háng.
Eùp bửa hai cánh chậu có thể đau.
Cử động khớp háng gây đau.
Có thể biến dạng ... làm 2 loại đ...
GÃY KHUNG CHẬU VÀ Ổ CỐI part 4 pot
... tạo hình
và vít 3.5.
Một số đường mổ đặc biệt dùng cho khung chậu,
có thể vào lối trước hay lối sau.
GÃY Ổ CỐI
Là gãy xương phạm khớp, có thể làm cấp kênh
mặt khớp, dẫn đến hư khớp và cứng ... bên trong các gãy
khung chậu
Chỉ định khi gãy KC có di lệch mà không thể nắn
chỉnh bằng cố định ngoài.
Thường áp dụng khi có trật khớp cùng chậu, toác
khớp mu hay gãy cánh...
GÃY KHUNG CHẬU VÀ Ổ CỐI part 2 doc
... bên x. chậu di
lệch lên trên.
Tổn thương toác khớp mu
hay gãy 2 cành x. mu, gãy
cánh chậu sau hoặc trật
khớp cùng chậu.
Tư thế “Inlet”
Triệu chứng lâm sàng
Sưng to và bầm tím vùng chậu.
... chi.
Eùp và bửa hai mào chậu gây đau.
Lực ép bên(lateral commpression)
Lực dồn nén từ một bên,
ví như “khép quyển
sách”:
- Gãy hai cành xương mu
cùng bên với di lệch
chồng...
Bệnh viêm nhiễm ở não part 6 ppsx
... nhiều ổ tiến triểnViêm nÃo chất trắng nhiều ổ tiến triển
ỹỹ TTăăng T2ng T2
ỹỹ TTăăng = NNTng = NNT
ỹỹ Một hay hai bênMột hay hai bên
ỹỹ Thấy rõ trên T1Thấy rõ trên T1
ỹỹ Tổn th- ơng các sợiTổn th- ... Multifocale ProgressiveLEMP (Papovavirus )Papovavirus )
Viêm nÃo chất trắng nhiều ổ tiến triểnViêm nÃo chất trắng nhiều ổ tiến triển
LeucoEncộphalite Multifocale ProgressiveLEMP (LeucoEn...
