trên địa bàn thị xã Hương Thủy, tỉnh Thừa Thiên Huế
2.3.1. Tổ chức và chỉ đạo thực hiện chiến lược, chương trình và đề án dân số - sức khỏe sinh sản tại địa phương
Trung tâm DS-KHHGĐ thị xã Hương Thủy chủ động lập kế hoạch trình UBND thị xã giao chỉ tiêu, nhiệm vụ cho các xã, phường trên cơ sở của mô hình QLNN về DS-SKSS theo chương trình mục tiêu quốc gia từ trung ương đến cơ sở. Với quy trình xây dựng kế hoạch và giao kế hoạch từ trên xuống. Trung tâm DS – KHHGĐ thị xã lập kế hoạch tổ chức thực hiện nhiệm vụ DS – KHHGĐ. Trung tâm tập trung chỉ đạo các xã, phường trọng điểm như Thủy Dương, Phường Phú Bài, Thủy Châu và kiểm tra giám sát các đơn vị yếu kém như Phú Sơn, Dương Hòa.
Phối hợp các đơn vị, ban ngành, đoàn thể xây dựng kế hoạch đưa nội dung DS- SKSS, đặc biệt tập trung vào các nội dung về giảm sinh, giảm tỷ lệ sinh con thứ 3 trở lên thông qua việc tăng số lượng phụ nữ sử dụng các BPTT, tư vấn về tiền hôn nhân, tư vấn về sàng lọc trước sinh, sàng lọc sơ sinh…các hoạt động nói trên nhằm hướng đến việc thực hiện chiến lược,
chương trình và đề án DS-SKSS thông qua thực hiện các mô hình truyền thông và cung cấp các dịch vụ DS-SKSS.
2.3.2. Tổ chức triển khai thực hiện văn bản quy phạm pháp luật về dân số, sức khỏe sinh sản
Để thực hiện tốt các Nghị quyết của Bộ Chính trị, Chính phủ, như: Chương trình mục tiêu Quốc gia DS - KHHGĐ được Thủ tướng phê duyệt Quyết định số 2331/ QĐ-TTg ngày 20 tháng 12 năm 2010 và chương trình quốc gia giai đoạn 2011 - 2015 được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Quyết định số 1199/ QĐ-TTg ngày 31 tháng 8 năm 2012 và Nghị quyết số 47- NQ/TW của Bộ Chính trị ban hành về tiếp tục đẩy mạnh thực hiện chính sách DS-KHHGĐ..Kế thừa kết quả thực hiện Nghị quyết Trung ương 4 (khóa VII) “về chính sách dân số - kế hoạch hóa gia đình”, sau khi Bộ Chính trị có Nghị quyết 47-NQ/TW, Tỉnh uỷ Thừa Thiên Huế ban hành Nghị quyết 35-NQ/TU ngày 21 tháng 9 năm 2005 của Tỉnh uỷ “về việc triển khai Nghị quyết 47 về tiếp tục đẩy mạnh thực hiện chính sách dân số và kế hoạch hoá gia đình”. Ngày 26 tháng 7 năm 2013, Ban Thường vụ Tỉnh ủy đã ban hành Chỉ thị 28- CT/TU nhằm “tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo đối với công tác DS-KHHGĐ trong tình hình mới.Trung tâm DS-KHH thị xã Hương Thủy đã tham mưu cho UBND thị xã ban hành Quyết định số 3244/ QĐ-UBND ngày 07 tháng 10 năm 2014 về việc kiện toàn Ban chỉ đạo liên quan về công tác DS-KHHGĐ thị xã Hương Thủy.
