Giới thiệu
dịch truyền tĩnh mạch (IVF) sẵn có cho thực hành lâm sàng bao gồm dịch tinh thể, dịch keo và chế phẩm máu (sẽ được trình bày trong Chương 6). Các tính chất lâm sàng của chúng khác nhau về thành phần, chất điện giải và các phân tử của chúng, thêm vào đó sẽ có ảnh hưởng đến mơi trường xung quanh của chúng sau khi được truyền vào cơ thể người. chúng có thể được phân loại dựa vào tính chất đẳng trương, nhược trương hoặc ưu trương. Trong cơ thể người, khoang chúng ta quan tâm nhiều nhất là các tế bào, do đó, trương lực xem xét liên quan tới chuyển động nước vào và ra khỏi tế bào.
Nước
Nước chiếm hơn nửa cơ thể người nhưng khơng bao giờ chúng ta truyền nó cho bệnh nhân
Keeping the balance 23
Cần nhớ
NồngđộNa quyếtđịnh thểtích ngoại bàoECF. Giảm nồngđộ
Na dẫnđến giảm thểtích ngoại bào vàngược lại
(Ít nhất là không tiêm tĩnh mạch!). Trong thực hành lâm sàng, nước được sử dụng để pha trộn một số thuốc nhưng nó khơng bao giờ được sử dụng dưới dạng tinh khiết tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch của bệnh nhân. Điều này là do nước có thể xâm nhập vào các tế bào một cách tự do dẫn đến tan tế bào. Tuy nhiên, chúng tq sẽ nhanh chóng xem xét một số nguyên nhân của nước ảnh hưởng đến IVF và ảnh hưởng đến các loại thuốc hoạt động trong cơ thể như thế nào.
Nước có một số tính chất đặc biệt do liên kết cộng hóa trị và các liên kết hydro. Những điểm này cho nhiệt độ nóng chảy và sơi cao hơn nhiều và độ căng bề mặt cao hơn so với các phân tử mol tương tự. Nước được tạo thành từ một nguyên tử oxy chia sẻ một electron với mỗi nguyên tử hydro được gắn vào. Oxy là một nguyên tử lớn hơn và thu hút các electron chia sẻ nhiều hơn các nguyên tử hydro, do đó tạo ra một phân cực cho các liên kết cộng hoá trị. Các nguyên tử oxy sẽ có điện tích âm hơn và hydro một một chút dương, dẫn đến thu hút giữa các phân tử gọi là liên kết hydro. Nước là một phân tử phân cực và các phân tử ưa nước sẽ phân giải dễ dàng hơn các phân tử không phân cực; Các phân tử tương tự sẽ hịa tan lẫn nhau. Lượng điện tích âm và dương nhẹ đối với các nguyên tử oxy và hydro giúp nước phân giải các phân tử ion xung quanh chúng và thu hút các ion tích điện dương. Điều này có nghĩa là nước là một dung môi rất tốt, trong đó ion kim loại và phi kim loại có thể được hịa tan, chẳng hạn như natri, chlo, kali và canxi.