Các thuốc thường được sử dụng cho người bệnh sau phẫu thuật lấy thai là thuốc giảm đau Non-steroid, steroid và thuốc giảm đau trung ương (họ morphin). Giảm đau bằng thuốc gây tê kết hợp, gây tê vùng. Tuy nhiên tùy từng người bệnh tùy từng loại phẫu thuật, tính chất phẫu thuật, tùy từng điều kiện hoàn cảnh kinh tế mà thầy thuốc quyết định cho thuốc cũng như phương pháp giảm đau cho bệnh nhân khác nhau. Các kỹ thuật kiểm soát đau bằng thuốc như:
- Đường uống (hầu như ít dùng) vì sau phẫu thuật người bệnh rất đau, uống hầu như ít có tác dụng giảm đau trong 24h đầu, và khó thực hiện với người bệnh sau phẫu thuật. Qua khảo sát chúng tôi thấy 150/150 người bệnh ngày đầu không dùng thuốc giảm đau bằng đường uống. Từ ngày thứ 2 có 5 người bệnh được chỉ định dùng thuốc giảm đau uống: ACTADOL (Paracetamol) 500mg x 4v/ngày. Ngày thứ 3 có 1 người bệnh dùng thuốc giảm đau đường uống.
- Đường đặt: là đường được thầy thuốc ưu tiên sử dụng nhiều nhất. Có tới 125 ca/ tổng sổ 150 ca khảo sát dùng thuốc bằng đường đặt hậu môn. Thuốc thường dùng là nhóm giảm đau Non-Steroid: NOVARTIS(Diclofenac sodium) 100mg x 1 viên đặt hậu môn, thường là 6h đầu sau phẫu thuật, tùy tình trạng đau, có thể sởm hơn, liều điều trị thứ 2 là 1 viên sau 12h. Đối với các trường hợp mổ lấy thai lần 2 trở lên hoặc có cắt tử cung do đờ tử cung sau mổ lấy thai, cho ngày đầu và cả ngày thứ 2 sau mổ. Ngày thứ 3 không dùng.
- Đường tiêm, truyền: là đường ít được các thầy thuốc lựa chọn. Qua khảo sát có 2/150 ca được dùng đường tiêm bắp thịt: Morphinhydroclorid 10mg x 1 ống tiêm bắp thịt. được dùng cho 2 người bệnh sau phẫu thuật lấy thai/ sẹo phẫu thuật lấy thai cũ.
- Giảm đau bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng: đây là phương pháp được người bệnh sử dụng dịch vụ nhiều nhất. Qua khảo sát có 82ca/ 150 ca người bệnh sử dụng phương pháp này. Thuốc dùng là: Marcain và Fentanyl phối hợp, Người bệnh được đặt 1 Catherter vào L3-L5. Cứ mỗi lần người bệnh đau thầy thuốc cho bơm thuốc và điều chỉnh liều giảm dần cho tới khi người bệnh hết cảm giác đau. Thường kỹ thuật này được dùng ngày thứ nhất và ngày thứ 2 sau mổ. Ngày thứ 3 ít dùng.