Bằng sự nỗ lực phấn đấu và tiếp tục đạt được nhiều kết quả tích cực trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân, góp phần thực hiện mục tiêu bảo đảm an sinh xã hội trong thời gian qua Trung tâm DS- KHHGĐ Thị xã phối hợp với Ban Tuyên giáo thị xã tổ chức các Hội nghị chuyên đề nhằm quán triệt các văn bản nói trên cho đội ngũ cán bộ chủ chốt trong hệ thống chính trị ở cơ sở trên địa bàn thị xã Hương Thủy. Trung tâm
DS-KHHGĐ thị xã phối hợp với Đài Truyền thanh và Truyền hình, Trung tâm Văn hóa Thông tin và Thể thao thị xã xây dựng kế hoạch tuyên truyền trên hệ thông thông tin đại chúng và tuyên truyền tại cơ sở với hệ thống truyền thanh và băng rôn, khẩu hiệu, áp phích, tranh cổ động… song song với các hoạt động trên Trung tâm cũng đã phối hợp lồng ghép với nhiều hình thức khác nhau và sân khấu hóa các nội dung của các Nghị định, Nghị quyết từ trung ương đến cấp tỉnh, huyện thông qua các hội thi về DS – SKSS như: Tuyên truyền viên cơ sở giỏi; Hội thi Hạnh phúc gia đình; Hội thi Gia đình an toàn; Hội thi tìm hiểu SKSS vị thành niên,thanh niên; Hội thi Tìm hiểu phòng chống HIV/AIDS. Đồng thời chủ động biên soạn tài liệu và in tài liệu tuyên truyên, hướng dẫn các xã, phường,..nhằm triển khai, tuyên truyền có hiệu quả
2.3.3. Tổ chức thực hiện chính sách cung cấp dịch vụ dân số - sức khỏe sinh sản tại địa phương
Trong thời gian Trung tâm DS - KHHGĐ thị xã đã làm tốt công tác hậu cấn, cung cấp dịch vụ KHHGĐ cho các đối tượng, mở rộng mạng lưới và đa dạng hóa các hính thức cung cấp dịch vụ; khảo sát lập danh sách miễn phí các biện pháp tránh thai ( BPTT) đúng đối tượng trong độ tuổi sinh đẻ có nhu cầu. Hàng năm tổ chức tập huấn bảng kiểm viên thuốc tránh thai cho đội ngũ cộng tác viên DS-KHHGĐ các thôn, tổ dân phố.
Mở rộng tiếp thị xã hội các loại PTTT cho 10 xã, phường trừ 2 xã miền núi (Phú Sơn và Dương Hòa) miễn phí hoàn toàn.
Triển khai các chính sách hỗ trợ kinh phí cho đối tượng thực hiện DS- SKSS, chính sách hỗ trợ cho hoạt động của bộ máy DS-SKSS thị xã nằm trong các dự án, đề án thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia DS-KHHGĐ giai đoạn 2011-2015. Cụ thể hỗ trợ 1.300.000 đồng / một đối tượng thực hiện triệt sản và hỗ trợ 100% chi phí cho phụ nữ đặt vòng tránh thai, hỗ trợ
300.000 đồng cho một đối tượng thực hiện 1 ca cấy ngoài hỗ trợ miễn phí của Chương trình mục tiêu quốc gia về DS-KHHGĐ.
Trung tâm DS- KHHGĐ thị xã luôn quan tâm, hỗ trợ kinh phí bổ sung cho hoạt động như: tổng kết, mittinh vào Ngày Dân số Việt Nam, Tháng hành động Quốc gia về Dân số hàng năm.
Chính sách đảm bảo biên chế nhân lực của Trung tâm DS-KHHGĐ thị xã có 6 cán bộ biên chế đạt chuẩn viên chức. Đội ngũ cán bộ chuyên trách có 12/12 xã, phường của thị xã.
Biểu đồ 2.8. Tỷ suất sinh thô
16.69 19.86 17.69 16.75 15.26 15.69 0 5 10 15 20 25
Năm 2011 Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016
Biểu đồ 2.9. Tỷ lệ sinh con thứ 3 trở lên 19.5 18.3 17.6 18.1 16.06 15.46 0 5 10 15 20 25
Năm 2011 Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016
Nguồn: Trung tâm Y tế thị xã Hương Thủy
Tỷ lệ sinh con thứ 3 trở lên có xu hướng giảm từ 19,5% năm 2011 xuống còn 15,46% vào năm 2016.
