Thuốc sử dụng

Một phần của tài liệu đánh giá qua thực hành điều trị ngoại trú tại phòng khám tim mạch bệnh viện đa khoa tỉnh ninh bình (Trang 29 - 30)

Số loại thuốc sử dụng cho bệnh nhân tăng huyết áp nhiều nhất là ức chế men chuyển, ức chế thụ thể beta, ức chế calci, và lợi tiểu. Theo JNC 7 lợi tiểu thường được sử dụng đầu tiên, trong nghiên cứu của chúng tôi thuốc lợi tiểu đứng thứ tư về số toa lần đầu tiên cũng như các lần sau. Sự phối hợp thuốc cũng chiếm đa số toa, theo JNC7 phối hợp thuốc nên thực hiện sớm khi HA lớn hơn HA mục tiêu 20/10mmHg. Ngay lần đầu khám số thuốc hạ áp trung bình trong 1 toa là 1,75 ± 0,95 loại và trung bình toa thuốc 1,9 ± 0,89 loại. Khi có bệnh ĐTĐ thì số thuốc sử dụng trên 1 toa thuốc nhiều hơn khơng có ĐTĐ, THA đặc biệt là HATT rất khó đạt đích ở bệnh nhân có ĐTĐ đi kèm [7].

4.3. Đạt huyết áp mục tiêu

Tỉ lệ đạt huyết áp mục tiêu điều trị theo JNC 7: Ở dân số chung, tỉ lệ đạt huyết áp mục tiêu là 40,4%, nhiều hơn tỉ lệ JNC7 là 34%. Số thuốc trung bình cho mỗi toa để đạt huyết áp mục tiêu là 1,83 ± 0,84 loại. Có ĐTĐ thì số thuốc để đạt huyết áp mục tiêu nhiều hơn, trung bình là 2,35 ± 1,19. Số thuốc

trung bình để đạt HA mục tiêu thấp hơn JNC7 hầu hết bệnh nhân THA sẽ phải cần hai hoặc nhiều hơn các thứ thuốc hạ áp để đạt được huyết áp mục tiêu (<140/90mmHg, hoặc 130/80mmHg đối với bệnh đái tháo đường). Nếu bệnh nhân theo dõi điều trị 6 tháng, tỉ lệ đạt huyết áp mục tiêu là 97,9%. Qua quá trình theo dõi điều trị đã có sự điều chỉnh thuốc hợp lý để bệnh nhân đạt huyết áp mục tiêu.

Một phần của tài liệu đánh giá qua thực hành điều trị ngoại trú tại phòng khám tim mạch bệnh viện đa khoa tỉnh ninh bình (Trang 29 - 30)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(32 trang)
w