7. Kết cấu của luận văn
3.3.2. Giải pháp hoàn thiện thể chế để phát triển số lƣợng nhân lực ngành y
ngành y tế
- Cần rà soát tính hợp lý và bổ sung chế độ tiền lƣơng, phụ cấp ƣu đãi theo nghề để thu hút nhân lực y tế làm việc tại các chuyên khoa lao, phong, tâm thần, HIV/AIDS , nhi và để thu hút thêm điều dƣỡng làm việc trong cơ sở công lập, khắc phục tình trạng thiếu hụt trong tỷ số điều dƣỡng/ bác sĩ.
- Xây dựng và trình cấp thầm quyền ban hành cơ chế đặc thù khuyến khích sinh viên theo học tại các chuyên khoa: lao, phong, tâm thần, nhi.
- Xây dựng và thực hiện các chính sách khuyến khích sinh viên ngành y sau khi tốt nghiệp trở về địa phƣơng làm việc, nhất là những ngƣời có trình độ sau đại học.
- Xây dựng cơ chế chính sách tăng nguồn thu cho các bệnh viện, để “giữ chân” viên chức và thu hút viên chức y tế yên tâm công tác.
- Điều chỉnh, sửa đổi và ban hành bổ sung các chính sách tuyển dụng viên chức, chế độ phụ cấp ƣu đãi dành cho viên chức y tế sao cho phù hợp hon với thực tiễn, thoả đáng hơn với đặc thù lao động của ngành và đảm bảo đủ sức hấp dẫn để thu hút và giữ chân viên chức yên tâm công tác trong ngành y tế nói chung và những lĩnh vực ít lợi thế nhƣ: dự phòng, một số chuyên khoa đặc thù, y tế tuyển cơ sở, vùng khó khăn…
- Ban hành bổ sung các loại phụ cấp ƣu đãi mà viên chức y tế hiện chƣa đƣợc hƣởng, bao gồm: Phụ cấp thâm niên; chế độ bảo hiểm rủi ro nghề nghiệp cho viên chức y tế khi bị nhiễm dịch, tử vong do bệnh dịch…; ban hành các chính sách hỗ trợ về tài chính nhƣ; hỗ trợ kinh phí đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn; hỗ trợ thu nhập tăng thêm, ƣu tiên nâng lƣơng sớm. Điều chỉnh, bổ sung sửa đổi các chế độ phụ cấp ƣu đãi hiện hành: Chế độ phụ cấp ƣu đãi theo nghề. Mở rộng đối tƣợng để mọi viên chức công tác trong ngành y tế đều đƣợc hƣởng chế độ phụ cấp ƣu đãi theo nghề. Nâng định mức ƣu đãi cho các lĩnh vực đặc thù nhƣ pháp y, giải phẫu bệnh, tâm thần, lao, phong, truyền nhiễm, X quang, xét nghiệm, nhi, y tế dự phòng. Bổ sung chi trả phụ cấp ƣu đãi theo nghề trong cả thời gian đi học nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ của viên chức y tế đƣợc cử đi học do nhu cầu của đơn vị.
Cần đổi tên “phụ cấp trực” thành “tiền trực” và bỏ 24/24h để đảm bảo chi trả xứng đáng cho các đối tƣợng theo đúng nghĩa “thƣờng trực” ở bệnh viện. Điều chỉnh định xuất trực cho phù hợp với từng chuyên khoa, theo hạng bệnh viện và số giƣờng bệnh thực kê. Cần bổ sung thêm chế độ cho những trƣờng hợp do đơn vị không thể bố trí cho viên chức y tế nghĩ bù sau phiên trực thì đƣợc trả 100% lƣơng và phụ cấp/ngày hiện hƣởng và không tính ngày nghỉ bù.
Chế độ phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật: Cần tăng phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật tƣơng xứng trách nhiệm của viên chức y tế. Rà soát lại danh mục phẫu thuật thủ thuật cần đƣợc phụ cấp cũng nhƣ phân hạng sao cho phù hợp.
Các thông tƣ hƣớng dẫn thực hiện chế độ phụ cấp ƣu đãi cần phải đƣợc xây dựng một cách chi tiết, cụ thể, chính xác và sát thực với điều kiện thực tế để các đơn vị dễ dàng triển khai vận dụng.
Cần xây dựng cơ chế tài chính thích hợp (phân bố kịp thời nguồn ngân sách nhà nƣớc để chi trả sau khi có quyết định điều chỉnh) để đảm bảo cho viên chức y tế đƣợc hƣớng các chế độ phụ cấp kịp thời và đầy đủ ngày từ khi văn bản có hiệu lực thi hành.
- Cải thiện điều kiện làm việc ở các cơ sở y tế tuyến xã, huyện, cung cấp đủ các phƣơng tiệ làm việc cơ bản (máy tính, các phƣơng tiện khám chữa bệnh…)
- UBND huyện, xã cần bổ sung ngân sách của huyện, xã cho các hoạt động chăm sóc sức khỏe tại cơ sở và tại cộng đồng.