CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.2. Phương pháp nghiên cứu
2.2.3. Chỉ tiêu nghiên cứu
2.2.3.1. Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu
Đặc điểm bệnh nhân nghiên cứu: tuổi, giới tính, trình độ dân trí, tình trạng hôn nhân, tình trạng việc làm, số bệnh mắc kèm, biến chứng phổ biến, thời gian phát hiện ĐTĐ, khoảng cách, thu nhập, có hút thuốc lá/thuốc là không, glucose máu lúc đói, HbA1C, BMI, số thuốc trong đơn, Insulin, thuốc uống có dạng bào chế đặc biết, niềm tin về sự cần thiết của thuốc, lo lắng về thuốc.
2.2.3.2. Chỉ tiêu nghiên cứu của mục tiêu 1
Đặc điểm DRP trong hành vi dùng thuốc của bệnh nhân được phát hiện:
Tỷ lệ BN dùng sai liều thuốc, dùng sai thời điểm, dùng sai số lần dùng của bệnh nhân thông qua các lượt dùng thuốc.
Tỷ lệ BN dùng sai cách dùng của bệnh nhân trong dùng sai cách viên uống dạng bào chế đặc biệt, dùng sai ít nhất 1 bước trong kỹ thuật tiêm insulin.
Tỷ lệ BN có các bước dùng sai kỹ thuật khi dùng bơm tiêm insulin qua 16 bước được trình bày trong bảng kiểm kỹ thuật sử dụng xylanh tiêm insulin ( bảng 7 phụ lục 3) .
+ Đặc điểm tuân thủ dùng thuốc của bệnh nhân: Tổng điểm tuân thủ dùng thuốc (ARMS). Đặc điểm điểm tuân thủ sử dụng thuốc số bệnh nhân quên dùng thuốc, chủ ý không dùng thuốc, chủ động bỏ liều thuốc khi đi khám, không dùng thuốc khi thấy tình trạng sức khỏe tốt hơn, không dùng thuốc khi thấy mệt, không dùng thuốc khi bất cẩn, tự thay đổi liều dùng, quên dùng thuốc khi phải dùng thuốc từ 2 lần trở lên trong ngày, không lĩnh thuốc hoặc mua thuốc theo đơn vì thuốc quá đắt. Đặc điểm tuân thủ tái khám và lĩnh thuốc có số bệnh nhân thu xếp đi lĩnh thuốc hoặc mua thuốc trước khi hết thuốc, quên đi khám lại và lĩnh thuốc, bị hết thuốc, không lĩnh thuốc hoặc mua thuốc theo đơn vì quá đắt.
25
2.2.3.2. Chỉ tiêu nghiên cứu của mục tiêu 2
+ Đặc điểm về mức độ tự tin dùng thuốc đúng cách: Tỷ lệ bệnh nhân trả lời “không tự tin”, “hơi tự tin”, “rất tự tin” với các câu hỏi. Điểm số trung bình của điểm tự tin dùng thuốc theo thang SEAM.
+ Đặc điểm niềm tin vào việc dùng thuốc: Tỷ lệ bệnh nhân trả lời “Hoàn toàn không đồng ý”, “Không đồng ý”, “Không chắc chắn/không biết”, “Đồng ý”, “Hoàn toàn đồng ý” với các câu hỏi Điểm trung bình niềm tin về thuốc, điểm trung bình mức độ lo lắng của bệnh nhân.
+ Mối liên quan giữa tự tin dùng thuốc, niềm tin về thuốc với các vấn đề liên quan đến thuốc của bệnh nhânphát hiện trong mục tiêu 1.