PHÂN LOẠI LEUCEMIA CẤP
Thể M1: Leucemia cấp dòng tủy không biệt hóa - Tỷ lệ blast chiếm ít nhất 30% tế bào có nhân trong tủy.
- Các tế bào dòng hồng cầu chiếm < 50% tế bào có nhân trong tủy.
- Tỷ lệ blast chiếm ít nhất 90% tế bào tủy không thuộc dòng hồng cầu. Hiếm gặp thể auer. - Tỷ lệ tế bào trưởng thành dòng hạt chiếm < 10%, dòng mono ≤ 10%.
- Có trên 3% blast dương tính với MPO hoặc SBB trên KHV điện tử.
- Bổ sung: CD13 và 33 (+).
PHÂN LOẠI LEUCEMIA CẤP
Thể M2: Leucemia cấp dòng tủy có biệt hóa
- Tỷ lệ blast chiếm ít nhất 30% tế bào có nhân trong tủy.
- Các tế bào dòng hồng cầu chiếm < 50% tế bào có nhân trong tủy. Blast chiếm 30-89% tế bào tủy không thuộc
dòng hồng cầu.
- Tỷ lệ tế bào trưởng thành dòng hạt chiếm ≥ 10%. - Tỷ lệ tế bào dòng mono chiếm < 20%.
-Có trên 10% blast dương tính với MPO hoặc SBB.
-Bổ sung: CD13 và 33 (+). tế bào di truyền: t(8;21) (q22;q22)
PHÂN LOẠI LEUCEMIA CẤP
Thể M3: Leucemia cấp thể tiền tủy bào
- Tỷ lệ blast chiếm ≥ 30 tế bào có nhân trong tủy và chủ yếu là blast dạng tiền tủy bào, trong bào tương chứa rất nhiều hạt và thể Auer.
- Các tế bào dòng hồng cầu chiếm < 50% tế bào có nhân trong tủy. - Các blast dương tính rất mạnh với MPO hoặc SBB.
- Bổ sung: CD13 và 33 (+). Tế bào di truyền: t(15;17) (q22;q12)
PHÂN LOẠI LEUCEMIA CẤP
Thể M3: Leucemia cấp thể tiền tủy bào
Thể m3v: (biến thể của M3: M3 variant): blast chứa các hạt rất nhỏ và mịn, khó quan sát được
trên kính hiển vi huỳnh quang
PHÂN LOẠI LEUCEMIA CẤP
Thể M4: Leucemia cấp hỗn hợp dòng tủy và mono - Tỷ lệ blast chiếm >=30 tế bào có nhân trong tủy. - Các tế bào dòng hồng cầu chiếm < 50% tế bào có nhân trong tủy.
- Tỷ lệ tế bào trưởng thành dòng hạt chiếm từ 30-80% tế bào tủy không thuộc dòng hồng cầu.
- Tỷ lệ tế bào dòng mono chiếm 20% đến 80%.
- Bổ sung: CD 14(+). Tế bào di truyền: t(9;11) (q22;q23)
PHÂN LOẠI LEUCEMIA CẤP
Thể M4: Leucemia cấp hỗn hợp dòng tủy và mono
Thể M4Eo: Leucemia cấp hỗn hợp dòng tủy và mono có tăng bạch cầu ưa acid
- Các tiêu chuẩn tương tự như trong M4.
- Tỷ lệ bạch cầu ưa acid > 5% và thường có rối loạn hình thái.
PHÂN LOẠI LEUCEMIA CẤP
Thể M5: Leucemia cấp dòng mono.
- Tỷ lệ blast chiếm ≥ 30 tế bào có nhân trong tủy.
- Các tế bào dòng hồng cầu chiếm < 50% tế bào có nhân trong tủy.
- Tỷ lệ tế bào dòng mono trong tủy ≥ 80% (gồm mọi lứa tuổi của dòng mono), trong đó: + M5a: ≥ 80% tế bào dòng mono là monoblast.
+ M5b: < 80% tế bào dòng mono là monoblast. - Bổ sung: CD 14 (+) -
PHÂN LOẠI LEUCEMIA CẤP
Thể M6: Leucemia cấp dòng hồng cầu.
- Dòng HC chiếm > 50% tế bào có nhân trong tủy và rối loạn hình thái. - Tỷ lệ blast chiếm ≥ 30 tế bào có nhân trong tủy không thuộc dòng HC. - Hóa học tế bào: PAS dương tính
- Bổ sung: CD13 và 33 (+). Glycophorin A (+) - Tế bào di truyền: 5q-; 7q-; trisomie 8
PHÂN LOẠI LEUCEMIA CẤP
Thể M7: Leucemia cấp dòng mẫu tiểu cầu.
- Tỷ lệ blast chiếm ≥ 30 tế bào có nhân trong tủy. Blast thể hiện đặc điểm hình thái của mẫu tiểu cầu. - Hóa học tế bào: PAS dương tính. PPO (+) khi quan sát trên KHVĐT.
- Tủy thường xơ hóa rất mạnh.
PHÂN LOẠI LEUCEMIA CẤP