Cung cấp có hiệu quả dịch dân số - sức khỏe sinh sản
Mạng lưới Trạm Y tế được phủ kín tại 12/12 xã, phường, chính sách thu hút bác sỹ về Trạm Y tế của thị xã Hương Thủy đã thu hút được 11 bác sỹ.
Sau khi truyền thông cho đối tượng, đối tượng sẽ lựa chọn địa điểm cung cấp dịch vụ DS – SKSS phù hợp; việc cung cấp dịch vụ DS – SKSS được thực hiện tại chỗ là Trạm Y tế phường, Trung tâm Y tế thị xã hoặc Trung tâm kế hoạch hóa gia đình Tỉnh.
Trung tâm DS – KHHGĐ thị xã phối hợp với Trung tâm Y tế thị xã tổ chức đợt chiến dịch truyền thông dân số cao điểm lồng ghép cung cấp dịch vụ KHHGĐ/SKSS 2 đợt/ 1 năm như: Phối hợp với Hội Nông dân thị xã và các đơn vị liên quan tổ chức sự kiện truyền thông tại xã, phường với chủ đề “
hoạt động truyền thông tăng cường của Đề án 52 nhằm tư vấn trực tiếp và cung cấp dịch vụ miễn phí lâm sàng cho người dân thuộc đề án 52.
Thực hiện các mô hình truyền thông
Tăng cường các hoạt động truyền thông thường xuyên ở các cấp với nhiều hình thức phong phú, phù hợp với từng nhóm đối tượng của chương trình, ưu tiên các hoạt động truyền thông có nội dung tuyên truyền phù hợp với đối tượng vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn, vùng động dân cư có mức sinh cao, tỷ lệ sinh con thứ 3 trở lên cao…nhằm tạo môi trường pháp lý –xã hội và điều kiện cho mỗi cá nhân, gia đình, cộng đồng thực hiện tốt chủ trương của Đảng, chính sách pháp luật của nhà nước và của Tỉnh về DS- KHHGĐ nhằm góp phần thực hiện mục tiêu giảm sinh, giảm nhanh tỷ lệ sinh con thứ 3 trở lên, từng bước nâng cao chất lượng dân số.
Duy trì các hoạt động truyền thông thường xuyên với các hình thức như:
Truyền thông DS – SKSS lồng ghép vào hoạt động của các Ban ngành đoàn thể trên địa bàn thị xã Hương Thủy, Trung tâm chia nhóm các đối tượng để tác động đến nhận thức của họ sao cho phù hợp với đối tượng và tâm sinh lý của lứa tuổi, giới tính, nghề nghiệp.Đối với nhóm đối tượng thanh thiếu niên, Trung tâm đã phối hợp với Thị Đoàn Hương Thủy và Phòng Giáo dục thị xã Hương Thủy để tổ chức tuyên truyền. Đối với nhóm đối tượng phụ nữ, công nhân Trung tâm phối hợp với Hội Liên hiệp Phụ nữ thị xã và Liên đoàn Lao động thị xã Hương Thủ và cơ quan, đơn vị đóng trên địa bàn thị xã.
Truyền thông theo hình thức các câu lạc bộ thành lập từ Chương trình mục tiêu quốc gia như: Mô hình tư vấn tiền hôn nhân, mô hình tư vấn và chăm sóc sức khỏe người cao tuổi dựa vào cộng đồng; câu lạc bộ tư vấn Bà mẹ mang thai. Hỗ trợ các hoạt động tuyên truyền trong các đợt cao điểm tại các địa bàn có mức sinh cao, tỷ lệ sinh con thứ 3 trở lên cao, vùng sâu, vùng
xa.. Thực hiện kế hoạch hàng năm của Trung tâm là tiếp tục triển khai, xây dựng mô hình “ xã, phường không có người sinh con thứ 3 trở lên”, Tính đến năm 2016 trên địa bàn thị xã có 131/131 cụm dân cư đăng ký trong đó có 36 cụm đã vi phạm, 83 cụm mới đăng ký lại, 10 cụm đạt 1 năm, 01 cụm đạt 2 năm, 01 cụm đạt 4 năm.
