Sau 12 tháng can thiệp, ở NCT cân nặng TB là 13,60 ± 2,87 kg tăng lên 14,89 kg ở T6 và 15,57 ± 3,01 kg ở T12. Sự khác nhau T(0,6), T(6,12) và T(0,12) về cân nặng TB là có có ý nghĩa thống kê với p lần lượt là <0,01, <0,01 và <0,01. Cân nặng TB tăng thêm vào T6 là 1,28 kg, ở t(6,12) là 0,68 kg và T(0,12) là 1,96 kg.
Ở NC, cân TB từ 13,78 kg ở T0 lên 15,66 kg ở T6 và 16,3 kg ở T12. Cân nặng TB tăng thêm T(0,6) là 1,87 kg, ở T(6,12) là 0,63 kg và T(0,12) là 2,51 kg. Sự tăng cân ở các thời điểm so với thời điểm trước đó điều có ý
nghĩa thông kê với p lần lượt là <0,01, <0,01 và <0,01. Ở T0, T6 và T12 mức tăng cân của NCT và NC là tương đương nhau (p lần lượt là 0,345, 0,379 và 0,344. Mức tăng cân TB chênh của NCT và NC ở T12 là 0,35 kg. Kết quả này cho thấy cân nặng TB của NC sau can thiệp có vẻ cải thiện tốt hơn NCT (bảng 3.40).
Bảng 4.43 cho thấy ở NCT chiều cao TB T0 là 92,97 ± 10,29 cm tăng lên 104,06 ± 10,73 cm ở T6 và 108,81 ± 10,73 cm ở T12. Sự tăng chiều cao TB thời điểm sau so với thời điểm trước đó có ý nghĩa thống kê với p lần lượt là <0,01, <0,01 và <0,01. Chiều cao TB gia tăng T(0,6) là 11,08 cm, T(6,12) là 4,76 cm và T(0,12) là 15,84 cm.
Theo Nguyễn Xuân Hùng [91] sau 12 tháng can thiệp chiều cao TB của đối tượng tăng từ 91,22 ± 13,26 cm ở T0 lên 102,34 ± 14,0 cm ở T6 và 106,71 ± 17,12 cm ở T12. Chiều cao TB tăng thêm T(0,6) là 11,12 cm, ở T(6,12) là 4,7 cm và ở T(0,12) là 15,49 cm. Mức tăng chiều cao TB ở T0, 6 và 12 giữa 2 nhóm không có sự khác nhau với p lần lượt là 0,3445, 0,379 và 0,344. Mức tăng chênh nhau cân nặng TB ở T12 giữa NCT và NC là 0,35 cm.
Chiều cao TB tăng thêm của tác giả cao hơn chiều cao TB của chúng tôi ở các thời điểm có thể là vì tác giả nghiên cứu ở lứa tuổi 2-3 tuổi độ tuổi trẻ có tỷ lệ thiếu hụt vitamin D cao, cũng là độ tuổi phát triển mạnh nên khi được bổ sung vitamin D chiều cao của đối tượng cải thiện tổt. Tuy nhiên, mức chênh về chiều cao TB tăng thêm NCT và NC là 0,35 cm cũng tương đương kết quả của chúng tôi là 0,35 cm.
Kết quả nghiên cứu của chúng tôi tương tự kết quả nghiên cứu của Trần Thị Nguyệt Nga [92], sau 6 tháng can thiệp chiều cao TB của NCT tăng là 5,7 cm so với NC là 4,8 cm chênh giữa 2 nhóm là 0,9 cm và sự khác biệt rất có ý nghĩa thống kê với p<0,001.
Bảng 4.1. Bảng so sánh kết quả tăng chiều cao với các nghiên cứu khác Tác giả Thời gian can thiệp Biện pháp can thiệp Nhóm tuổi Chiều cao tăng so với nhóm chứng Trần Thị Nguyệt Nga [90] 6 tháng Bổ sung Vitamin D và thực đơn giàu canxi 12 – 36 tháng (p<0,001)0,9 cm
Nguyễn Xuân Hùng
[89] 12 tháng Vitamin DBổ sung 12 - 36tháng (p<0,05)0,35 cm Nguyễn Thị Ngọc
Yến 12 tháng Vitamin DBổ sung 12 tháng 0,35 cm(<0,05)
Theo tác giả Phạm Văn Phú năm 2012 [154] can thiệp bổ sung vi chất vào thức ăn sản xuất dạng bột hòa tan (FF) và thực phẩm bổ sung (FC) so với thực phẩm truyền thống tại nhà (CF), kết quả cho thấy kết thúc can thiệp sau 6 tháng nhóm FF tăng 8,2± 0,1 cm (p< 0,001) và nhóm FC tăng 8,2 ± 0,1cm (p<0,001) so với 7,6 ± 0,1cm ở nhóm CF. Như vậy sau 6 tháng can thiệp chiều cao của nhóm bổ sung vi chất tăng 0,6 cm so với nhóm thức ăn truyền thống. Nghiên cứu này của tác giả can thiệp rất sớm, khi trẻ 6 tháng tuổi là giai đoạn tốc độ tăng trưởng rất cao, chỉ sau thời kì bào thai, đây là yếu tố giúp cho hiệu quả can thiệp tốt hơn các nghiên cứu khác.
Một nghiên cứu của tác giả Đinh Đạo, với phương pháp can thiệp bằng nâng cao năng lực cộng đồng, giáo dục truyền thông tích cực và hỗ trợ dịch vụ y tế, chiều cao của NCT tăng lên (83,1±13,1cm) cao hơn NC (81,8±13,8 cm). Tỷ lệ SDD thấp còi giảm rõ rệt sau 2 năm can thiệp, từ 63% xuống còn 51,5%, hiệu quả can thiệp là 18,3% [155]. Kết quả của tác giả sau 2 năm can thiệp chiều cao NCT cao hơn nhóm chứng 1,3 cm thấp hơn so với nghiên cứu của chúng tôi. Nghiên cứu của tác giả Nguyễn Thanh Hà với phương pháp bổ sung kẽm và viên đa vi chất cho trẻ SDD thấp còi từ 6 đến 36 tháng tuổi cho kết quả chiều cao NCT tăng 4,93 ± 0,12 cm hơn so với NC tăng 4,56 ± 0,2 cm
sau 6 tháng can thiệp, p< 0,05, NCT tăng hơn NC 0,37 cm thấp hơn nghiên cứu của chúng tôi [156]. Kết quả nghiên cứu của tác giả Trần Quang Trung [157] sau một năm can thiệp cho trẻ SDD thấp còi ở nhóm tuổi 25 – 48 tháng tuổi với phương pháp cải thiện khẩu phần ăn bằng bổ sung ngao vào bữa ăn cho trẻ đã cải thiện chiều cao cho trẻ tăng 0,4 cm sau 12 tháng can thiệp.