1.3.4.2. Cỏc hỡnh ảnh bệnh lý u
CLVT cú thể cung cấp thụng tin tốt cho chẩn đoỏn về cỏc nốt vụi húa, viờm gión ống tuyến, sỏi ống tuyến, chẩn đoỏn tốt cỏc tổn thương dạng nang hơn cả MRI. Mặc dự vậy, trong đỏnh giỏ cỏc xõm nhiễm phần mềm đặc biệt xõm lấn của u dọc theo cỏc nhỏnh thần kinh sọ khụng thể thực hiện được. Mặt khỏc, CT khụng thể quan sỏt thấy cỏc ống dẫn của tuyến trừ khi chỳng gión to. Nhưng CT đỏnh giỏ xõm lấn xương hàm, nền sọ đặc biệt tốt.
Cỏc dấu hiệu bệnh lý nghi ngờ ỏc tớnh trờn CLVT: - Hoại tủe trung tõm
- Khối cú bờ khụng đều, khụng cú vỏ bọc
- Khối cú hỡnh ảnh xõm lấn xương, cơ, mạch mỏu, thần kinh, tổ chức dưới da
- Tỷ trọng tăng khụng đồng đều
a-b
Hỡnh 1.38: Hỡnh ảnh A- ung thư tuyến mang tai phải thựy nụng, ngấm thuốc mạnh sau tiờm. B- ung thư tuyến mang tai trỏi kết
hợp u tuyến đa hỡnh sau phẫu thuật cắt u
1.3.5. PET/CT, PET/MRI trong chẩn đoỏn u tuyến mang tai
Việc PET/CT ngày càng được ứng dụng rộng rói trong lõm sàng ung bướu làm cho việc chẩn đoỏn ung thư tuyến mang tai cũng cú những cải thiện nhất định, ý nghĩa của PET/CT chủ yếu trong đỏnh giỏ giai đoạn lõm sàng khối u gồm: u nguyờn phỏt, tỡnh trạng di căn hạch cổ, di căn xa qua quột toàn thõn. Đặc biệt khi sử dụng PET/MRI cú giỏ trị rất cao vỡ nú cho phộp ta đỏnh giỏ khối u cả về giải phẫu (MRI) và chuyển húa (PET).
PET CLVT
PET CHT