Truyền thông theo kênh đại chúng là đài truyền hình, đài truyền thanh, tổ chức Mittinh nhân các ngày lễ lớn của ngành Dân số, KHHGĐ là Ngày dân số Thế giới (11/7), Ngày dân số Việt Nam (26/12), Tháng hành động Quốc gia về dân số - Tháng 12, tổ chức các hội thi như: Hội thi tìm hiểu HIV/AIDS, Hội thi tuyên truyền viên giỏi, Hội thi người cao tuổi.
2.3.4. Kiện toàn bộ máy và phát triển đội ngũ cán bộ quản lý nhà nước về dân số - sức khỏe sinh sản
Thực hiện Thông tư số 05/2008/TT - BYT, ngày 14 tháng 05 năm 2008 của Bộ Y tế về hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ và cơ cấu tổ chức bộ máy DS-KHHGĐ ở địa phương. Ngày 26 tháng 5 năm 2008 của Chủ tịch UBND tỉnh Thừa Thiên Huế ban hành Quyết định số 1243/QÐ-UBND về việc thành lập Chi cục DS-KHHGĐ tỉnh và Trung tâm DS-KHHGĐ thành phố Huế và các huyện.
Ngày 19 tháng 6 năm 2008 UBND huyện Hương Thủy ban hành Quyết định số 455/QĐ - UB về việc thành lập Ban chỉ đạo công tác DS- KHHGĐ huyện Hương Thủy. Ngày 09 tháng 02 năm 2010, Chính phủ ban hành Nghị quyết số 08/NQ-CP thành lập Thị xã Hương Thủy và thành lập các phường thuộc thị xã Hương Thuỷ, tỉnh Thừa Thiên - Huế. Trung tâm DS- KHHGĐ huyện Hương Thủy đổi tên thành Trung tâm DS- KHHGĐ thị xã Hương Thủy với chức năng tham mưu, đề xuất những chủ trương, giải pháp, cơ chế, chính sách giúp UBND thị xã tổ chức, chỉ đạo, QLNN về công tác DS-KHHGĐ trên địa bàn thị xã.
2.3.5. Tổ chức thu thập, thực hiện quản lý thông tin số liệu về dân số - sức khỏe sinh sản
Trung tâm DS-KHHGĐ thị xã thực hiện thường xuyên việc thu thập, cập nhật thông tin tại phiếu thu tin vào sổ A0 và sổ tay của CBCT; hướng dẫn CBCT thực hiện tốt việc rà soát, thẩm định lại các thông tin tại phiếu thu tin của CBCT. Sau đó hàng tháng cán bộ Trung tâm DS- KHHGĐ thị xã cùng với các CBCT các xã, phường tiến hành cập nhật thông tin mới, biến động được bổ sung vào kho dữ liệu điện tử tại Trung tâm DS- KHHGĐ thị xã định kỳ theo lịch nhập quy định.
Hàng năm Trung tâm DS- KHHGĐ thị xã lập kế hoạch rà soát và cập nhật thông tin vào kho điện tử chuyên ngành cho các xã, phường thường xuyên, kịp thời, chính xác theo tháng/3 tháng/6 tháng/9 tháng/năm đã đáp ứng yêu cầu cấp trên đề ra. Kiểm tra, rà soát báo cáo thống kê chuyên ngành từ 01 tháng 12 và từng quý của các xã, phường. Vì vậy, công tác thu thập, cập nhật thông tincủa Trung tâm DS-KHHGĐ thị xã ngày càng được nâng cao.
