D. HPO4 E HCO3 và H +
SỰ TÁI HẤP THU VÀ BÀI TIẾT CỦA ỐNG THẬN
MỤC TIÊU:
1. Trình bày được sự tái hấp thu và bài tiết ở ống lượn gần, bao gồm sự tái hấp thu Na+ và K+, glucoz, protein và các axit amin, các chất điện giải, urê, nước và sự bài tiết các ion H+ và NH3. 2. Nêu được sức tải ống và khái niệm về sự vận chuyển tối đa.
3. Phân tích được sự thăng bằng cầu ống.
4. Mơ tả được hoạt đông của quai Henle, cơ chế tăng nồng độ ngược dòng ở quai Henle tủy, cơ chế trao đổi ngược dòng ở quai mao mạch vasa recta.
CÂU HỎI TỰ LƯỢNG GIÁ
1. Câu nào sau đây KHÔNG ĐÚNG đối với các chất được tái hấp thu và bài tiết bởi ống thận? A.Có những chất được tái hấp thu hồn tồn như glucoz, protein, lipit
B.Có những chất được tái hấp thu theo yêu cầu như vitamin và urê C.Có những chất được bài tiết hồn tồn như H+, CO2, NH3
D.Có những chất được bài tiết theo yêu cầu như các chất điện giải thừa E.Nước được tái hập thu theo áp suất thẩm thấu
2. Na+ được tái hấp thu ở ống gần theo các cơ chế sau đây, NGOẠI TRỪ
A. Na+ được tái hấp thu theo cơ chế vận chuyển tích cực nguyên phát và thứ phát ở bờ màng đáy
B. Nồng độ Na+ rất cao ở long ống và rất thấp ở trong tế bào, nên Na+ khuếch tán từ lòng ống vào tế bào
C. Trong tế bào có điện thế âm, trong lịng ống có điện thế dương do Na+, nên Na+ được khuếch tán vào tế bào
D. Ở bờ bàn chải có protein mang Na+, nó có thể mang thêm các chất khzác, và đồng vận chuyển từ lòng ống vào tế bào
3. Câu nào sau đây KHÔNG ĐÚNG đối với sự tái hấp thu glucoz ở ống gần
A. Mức lọc glucoz qua cầu thận là 100mg/phút, nếu đường huyết là 80mg/dL B. Ngưỡng thận của glucoz là 180mb/dL
C. Nếu mức đường huyết trên ngưỡng, phần glucoz trên ngưỡng sẽ bị đào thải hết D. Glucoz được vận chuyển tích cực thứ phát đồng vận chuyển với Na+ từ lịng ống
vào tế bào biểu mơ
E. Glucoz được vận chuyển theo cơ chế khuếch tán được hỗ trợ từ tế bào dịch khe 4. Các câu sau đây đều đúng với sự tái hấp thu axit amin và protein ở ống gần, NGOẠI TRỪ
A. Có 30g protein được lọc qua cầu thận mỗi ngày
B. Protein được tái hấp thu bằng ẩm bào từ lòng ống vào tế bào biểu mô
C. Protein được vận chuyển từ tế bào vào dịch khe nhờ cơ chế khuếch tán được hỗ trợ D. Axit amin được vận chuyển từ lòng ống vào tế bào bằng cơ chế vận chuyển tích
cực thứ phát đồng vận chuyển
E. Axit amin được vận chuyển từ tế bào vào dịch khe bằng cơ chế khuếch tán được hỗ trợ
5. Câu nào sau đây KHÔNG ĐÚNG đối với sự tái hấp thu 1 số chất ở ống gần A. Các cation được tái hấp thu theo cơ chế tích cực
B. Phần lớn các anion được tái hấp thu theo cơ chế khuếch tán thụ động theo các cation
C. Ion bicarbonate được tái hấp thu từ lòng ống vào tế bào theo chơ chế khuếch tán D. 1 số anion cũng được tái hấp thu bằng cơ chế tích cực như: Cl-, urat, phosphate,
sulfat, nitrat
E. Urê được tái hấp hu theo cơ chế khuếch tán thụ động
6. Khi có ADH, phần nước lọc được tái hấp thu nhiều nhất tại nơi nào sau đây của ống thận A. Ống gần
B. Quai Henle C. Ống xa D. Ống góp vỏ E. Ống góp tủy
7. Khi thiếu ADH, phần nước lọc được tái hấp thu nhiều nhất tại nới nào sau đây của ống thận A. Ống gần B. Quai Henle C. Ống xa D. Ống góp vỏ E. Ống góp tủy
8. Câu nào sau đây KHÔNG ĐÚNG đối với sức tải ống và sự vận chuyển tối đa đối với glucoz
A. TmG là 320mg/phút
B. Sức tải ống của glucoz bình thường là 125mg/phút
C. Ngượng glucoz của thận là 180mg/dL huyết tương thì sức tải ống là 225mg/phút D. Sức tải ống là 400mg/phút thì lượng glucoz qua nước tiểu sẽ là 80mg/phút E. Nếu sức tải ống là 320mg/phút, thì khơng có glucoz trong nước tiểu
9. Nếu mức lọc cầu thận tăng, sự tái hấp thu muối và nước của ống gần sẽ tăng bởi sự thăng bằng cầu - ống: các yếu tố sau đây đều tham gia trong quá trình này, NGOẠI TRỪ
A. Tăng áp suất thủy tĩnh mao mạch quanh ống B. Giảm nồng độ Na+ quanh ống
C. Tăng áp suất keo quanh ống D. Tăng dòng dịch ở ống gần
E. Tăng dòng máu ở mao mạch quanh ống 10. Độ thẩm thấu của dịch ở phần nào của nephron là SAI?
A. Dịch từ ống gần đổ vào quai Henle có độ thẩm thấu là 300 mosm/L
B. Dịch khe tủy thận, từ vùng tủy ngoài tới vùng tủy trong có độ thẩm thấu từ 300 mosm/L đến 1200 mosm/L
C. Dịch trong ống đến chóp quai Henle có độ thẩm thấu là 300 mosm/L D. Dịch từ quai Henle đi vào ống xa có độ thẩm thấu là 100 mosm/L E. Dịch xuống ống góp có độ thẩm thấu là 300 mosm/L
SỰ TÁI HẤP THU VÀ BÀI TIẾT Ở ỐNG XA VÀ ỐNGGÓP - SỰ BÀI XUẤT NƯỚC TIỂU