2.3.6. Thanh tra, kiểm tra, và xử lý vi phạm pháp luật về dân số – sức khỏe sinh sản
Trung tâm DS- KHHGĐ thị xã tham mưu cho UBND thị xã thành lập Đoàn liên ngành DS - Y tế và kết hợp với Thanh tra Sở Y tế kiểm tra các phòng khám dịch vụ chăm sóc SKSS-KHHGĐ tại cơ sở y tế tư nhân thực hiện Nghị định 114/NĐ-CP của Chính phủ về lạm dụng siêu âm lựa chọn giới tính thai nhi.
Đồng thời, Trung tâm cũng đã làm việc với các cơ quan quản lý báo chí, truyên thông đề nghị làm nghiêm Pháp lệnh Dân số, nghiêm cấm phổ biến các phương pháp tạo giới tính thai nhi và những Quy định số 94/QĐ-TW của Bộ Chính trị và Hướng dẫn số 11/HD-UBKTTW của Ủy ban kiểm tra Trung ương; Qua 10 năm thực hiện chính sách dân số và kế hoạch hóa gia
đình với sự lãnh đạo, chỉ đạo quyết liệt của Thị ủy, Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân, Trung tâm Y tế thị xã và sự phối hợp tích cực của các cấp, các ngành nên hầu hết các chỉ tiêu, mục tiêu đề ra đều đạt, góp phần thúc đẩy phát triển kinh tế - xã hội, xoá đói giảm nghèo, nâng cao chất lượng cuộc sống.
Với sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo các cấp ủy đảng, chính quyền, sự phối hợp tích cực các ban, ngành, đoàn thể, sự nỗ lực của đội ngũ chuyên trách, cộng tác viên dân số, công tác DS-KHHGĐ tiếp tục được xã hội hóa mạnh mẽ.
Nhờ tập trung thực hiện đồng bộ, có hiệu quả các giải pháp nên đã được những kết quả quan trọng: tỷ lệ tăng tự nhiên dân số từ 1,33% (năm 2005), giảm xuống còn 1,10% (năm 2014); Tỷ lệ sinh con thứ 3 từ 26% (năm 2005) giảm còn 15,5% (năm 2014); Tỷ suất sinh từ 17,3%o (năm 2005) giảm xuống còn 15,4% (năm 2014). Các trường hợp vi phạm về chính sách và pháp luật dân số đã được xử lý như sau:
Đối với cơ quan, tổ chức: nếu trong năm có người vi phạm sinh con thứ 3 trở lên sẽ không được công nhận các danh hiệu thi đua của đơn vị: không công nhận công đoàn vững mạnh; đối với chi, Đảng bộ có người vi phạm sinh con thứ 3 trở lên không được công nhận chi, Đảng bộ trong sạch, vững mạnh.
Đối với tổ dân phố, gia đình: nếu có người vi phạm sinh con thứ 3 trở lên không công nhận tổ dân phố, gia đình văn hóa.
Đối với người đứng đầu các cơ quan, tổ chức đảng, đoàn thể có cá nhân, hội viên vi phạm sinh con thứ 3 trở lên trong năm đó không được công nhận các danh hiệu thi đua
Đối với cá nhân là công chức, viên chức, người lao động vi phạm chính sách DS:
Không được bình chọn các danh hiệu thi đua, không được cử đi học, đề bạt, đề cử, không được hưởng phúc lợi của cơ quan trong thời gian 5 năm.
Nếu đang giữ chức vụ lãnh đạo sẽ bị đưa ra khỏi các chức vụ lãnh đạo.
Người lao động (không xác định thời hạn hoặc xác định thời hạn) sinh con thứ 3 trở lên thì xử lý theo những điều khoản đã cam kết trong hợp đồng lao động. Công chức dự bị sinh con thứ 3 trở lên thì bị xử lý theo quy định của pháp luật đối với công chức dự bị.
Đảng viên sinh con thứ 3 trở lên thì bị xử lý kỷ luật theo quy định của Đảng. Từ năm (2011-2016) cả thị xã có 1.621 trường hợp sinh con thứ 3 trở lên ( trong đó có 34 trường hợp cán bộ, Đảng viên vi phạm chính sách DS-